张阳普;宋爱群;周密思
归纳针灸的不同手法及其辅助其他方法对阿尔茨海默病(AD)的治疗疗效.收集近20年来与针灸和AD相关的临床研究文献对其治疗方法和疗效进行分析归纳总结.发现针灸对AD的有效治疗手法近十种,针灸的不同手法及其合并其他方法对于AD的治疗均有显著的疗效,其中针药合并的效果为显著.利用改良长谷川痴呆量表(HDS-R)、画钟测试(CDT)可对轻度认知功能障碍作出早期诊断,并进行早期积极干预治疗,可以改善或廷缓其认知功能减退,减少痴呆的发病率.
作者:吴琼;邢恩龙;鲍文扬;杨傲然;牛美英;张宇晨;张淑静;田昕 刊期: 2016年第02期
医学专科生的可持续发展需要一定的外部环境支撑,包括社会环境、职业环境、教育环境等.根据2014年和2015年国务院关于发展现代职业教育以及促进健康服务业发展的重要文件,探讨了培育有利于医学专科生可持续发展的社会环境和职业环境的策略,并从建立科学的教育教学评价机制、回归教学应有的本真环境等角度探讨了培育医学专科生可持续发展的教育环境.
作者:熊泽金;季春元;刘立富;沈莉兵 刊期: 2016年第02期
目的 考察菝葜抗炎有效部位群及其单体的抗氧化作用,探讨菝葜抗炎作用的可能机制.方法 采用DP-PH自由基、羟自由基反应体系、FRAP法分别测定菝葜有效部位群及落新妇苷、花旗松素、槲皮素、芦丁、白藜芦醇、黄杞苷等6个单体成分的自由基清除能力和铁离子还原能力;建立H2O2诱导大鼠红细胞膜损伤模型,孵育后检测药物对红细胞溶血抑制率和红细胞悬液中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力的影响.结果 菝葜有效部位群及其6个单体成分均表现出抗氧化能力.在DPPH实验中,菝葜有效部位群和花旗松素的清除作用明显强于其他药物,IC50分别为13.05 mg/L、11.83 mg/L,略弱于维生素C(Vit C)(IC50为6.93 mg/L);在羟自由基清除率的测定中,菝葜有效部位群及其6个单体均表现出一定的清除作用,但弱于Vit C;在FRAP法中,槲皮素还原Fe3+的能力强(FRAP值(183.78 +8.01)mmol/g),优于Vit C(FRAP值(85.69±4.98) mmol/g),其次为花旗松素(FRAP值(56.73 ± 6.25) mmol/g);在H2O2诱导大鼠红细胞膜损伤实验中,与模型组比较,菝葜有效部位群、花旗松素、槲皮素及白藜芦醇对红细胞的溶血抑制率明显升高、红细胞悬液中MDA含量显著降低(P<0.01)、SOD及GSH-Px活性显著升高(P<o.01).结论 菝葜抗炎有效部位群及其6个单体均具有体外抗氧化作用,并对红细胞膜具有保护作用,推测菝葜抗炎效应与其抗氧化特性有关.
作者:罗丹;张小燕;黄慧辉;孙志猛;杨楠;叶晓川;刘焱文 刊期: 2016年第02期
目的 调查分析安徽省宣城市人民医院中药注射剂溶媒的使用情况,促进临床安全合理用药.方法 抽取711份使用中药注射剂的出院病历,记录相关用药信息,分析中药注射剂溶媒使用的合理性.结果 中药注射剂溶媒使用不合理的229例,占30.01%.其中溶媒种类选择不合理的有121例,占总例数的15.86%;溶媒用量不合理的108例,占总例数的14.15%,溶媒用量不合理主要表现为溶媒量偏小.结论 目前安徽省宣城市人民医院中药注射剂的溶媒使用存在不合理现象,医院应加强宣教和监管,要求医师按照说明书及相关规范正确使用溶媒,以减少不良反应发生,保障患者用药安全.
作者:王敏 刊期: 2016年第02期
目的 研究茯苓、桂枝单味药和茯苓桂枝复方对慢性心肌缺血大鼠的治疗作用.方法 60只SPF级大鼠分为正常组、模型组、茯苓组、桂枝组、茯苓桂枝组和心得安组,共6组,慢性心肌缺血造模成功后,正常组和模型组灌服生理盐水,其余各组分别灌服茯苓煎液、桂枝煎液、茯芩桂枝煎液,以及心得安灌胃30d.记录造模前后和给药后心电图ST段变化,测血清中乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)酶水平;取各组动物的心脏组织,观察组织病理变化.结果 灌胃后,与模型组比较,茯苓组、桂枝组、茯苓桂枝组、心得安组ST段电压降低,有显著性差异(P<0.01).与模型组比较,茯苓桂枝组能有效降低血清中CK、CK-MB、LDH含量,有显著性差异(P<0.01).病理组织观察结果表明茯苓桂枝组组织切片较模型组有较大改善,纹理清晰,肌纤维排列整齐等,心得安组与正常组相比无显著差异.结论 茯苓-桂枝药对对大鼠慢性心肌缺血有保护心肌作用,并且茯苓桂枝复方药较单味药保护作用更好.
作者:刘锷;黄芳;薛大权;游娇娥;韩林涛;李晶晶;汪琼 刊期: 2016年第02期
目的 观察芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将120例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组采用瑞格列奈治疗,治疗组采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后肾功能指标水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的各项肾功能指标水平均下降,而治疗组患者的下降幅度更为显著(P<0.01).结论 相比单纯瑞格列奈治疗,采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效更为显著,同时更为有效地改善肾功能.
作者:沈丽芳 刊期: 2016年第02期
目的 探讨针刀松解术配合康复训练治疗肱骨外上髁炎的临床疗效及其作用机制.方法 将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组采用针刀松解术配合康复训练治疗,对照组采用电针治疗.结果 治疗组中总有效率为91.4%;对照组总有效率为76.7%.两组总有效率经统计学处理有显著性差异(P<0.05),表明治疗组的临床疗效明显优于对照组;治疗后两组Mayo肘关节功能评分呈上升趋势,治疗组上升更明显,与治疗前相比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VSA积分呈下降趋势,治疗组下降更明显,与治疗前相比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刀松解术术配合康复训练能明显改善网球肘患者的肘关节功能活动及疼痛,作为治疗本病的一种行之有效的方法,值得在临床上广泛推广.
作者:曹文吉;杨新国 刊期: 2016年第02期
目的 观察醒脑静联合纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期的临床疗效.方法 100例患者随机分为两组,对照组给予纳美芬,治疗组在对照组基础上加用醒脑静,观察两组患者的总有效率、平均苏醒时间及苏醒后常见临床表现.结果 两组在临床总有效率、平均苏醒时间及苏醒后常见临床表现上比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 醒脑静联合纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期提高了临床有效率,明显缩短了患者的苏醒时间,降低了苏醒后临床表现,值得临床推广.
作者:王映林;熊斌 刊期: 2016年第02期
目的 建立蜜枇杷叶中苦杏仁苷的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法 Welch Ultimate XB-C18(4.6mm× 250mm,5μm)为固定相,甲醇-水(20:80)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长210nm.结果 苦杏仁苷在9.45~ 151.2μg/mL线性关系良好,r=0.9994.蜜枇杷叶中苦杏仁含量2.89% ~3.11%.结论 本方法分离度、线性关系、重现性、稳定性、回收率均符合含量分析要求,适合于蜜枇杷叶中苦杏仁苷的HPLC测定.
作者:张瑾;聂诗明 刊期: 2016年第02期
从“治未病”思想的理论基础出发,结合类风湿关节炎的发病特点,阐述类风湿关节炎的防治中“治未病”理论的具体运用.“治未病”思想指导类风湿关节炎的防治,可有效预防类风湿关节炎的发生、发展或复发,提高患者生活质量.
作者:黄旦;刘健 刊期: 2016年第02期
目的 分析补肾解毒健脾冲剂对高危结局慢性乙肝病毒(HBv)携带者血清免疫因子的作用.方法 将200例高危慢性乙肝病毒携带患者,随机分为两组.治疗组施予补肾解毒健脾冲剂治疗,对照组施予安慰剂干预,72周后观察治疗前以及治疗后血清乙肝病毒的脱氧核糖核酸(DNA)定量和辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子水平变化.结果 治疗组血清HBV DNA下降>1log10、>2log10及>3log10的患者比例明显高于对照组(P<0.01).治疗组Th1细胞因子白介素12和干扰素γ水平显著升高(P<0.01),Th2因子白介素4和白介素10水平明显下降(P<0.01),治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 补肾解毒健脾冲剂可以通过恢复特异性T细胞免疫功能来抑制高危结局慢性乙肝病毒携带者HBV的复制.
作者:程晶;李群;唐海鸿;邢宇锋;陈亮;张来;占伯林;贺劲松;周大桥 刊期: 2016年第02期
目的 分析并提出优化中医药信息管理专业实践教学体系的思路和建议.方法 基于对国内10所高等中医药院校信息管理与信息系统专业培养方案及其实践教学状况的调研,分析该专业实践教学目标、内容、学时、过程及实践教学资源等.结果 专业实践教学体系存在目标偏重信息系统开发、综合实验设计较少、学时比重偏低、过程组织管理模式落后、校内外实践教学资源整合利用不足等问题.结论 应从精准化专业人才培养定位、完善实践教学体系顶层设计、调整专业核心能力结构、创新实践教学组织管理模式等方面采取措施,优化实践教学体系,提升专业实践教学能力和质量.
作者:杨海丰;赵臻;孙扬波;周婷;谢言;王宁宁 刊期: 2016年第02期
目的 观察针灸结合苁蓉益肾颗粒治疗男性勃起功能障碍临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组.对照组采用苁蓉益肾颗粒治疗,治疗组在对照组基础上结合针灸治疗.两组疗程均为4周.比较两组患者治疗疗效,治疗前后勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)评分、血清睾酮水平变化及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组IIEF-5评分明显增加(P<0.05);治疗组IIEF-5评分治疗后高于对照组(P<0.05);两组血清睾酮水平明显增加(P<0.05);治疗组血清睾酮水平治疗后高于对照组(P<0.05);两组患者均未见严重不良反应.结论 针药结合治疗男性勃起功能障碍患者临床疗效安全可靠,具有重要研究价值.
作者:谢定邦 刊期: 2016年第02期
目的 观察“天癸一号方”联合阿立哌唑治疗精神病药物引起闭经的临床疗效.方法 选取闭经女性精神病患者84例,随机分成两组,对照组应用阿立哌唑等常规精神药物治疗,治疗组在对照组基础上联合服用“天癸一号方”中药治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血浆催乳素低于对照组(P<0.05);治疗组总体生活质量、躯体功能、情绪功能和社会功能均高于对照组(P<0.05).结论 “天癸一号方”具有补益脾肾,益气养血,活血化瘀之功效,联合阿立哌唑对抗精神病药物引起闭经患者具有良好的的临床治疗效果,能够显著降低血浆催乳素水平,改善患者生活质量.
作者:赵幸福;张士巧;崔卫东;朱凤英;乔云栓;孙凌志 刊期: 2016年第02期
在数字技术、互联网技术高速发展的今天,提出科技期刊未来趋势的一些猜想:(1)互联网出版取代纸质出版;(2)对于内容好坏的评价标准发生了改变;(3)编辑的职能也变得更加主动.
作者:熊斌 刊期: 2016年第02期
目的 观察丹七软胶囊结合西药治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取92例老年冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为两组,每组46例.对照组患者给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服丹七软胶囊,4周为1个疗程.两组均治疗2个疗程后观察心绞痛发作频率和持续时间、心电图疗效进行评定,并比较两组血脂及血液流变学指标的变化.结果 经治疗后,治疗组心绞痛、心电图总有效率分别为89.13%、69.57%,与对照组(71.74%、47.83%)比较,具有显著性差异(P<0.05);两组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平治疗后均比治疗前显著降低(P<0.05),两组高密度脂蛋白(HDL)水平治疗后均比治疗前显著升高(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后发作频率、持续时间均显著降低(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较,具有统计学差异(P<0.05).结论 丹七软胶囊结合西药治疗老年冠心病心绞痛可显著改善患者血液流变学指标,降低血脂,改善心电图,有助于缓解及减轻心绞痛症状.
作者:王艳霞 刊期: 2016年第02期
介绍巴元明治疗尿路结石合并积水的经验,认为本病的病机为湿热下注,气滞血瘀,正虚水停.治疗上予以清热利湿,行气活血,益气利水.遣方用药灵活,随证加减,疗效颇佳.
作者:丁霑;王闻婧;巴元明 刊期: 2016年第02期
薛伯寿教授师从著名中医学家蒲辅周先生,继承并发展了蒲辅周辨治热病的学术思想,尤其擅长运用升降散、大小柴胡汤,并且处方灵活、寒温并用,临床疗效显著.
作者:张晨;薛燕星;赵冰 刊期: 2016年第02期
目的 探讨益气清热膏联合厄贝沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 选择慢性肾炎患者80例,随机分成两组.对照组仅用厄贝沙坦单独治疗,治疗组使用益气清热膏联合厄贝沙坦进行治疗.12周后观察疗效.结果治疗者总有效率明显优于对照组(P<0.01),尿蛋白水平下降也更明显(P<0.01).结论 使用益气清热膏联合厄贝沙坦来治疗慢性肾炎具有良好的疗效,能够有效降低患者尿蛋白水平,达到治愈慢性肾炎或者延缓肾功能不全进展的目的,并不影响肝功能,没有不良反应发生.
作者:岳玉和;王丽;刘文军 刊期: 2016年第02期
《伤寒杂病论》对芍药和甘草的运用广泛而灵活,在不同的方剂中,芍药与甘草相合,或以滋阴养血为主,或侧重于养阴泄热,或为调和肝脾而设等,有着不同的配伍涵义.
作者:陈秋颖;陈永灿 刊期: 2016年第02期