黄晓桃；梁少荣；葛曼
目的 观察电针关元穴对脊髓损伤后低顺应性膀胱大鼠逼尿肌收缩性与顺应性的影响,探讨其作用机制及其穴位特异性.方法 采用重物坠落法联合尿动力学筛选法建立脊髓损伤后低顺应性膀胱大鼠模型,将健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针关元组、电针非穴组.电针14次后,采取尿动力学检测各组膀胱顺应性,行离体逼尿肌肌条实验检测小收缩张力和收缩频率,观察各组逼尿肌收缩性,用免疫组织化学SP法检测逼尿肌中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达.结果 与假手术组相比,模型组尿动力学顺应性值下降(P＜0.05),逼尿肌小收缩张力增加(P＜0.05),收缩频率下降(P＜0.05),α-SMA单位面积阳性细胞数减少(P＜0.05);与模型组相比,电针关元组尿动力学顺应性值升高(P＜0.01),小收缩张力减少(P＜0.01),收缩频率升高(P＜0.01),α-SMA单位面积阳性细胞数增加(P＜0.01);电针关元组与电针非穴组间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对低顺应性膀胱大鼠,电针关元穴可能是通过上调逼尿肌中α-SMA表达,提高逼尿肌收缩性,从而改善其顺应性,且穴位有相对特异性.
作者：尹晶；陈邦国；张照庆；宋杰；周蓓；张晓明；杨军；居诗如；杜艳军 刊期： 2018年第04期
目的 观察中医干预治疗对剖宫产术后疼痛的影响.方法 纳入72例剖宫产术后产妇,随机分为试验组与对照组,每组各36例.试验组实施艾灸结合耳穴贴压治疗,对照组主要围绕疼痛护理展开干预.以上方法连续实施3d后评定疗效.结果 两组临床疗效比较,试验组总有效率为94.44％,对照组为77.78％,有显著性差异(P＜0.05);治疗后,两组NRS疼痛评分均下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05);试验组NRS疼痛评分下降更为明显,显著优于对照组(P＜0.05).结论 艾灸结合耳穴贴压能有效改善剖宫产产妇的术后疼痛,疗效确切,值得临床推广运用.
作者：孟波；桂珩 刊期： 2018年第04期
观察中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响.方法 对60例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规脑血管病治疗方案,治疗组运用中医情志护理方法对治疗组进行干预,对照组常规护理.两组患者在治疗前后进行洼田饮水试验评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)各指标结果评分.结果 治疗组治疗前后洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P＜0.05),经治疗后,治疗组与对照组洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P＜0.05).结论 中医情志护理对中风后吞咽障碍患者焦虑情绪有良好的调节作用,能有效促进吞咽功能,提高其生活质量.
作者：阮彦君；杨欢 刊期： 2018年第04期
目的 探讨分析加强饮食管理对慢性萎缩性胃炎患者中医体质的应用效果.方法 选取医院2015年3月—2017年4月收治的慢性萎缩性胃炎患者220例,利用随机数表法分为对照组和观察组,各110例,对照组给予消化内科常规治疗及护理,观察组在对照组治疗及护理的基础上将饮食护理实行统一医院配餐,结合中医体质进行食疗管理.结果 观察组治愈率(60.91％)明显高于对照组(32.71％)(P＜0.05);观察组治疗总有效率(96.36％)明显高于对照组(75.45％)(P＜0.05),观察组的症状缓解时间和住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组复发率(16.36％)明显低于对照组(51.8％)(P＜0.05);观察组偏颇体质改善率(65.35％)显著好于对照组(17.82％)(P＜0.05).结论 合理应用饮食改善体质对慢性萎缩性胃炎疾病的转归有着重要的意义,临床护理及治疗效果突出,值得应用.
作者：马婧婧 刊期： 2018年第04期
目的 观察针刺对慢性阻塞性肺病稳定期(COPD)患者肺功能的影响,比较其对患者临床症状、生命质量及呼吸困难的改善作用.方法 将61例患者随机分为针刺组(31例)和舒利迭组(30例).针刺组穴取定喘、肺俞、足三里为主,毫针针刺,隔日1次,每周3次;舒利迭组子舒利迭吸入剂治疗,每次1吸,每天2次.均治疗8周,观察两组病例治疗后的1s用力呼气量(FEV1)等肺功能指标改变、临床症状、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的评分,进行组间和组内的比较.结果 针刺和舒利迭组均有效改善FEV1等肺功能指标(均P＜0.05);治疗4周后对呼吸道症状的改善舒利迭组优于针刺组(P＜0.05),治疗8周后两组效能相当(P＞0.05);对生命质量的改善针刺组稍优于舒利迭组(改善值11.57±5.24 vs 9.89±4.76,P＜0.05).结论 针刺能起到改善COPD稳定期患者肺功能的作用,缓解临床症状,提高生命质量,其效能与舒利迭治疗相当.
作者：杨俊姝；李佳 刊期： 2018年第04期
缺血性中风急性期经治疗缓解后而遗留下的半身不遂、语言不利、口眼歪斜等症状,是临床常见病、多发病.传统中医认为,气虚血瘀是中风后遗症的主要病机,过伟峰教授临证30余年,独辟蹊径,根据多年的临床经验,认为肾虚是中风发病的病理基础,痰瘀互结是中风后遗症的基本病机,提出补肾化痰通络是治疗中风后遗症基本大法,自拟“中风方”,标本兼治,临证时注重辨病与辨证相结合,取得了较好的临床疗效.
作者：杜琳琳；过伟峰 刊期： 2018年第04期
目的 观察穴位按摩护理在剖宫产瘢痕子宫阴道分娩中的应用.方法 选取孕足月且既往有剖宫产史并要求经阴道试产的瘢痕子宫患者60例,随机分为对照组和观察组两组.对照组30例,产中给予基础常规护理;观察组30例,产中给予基础常规护理并联合穴位按摩护理,对比两组产妇的心理状态(焦虑及抑郁)、疼痛评分(VAS)的情况、阴道分娩的成功率、产后出血情况及家属满意率之间的差异.结果 与对照组比较,观察组HAMA和HAMD评分降低,差异具有显著性,表明产妇的心理状态明显优于对照组;第一产程及第二产程的疼痛评分较对照组低,阴道分娩的成功率高,产后出血量较少,家属满意度高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理基础上联合穴位按摩能有效提高瘢痕子宫患者阴道分娩的信心及成功率,减轻产前焦虑抑郁、疼痛等症状,减少产后出血,有利于产后恢复.
作者：江红霞；但桥英；黄艳 刊期： 2018年第04期
肥胖是受饮食、环境、遗传等多种因素影响的代谢异常性疾病,是许多慢性疾病发生的主要诱因.随着各种肥胖治疗方法的深入研究,肥胖动物模型得到了较好的应用和发展,正确选择动物模型是开展这类科研工作的前提.现笔者特查阅了2007-2017年10年间的相关文献,综述了食物诱导型、下丘脑损伤型、内分泌失调型和遗传型肥胖动物模型,以期为科研工作者今后在开展肥胖症相关实验研究的动物模型选择上提供参考.
作者：王丽华；周仲瑜 刊期： 2018年第04期
目的 观察芪黄汤治疗血小板减少症的相关检验指标的变化及临床疗效.方法 52例血小板减少症患者随机分为两组,观察组给予芪黄汤内服,对照组采用“标准剂量强的松”方案治疗,分别于治疗后2d、7d、14d、28d测定外周血中血小板计数,观察患儿皮肤黏膜紫斑情况.监测统计两组患者血小板达到峰值时间、血小板恢复时间以及出血停止时间;检测治疗前和治疗28d后的外周血T-淋巴细胞亚群水平(淋巴细胞群、CD19+、CD3+、CD3+CD4-CD8+、CD3+CD4+CD8-、CD3-CD16+56+);观察4周的临床疗效及半年后患者的复发情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);血小板恢复时间、达峰值时间以及出血停止时间均明显短于对照组(P＜0.05);两组血小板计数治疗后都有明显回升(P＜0.05),但观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后的淋巴细胞群、CD3+CD4-CD8+、CD19+明显下降,CD3+、CD3+CD4+CD8-、CD3-CD16+56+明显升高,观察组T-淋巴细胞亚群水平明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后6个月复发率比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 芪黄汤能有效调节细胞免疫改善血小板功能,有良好的升高血小板数量和控制复发率的作用,长期预后效果良好.
作者：万敏 刊期： 2018年第04期
目的 观察内热针治疗强直性脊柱炎的佳温度.方法 将60名强直性脊柱炎患者随机分为低温组、中温组与高温组,每组各20例.各组患者均采用内热针治疗,分别运用42℃、45℃、50C三种不同温度内热针,观察各组临床疗效、关节僵硬评分与关节疼痛评分的差异,然后确定内热针治疗强直性脊柱炎的佳温度.结果 低温组、中温组与高温组总有效率分别为70％,90％,80％.低温组、中温组与高温组疗效差异无明显统计学意义(P＞0.05).三组患者治疗后关节僵硬评分与关节疼痛评分均下降(P＜0.05),且与低温组比较,中温组、高温积分下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).与高温治疗后比较,中温组下降更明显,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 内热针治疗强直性脊柱炎疗效确切,且将45℃作为治疗强直性脊柱炎的首选温度.
作者：张志晖；吴群；蔡毅 刊期： 2018年第04期
目的 对椎动脉型颈椎病采用中医骨伤手法联合中药内服的临床疗效进行分析.方法 将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组进行中医骨伤手法及中药内服治疗,对照组给予口服中药治疗.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组,其眩晕表现评分的结果也是观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用中医骨伤手法联合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效十分显著,并对患者颈椎的相关伴随症状有明显改善.
作者：彭璐；李志鹏 刊期： 2018年第04期
目的 观察抗癌扶正方联合羟喜树碱注射液治疗老年晚期直肠癌的临床疗效及安全性.方法 将我院收治的116例接受mFOLFOX6方案化疗的老年晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予羟喜树碱注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上给予抗癌扶正方治疗.治疗后,对两组近期疗效进行评价;治疗前后,分别利用卡氏评分对两组生活质量进行评价;治疗后,观察两组1年及2年生存率、总生存时间及疾病进展时间;治疗期间,密切观察两组患者的各类不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率及卡氏评分均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组1年生存率、2年生存率、总生存时间与疾病进展时间分别为82.7％、62.0％、11.9个月及16.8个月,均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组白细胞降低、肝肾损伤、皮疹、恶心呕吐及神经毒性等不良作用的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 抗癌扶正方联合羟喜树碱注射液治疗老年晚期直肠癌疗效较好,值得进行深入研究.
作者：王巧琳；段春燕；付艳丽；陆明；王宁；林燕 刊期： 2018年第04期
目的 建立细辛不同药用部位细辛脂素的含量测定方法.方法 应用高效液相色谱(HPLC)法,采用ZORBAX SB-C 18(4.6mm× 150mm,5岬)色谱柱,以乙腈-水(45:55)为流动相,检测波长287nm,流速为1.0mL/min,柱温40℃.结果 细辛脂素在2.5～200μg/mL范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.99976),平均加样回收率为100.33％,RSD为0.967％.结论 该方法快速、准确,操作简单,专属性强,可为细辛不同药用部位的质量控制提供参考依据.
作者：曹洒；李亚敏；戴王强；韩林涛；黄芳；李晶晶；周祯祥；汪琼 刊期： 2018年第04期
目的 观察益气活血方联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取中国人民解放军武汉总医院中西医结合科门诊收治的患有类风湿性关节炎的患者100例,分为对照组和试验组各50例,对照组常规使用甲氨蝶呤,试验组常规使用甲氨蝶呤的同时联合使用益气活血方治疗.比较两组治疗方法ACR20、ACR50、ACR70、DAS28、RF、ESR、CRP、抗CCP及不良反应发生率等指标.结果 治疗3个月后试验组在ACR20、ACR50、ACR70、DAS28、RF、ESR、CRP、抗CCP等指标较对照组明显改善(P＜0.05),而在不良反应发生率方面试验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 益气活血方联合甲氨蝶呤较单用甲氨蝶呤治疗RA能显著提高患者的临床疗效,并降低不良反应的发生,值得在临床推广应用.
作者：陈利锋；丰瑞兵；王华松；卢绮萍 刊期： 2018年第04期
目的 观察加减薯蓣丸对血管性痴呆(VD)大鼠海马区P-tau蛋白表达的影响,探讨加减薯蓣丸的脑保护作用.方法 采用改良双血管阻断方法制作VD动物模型,设立空白组、模型组、尼莫地平治疗组、加减薯蓣丸治疗组;采用Western Blot法测定大鼠海马区P-tau蛋白的表达.结果 术后4周,4组Tau蛋白表达无明显差异(P＞0.05);与空白组相比,模型组、尼莫地平治疗组、加减薯蓣丸治疗组的P-tau蛋白表达增加(均P＜0.01);与模型组相比,尼莫地平治疗组和加减薯蓣丸治疗组P-tau蛋白表达减少(均P＜0.05);尼莫地平治疗组与加减薯蓣丸治疗组相比,对大鼠海马p-Tau表达的影响无明显差异(P＞0.05).结论 VD大鼠海马区P-tau蛋白表达增加,予以加减薯蓣丸治疗后,海马区P-tau蛋白的表达减少,加减薯蓣丸与尼莫地平的效果类似.
作者：刘茜；谭子虎 刊期： 2018年第04期
目的 观察桑白皮含药血清对高脂高糖诱导的胰岛β细胞凋亡的抑制效应,探讨桑白皮治疗糖尿病的分子机制.方法 制备桑白皮药物血清并干预胰岛β细胞,分为正常组、高脂高糖组、药物血清组;MTT法检测细胞活性,western blot检测各组细胞凋亡蛋白Bax和Bcl-2表达水平,FCM流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 根据细胞活性检测选择10倍药物血清细胞.FCM流式细胞术结果显示:与正常组比较,高脂高糖组细胞凋亡率高(P＜0.05);与高脂高糖组比较,药物血清组细胞凋亡率明显降低(P＜0.05).蛋白免疫印迹结果显示:与正常组比较,高脂高糖组Bcl-2表达减少而Bax表达增加;与高脂高糖组比较,Bcl-2表达增加而Bax表达减少(P＜0.05).结论 桑白皮药物血清可抑制高脂高糖诱导的胰岛β细胞凋亡,其抑制作用是通过调节Bax和Bcl-2表达实现的.
作者：张萌；欧阳礼辰；龙漫 刊期： 2018年第04期
目的 观察电针八髎穴联合腹部按摩对原发性痛经的临床疗效,及对患者疼痛程度、月经期外周血浆中前列腺素E2(PGE2)与前列腺素F2α(PGF2α)含量的变化,探讨其作用机制.方法 将64例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组采用电针八髎穴联合腹部按摩治疗,于月经周期前1周开始治疗,直至月经周期结束.对照组采用口服布洛芬缓释胶囊,于月经来潮前2d或开始有症状时开始服用,连服3～5d或至症状缓解.两组均治疗3个月经周期,治疗结束后观察疗效.结果 治疗结束后,治疗组总有效率(90.63％)明显优于对照组(78.13％),有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后,痛经症状评分显著降低(P＜0.05),且治疗组优于对照组;治疗结束后,治疗组PGF2α含量升高,PGE2含量降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 电针八髎穴联合腹部按摩治疗原发性痛经,疗效确切,与口服布洛芬胶囊比较,具有疗效确切、易于掌握、安全方便等优点.
作者：李著艳；张毅 刊期： 2018年第04期
目的 观察头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛的临床疗效.方法 120例中医辩证为血虚肝郁型经行头痛患者,随机分为两组,每组60例.治疗组采用头针联合中药分为发作期和缓解期予以治疗,对照组予以口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.两组均治疗3个月经周期,比较两组临床疗效、症状改善情况,检测治疗前后患者黄体期及经期血清E2水平.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后两组头痛程度、症状积分均下降(P＜0.05),血清E2水平均上升(P＜0.05);治疗组变化更明显,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛疗效确切,其作用机制之一可能与上调雌激素水平有关.
作者：王璐；黄晓桃；梁少荣 刊期： 2018年第04期
通过研读杜健民名老中医专著《肝胃病临床经验集》、《肝胃病临证实录》,揣摩杜老临床思维、用药法度,结合临床跟师学习实践,较为系统地总结杜老在胃脘痛中六大治法,传承杜老学术思想.
作者：石拓；熊芸；杨家耀；时昭红 刊期： 2018年第04期
目的 观察热毒宁在小儿手足口病中的临床效果及对患儿白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选择2016年1月—2018年1月入院治疗的小儿手足口病患者76例,分为对照组和观察组各38例.对照组采用利巴韦林注射液治疗,观察组采用热毒宁注射液治疗,两组均连续治疗14d,治疗完毕后对患者效果进行评价.记录两组治疗后发热消退、疱疹消退、咽峡红肿消退及住院时间;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗14d后IL-4、IL-6、IL-10水平;采用流式细胞仪测定两组治疗前、治疗14d后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平;记录并统计两组治疗后皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心呕吐、腹泻不良反应发生率,比较两组临床疗效及对IL-4、IL-6、IL-10水平的影响.结果 观察组热毒宁治疗后14d疗效率,高于对照组(P＜0.05);观察组热毒宁治疗后14d发热消退、疱疹消退、咽峡红肿消退及住院时间,均短于对照组(P＜0.05);观察组与对照组治疗后14d IL-4、IL-6及IL-10水平,均低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后14d IL-4、IL-6及IL-10水平,均低于对照组(P＜0.05);观察组与对照组治疗后14d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,均高于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后14d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,均高于对照组(P＜0.05);观察组热毒宁治疗后14d皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心呕吐、腹泻不良反应发生率,低于对照组(P＜0.05).结论 热毒宁用于小儿手足口病患者中有助于缩短症状改善时间,降低炎症因子水平,提高患者免疫水平,药物安全性较高,值得推广应用.
作者：冯雪；田庆玲；张双；陈冬梅；宋鹏 刊期： 2018年第04期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
