阮彦君；杨欢
目的 观察针刺联合和血明目片治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 将71例(142眼)诊断为糖尿病视网膜病变的患者随机分为两组.在眼科经验治疗的前提下,对照组(35例,70眼)采用和血明目片的方法进行治疗,而观察组(36例,72眼)则在对照组的基础上加以针刺治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及视网膜病变评分的差异.结果 对照组显效10例,有效15例,无效10例,有效率为71.4％;观察组显效15例,有效15例,无效6例,有效率为83.3％.经统计学处理,两组总体疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 针刺联合和血明目片治疗糖尿病视网膜病变的综合疗效优于单纯用药,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：朱丹 刊期： 2018年第04期
肥胖是受饮食、环境、遗传等多种因素影响的代谢异常性疾病,是许多慢性疾病发生的主要诱因.随着各种肥胖治疗方法的深入研究,肥胖动物模型得到了较好的应用和发展,正确选择动物模型是开展这类科研工作的前提.现笔者特查阅了2007-2017年10年间的相关文献,综述了食物诱导型、下丘脑损伤型、内分泌失调型和遗传型肥胖动物模型,以期为科研工作者今后在开展肥胖症相关实验研究的动物模型选择上提供参考.
作者：王丽华；周仲瑜 刊期： 2018年第04期
目的 观察头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛的临床疗效.方法 120例中医辩证为血虚肝郁型经行头痛患者,随机分为两组,每组60例.治疗组采用头针联合中药分为发作期和缓解期予以治疗,对照组予以口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.两组均治疗3个月经周期,比较两组临床疗效、症状改善情况,检测治疗前后患者黄体期及经期血清E2水平.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后两组头痛程度、症状积分均下降(P＜0.05),血清E2水平均上升(P＜0.05);治疗组变化更明显,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛疗效确切,其作用机制之一可能与上调雌激素水平有关.
作者：王璐；黄晓桃；梁少荣 刊期： 2018年第04期
观察中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响.方法 对60例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规脑血管病治疗方案,治疗组运用中医情志护理方法对治疗组进行干预,对照组常规护理.两组患者在治疗前后进行洼田饮水试验评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)各指标结果评分.结果 治疗组治疗前后洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P＜0.05),经治疗后,治疗组与对照组洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P＜0.05).结论 中医情志护理对中风后吞咽障碍患者焦虑情绪有良好的调节作用,能有效促进吞咽功能,提高其生活质量.
作者：阮彦君；杨欢 刊期： 2018年第04期
目的 观察芪黄汤治疗血小板减少症的相关检验指标的变化及临床疗效.方法 52例血小板减少症患者随机分为两组,观察组给予芪黄汤内服,对照组采用“标准剂量强的松”方案治疗,分别于治疗后2d、7d、14d、28d测定外周血中血小板计数,观察患儿皮肤黏膜紫斑情况.监测统计两组患者血小板达到峰值时间、血小板恢复时间以及出血停止时间;检测治疗前和治疗28d后的外周血T-淋巴细胞亚群水平(淋巴细胞群、CD19+、CD3+、CD3+CD4-CD8+、CD3+CD4+CD8-、CD3-CD16+56+);观察4周的临床疗效及半年后患者的复发情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);血小板恢复时间、达峰值时间以及出血停止时间均明显短于对照组(P＜0.05);两组血小板计数治疗后都有明显回升(P＜0.05),但观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后的淋巴细胞群、CD3+CD4-CD8+、CD19+明显下降,CD3+、CD3+CD4+CD8-、CD3-CD16+56+明显升高,观察组T-淋巴细胞亚群水平明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后6个月复发率比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 芪黄汤能有效调节细胞免疫改善血小板功能,有良好的升高血小板数量和控制复发率的作用,长期预后效果良好.
作者：万敏 刊期： 2018年第04期
目的 探讨分析加强饮食管理对慢性萎缩性胃炎患者中医体质的应用效果.方法 选取医院2015年3月—2017年4月收治的慢性萎缩性胃炎患者220例,利用随机数表法分为对照组和观察组,各110例,对照组给予消化内科常规治疗及护理,观察组在对照组治疗及护理的基础上将饮食护理实行统一医院配餐,结合中医体质进行食疗管理.结果 观察组治愈率(60.91％)明显高于对照组(32.71％)(P＜0.05);观察组治疗总有效率(96.36％)明显高于对照组(75.45％)(P＜0.05),观察组的症状缓解时间和住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组复发率(16.36％)明显低于对照组(51.8％)(P＜0.05);观察组偏颇体质改善率(65.35％)显著好于对照组(17.82％)(P＜0.05).结论 合理应用饮食改善体质对慢性萎缩性胃炎疾病的转归有着重要的意义,临床护理及治疗效果突出,值得应用.
作者：马婧婧 刊期： 2018年第04期
目的 观察穴位敷贴结合妈咪爱治疗小儿腹泻的疗效.方法 将72例小儿腹泻的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组卧床休息,清淡饮食,并口服妈咪爱1g,每日2次,用40℃以下温开水冲服.治疗组在对照组基础上,在神阙穴进行穴位贴敷治疗.观察两组小儿腹泻的频次,比较两组的临床疗效.结果 治疗组的有效率为97.2％,对照组的有效率为86.1％.治疗组的疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗组的小儿腹泻频次减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采取穴位贴敷配合妈咪爱治疗小儿腹泻效果较好,在治疗小儿腹泻中具体独特优势.
作者：刘智程；姬晋芳；刘燕 刊期： 2018年第04期
目的 观察桑白皮含药血清对高脂高糖诱导的胰岛β细胞凋亡的抑制效应,探讨桑白皮治疗糖尿病的分子机制.方法 制备桑白皮药物血清并干预胰岛β细胞,分为正常组、高脂高糖组、药物血清组;MTT法检测细胞活性,western blot检测各组细胞凋亡蛋白Bax和Bcl-2表达水平,FCM流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 根据细胞活性检测选择10倍药物血清细胞.FCM流式细胞术结果显示:与正常组比较,高脂高糖组细胞凋亡率高(P＜0.05);与高脂高糖组比较,药物血清组细胞凋亡率明显降低(P＜0.05).蛋白免疫印迹结果显示:与正常组比较,高脂高糖组Bcl-2表达减少而Bax表达增加;与高脂高糖组比较,Bcl-2表达增加而Bax表达减少(P＜0.05).结论 桑白皮药物血清可抑制高脂高糖诱导的胰岛β细胞凋亡,其抑制作用是通过调节Bax和Bcl-2表达实现的.
作者：张萌；欧阳礼辰；龙漫 刊期： 2018年第04期
目的 探讨下肢静脉曲张的分级方案及选择合适的治疗方法.方法 120例大隐静脉曲张患者随机分成中西医结合治疗组和对照组,分别设置单纯静脉曲张组、皮肤改变组和溃疡组3亚组,两组分别给予注射泡沫硬化剂,大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光(EVLT)术,中西医结合治疗组于术后辅以自拟中药方剂外敷方式治疗.结果 中西医结合治疗组总有效率,踝围的缩小程度、溃疡面积的变化与对照组比较有显著的差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 下肢静脉曲张采取分级中西医结合治疗比单一手术治疗效果显著,根据病情的发展选择合适的治疗方案,可减轻病人的痛苦,减少复发.
作者：熊智魁；王本峰；陈君臣；徐安莉 刊期： 2018年第04期
目的 观察针刺对慢性阻塞性肺病稳定期(COPD)患者肺功能的影响,比较其对患者临床症状、生命质量及呼吸困难的改善作用.方法 将61例患者随机分为针刺组(31例)和舒利迭组(30例).针刺组穴取定喘、肺俞、足三里为主,毫针针刺,隔日1次,每周3次;舒利迭组子舒利迭吸入剂治疗,每次1吸,每天2次.均治疗8周,观察两组病例治疗后的1s用力呼气量(FEV1)等肺功能指标改变、临床症状、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的评分,进行组间和组内的比较.结果 针刺和舒利迭组均有效改善FEV1等肺功能指标(均P＜0.05);治疗4周后对呼吸道症状的改善舒利迭组优于针刺组(P＜0.05),治疗8周后两组效能相当(P＞0.05);对生命质量的改善针刺组稍优于舒利迭组(改善值11.57±5.24 vs 9.89±4.76,P＜0.05).结论 针刺能起到改善COPD稳定期患者肺功能的作用,缓解临床症状,提高生命质量,其效能与舒利迭治疗相当.
作者：杨俊姝；李佳 刊期： 2018年第04期
目的 观察中医干预治疗对剖宫产术后疼痛的影响.方法 纳入72例剖宫产术后产妇,随机分为试验组与对照组,每组各36例.试验组实施艾灸结合耳穴贴压治疗,对照组主要围绕疼痛护理展开干预.以上方法连续实施3d后评定疗效.结果 两组临床疗效比较,试验组总有效率为94.44％,对照组为77.78％,有显著性差异(P＜0.05);治疗后,两组NRS疼痛评分均下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05);试验组NRS疼痛评分下降更为明显,显著优于对照组(P＜0.05).结论 艾灸结合耳穴贴压能有效改善剖宫产产妇的术后疼痛,疗效确切,值得临床推广运用.
作者：孟波；桂珩 刊期： 2018年第04期
目的 观察补肾养血活血方治疗子宫内膜发育不良性不孕症的临床疗效.方法 将126例子宫内膜发育不良性不孕症患者随机分为三组:西药组(补佳乐组)、中药组(补肾养血活血方组)、中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组),治疗3个月后,比较三组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、血清E2、P水平以及妊娠率.结果 中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组)患者的子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均优于西药组(P＜0.05)及单纯中药组(P＜0.05);中西药组患者的血清E2、P水平均高于西药组(P＜0.05)及中药组(P＜0.05);中西药组患者的妊娠率高于西药组(P＜0.05)及中药组(P＜0.05).结论 补肾养血活血方联合补佳乐治疗子宫内膜发育不良性不孕症效果显著.
作者：黄晓桃；梁少荣；葛曼 刊期： 2018年第04期
目的 观察排石汤治疗肾结石的临床效果.方法 将我院接受治疗的60例肾结石患者作为研究对象,分为对照组30例,给予常规西医治疗;观察组30例,在对照组基础上加用排石汤治疗,对两组患者治疗前后的肾功能相关指标、结石排出时间、生活质量评分(WHOQOL-1 00)以及临床治疗效果进行综合评价.结果 观察组患者治疗后的尿B2-MG、血B2-MG等肾功能指标显著优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后结石排出时间短于对照组,生活质量评分高于对照组(P＜0.05);且观察组治疗后有28例患者显示有效,占93.3％,显著高于对照组的70.0％(P＜0.05).结论 排石汤治疗肾结石,能够促进患者肾功能指标改善,促使结石快速排出,效果显著,值得推广应用.
作者：杨川；钟鹏 刊期： 2018年第04期
通过研读杜健民名老中医专著《肝胃病临床经验集》、《肝胃病临证实录》,揣摩杜老临床思维、用药法度,结合临床跟师学习实践,较为系统地总结杜老在胃脘痛中六大治法,传承杜老学术思想.
作者：石拓；熊芸；杨家耀；时昭红 刊期： 2018年第04期
目的 考察厚朴与姜厚朴“标准饮片”的稳定性.方法 通过高温、高湿、强光照等影响因素试验及稳定性加速试验,检测“标准饮片”的水分及成分含量等变化.结果 高温及光照导致厚朴酚与和厚朴酚的总量明显降低;高湿导致水分增加、粉末结块;铝箔自封袋或棕色玻璃瓶包装的供试品,在温度40℃、相对湿度75％条件的加速试验中,质量无明显变化.结论 高温、高湿、光照对“标准饮片”稳定性有影响,铝箔自封袋或棕色玻璃瓶适合于厚朴与姜厚朴“标准饮片”的包装.
作者：余晗；刘艺莹；叶静；杨宋一莎；聂诗明 刊期： 2018年第04期
目的 观察艾迪注射液联合同步放化疗治疗中晚期软组织肉瘤及对患者血清中VEGF水平的影响.方法 选取我院接收诊治为软组织肉瘤的患者40例分为两组,其中对照组采取放化疗治疗方案进行治疗,研究组在对照组的基础上采取艾迪注射液联合进行治疗,比较两组患者近期的临床治疗效果、患者治疗前后VEGF水平变化情况以及患者预后生活质量的变化情况.结果 治疗后,研究组的总缓解率显著高于对照组,两组差异具有可比性(P＜0.05);两组血清VEGF水平均有明显下降,研究组下降程度明显高于对照组(P＜0.05);两组生活质量均有改善,研究组社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能优于对照组(P＜0.05);研究组疼痛评分明显低于对照组,两组差异有可比性(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合同步放化方案在治疗软组织肉瘤患者后有较好的疗效,能够有效地降低患者血清中VEGF水平以及提高患者生活质量,值得推广使用.
作者：范晓杰；冯建刚；蒋怡芳；霍炳杰；张子博 刊期： 2018年第04期
目的 观察针灸对腹部围手术期患者肠功能恢复的疗效.方法 选取我院收治的腹部围手术期患者60例,依据护理方法将这些患者分为围手术期常规护理组和围手术期常规护理基础上针灸治疗组,两组各30例,对两组患者的临床症状总分、临床疗效进行统计分析.结果 治疗后,和常规护理组相比,针灸治疗组患者的临床症状总分显著较低(P＜0.05);和治疗前相比,治疗后两组患者的临床症状总分均显著降低(P＜0.05);针灸治疗组患者中痊愈2例,显效10例,好转17例,治疗的总有效率为96.7％(29/30),常规护理组患者中痊愈1例,显效6例,好转12例,治疗的总有效率为63.3％(19/30),针灸治疗组患者治疗的总有效率显著高于常规护理组(P＜0.05).结论 针灸对腹部围手术期患者肠功能恢复的疗效显著.
作者：许丽芬；王辉 刊期： 2018年第04期
缺血性中风急性期经治疗缓解后而遗留下的半身不遂、语言不利、口眼歪斜等症状,是临床常见病、多发病.传统中医认为,气虚血瘀是中风后遗症的主要病机,过伟峰教授临证30余年,独辟蹊径,根据多年的临床经验,认为肾虚是中风发病的病理基础,痰瘀互结是中风后遗症的基本病机,提出补肾化痰通络是治疗中风后遗症基本大法,自拟“中风方”,标本兼治,临证时注重辨病与辨证相结合,取得了较好的临床疗效.
作者：杜琳琳；过伟峰 刊期： 2018年第04期
湿热病通阳法是湿热类疾病的一种重要的治法.湿热病的临床特点是湿遏热伏,湿遏清阳,困阻气机,湿热病通阳法蕴含了中医治疗八法中除吐法以外的汗、下、和、温、清、消、补七法,是通过化湿、行气、温振、柔润以及调和阴阳等方法达到祛湿通阳退热的目的.列举2个医案说明湿热病通阳法临床应用.
作者：杨琼；吕文亮；刘林 刊期： 2018年第04期
目的 观察电针关元穴对脊髓损伤后低顺应性膀胱大鼠逼尿肌收缩性与顺应性的影响,探讨其作用机制及其穴位特异性.方法 采用重物坠落法联合尿动力学筛选法建立脊髓损伤后低顺应性膀胱大鼠模型,将健康雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针关元组、电针非穴组.电针14次后,采取尿动力学检测各组膀胱顺应性,行离体逼尿肌肌条实验检测小收缩张力和收缩频率,观察各组逼尿肌收缩性,用免疫组织化学SP法检测逼尿肌中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达.结果 与假手术组相比,模型组尿动力学顺应性值下降(P＜0.05),逼尿肌小收缩张力增加(P＜0.05),收缩频率下降(P＜0.05),α-SMA单位面积阳性细胞数减少(P＜0.05);与模型组相比,电针关元组尿动力学顺应性值升高(P＜0.01),小收缩张力减少(P＜0.01),收缩频率升高(P＜0.01),α-SMA单位面积阳性细胞数增加(P＜0.01);电针关元组与电针非穴组间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对低顺应性膀胱大鼠,电针关元穴可能是通过上调逼尿肌中α-SMA表达,提高逼尿肌收缩性,从而改善其顺应性,且穴位有相对特异性.
作者：尹晶；陈邦国；张照庆；宋杰；周蓓；张晓明；杨军；居诗如；杜艳军 刊期： 2018年第04期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
