李晖
目的：掌握消除疟疾阶段发病态势及传疟媒介现状，为调整消除疟疾防控策略提供科学依据。方法按照2006－2008年疟疾发病分区，在一、二、三类疟区分别选择1、6、1个县市，开展“三热”病人血检，在监测村开展传疟媒介种类和密度监测。规范治疗疟疾现症病人及休治疟史对象，及时处置疟疾疫点，开展疟防知识宣传。结果2012－2014年共血检“三热”病人96777例，疟原虫阳性15例，阳性率0．015％。本地疟疾2例，占13．33％，输入性疟疾13例，占86．67％。捕获按蚊14318只，经鉴定均为中华按蚊，人工帐诱平均密度为每小时8．78只／人，灯诱平均密度为每晚19．24只／灯。结论监测区疟疾发病进入消除阶段，输入性疟疾时有发生，传疟媒介为中华按蚊，其密度高于传疟密度阈值，需进一步加强输入性疟疾管理和媒介控制。
作者：张聪；刘井元；万伦；李凯杰；吕桂阳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨趺阳脉涩脉的成因与下肢动脉血流速度、阻力指数的关系。方法41例趺阳脉为涩脉的患者，先用 NX －3型多功能脉图仪，对切诊为涩脉的病例将脉象仪的传感器探测点置于被测试者趺阳脉搏动明显处描记脉图，选其中与参照脉图基本一致的作为的样本测取数据，从脉图上读取主波高（y）、主波升支角（P）；然后在同一下肢用彩超检测动脉壁和血流，分别从近心端向远心端探查股动脉－股浅动脉－腘动脉－腓动脉－足背动脉（趺阳脉）。测得对应下肢动脉各段斑块、狭窄处的大血流速度和阻力指数，各取其平均值。结果指切法与脉图法符合率70．69％，主波高（y）、主波升支角（P）分别与平均血流速度（x1）、平均阻力指数（x2）成二元线性回归（P ＜0．05），主波高（y）与主波升支角（P）成一元直线相关（P ＜0．05）。结论趺阳脉涩脉的成因与下肢动脉血流速度、阻力指数的变化有直接的关系。
作者：叶映月 刊期： 2015年第03期
目的：观察自拟中药汤剂联合西药治疗骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢生化指标和血中骨钙素的影响。方法124例骨质疏松患者随机分为两组。对照组用西药治疗，治疗组在对照组基础上结合自拟中药汤剂治疗。1个月后对两组疗效及相关指标进行观察。结果治疗组治疗后总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）；治疗组治疗后 U－Ca、ALP 与对照组比较具有显著性差异（P ＜0．05）；治疗组治疗后血中骨钙素明显高于对照组（P ＜0．05）；两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论自拟中药汤剂联合西药治疗骨质疏松患者效果显著。
作者：李晖 刊期： 2015年第03期
目的：建立大鼠血清中盐酸黄藤素浓度的反相高效液相色谱－荧光检测方法，并应用于大鼠口服盐酸黄藤素制剂后药物体内药动学过程测定。方法色谱条件：Diamonsil C18柱流动相：0．01mol／L 磷酸二氢钾缓冲液－乙腈（40：60）；流速：1．0mL／min；荧光检测波长：λEx ＝310 nm，λEm ＝360 nm。动物实验：给予6只 wistar 大鼠口服盐酸黄藤素片，尾静脉取血测定血药浓度，数据经3P97药动学软件包处理，计算药物体内药动学参数。结果黄藤素线性回归方程为：C ＝6．1050A ×10－4＋7．3×10－3（r ＝0．9997），盐酸黄藤素血清浓度在0．04mg／L －0．4mg／L 范围内与峰面积呈良好的线性关系。低、中、高3个浓度日内及日间精密度试验 RSD 均小于10％。稳定性良好（RSD ＝1．77％）。盐酸黄藤素在大鼠体内表现为两室模型药动学过程。按30mg／kg 剂量灌胃给药，测得血药浓度达峰时间为（0．30±0．04）h，血药峰浓度为15．27μg／L，消除速率常数为0．2031（1／h）。结论本研究建立的高效液相色谱－荧光检测大鼠血清中盐酸黄藤素浓度方法灵敏度高，专属性强，稳定性好，能快速、准确地测定大鼠血清中盐酸黄藤素浓度，适用于盐酸黄藤素新制剂大鼠体内过程实验的血清药物浓度测定。
作者：周小虎 刊期： 2015年第03期
目的：了解我国医学知识库的研究现状和成果，展望国内医学知识库研究的发展趋势。方法检索21世纪以来中国知网（CNKI）、万方医学网、重庆维普全文数据库等国内主要文献数据库刊载的医学知识库研究文献，从文献发表时间、文献研究领域、文献研究内容、研究类型4个方面进行计量分析。结果文献数量基本保持递增趋势；研究领域与内容逐渐深入拓展；在实际研究中，以应用研究为主导。结论医学知识库在我国属于新兴研究领域，其研究仍是未来学术界关注的热点。
作者：龙远雄；马利；王彬；毛树松 刊期： 2015年第03期
目的：观察风药治疗胸痹心痛（慢性稳定性心绞痛）的临床疗效。方法98例胸痹心痛患者随机分为两组，对照组给予硝酸异山梨酯片治疗，治疗组给予中药复方治疗。4周后对两组疗效和相关指标进行观察。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）；治疗后，两组患者 TC、TG 和 HDL －C 均显著降低，LDL －C 显著升高（P ＜0．05），且治疗组与对照组治疗后 TC、TG、HDL －C 和 LDL －C 比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者治疗后心绞痛每周发作次数降低，发作持续时间缩短，疼痛程度降低（P ＜0．05），且治疗组改善程度显著优于对照组（P ＜0．05）。结论风药治疗胸痹心痛疗效确切，可有效改善中医症候，减少心绞痛发作次数。
作者：黄修玲；吴春霞；胡嘉锡 刊期： 2015年第03期
中国传统医学，特别是针灸学，作为一种世界范围内广泛使用的治疗医学，有着重大的科学研究价值和应用前景。在充分发挥其治疗效果的基础上，通过多种高科技手段研究针灸的作用机理，将对针灸的国际化应用产生重大的推动和促进作用。在过去的十几年时间里，奥地利格拉兹医科大学中医科研中心对针灸的作用机理进行了广泛而深入的科学研究，利用多种高科技手段的检测，更直观的显示出了针灸的独特功效和相关机理，为针灸的量化及作用机制的进一步研究提供了新的思路。
作者：Gerhard Litscher 刊期： 2015年第03期
目的：观察不同剂量葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠血糖血脂水平及氧化应激反应的影响，考察其干预2型糖尿病的作用及机理。方法建立高糖高脂联合链脲佐菌素（STZ）诱发的2型糖尿病大鼠模型，观察不同剂量的葛根芩连汤（5g／kg、10 g／kg、20g／kg）对该模型的空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCH）、低密度脂蛋白（LDL －C）、高密度脂蛋白（HDL －C）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响。结果与模型对照组比较，葛根芩连汤低、中、高剂量组 FBG 降低（P ＜0．01），SOD 升高（P ＜0．05，P ＜0．01）；葛根芩连汤中、高剂量组 TG 降低（P ＜0．05，P ＜0．01），HDL －C 升高（P ＜0．05，P ＜0．01），MDA 降低（P ＜0．05，P ＜0．01）；葛根芩连汤高剂量组 TCH 降低（P＜0．05），LDL －C 降低（P ＜0．05，P ＜0．01）。结论葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠具有降糖降脂的作用，可能是通过增强机体抗氧化能力而实现。
作者：李津；高铁祥；宋强；王颖莉；冯前进；FENG Qianjin 刊期： 2015年第03期
目的：观察银莲花胶囊治疗痛风性关节炎的疗效。方法84例痛风患者随机分为两组，治疗组服用银莲花胶囊，对照组服用秋水仙碱片，两组均连续服药1个月后进行疗效观察。结果治疗组总有效率优于对照组（P ＜0．05）；两组治疗后的尿酸水平比较有显著性差异（P ＜0．01）。结论银莲花胶囊治疗痛风性关节炎疗效确切，可显著降低尿酸水平，改善关节症状。
作者：黄建华；张国斌；赵艳荣；邴飞虹 刊期： 2015年第03期
目的：分析尿液培养的病原菌分布及其耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2012年－2014年诊断为泌尿系感染患者的尿液标本，进行细菌培养鉴定与药敏分析，采用 WHONET5．4软件进行统计分析。结果共检出病原菌420株，革兰阴性菌347株占83％，革兰阳性菌73株占17％。革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主，革兰阳性菌中以肠球菌多见。革兰阴性菌对氨曲南、头孢曲松、氨苄西林／舒巴坦等耐药率较高，对碳青霉烯类敏感。革兰阳性菌对克林霉素、大环内酯类抗菌药物耐药率较高，对利奈唑烷、万古霉素、替加环素完全敏感。结论医院尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主，病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高，临床应依据尿培养和药敏试验的结果，合理的选用抗菌药物。
作者：王小娟；庞艳 刊期： 2015年第03期
目的：观察膝后内侧小切口带线锚钉固定加早期康复锻炼治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的临床效果。方法采取回顾性分析对两种治疗方法治疗后交叉韧带胫骨止点骨折48例患者的近期疗效进行比较。结果所有病例均获随访，术后 X 线片显示骨折均解剖复位，均达骨折愈合。术后6个月，治疗组临床疗效均明显高于对照组（P ＜0．05）。结论膝后内侧小切口带线锚钉固定加早期康复锻炼治疗后交叉韧带胫骨止点骨折，操作简便，创伤小，疗效满意。
作者：湛梅圣；邹季 刊期： 2015年第03期
目的：观察黄葵胶囊配合穴位注射治疗糖尿病肾病的临床效果。方法60例糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组口服黄葵胶囊，治疗组口服黄葵胶囊配合穴位注射黄芪注射液。结果两组治疗总有效率有明显的差异（P ＜0．05）；治疗后，治疗组的β2微球蛋白、尿白蛋白排泄率及24h 尿蛋白总量显著降低（均 P ＜0．05），肾功能各指标及内生肌酐清除率明显改善（均 P ＜0．05）。结论黄葵胶囊口服配合穴位注射治疗糖尿病肾病可有效改善患者的临床症状，减少尿蛋白，改善肾功能。
作者：李红波；王小琴；熊飞；张燕敏；张妙；丁艳琼 刊期： 2015年第03期
目的：观察中药结合椎体成形术治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法40例骨质疏松压缩性骨折患者分为2组，A 组采用椎体成形术治疗，B 组采用椎体成形术结合中药治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折。结果40例患者均参加随访6个月。术后3d VAS 评分对比术前 VAS 评分差值，结果无显著性差异（P ＞0．05），术后6个月2组VAS 评分差值对比有显著性差异（P ＜0．05）。结论经椎体成形术结合中药治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折可以有效改善椎体骨质疏松压缩性骨折患者疼痛症状，并且近期治疗效果相同，但远期治疗效果较椎体成形术更佳，值得推广。
作者：杨晓婉；王娴默；徐澄；黄亮；张忠贵；肖林 刊期： 2015年第03期
目的：观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法100例脑梗死患者随机分为两组。对照组单用舒血宁注射液治疗；治疗组联合小牛血清去蛋白注射液治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损改善情况的变化以及两组总有效率。结果治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）；两组的神经功能缺损评分均明显减低（P＜0．05），且治疗组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论舒血宁注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死安全有效，能改善患者的预后。
作者：陈洁 刊期： 2015年第03期
目的：观察美施康定结合益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法77例骨转移癌痛患者随机分为两组，对照组常规给予美施康定治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用中药益肾化浊汤，30d 为1个疗程，2个疗程后观察两组疗效、用药前后疼痛强度、体力状况以及美施康定的用药剂量变化。结果治疗组疗效优于对照组，且疼痛强度（NRS）评分明显低于对照组（均 P ＜0．05）；治疗组体力状况（KPS）评分明显高于对照组（P ＜0．05）；治疗组美施康定用量减少人数明显比对照组多（P ＜0．05）。结论在常规治疗上加用益肾化浊汤治疗骨转移癌痛疗效明显。
作者：于珊珊 刊期： 2015年第03期
目的：观察艾迪注射液联合卡铂注射液治疗原发性肺癌合并癌性胸水的临床疗效。方法76例原发性肺癌合并癌性胸水患者随机分为两组。对照组给予胸腔引流排尽胸水，后给予卡铂注射液胸腔内注射治疗；治疗组在此基础上联合给予艾迪注射液静脉滴注治疗，连续治疗15d 后进行观察。结果治疗组的胸腔积液改善情况明显优于对照组；两组治疗后胸胁疼痛、胸闷、喘息气促、肋间胀痛、咯痰等主要临床症状有所改善，证候评分较治疗前降低，以治疗组患者的评分降低程度更为突出，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；经治疗后治疗组患者的生活质量Karnofsky 评分改善有效率明显高于对照组（P ＜0．05）；治疗组不良反应发生率明显低于治疗组（P ＜0．05）。结论艾迪注射液联合卡铂注射液能有效改善原发性肺癌合并癌性胸水患者的临床症状，提高生活质量，安全性高。
作者：陈曦；张光林 刊期： 2015年第03期
目的：确定双泽清脂颗粒罐组逆流提取的产业化生产工艺。方法采用单因素及正交试验的方法，以大黄酚的转移率和浸膏得率的加权得分为综合评价指标，考察每罐每次提取加水量、提取时间、提取溶剂温度及混合药材粉碎粒度对提取工艺的综合影响，确定佳工艺，并通过中试放大，考察工艺的稳定性，并与原工艺进行对比研究。结果佳工艺为混合药材粉碎成中粉粒度、3罐逆流提取，每罐每次加入12倍量水、提取溶剂保持在70℃提取，每次提取40min。结论罐组式逆流提取技术应用于本品的提取工艺中具有显著性优势，优选的工艺参数稳定可行。
作者：饶双超；冯玲华；毛小红 刊期： 2015年第03期
目的：分析前白蛋白联合血清铁、铁蛋白检测对缺铁性贫血诊断的意义。方法收集武汉大学人民医院住院部符合纳入标准的缺铁性贫血患者共186例以及同期健康体检者60例。抽取所选对象静脉血进行前白蛋白、血清铁及铁蛋白的检测，并对检测数据进行数据分析。结果缺铁性贫血组前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平比健康组水平低（P ＜0．05）。轻度缺铁性贫血组的前白蛋白、铁蛋白水平比健康组低（P ＜0．05），但血清铁水平与健康组比较差异没有统计学意义（P ＞0．05）；中度及重度缺铁性贫血组的前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平比健康组低（P ＜0．05），轻、中、重度缺铁性贫血组之间的前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平有显著差异（P ＜0．05）且呈降低的趋势。结论前白蛋白联合血清铁、铁蛋白对缺铁性贫血的诊断以及贫血程度的诊断具有重要的意义。
作者：杨淑红；宁勇；李玲；王腾；姚颐；苏汉文 刊期： 2015年第03期
目的：通过活性成分的 HPLC 含量测定，为控制桑黄质量提供依据。方法收集市场上常见的桑黄品种样品，用高效液相色谱法测定 hispolon 和原儿茶酸含量。色谱柱为 UItimateAQ －C18（4．6mm ×250mm，5μm）；（A）测定 hi－spolon 流动相为乙腈－水（38：62），检测波长363nm，（B）测定原儿茶酸流动相为乙腈－0．1％磷酸溶液（12：88），检测波长256nm；柱温为25℃；流速为1mL／min；进样量为10μL。结果 hispolon 及原儿茶酸分别在线性范围1．3－0．043mg／mL（r ＝0．9997），0．4－0．025mg／mL（r ＝0．9998）线性关系良好。鲍氏针层孔菌、裂蹄针层孔菌、火木针层孔菌、忍冬木层孔菌不同种、不同宿主的9个样品均含有原儿茶酸，含量42．8－96．8μg／g。松木上生长的不同种桑黄，均未检出 hispolon，其它样品含有 hispolon，含量90．9－223．3μg／g。结论不同桑黄样品均含有原儿茶酸，可作为桑黄的指示成分进行检测。受试样品 hispolon 含量差异大，表明品种、宿主和生长环境对桑黄成分具有明显影响，影响大的是宿主，松木上生长的桑黄，均未检出 hispolon。监测 hispolon 含量，对控制桑黄质量，具有重要意义。
作者：秦春华；武玲；汪鋆植；张盼；黄年玉；贺海波；姜从良 刊期： 2015年第03期
目的：观察丹栀逍遥散结合情志、运动、饮食疗法治疗气郁体质的疗效。方法84例气郁体质患者随机分为两组，治疗组给予丹栀逍遥散结合情志、运动、饮食疗法，对照组采用情志、运动、饮食疗法，3个月后观察两组治疗前后体质量表气郁质转化分的变化，并进行疗效比较。结果治疗组总有效率优于对照组（P ＜0．01）；治疗组转化分均值较对照组降低明显（P ＜0．05）。治疗组治疗前、后各条目体质量化积分均值比较，差异有统计学意义（P ＜0．01），且优于对照组（P ＜0．05）。结论丹栀逍遥散结合情志、运动、饮食疗法对于调治气郁体质行之有效。
作者：王虹；蔡新霞；曾晓燕 刊期： 2015年第03期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
