马婧婧
目的 观察电针足三里(ST36)对功能性消化不良(FD)大鼠的跨膜酪氨酸激酶受体蛋白(c-Kit)和连接蛋白43(Cx43)的蛋白表达影响,探讨电针ST36治疗FD的机制.方法 SD大鼠随机分别为空白组、模型组、电针组、假电针组.除空白组外,其余4组均采用郭氏夹尾+不规则喂养+冰生理盐水灌胃法的多因素干预造模.电针组取足三里治疗,假电针组只针刺不接通电流.治疗10天后用免疫印迹法检测胃窦组织的c-Kit与Cx43蛋白的表达量.结果 造模大鼠出现活跃程度降低、体重下降和便溏.与空白组相比,模型组胃窦组织c-Kit和Cx43表达明显降低(P<0.05);与模型组相比,电针组c-Kit与Cx43表达明显增加(P<0.05);假电针组c-Kit和Cx43较模型组高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 电针ST36可以治疗FD的机制,可能与其能上调c-Kit和Cx43蛋白表达,修复受损的ICC结构,恢复其起搏器和传导神经递质的功能有关.
作者:王计雨;康朝霞;韩永丽;徐派的 刊期: 2018年第04期
湿热病通阳法是湿热类疾病的一种重要的治法.湿热病的临床特点是湿遏热伏,湿遏清阳,困阻气机,湿热病通阳法蕴含了中医治疗八法中除吐法以外的汗、下、和、温、清、消、补七法,是通过化湿、行气、温振、柔润以及调和阴阳等方法达到祛湿通阳退热的目的.列举2个医案说明湿热病通阳法临床应用.
作者:杨琼;吕文亮;刘林 刊期: 2018年第04期
目的 观察穴位敷贴结合妈咪爱治疗小儿腹泻的疗效.方法 将72例小儿腹泻的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组卧床休息,清淡饮食,并口服妈咪爱1g,每日2次,用40℃以下温开水冲服.治疗组在对照组基础上,在神阙穴进行穴位贴敷治疗.观察两组小儿腹泻的频次,比较两组的临床疗效.结果 治疗组的有效率为97.2%,对照组的有效率为86.1%.治疗组的疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组的小儿腹泻频次减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取穴位贴敷配合妈咪爱治疗小儿腹泻效果较好,在治疗小儿腹泻中具体独特优势.
作者:刘智程;姬晋芳;刘燕 刊期: 2018年第04期
目的 观察益气活血方联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取中国人民解放军武汉总医院中西医结合科门诊收治的患有类风湿性关节炎的患者100例,分为对照组和试验组各50例,对照组常规使用甲氨蝶呤,试验组常规使用甲氨蝶呤的同时联合使用益气活血方治疗.比较两组治疗方法ACR20、ACR50、ACR70、DAS28、RF、ESR、CRP、抗CCP及不良反应发生率等指标.结果 治疗3个月后试验组在ACR20、ACR50、ACR70、DAS28、RF、ESR、CRP、抗CCP等指标较对照组明显改善(P<0.05),而在不良反应发生率方面试验组显著低于对照组(P<0.05).结论 益气活血方联合甲氨蝶呤较单用甲氨蝶呤治疗RA能显著提高患者的临床疗效,并降低不良反应的发生,值得在临床推广应用.
作者:陈利锋;丰瑞兵;王华松;卢绮萍 刊期: 2018年第04期
目的 观察电针关元穴对脊髓损伤后低顺应性膀胱大鼠逼尿肌收缩性与顺应性的影响,探讨其作用机制及其穴位特异性.方法 采用重物坠落法联合尿动力学筛选法建立脊髓损伤后低顺应性膀胱大鼠模型,将健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针关元组、电针非穴组.电针14次后,采取尿动力学检测各组膀胱顺应性,行离体逼尿肌肌条实验检测小收缩张力和收缩频率,观察各组逼尿肌收缩性,用免疫组织化学SP法检测逼尿肌中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达.结果 与假手术组相比,模型组尿动力学顺应性值下降(P<0.05),逼尿肌小收缩张力增加(P<0.05),收缩频率下降(P<0.05),α-SMA单位面积阳性细胞数减少(P<0.05);与模型组相比,电针关元组尿动力学顺应性值升高(P<0.01),小收缩张力减少(P<0.01),收缩频率升高(P<0.01),α-SMA单位面积阳性细胞数增加(P<0.01);电针关元组与电针非穴组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对低顺应性膀胱大鼠,电针关元穴可能是通过上调逼尿肌中α-SMA表达,提高逼尿肌收缩性,从而改善其顺应性,且穴位有相对特异性.
作者:尹晶;陈邦国;张照庆;宋杰;周蓓;张晓明;杨军;居诗如;杜艳军 刊期: 2018年第04期
金匮肾气丸一直是临床上治疗肺肾阳虚型哮喘的经验方,但是仅局限于临床疗效方面,缺乏中药单体方面的药理学支持.本文通过分析金匮肾气丸中的各药味主要中药单体对支气管哮喘的抗炎作用和免疫增强作用,以证实金匮肾气丸对支气管哮喘的治疗作用及机理.
作者:田梓廷;王雪慧 刊期: 2018年第04期
闻庆汉教授发现在反复刺激同一部位、重刺激和连续不间断的推拿后,机体出现疲劳,导致治疗效果欠佳或推拿后症状不减,反而加重的现象,因此提出了“推拿疲劳”的概念.指出避免“推拿疲劳”须注意推拿过程中力度不宜过大,时间不宜过长.
作者:程强;张增超;闻庆汉;樊云 刊期: 2018年第04期
目的 观察针刺对慢性阻塞性肺病稳定期(COPD)患者肺功能的影响,比较其对患者临床症状、生命质量及呼吸困难的改善作用.方法 将61例患者随机分为针刺组(31例)和舒利迭组(30例).针刺组穴取定喘、肺俞、足三里为主,毫针针刺,隔日1次,每周3次;舒利迭组子舒利迭吸入剂治疗,每次1吸,每天2次.均治疗8周,观察两组病例治疗后的1s用力呼气量(FEV1)等肺功能指标改变、临床症状、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的评分,进行组间和组内的比较.结果 针刺和舒利迭组均有效改善FEV1等肺功能指标(均P<0.05);治疗4周后对呼吸道症状的改善舒利迭组优于针刺组(P<0.05),治疗8周后两组效能相当(P>0.05);对生命质量的改善针刺组稍优于舒利迭组(改善值11.57±5.24 vs 9.89±4.76,P<0.05).结论 针刺能起到改善COPD稳定期患者肺功能的作用,缓解临床症状,提高生命质量,其效能与舒利迭治疗相当.
作者:杨俊姝;李佳 刊期: 2018年第04期
目的 观察艾迪注射液联合同步放化疗治疗中晚期软组织肉瘤及对患者血清中VEGF水平的影响.方法 选取我院接收诊治为软组织肉瘤的患者40例分为两组,其中对照组采取放化疗治疗方案进行治疗,研究组在对照组的基础上采取艾迪注射液联合进行治疗,比较两组患者近期的临床治疗效果、患者治疗前后VEGF水平变化情况以及患者预后生活质量的变化情况.结果 治疗后,研究组的总缓解率显著高于对照组,两组差异具有可比性(P<0.05);两组血清VEGF水平均有明显下降,研究组下降程度明显高于对照组(P<0.05);两组生活质量均有改善,研究组社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能优于对照组(P<0.05);研究组疼痛评分明显低于对照组,两组差异有可比性(P<0.05).结论 艾迪注射液联合同步放化方案在治疗软组织肉瘤患者后有较好的疗效,能够有效地降低患者血清中VEGF水平以及提高患者生活质量,值得推广使用.
作者:范晓杰;冯建刚;蒋怡芳;霍炳杰;张子博 刊期: 2018年第04期
目的 建立细辛不同药用部位细辛脂素的含量测定方法.方法 应用高效液相色谱(HPLC)法,采用ZORBAX SB-C 18(4.6mm× 150mm,5岬)色谱柱,以乙腈-水(45:55)为流动相,检测波长287nm,流速为1.0mL/min,柱温40℃.结果 细辛脂素在2.5~200μg/mL范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.99976),平均加样回收率为100.33%,RSD为0.967%.结论 该方法快速、准确,操作简单,专属性强,可为细辛不同药用部位的质量控制提供参考依据.
作者:曹洒;李亚敏;戴王强;韩林涛;黄芳;李晶晶;周祯祥;汪琼 刊期: 2018年第04期
目的 探讨分析加强饮食管理对慢性萎缩性胃炎患者中医体质的应用效果.方法 选取医院2015年3月—2017年4月收治的慢性萎缩性胃炎患者220例,利用随机数表法分为对照组和观察组,各110例,对照组给予消化内科常规治疗及护理,观察组在对照组治疗及护理的基础上将饮食护理实行统一医院配餐,结合中医体质进行食疗管理.结果 观察组治愈率(60.91%)明显高于对照组(32.71%)(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.36%)明显高于对照组(75.45%)(P<0.05),观察组的症状缓解时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组复发率(16.36%)明显低于对照组(51.8%)(P<0.05);观察组偏颇体质改善率(65.35%)显著好于对照组(17.82%)(P<0.05).结论 合理应用饮食改善体质对慢性萎缩性胃炎疾病的转归有着重要的意义,临床护理及治疗效果突出,值得应用.
作者:马婧婧 刊期: 2018年第04期
目的 观察中医干预治疗对剖宫产术后疼痛的影响.方法 纳入72例剖宫产术后产妇,随机分为试验组与对照组,每组各36例.试验组实施艾灸结合耳穴贴压治疗,对照组主要围绕疼痛护理展开干预.以上方法连续实施3d后评定疗效.结果 两组临床疗效比较,试验组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,有显著性差异(P<0.05);治疗后,两组NRS疼痛评分均下降,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05);试验组NRS疼痛评分下降更为明显,显著优于对照组(P<0.05).结论 艾灸结合耳穴贴压能有效改善剖宫产产妇的术后疼痛,疗效确切,值得临床推广运用.
作者:孟波;桂珩 刊期: 2018年第04期
饮食失宜是引起脑中风的重要致病因素,及时的饮食干预对预防脑中风发病和中风后的康复都有着积极的作用.中风患者中医饮食调护当注意未病先防,从饮食、情志等多个方面调护;中风已发则要根据不同时期的症状采取辨证施护.
作者:肖迪;刘俊;郑桃云 刊期: 2018年第04期
目的 观察桑白皮含药血清对高脂高糖诱导的胰岛β细胞凋亡的抑制效应,探讨桑白皮治疗糖尿病的分子机制.方法 制备桑白皮药物血清并干预胰岛β细胞,分为正常组、高脂高糖组、药物血清组;MTT法检测细胞活性,western blot检测各组细胞凋亡蛋白Bax和Bcl-2表达水平,FCM流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 根据细胞活性检测选择10倍药物血清细胞.FCM流式细胞术结果显示:与正常组比较,高脂高糖组细胞凋亡率高(P<0.05);与高脂高糖组比较,药物血清组细胞凋亡率明显降低(P<0.05).蛋白免疫印迹结果显示:与正常组比较,高脂高糖组Bcl-2表达减少而Bax表达增加;与高脂高糖组比较,Bcl-2表达增加而Bax表达减少(P<0.05).结论 桑白皮药物血清可抑制高脂高糖诱导的胰岛β细胞凋亡,其抑制作用是通过调节Bax和Bcl-2表达实现的.
作者:张萌;欧阳礼辰;龙漫 刊期: 2018年第04期
目的 观察补肾养血活血方治疗子宫内膜发育不良性不孕症的临床疗效.方法 将126例子宫内膜发育不良性不孕症患者随机分为三组:西药组(补佳乐组)、中药组(补肾养血活血方组)、中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组),治疗3个月后,比较三组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、血清E2、P水平以及妊娠率.结果 中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组)患者的子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均优于西药组(P<0.05)及单纯中药组(P<0.05);中西药组患者的血清E2、P水平均高于西药组(P<0.05)及中药组(P<0.05);中西药组患者的妊娠率高于西药组(P<0.05)及中药组(P<0.05).结论 补肾养血活血方联合补佳乐治疗子宫内膜发育不良性不孕症效果显著.
作者:黄晓桃;梁少荣;葛曼 刊期: 2018年第04期
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病.近年来,其发病率和病死率有逐年上升的趋势.小青龙汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,是治疗哮喘的经典方药,有解表散寒,温肺化饮之功,本文基于小青龙汤对支气管哮喘的治疗作用,查阅和总结了近些年来的相关文献报道,对小青龙汤治疗支气管哮喘的研究进展进行综述.
作者:常兴;张恬;孟庆岩;张庆祥 刊期: 2018年第04期
缺血性中风急性期经治疗缓解后而遗留下的半身不遂、语言不利、口眼歪斜等症状,是临床常见病、多发病.传统中医认为,气虚血瘀是中风后遗症的主要病机,过伟峰教授临证30余年,独辟蹊径,根据多年的临床经验,认为肾虚是中风发病的病理基础,痰瘀互结是中风后遗症的基本病机,提出补肾化痰通络是治疗中风后遗症基本大法,自拟“中风方”,标本兼治,临证时注重辨病与辨证相结合,取得了较好的临床疗效.
作者:杜琳琳;过伟峰 刊期: 2018年第04期
目的 观察抗癌扶正方联合羟喜树碱注射液治疗老年晚期直肠癌的临床疗效及安全性.方法 将我院收治的116例接受mFOLFOX6方案化疗的老年晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予羟喜树碱注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予抗癌扶正方治疗.治疗后,对两组近期疗效进行评价;治疗前后,分别利用卡氏评分对两组生活质量进行评价;治疗后,观察两组1年及2年生存率、总生存时间及疾病进展时间;治疗期间,密切观察两组患者的各类不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率及卡氏评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组1年生存率、2年生存率、总生存时间与疾病进展时间分别为82.7%、62.0%、11.9个月及16.8个月,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组白细胞降低、肝肾损伤、皮疹、恶心呕吐及神经毒性等不良作用的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 抗癌扶正方联合羟喜树碱注射液治疗老年晚期直肠癌疗效较好,值得进行深入研究.
作者:王巧琳;段春燕;付艳丽;陆明;王宁;林燕 刊期: 2018年第04期
目的 考察厚朴与姜厚朴“标准饮片”的稳定性.方法 通过高温、高湿、强光照等影响因素试验及稳定性加速试验,检测“标准饮片”的水分及成分含量等变化.结果 高温及光照导致厚朴酚与和厚朴酚的总量明显降低;高湿导致水分增加、粉末结块;铝箔自封袋或棕色玻璃瓶包装的供试品,在温度40℃、相对湿度75%条件的加速试验中,质量无明显变化.结论 高温、高湿、光照对“标准饮片”稳定性有影响,铝箔自封袋或棕色玻璃瓶适合于厚朴与姜厚朴“标准饮片”的包装.
作者:余晗;刘艺莹;叶静;杨宋一莎;聂诗明 刊期: 2018年第04期
目的 观察穴位按摩护理在剖宫产瘢痕子宫阴道分娩中的应用.方法 选取孕足月且既往有剖宫产史并要求经阴道试产的瘢痕子宫患者60例,随机分为对照组和观察组两组.对照组30例,产中给予基础常规护理;观察组30例,产中给予基础常规护理并联合穴位按摩护理,对比两组产妇的心理状态(焦虑及抑郁)、疼痛评分(VAS)的情况、阴道分娩的成功率、产后出血情况及家属满意率之间的差异.结果 与对照组比较,观察组HAMA和HAMD评分降低,差异具有显著性,表明产妇的心理状态明显优于对照组;第一产程及第二产程的疼痛评分较对照组低,阴道分娩的成功率高,产后出血量较少,家属满意度高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上联合穴位按摩能有效提高瘢痕子宫患者阴道分娩的信心及成功率,减轻产前焦虑抑郁、疼痛等症状,减少产后出血,有利于产后恢复.
作者:江红霞;但桥英;黄艳 刊期: 2018年第04期