杜业勤;王魁亮
跟痛症是困扰众多中老年人的高发病率慢性顽固性疾病,其中以痛性跟骨骨刺为常见,即跟骨结节下跖筋膜附着处生长骨刺,合并该处跖筋膜炎的跟下痛类型.常规疗法如中药外敷、外洗加按摩,小针刀配合封闭治疗等疗效尚不理想.自1997年11月以来,我们应用体外冲击波治疗痛性跟骨骨刺44例,并与对照组39例同类患者疗效进行比较,取得了较好的临床效果.
作者:刘成山;张鹏;江建明 刊期: 2001年第06期
目的观察磁疗结合化疗药物表阿霉素对小鼠S180肿瘤模型的治疗效果.方法 60只S180荷瘤小鼠随机分4组:磁疗+化疗组,单纯化疗组,单纯磁疗组和空白对照组,每组15只.于接种后24 h分别进行各项处理,10 d后处死动物分离瘤块,称湿重并作病理检查.结果磁疗+化疗组肿瘤湿重(0.32±0.13)g,显著低于各组,单纯磁疗组(0.95±0.42)g、单纯化疗组(0.49±0.22)g亦显著低于空白对照组(1.55±0.67)g.病理检查可见磁疗+化疗组肿瘤坏死明显.结论磁疗结合化疗组具有显著的抑瘤效果,磁疗可作为肿瘤治疗的辅助手段.
作者:柳霞;仰劲松;蒋薇薇;孙诚 刊期: 2001年第06期
目的观察肢体负压(LNP)对肢体动脉闭塞犬血浆内皮素(ET)的影响,并探讨其对ET影响的意义.方法犬20只,随机分治疗组10只和对照组10只,均采用切断左后肢股动脉所有分支,动脉腔内置入一根螺旋状金属丝的方法,制作肢体动脉闭塞性病变模型.在模型制作后2周,治疗组行患肢负压治疗,连续10 d;对照组不做负压治疗.两组均于模型制作前、制作后2周及负压治疗10 d后或相应时间,用放射免疫分析的方法检测患肢股静脉血浆ET水平,治疗组随机选4只犬,分别于负压治疗第1,5,10,15天,测血浆ET水平.结果负压治疗后,治疗组血浆ET水平显著低于治疗前,由治疗前(112.25±10.14)pg/ml降低到治疗后(81.02±7.84)pg/ml,P<0.001.随着治疗时间延长,浓度逐渐减低, 对照组LNP相应时间ET无明显变化(P>0.05).结论肢体负压可显著降低肢体动脉闭塞犬的血浆ET水平,且随治疗时间延长逐渐降低.
作者:袁时芳;宁莫凡;张聚良;卢宝弼 刊期: 2001年第06期
资料和方法低能量氦氖激光血管内照射治疗(ILIB)组54例,男39例,女15例;年龄30~75岁,平均56岁;听力下降20~40 db 10例,~60 db 32例,>60 db12例;病程3 d~8年.对照组49例,男37例,女12例;年龄36~70岁,平均52.4岁;听力下降20~40 db 11例,~60 db 26例,>60 db 12例;病程1 d~6年.
作者:陈芝胜 刊期: 2001年第06期
慢性肾功能衰竭患者30例,男18例,女12例;年龄27~55岁,平均(45.1±7.3)岁;原发性病为慢性肾炎21例,高血压肾病3例,慢性肾盂肾炎2例,糖尿病肾病2例,急进性肾炎1例,狼疮性肾炎1例;于腕上2~3 cm桡侧行动静脉内瘘术,左侧24例,右侧6例;术后2~4周,透析中大血流量(160.00±5.96)ml/min,内瘘口血流多普勒测值(108.81±12.59)ml/min.
作者:张凡;崔建强;王涛;张人杰;郭东阳;郑闵琴 刊期: 2001年第06期
资料和方法椎动脉型颈椎病102例,符合临床疾病诊断依据治愈好转标准[1],经CT或MRI等有关检查,排除颅内占位性、血管性疾病及内耳疾患.观察组(氦氖激光血管内照射加颈椎牵引与手法)53例,男21例,女32例;年龄30~39岁5例,~49岁14例,~59岁25例,~71岁9例.对照组(颈椎牵引与手法)49例,男18例,女31例;年龄30~39岁6例,~49岁15例,~59岁19例,~71岁9例,观察时间为1个疗程.
作者:施锋;金强;王金法;赵咏梅 刊期: 2001年第06期
目的评价高频热疗合并膀胱灌注噻替哌(HTT)在预防表浅性膀胱癌术后复发中的作用.方法对1985年5月至1997年5月间应用HTT预防表浅性膀胱癌术后复发,并与单独应用噻替哌膀胱灌注化疗(TT)患者进行随机对照观察,两组各68例,随访3~15年.结果 136例患者中124例获随访,总随访率为91.2%.HTT组26例复发,复发率为39.4%;TT组47例复发,复发率为81.0%,两组相比,χ2=22.11,P<0.01.HTT组首次复发间隔时间为(53.6±41.2)个月,TT组为(33.5±28.2)个月,两组相比,U= 3.21,P<0.01.HTT 组出现骨髓抑制14例(21%);TT组为9例(16%),两组相比,χ2=0.66,P>0.05 .结论 HTT 较TT治疗可推迟复发时间,降低复发率,无明显不良反应,可提高患者生存质量.
作者:李凤宽;贾德元;宋志鹏 刊期: 2001年第06期
目的探讨圆片磁源的空间磁感强度分布及其相关的物理特性.方法采用有限元数值计算方法进行圆片磁源磁感强度分析,并对相关的物理特性进行精密测量.结果圆片磁源中轴线上的磁感强度呈单调下降,极面径向磁感强度半径内单调上升、半径外单调下降;磁源磁感强度的测量值与计算值有较好的一致性,磁源极面中心磁感强度存在一定差异,磁源磁感强度随放置时间变化不大.结论磁源磁感强度分析和测量对磁疗研究有重要意义.
作者:王益民;张伯礼;王津生;李连种 刊期: 2001年第06期
资料和方法食管癌患者26例,男20例,女6例;年龄46~89岁,平均69岁;能间歇性进水18例,进水困难8例;扩张导丝第一次均未能插入到病变远端.经1次微波凝固疏通治疗后,可插到病变远端16例,经2次8例,3次2例.支架在插入导丝并经扩张器扩张均一次安置成功.有2例支架放置后发生移位,重新取出并放置双喇叭支架后,未再移位.
作者:霍裕民;陈丽颖;许孝新;闫召华;曲崎;王丽琴 刊期: 2001年第06期
现代医学是由保健医学、预防医学、临床医学和康复医学四个部分组成了一个完整的医学体系,迄今为止尚未出现能与之并列的第五种医学,这四种医学的命名也都是以目的为定语,逻辑结构严密.世上一切事物的属性都可归纳为化学的、物理的和生物学的三大类,四种医学中所使用的手段也只有这三大类.
作者:孙星炯 刊期: 2001年第06期
目的观察磁处理酒对大鼠血液流变学的影响.方法 3组大鼠分别饮用含10%乙醇磁处理白酒(磁酒组)、10%未经磁处理白酒(白酒组)、自来水(对照组)30 d后,取全血测定血液流变学的各项指标.结果磁酒组与对照组比较,能显著降低高切变率(200 s-1)、中切变率(100 s-1,30 s-1)、低切变率(3 s-1)下的全血粘度和卡松粘度及全血还原粘度,差异有显著性或非常显著性(分别为t=2.611 8,2.612 9,2.665 4,2.134 9和2.698 6,2.581 8,2.189 7及3.170 8;P<0.05或P<0.01),白酒组上述指标虽亦低于对照组,但两组之间差异均无显著性(P>0.05).磁酒组的红细胞聚集指数(8.344 4±0.828 7)和血液屈服应力(1.372 2 ±0.086 0)亦均显著低于对照组(9.137 8±0.891 0)和(1.460 0±0.086 5)(t =2.061 9和2.276 9,均P<0.05);而白酒组(8.610 0±0.816 3)和(1.418 9±0.108 6)与对照组差异均无显著性(P>0.05).磁酒组红细胞电泳时间(26.438 9±3.563 1)s显著短于对照组(32.154 4±5.935 3)s(t=2.610 1,P<0.05);白酒组(27.207 8±5.216 1)s 虽亦短于对照组,但两组差异无显著性(P>0.05).磁酒组红细胞刚性指数(TX)(1.005 6±0.054 6)较对照组(1.065 6±0.083 4)降低,但差异未达统计学上显著水平(t=1.903 4,0.05<P<0.1);而白酒组(1.040 0±0.099 0)与对照组比,无明显变化(P>0.05).磁酒组血浆纤维蛋白原含量(4.755 6±0.548 0)g/L显著低于对照组(5.366 7±0.572 3)g/L(t=2.438 9,P<0.05);而白酒组(5.312 5±0.777 2)g/L与对照组差异无显著性(P>0.05).磁酒组和白酒组血浆粘度、红细胞压积、血沉及血沉方程K值与对照组比,均无显著性变化(均P>0.05).结论磁处理白酒在降低血液粘度,改善血液的流变特性,促进血液循环等方面优于白酒.
作者:张慧灵;计晶晶;梁彩云;杨煜荣 刊期: 2001年第06期
目的研究康复治疗对脊髓损伤患者的运动功能,感觉平面恢复,排尿功能及ADL等的影响,为脊髓康复程序化治疗提供可靠的依据.方法脊髓损伤患者32例,损伤水平颈段11例,胸段9例,腰段12例.发病后距康复治疗时间为1~10个月,平均(4.8±3.6)个月, 康复治疗持续时间为58~90 d.采取运动功能训练,ADL训练,理疗,心理疏导等方法,进行运动平面总积分,感觉平面总积分,排尿功能分级,Barthel指数的评定.结果 32例脊髓损伤患者治疗后运动平面总积分(55.88±16.48),感觉平面总积分(68.09±17.63),排尿功能分级(2.03±1.57)及Barthel指数(67.81±20.54),与康复治疗前比较差异均有非常显著性(P<0.001);9例完全性脊髓损伤中,经康复治疗后,运动平面总积分,感觉平面总积分及Barthel指数均有明显提高(P<0.05),而排尿功能分级改变不大(P>0.05).结论脊髓损伤患者有一定恢复的潜力,不完全性脊髓损伤的恢复潜力较大.完全性脊髓损伤的排尿功能分级康复治疗前后变化不大,但运动功能、感觉功能及ADL均有明显改善.
作者:林惠;李桂珍;逄辉 刊期: 2001年第06期
由于宿主的控制和癌细胞的反控制都和生物电磁现象有关.因此,近年来有关磁场对癌细胞生长分裂影响的研究引起了人们的关注[1-3].我们在原有研究的基础上[4-7],选用脉冲强磁场对接种H22肝癌的昆明小鼠进行实验研究,通过对组织形态学改变,特别是对其超微结构形态学的改变进行观察,探讨脉冲强磁场对肿瘤杀伤效应及有关机制.
作者:胡大为;赵小明;孙立新;张瑞祥;张洪存;丁燕 刊期: 2001年第06期
资料和方法脑血管病患者98例,均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准,并经CT或MRI检查证实首次发病,除外糖尿病,认知功能障碍及明显的智力减退;康复组49例,男29例,女20例;年龄49~70岁,平均60.8岁;左侧偏瘫26例,右侧23例;脑出血18例,脑梗死31例.对照组49例,男27例,女22例,年龄48~70岁,平均61.3岁;左侧偏瘫25例,右侧24例;脑出血19例,脑梗死30例.两组患者在年龄、性别等方面差异无显著性,具有可比性.
作者:李世军;沈立英;冯尚武 刊期: 2001年第06期
对78例有完整影像学资料非手术治疗无效的腰椎间盘突出症患者,按照影像学区域定位[1]进行分类,并与手术结果对比分析,旨在探讨非手术治疗无效与影像学所见的相关因素,从而选择正确的治疗方法,提高治疗效果.
作者:刘明忱;付立明;银河;张志杰;洪福训;姜永淼 刊期: 2001年第06期
腰椎间盘突出症患者364例,男74例,女290例;年龄19~74岁;农民84例,工人30例,干部250例;腰部扭伤史120例;病程1~15年;双下肢麻木13例,左下肢放射痛170例,右下肢放射痛150例,腰椎棘突左侧弯60例,右侧弯80例,后突10例,患者均有腰椎旁压痛;X线片均示腰椎广泛骨质增生150例;CT诊断L1-2间盘突出30例,L3-4间盘突出154例,L4-5-S1间盘突出170例;所有患者均不同程度的椎管狭窄、硬膜囊受压.
作者:韩广智 刊期: 2001年第06期
资料和方法1998年12月至2001年8月住院患者68例,符合全国第二次脑血管病学术会议修订的标准,并经头颅CT证实.病程均在1周内,为基底节病变,脑出血量25~40 ml,均首次发病,除外意识障碍,感觉性失语,明显智力障碍、严重心肝肾合并症及轻度运动障碍(Fugl-Mayer评分>84分).分为康复组36例,男25例,女11例;平均年龄58.6岁;脑梗死26例,脑出血10例;对照组32例,男23例,女9例;平均年龄58.2岁;脑梗死21例,脑出血11例.两组患者情况差异无显著性,具有可比性.
作者:赵丽娟;范戏颖;赵红辉;吴晓艳 刊期: 2001年第06期
近年来,随着医学科技的发展,多种物理治疗的新技术、新方法相继在康复医学中应用,不但适用范围有了拓广,而且在疗效上亦有突破,其中机械振动疗法这一古老的治疗技术亦逐步再次受到重视,现将这一疗法的新进展作一简要综述.
作者:王颖 刊期: 2001年第06期
临床病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤患者6例,均为男性,年龄48~65岁,5例为首诊,1例已行鼻侧切开径路行乳头状瘤切除术,术后放疗,2年后复发.6例患者均在激光手术前作鼻腔、鼻窦CT检查为单侧发病,无骨质破坏.采用武汉产ML-100型Nd:YAG激光治疗仪,波长1.6 μm,功率100 W连续可调.术前患侧鼻腔表面麻醉,瘤体周围作浸润麻醉后,在鼻内窥镜下Nd:YAG激光将乳头状瘤组织接触性逐层气化,气化面积稍大于瘤体,术后无出血,不需填塞,1个月后用鼻内窥镜复查,如有残留则再次重复上述手术,如无残留则于术后每3个月复查1次,并每次用Nd:YAG激光凝固性照射1次,调节输出功率为20 W,照射时间10 s.
作者:沈会星;戚明芳 刊期: 2001年第06期
我院1994年8月至1999年12月应用高压氧治疗原发性失眠症患者68例,男45例,女23例;年龄22~65岁,平均45岁;睡眠时间1 d累计少于6 h,自觉头昏,乏力、注意力不集中等,晚上睡眠质量差;病程3个月~15年,平均5.6年;均符合原发性失眠症的诊断标准.分为两组.高压氧组38例,男22例,女16例;年龄22~63岁,平均43岁;采用浙江产YYC-18D小型高压氧舱,用压缩空气加压至0.2 MPa,戴面罩吸纯氧60 min,中间休息10 min,同时配以轻音乐,每次治疗2 h,每日1次,12次为1个疗程.本组一般治疗1个疗程,疗程间休息2~3 d.药物组30例,男17例,女13例;年龄25~62岁,平均43岁;患者每晚睡前服安定2.5~7.5 mg,舒乐安定1~3 mg,同时配以心理治疗.本组患者分别治疗3周以上.
作者:戴毓华 刊期: 2001年第06期