阎胜利
选择30例T2DM患者合用诺和灵N及诺和龙治疗,每周根据血糖调整剂量,在0周及12周测定血糖及体重等.结果:12周后FBG下降4mmol/L、PBG下降5.5mmol/L、HbA1c下降2.9%,P<0.01.无一例低血糖等不良事件发生.结论:诺和灵N与诺和龙联合治疗可以有效地降低FBG、PBG和HbA1c,同时具有良好的安全性.
作者:梁文霞;郎云星 刊期: 2007年第05期
将T2DM患者按BMI分为A组(肥胖组)及B组(非肥胖组),测定FBG、TC、TG、HDL、LDL、FINS、Resistin,计算BF%、Homa-IR、Homa-B、ISI.结果糖尿病组BMI、BF%、FBG、FINS、Homa-IR、ISI、Resistin高于对照组(P<0.05),Homa-B低于对照组(P<0.05).A组Resistin与BF%、BMI呈正相关(P<0.05),与Homa-B呈负相关(P<0.05),B组Resistin与HDL呈正相关(P<0.01).结论 T2DM患者无论是否肥胖,Resistin均明显升高,肥胖者更高,Re-sistin可能参与了肥胖者T2DM的发生,而与非肥胖者T2DM的发生关系不大.
作者:林昶;李郑芳;于南南 刊期: 2007年第05期
妊娠糖尿病(GDM)我国的患病率约为2.5~3.1%,多数GDM患者分娩以后血糖恢复正常,但其中约有一半患者在20年内会进展为糖尿病.GDM的治疗分孕中治疗和产后处理两大阶段,内容包括教育、监测、饮食控制、合理运动、胰岛素治疗、心理辅导等,本文就GDM患者产后的临床处理作一复习.
作者:李春霖;孙敬芳 刊期: 2007年第05期
高尿酸血症的患病率日益增加.HUA不仅可导致痛风,还可引起明显的肾脏损伤,应引起高度的重视.1 肾脏对高尿酸血症的影响机体产生的尿酸约2/3经肾脏排泄,在生理条件下,循环血液中的尿酸盐仅有5%与血浆蛋白结合,尿酸盐在肾小球可以自由滤过,肾小球滤过液中尿酸盐的浓度几乎与血液中相同.
作者:阎胜利 刊期: 2007年第05期
多种因素共同参与β细胞凋亡是其死亡的主要形式,其中以白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)与β细胞凋亡关系为密切,下面就其研究现状作一综述.
作者:寇敏;刘倩琦 刊期: 2007年第05期
据统计,1型糖尿病和2型糖尿病(T2DM)发展为DN者分别为25%~40%和5%~40%[1],微量白蛋白尿(MA)发生率约39%[2],马来群岛人T2DM合并高血压患者中大量蛋白尿患病率为15.7%,MA为39.7%[3].在ESRD透析患者中,DN约占1/3.
作者:王娜;董砚虎 刊期: 2007年第05期
早在1982年,Moorhead[1]就提出脂类聚集可以导致慢性的肾损伤,近30年来多项的动物试验和临床研究都证明脂代谢紊乱还能促发肾小球硬化和肾小管间质损伤,与慢性肾脏疾病(CKD)的进展有关,而降脂治疗可以减少肾损伤,保护残余肾功能.
作者:乔洁;宋怀东 刊期: 2007年第05期
Weisinger在1974年首先报道重度肥胖和大量蛋白尿相关.1975年Cohen首先提出肥胖相关性肾小球病(Obe-sity-related glomerulopathy,ORG),主要病理特点为肾小球肥大和局灶性节段性肾小球硬化,是一种以肥胖、蛋白尿、不伴水肿和血白蛋白正常为特点的临床综合征.
作者:单鹏飞;谷卫 刊期: 2007年第05期
入选NAFLD 90例和正常对照组(C)18例.采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗,其中27例NAFLD和10例C应用校正CT测试管技术评价HFC.结果 NAFLD组的腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(BG)(空腹+2小时)、胰岛素(Ins)(空腹+2小时)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)高于C组(P<0.001).NAFLD组的HFC、SF和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平高于正常对照组(P<0.05).Logistic回归分析显示FBG、2hBG是脂肪肝形成主要的危险因素.结论:NAFLD患者SF水平显著升高,但是与脂肪肝不存在相关关系.
作者:盛励;刘军;查英;陈灶萍 刊期: 2007年第05期
糖尿病合并的神经系统损害十分常见,且和年龄性别没有显著的关系,但糖尿病病程超过5年者发病率明显增高,其中尤以周围神经病变者多见.周围神经病变的病因及发病机制虽尚未十分清楚,但血管障碍学说得到普遍公认.
作者:赵媛丽;崔晓红 刊期: 2007年第05期
胰岛素脉冲分泌的两种模式:(1)慢速脉冲分泌波动:振幅大、周期长,为50~120分钟,每日约10~15次.主要介导外周组织对胰岛素的利用.(2)快速脉冲分泌波动:振幅小、周期短,为5~10分钟.
作者:胡齐鸣 刊期: 2007年第05期
中国膳食指南:①食物多样,谷类为主;②多吃蔬菜、水果、薯类;③常吃奶类、豆类或其制品;④常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉和荤油.
作者:崔璀 刊期: 2007年第05期
1980年16844人中普查出的144例T2DM及24例IGT者予生活方式及药物干预,25年后对此人群进行跟踪.结果:T2DM先后服用降糖药治疗者>17.6%;应用胰岛素或与口服降血糖药联用或先后阶段性应用大约占79.4%;仅以饮食和体育锻炼治疗者2.9%.4例T2DM患者逆转为IGT.病死率为70.2%(80/114),死因为心脑血管病、多脏器功能衰竭、慢性肾功能不全、恶性肿瘤等.IGT者失访2例,13.6%发展成DM,40.9%仍为IGT,45.5%转为NGT.结论:DM是可防的,应做到早发现、综合干预、强化治疗.
作者:张晓梅;徐浣白;潘明麟;石建华;时照明;陈凤玲;周纯先;孙卫华;张士荣;陈建文;黄詠齐 刊期: 2007年第05期