陈良富
慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病之一,而钻孔引流术是其治疗的首选方法,其操作简单易行,疗效满意,但也存在少数病人术后发生急性颅内血肿须再次手术.我院自1992年6月至2000年12月期间采用钻孔引流术治病CSDH共212例,其中9例术后发急性颅内血肿,现分析如下.
作者：阮立新；吴道武 刊期： 2002年第05期
目的探讨2型糖尿病(T2DM)脂肪肝与胰岛素抵抗(IR)、脂代谢的关系.方法对65例T2DM并脂肪肝患者与86例T2DM无脂肪肝患者空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、脂代谢指标、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)进行比较分析.结果T2DM并脂肪肝患者较无脂肪肝患者ISI、高密度脂蛋白降低,FINS、BMI、TG升高.结论T2DM并脂肪肝患者存在明显的高胰岛素血症、IR、脂代谢紊乱和超重.防止高胰岛素血症,减轻IR,维持正常脂质代谢,对预防脂肪肝的发生具有重要的意义.
作者：干正琦；沈更新；金惠玲 刊期： 2002年第05期
慢性肝病患者病情发展至中晚期常伴有门脉高压的表现,如食管胃底静脉曲张、腹水、脾大等.本文旨在分析门脉高压患者食管静脉曲张(EV)的程度与门静脉直径(MPV)、脾静脉直径(SPV)、脾短径及肝功能Child-Pugh分级之间的对应关系,现报道如下.
作者：薛海华；章和琴；沈月明 刊期： 2002年第05期
霉菌性、滴虫性、老年性阴道炎是妇科常见病之一.临床上各种常用的治疗方法,均难以达到满意效果.笔者应用自制的复方氟康唑胶囊,治疗念珠菌或其他念珠菌属所引起的阴道炎、老年性阴道炎116例,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
作者：王幼萍 刊期： 2002年第05期
我院自1991年起应用自体颅骨外板游离移植修复颅骨缺损,取得良好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组19例,全部男性,年龄6～41岁,均为脑外伤经开颅探查、去骨瓣减压术后遗留的颅骨缺损,部位为前额部和眶额部.缺损大面积6cm×9cm,小为3cm×3.5cm.
作者：陈华庆；徐靖宏；徐坚方 刊期： 2002年第05期
吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症,常因饮食不当致吸人性肺炎,严重者甚至因窒息而危及生命.我院对1999年2月至2002年2月收治的42例脑卒中合并吞咽障碍患者及家属予饮食指导,收到较好的效果.现总结护理体会如下.
作者：张金花 刊期： 2002年第05期
目的研究残胃贲门癌发病规律及探讨外科术式.方法回顾分析我院1986年至2001年残胃贲门癌病人的病例资料.结果残胃贲门癌21例,18例因胃十二指肠溃疡而行胃大部切除术,其中BillrothⅡ式术后16例,Billroth Ⅰ式2例.本组21例残胃贲门癌中,16例行残胃全切,食管空肠Roux-y吻合术.2例行残胃贲门部切除,食管余胃吻合术.拒绝手术1例.1例术中见腹腔广泛转移行活检术.1例行空肠造瘘术.全组无近期死亡,18例残胃贲门癌切除病人术后进食情况及生存质量均良好.结论胃大部切除患者应终身定期随访,以期较早发现残胃贲门癌.绝大多数残胃贲门癌需行残胃及吻合口全部切除,食管空肠Roux-y吻合术.
作者：郑亮承；董光同；孙成超；谢德耀；蒋成榜 刊期： 2002年第05期
目的探讨血吸虫性肝硬化伴胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的特殊性及操作要点.方法回顾分析99例血吸虫性肝硬化伴胆囊结石患者(Ⅰ组)行LC手术的临床经过,并与同期46例单纯胆囊结石患者(Ⅱ组)行LC手术比较.结果两组患者的手术时间、出血量和住院天数有显著差异,Ⅰ组均明显高于Ⅱ组.结论术前纠正肝功能、排空肠道、术中近距离视野操作及术后放置引流是血吸虫性肝硬化病人LC手术的成功关键.
作者：赵挺 刊期： 2002年第05期
目的探讨手术治疗对移位髋臼骨折的效果.方法对38例不同类型移位髋臼骨折按不同人路分别用加压螺钉、骨盆重建钢板内固定治疗,术后股骨髁上骨牵引3～6周,去牵引后床上关节功能锻炼1周,然后扶拐下地逐步负重行走.结果38例X线片复查,34例达解剖复位,4例达满意复位.所有病例随访1～5年,评定关节功能(d'Aubigner 6分法)和X线片表现(Epstein标准)优良32例,3例表示关节间隙狭窄,股骨头变形致密增生.1例复合伤髋关节功能差.2例合并坐骨神经损伤恢复差.结论髋臼骨折应早期手术治疗,尽可能使骨折移位达到或接近解剖复位.术后牵引有助于关节囊的修复及减轻髋臼或股骨头压力,减少股骨头坏死.早期功能锻炼可以防止关节内外粘连,促进关节软骨愈合及关节内磨造塑形.
作者：林平；陈中；曹扬；吴恙；邢进峰；倪东亮 刊期： 2002年第05期
近几年来,随着肥胖人群的增加及高频电刀的广泛使用,切口脂肪液化的发生有增多的趋势,我院1997年6月～2001年6月各种腹部手术后发生切口脂肪液化59例,其中37例经过切口负压引流治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：潘江华；童晓春；黄关立 刊期： 2002年第05期
门静脉系统血栓形成是脾切除术后一种少见而又严重的并发症,由于发生早期无特异性的临床表现和腹部体征及临床上对该症认识不足,往往使得该并发症不能及时发现和诊治,导致出现广泛性的肠坏死、穿孔,中毒性休克甚至死亡等严重后果.
作者：韩德荣；王美芳 刊期： 2002年第05期
我院自2000年12月至2001年12月采用腹腔镜治疗盆腔脓肿13例,效果满意,现报道如下.
作者：童玮如 刊期： 2002年第05期
骨是恶性肿瘤转移的好发部位,局部疼痛是骨转移癌常见的症状.放射治疗是治疗骨转移癌疼痛的一种有效方法.本文收集了2000年1月～2002年3月放射治疗骨转移癌72例,对放射治疗骨转移癌的不同分割方法的止痛效果进行了分析.
作者：杨芝萍；徐世杰；周霞 刊期： 2002年第05期
目的探讨小脑血管网状细胞瘤特征性的CT征象与相关的临床表现.方法回顾分析28例经手术病理证实的小脑血管网状细胞瘤的CT和临床表现,着重就囊性小脑血管网状细胞瘤的囊壁强化与否并结合文献报告进行分析.结果全部24例囊性或囊实性肿瘤中,除1例术后复发见部分囊壁强化外,23例囊壁均无强化.结论后颅凹壁结节强化显著而无囊壁强化的囊性占位,是小脑血管网状细胞瘤的特征性CT表现,实体性小脑血管网状细胞瘤CT诊断较困难,家族史或并发内脏发育缺陷或红细胞增多有助于诊断.
作者：王文林；陈伟建 刊期： 2002年第05期
铅中毒近几年临床报道较少,而且容易误诊,漏诊.本院从1999年1月至2002年4月共诊治铅中毒患者18例,现报告分析如下.
作者：陈良富 刊期： 2002年第05期
尿道综合征为妇科常见病,其感染可有单一病原体引起,也可由多种病原体混合感染引起.近年来沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)引起的泌尿生殖系统感染呈明显上升趋势,已成主要致病菌之一.为了解这一因素在尿道综合征发病中的作用,对我院107例尿道疾病患者的CT感染率进行观察,现报道如下.
作者：张慧嫦；唐洁；金利民 刊期： 2002年第05期
异位妊娠是导致孕期妇女死亡的重要原因之一[1],发病率有逐年上升趋势.治疗方法以手术为主,近年来不少学者采用非手术方法(即药物保守疗法)治疗异位妊娠获得了成功.
作者：何彩莲；包飞飞；孙爱密 刊期： 2002年第05期
纤支镜检查对于中央型支气管肺癌(腔内型)的敏感性达92%～96%,但对肺部周围性病灶敏感性仅为25%～78%[1].尽管可通过支气管肺活检(Transbronchial Lung Biopsy,TBLB)弥补不足,但仍有较多的周围性病变不能作出明确诊断.
作者：吕晓东；刘加良；陈圣光；施云超 刊期： 2002年第05期
单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)是一种广谱抗病毒药物,是病毒DNA多聚酶活性的抑制剂,也是病毒DNA合成的终止剂.本文通过肝纤维化血清4项变化,观察单磷酸阿糖腺苷抗乙肝肝纤维化的作用,报告如下.
作者：丁明 刊期： 2002年第05期
我站于1997年3月至2000年12月间,采用横切口皮下缝合行输卵管结扎术1479例,效果满意,现报告如下.
作者：何赛君 刊期： 2002年第05期
浙江实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学情报研究所
