学术投稿

腺样体、扁桃体切除术治疗儿童顽固性分泌性中耳炎的疗效分析

杜伟强;周明

关键词:腺样体肥大, 分泌性中耳炎, 手术
摘要:目的:探讨腺样体、扁桃体切除术对儿童顽固性分泌性中耳炎(OME)的疗效.方法:对我院102例166耳保守治疗反复发作的顽固性OME患儿,经常规专科检查、鼻腔鼻窦CT检查确诊为腺样体肥大或(和)扁桃体肥大,行腺样体或腺样体+扁桃体切除术.并于术后随访过程中进行常规电耳镜检查及听力学检测,并结合症状改善情况对其进行疗效评估.结果:经6-12个月随访,治愈134耳(80.7%),有效21耳(12.7%),无效11耳(6.6%),总有效率为93.4%.结论:腺样体切除或腺样体+扁桃体切除术是治疗儿童顽固性OME的一种有效治疗手段.
武汉大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 高尔基体蛋白73和甲胎蛋白在监测肝癌肝切除术后疗效及复发中的作用

    目的:探讨高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)在监测肝细胞肝癌(HCC)肝切除术后疗效及复发中的作用.方法:收集确诊为肝细胞肝癌并行肝切除术的患者93例,术后随访,监测患者血清GP73和AFP水平.结果:GP73和AFP血清水平与肿瘤大小、数目、有无包膜形成及包膜浸润、有无血管浸润、肝内转移以及肿瘤分化程度相关.随着GP73和AFP浓度升高,GP73和AFP诊断HCC的敏感性降低,而特异性升高.术前和术后GP73和AFP均阳性的患者6个月内肿瘤的复发率明显升高.结论:GP73和AFP是良好的监测HCC术后疗效及肿瘤复发的血清标记物.

    作者:高军;王媛 刊期: 2013年第02期

  • 骨桥蛋白在雄性小鼠生殖系统中的表达及意义

    目的:检测骨桥蛋白(OPN)在小鼠睾丸、附睾、精子中的表达,探讨其意义.方法:用免疫组织化学方法检测OPN在正常小鼠睾丸及附睾中的表达情况,免疫细胞荧光法检测OPN在小鼠精子中的表达情况,分析OPN与雄性小鼠生殖能力的关系.结果:OPN在小鼠睾丸、附睾组织及精子上均具有特征性表达.在睾丸中,OPN表达于Sertoli细胞、Leydig细胞以及各级生精细胞,尤其是精原细胞、精子细胞和精子的胞质中;附睾内,OPN的表达主要见于各段上皮主细胞胞质中,部分基细胞、亮细胞中也可见到免疫阳性反应.并且附睾头部的免疫阳性染色相对较弱;免疫荧光染色则将OPN定位于附睾尾精子的顶体帽区及鞭毛.结论:小鼠睾丸、附睾及精子中均存在OPN的特异性表达,OPN可能参与精子的发生及成熟过程,并与精子的活力和受精能力密切相关.

    作者:刘倩;谢青贞;黄伟;谢帆;吴莲芝 刊期: 2013年第02期

  • 奥氮平和阿立哌唑对大鼠胰岛β细胞葡萄糖转运蛋白2表达的影响

    目的:了解奥氮平和阿立哌唑对大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)表达的影响,以探讨其诱导血糖异常的可能病理机制.方法:24只雌性SD大鼠随机均分成奥氮平组、阿立哌唑组和空白对照组,分别给予奥氮平5 mg/(kg·d)、阿立哌唑5 mg/(kg·d)和生理盐水灌胃,共28 d.在第1,7,14,28天剪尾采血,测体重和FPG;在第28天测定FINS和C肽水平,计算ISI,用RT-PC和免疫印迹检测法分别测定胰岛β细胞GLUT2的含量.结果:持续灌胃第14及28天,奥氮平组体重高于空白对照组[(214.88±7.66)g比(202.38±9.44)g,P<0.05],[(229.88±7.92)g比(203.75±9.60)g,P<0.05];奥氮平组FPG高于空白对照组[(5.55±0.46) mmoL/L比(4.14±0.23) mmoL/L,P<0.05],[(5.91±0.40) mmoL/L比(4.19±0.24)mmoL/L,P<0.05].持续灌胃第28天,奥氮平组FINS水平高于空白对照组[(17.48±2.96)比(9.89±1.24),P<0.05];奥氮平组C肽水平高于空白对照组[(0.158±0.024) vs (0.095士0.008),P<0.05];奥氮平组ISI水平低于空白对照组[(-4.612±0.208)比(-3.716±0.167),P<0.05];奥氮平组胰岛β细胞GLUT2基因表达含量低于空白对照组[(0.806±0.145)比(1.209±0.798),P<0.05],GLUT2蛋白表达含量低于空白对照组[(0.868±0.513)比(1.440±0.148),P<0.05];而阿立哌唑组的变化无统计学的意义(P>0.05).结论:阿立哌唑对大鼠体重、FPG、FINS、C肽、ISI及GLUT2无明显影响.而长期治疗过程中,服用奥氮平的大鼠体内产生胰岛素抵抗,胰腺β细胞GLUT2的表达降低,胰岛β细胞自身胰岛素抵抗(IR)可能是奥氮平诱发血糖代谢障碍的原因之一.

    作者:王敏;王高华;霍云翔;刘浩;王惠玲 刊期: 2013年第02期

  • 细胞分裂周期素25A影响放射线照射后HEp-2细胞的G2/M期阻滞及凋亡

    目的:研究放射线照射后HEp-2细胞的G2/M期阻滞与细胞分裂周期素(CDC)25A表达的相关性及过表达CDC25A蛋白对细胞周期及凋亡的影响.方法:通过流式细胞仪和Western blot方法检测4GyX线照射后在不同时间点细胞周期及CDC25A蛋白含量;经脂质体转染pEGFP-N1-CDC25A质粒的HEp-2细胞为CDC25A组,转染pEGFP-N1质粒的为空载对照组,通过实时荧光定量PCR法检测这两组细胞中CDC25A的mRNA含量以鉴定转染效率;通过流式细胞仪检测CDC25A组和空载对照组细胞经4 Gy放射线照射后细胞周期和细胞凋亡率;通过MTT法检测两组细胞的存活曲线.结果:放射线照射后G2/M期在细胞周期中的比例与CDC25A蛋白含量成正相关;CDC25A组细胞的CDC25A mRNA含量为空载对照组的15倍;过表达CDC25A联合4 Gy放射线照射可废除G1/S关卡阻滞,促进G2/M期聚集和提前进入有丝分裂,可导致细胞凋亡增加和细胞存活率降低.结论:CDC25A的含量与G2/M期的比例正相关,调控CDC25A的表达可影响放射线照射后肿瘤细胞的细胞周期和凋亡水平.

    作者:叶俊杰;梅自洁;李杰;谢丛华 刊期: 2013年第02期

  • 吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症患者气道纤毛超微结构和黏液纤毛系统清除功能的影响

    目的:观察长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素对支气管扩张症(简称支扩)患者气道纤毛超微结构和黏液纤毛系统清除功能的影响.方法:支扩患者在经过急性期治疗,病情得到控制后,进行6个月维持治疗(沙美特罗/氟替卡松+口服红霉素).对6例支扩患者通过纤维支气管镜取支气管黏膜标本进行纤毛超微结构检查,并用放射性气溶胶吸入ECT显像法检测气道黏液纤毛系统清除功能.结果:与对照组相比,支扩患者组纤毛轴丝超微结构异常比例显著升高,前者为(12.3±2.3)%,后者为(21.2±3.3)%,差异有显著性(P<0.001).同时,支扩患者的肺扫描图像显示右肺中央感兴趣区(C区)及外周感兴趣区(P区)的放射活性清除率(Ct值)均较低,在经沙美特罗/氟替卡松(ICS/β2激动剂)及小剂量红霉素联合治疗6个月后,C区和P区的Ct值均明显提高.结论:支扩患者气道纤毛超微结构受到明显损害,且黏液纤毛系统清除功能下降,而长期吸入ICS/β2激动剂联合小剂量红霉素可在一定程度上改善支扩患者的黏液纤毛系统清除功能.

    作者:范慧;徐志伟;胡克;万志辉;陈国忠;胡苏萍;余红樱 刊期: 2013年第02期

  • 去泛素化酶USP9X对胶质瘤细胞U251放射敏感性的影响

    目的:通过检测放疗对胶质瘤细胞β-catenin及去泛素化酶USP9X表达的影响,以期了解去泛素化酶USP9X与胶质瘤细胞放射敏感性的关系.方法:培养胶质瘤细胞U251细胞株,通过不同放疗剂量照射后,Realtime PCR法检测细胞中USP9X与β-catenin基因表达,Western Blotting法检测USP9X与β-catenin的蛋白表达,流式细胞仪检测不同放射剂量处理后U251细胞凋亡水平.结果:Real Time PCR结果显示在1 Gy放疗剂量照射时USP9X和β-catenin的表达水平高,随后随放疗剂量增加,USP9x和β-catenin基因表达成下降趋势,WesternBlotting结果显示USP9x、β-catenin的蛋白表达量与基因表达水平成正相关,凋亡实验结果显示细胞凋亡率与放射剂量成正相关.结论:在1 Gy放疗剂量照射时USP9X和β-catenin的表达水平高,证明小剂量放疗可提高U251细胞的放射抵抗,随后随放疗剂量增加,USP9x和β-catenin的表达成下降趋势,证明USP9x与胶质瘤细胞的放射后凋亡水平相关.

    作者:胡静;谢丛华 刊期: 2013年第02期

  • 血清骨桥蛋白检测对预测胃癌转移复发的意义

    目的:分析胃癌患者术前血清骨桥蛋白(OPN)浓度与术后转移复发及生存预后之间的关系,评价其在预测胃癌术后复发及生存中的作用.方法:对照组选取28例健康人体检血清标本;病例组选取手术切除的135例胃癌患者的术前血清标本,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清OPN浓度.比较对照组与病例组血清OPN浓度;并随访病例组患者转移复发及生存情况,分析统计血清OPN浓度与胃癌患者临床病理参数以及复发生存预后的关系.结果:胃癌组血清OPN浓度为(111.70±9.26) μg/L,对照组血清OPN浓度为(36.27±4.90) μg/L,两组相比较存在显著性差异(P<0.01).胃癌病例组中复发患者血清OPN浓度(161.35±20.94)μg/L较未复发组浓度(87.70±8.26) μg/L明显增高.回归分析显示血清OPN浓度与肿瘤大小(P<0.01)有关.高OPN浓度组的总生存(OS)时间(P<0.01)和至复发(TTR)时间(P<0.01)均明显低于低OPN浓度组.应用Cox风险回归模型分别进行单因素及多因素分析,结果显示术前血清OPN浓度是影响胃癌患者术后复发及生存的一个独立危险因素.结论:胃癌患者术前血清OPN浓度与术后复发和生存密切相关,可以成为预测胃癌转移复发及生存的分子指标.

    作者:黄天臣;邱新光 刊期: 2013年第02期

  • 首诊眼科的颅内病变患者临床分析

    目的:分析首诊于眼科的颅内病变患者临床特征.方法:回顾性分析2009年6月至2012年4月因视力障碍或视野缺损首诊于我院眼科的13例患者,均以视神经病变、视乳头水肿收入院,终经MRI、MRV、脑脊液检查等确诊为颅内病变.结果:13例患者单眼发病5例,双眼发病8例,11例以视力下降或一过性视物模糊为主要症状,2例以视野缺损为主要症状,行头颅MRI检查7例为颅内占位性病变,具体为:3例脑膜瘤,1例松果体瘤,1例颅咽管瘤,2例颈内动脉瘤,余6例头颅CT或MRI检查未见明显异常,腰穿脑脊液压力均大于250 mmH2O,其中2例MRV或DSA检查提示颅内静脉窦血栓形成(CVST).结论:以视神经病变、视乳头水肿为表现的患者应行头颅MRI检查以排除颅内占位性病变,有些视乳头水肿患者头颅MRI检查阴性时,需进一步行MRV、DSA等检查以排除颅内静脉窦血栓形成等疾病.

    作者:易佐慧子;陈长征;戚沆;翁铭;郑红梅 刊期: 2013年第02期

  • 量子点免疫荧光对比传统免疫组化技术检测人前列腺组织中前列腺特异性抗原的表达

    目的:比较量子点免疫荧光和传统免疫组化技术在检测人前列腺组织中前列腺特异性抗原(PSA)表达的效果.方法:用两种方法分别标记人前列腺组织中的PSA,对比两种方法的标记效果,并在实验后1个月内观察量子点免疫萤光标记的稳定性,于实验后当天及20 d和30 d对荧光强度和密度分成4个等级进行比较.结果:两种方法分别标记人前列腺组织中PSA的效果具有一致性(K=0.910,P<0.001),在前列腺癌组织中PSA的表达均随着肿瘤分级(量子点免疫荧光,r=-0.802,P<0.001;免疫组化,r=-0.749,P<0.001)和分期(量子点免疫荧光,r=-0.745,P<0.001;免疫组化,r=-0.659,P<0.001)的增高而降低;另外,在PSA阳性表达的组织中,量子点荧光的强度及密度在实验10d后未发生明显变化(P=0.157),在实验30 d后仍有97.2%清晰可辨.结论:量子点免疫荧光技术是一种有效、稳定的检测技术,具有广阔的应用前景.

    作者:阮远;张孝斌;程帆;余伟民;袁润 刊期: 2013年第02期

  • NF-κB抑制介导的黄芪多糖抗人肺癌细胞效应

    目的:探讨黄芪多糖(APS)的抗肿瘤效应,并研究核转录因子(NF-κB)在APS抗肿瘤效应中的作用.方法:用不同浓度的APS干预A549细胞,用MTS法检测APS对A549细胞的增殖抑制效应(量效和时效关系).用Real-time PCR法检测APS对A549细胞p65 mRNA的抑制效应,用Western blot法检测APS对A549细胞P65蛋白的抑制效应.用NF-κB荧光素酶报告基因检测APS对A549细胞NF-κB活性的的抑制效应.结果:20g/L和40 g/L的APS对A549细胞具有明显的增殖抑制效应,处理48 h后抑制效应强.20 g/L的APS处理A549细胞后24 h对p65 mRNA具有显著抑制效应,同浓度APS处理后48 h对P65蛋白有显著抑制效应.荧光素酶报告基因检测显示:20 g/L的APS处理A549细胞后6h可显著抑制NF-κB的转录活性.结论:APS可显著抑制人肺癌细胞A549的增殖,通过对NF-κB的抑制介导其抗肿瘤活性.

    作者:吴朝妍;张莹雯;叶太生;张亚兵;彭艳芳;於海军 刊期: 2013年第02期

  • 血液灌流联合持续床边血液滤过抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效

    目的:探讨持续床边血液滤过联合血液灌流在抢救重度有机磷中毒中的临床意义.方法:对我院2004年5月至2011年10月治疗的34例重度有机磷农药中毒患者应用持续床边血液滤过(HF)联合血液灌流(HP)配合基本药物治疗,作为实验组,既往有详细资料记载的单纯应用内科药物治疗的重度有机磷农药中毒患者32例为对照组,进行治疗效果的对比.结果:实验组的阿托品总用量为(521.41±79.54)mg,而对照组为(620.18±69.79)mg,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);昏迷至清醒的时间实验组为(6.09±4.54)h,而对照组为(11.24±3.23)h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);住院天数实验组为(10.32±2.76)d,而对照组为(14.87±4.43)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).而在治疗效果方面实验组有30例治愈,4例死亡,治愈率为88.24%,而对照组中21例治愈,11例死亡,治愈率为65.63%,两者比较差异有统计学意义.结论:HF联合HP治疗能迅速清除重度有机磷农药中毒患者体内的毒物,配合内科药物治疗,明显缩短病程,减少并发症,提高重度有机磷农药中毒的治愈率.

    作者:夏志伟;丁红涛;李永胜;刘伟权;熊杰;李树生 刊期: 2013年第02期

  • 乙型肝炎病毒垂直传播及其预防效果的调查

    目的:评估乙肝父婴传播及母婴传播情况及阻断效果.方法:以男方HBsAg阳性所生的7-24月龄的婴幼儿为父亲HBsAg阳性组,子女出生后均接种乙肝疫苗;女方HBsAg阳性所生的7-24月龄的婴幼儿为母亲HBsAg阳性组,子女出生后均在24 h内注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗.分别检测父亲或母亲以及婴幼儿血清的乙肝标志物和HBV-DNA.结果:随访HBsAg阳性父亲及其小孩共117对,没有发现婴幼儿HBsAg阳性者,93名婴幼儿抗-HBs阳性,阳性率为79.5% (93/117);HBsAg阳性母亲及其婴幼儿共491对,14名婴幼儿HB-sAg阳性,母婴传播率2.9%(14/491),398名婴幼儿出现抗-HBs,阳性率为81.1% (398/491).父亲或母亲HB-sAg阳性组之婴幼儿抗-HBs阳性率差异无显著性(x2=0.769,P>0.05).结论:本研究未发现乙型肝炎病毒父婴垂直传播;对新生儿采取主被动免疫方案后,HBV母婴传播率约为2.9%;经免疫后约20%子女抗-HBs阴性.

    作者:黄冠;桂希恩;黎逢良;黎剑;朱木森;李燕;刘书 刊期: 2013年第02期

  • 光杖联合直接喉镜应用于老年患者气管插管的临床分析

    目的:研究光杖联合直接喉镜对老年手术患者气管插管全麻诱导下的血流动力学与气道并发症的影响.方法:选择45例ASA Ⅰ-Ⅲ级拟行全麻手术的老年患者,男23例,女22例,年龄65-82岁,随机分成光杖组(A组)、直接喉镜组(B组)和光杖联合直接喉镜组(C组).三组患者采用相同的全身麻醉诱导方法,分别记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管即刻(T2)和插管后1 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和氧饱和度(SpO2).记录插管时间和插管成功的例数,并观察并发症.结果:插管即刻(T2) HR、SBP、DBP、SpO2在B组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05),插管后1 min HR、SBP、DBP、SpO2在B组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05),C组并发症少于A、B组,插管时间C组短于A、B组(P<0.05).结论:在老年患者中光杖联合直接喉镜气管插管,成功率高,可以有效减轻气管插管的应激反应,对老年患者血流动力学影响较小.

    作者:苏娃婷;孟庆涛;吴洋;李维;唐玲华;夏中元 刊期: 2013年第02期

  • 新型冷冻载体Cell Sleeper在微量人精子冷冻中的应用

    目的:评价一种新型的冷冻载体cell sleeper用于微量人类精子的冷冻效果.方法:将60例患者的精液标本液化,PureSperm梯度离心处理后进行两部分实验.第一部分运用cell sleeper在不同液量(0.5μl,1μl和2μl)含有冷冻保护剂的液滴进行精子冷冻,液氮中冷冻2周,比较冻融前后各组精子存活率和活力,以找到cell sleeper用于微量精子冷冻的佳液量条件.在第一部分实验摸索的液量条件下,进行第二部分cell sleeper中进行单精子冷冻,并与常规冻存管进行比较.结果:第一部分实验中,三组精子解冻后的活力和存活率均较冷冻前下降,但三组间解冻后精子存活率和活力比较无差异.第二部分实验中,cell sleeper组精子解冻后的回收率和存活率明显高于常规冻存管组.结论:cell sleeper是一种理想的微量精子冷冻载体,解冻后可保证较高的精子回收率和存活率.

    作者:邹宇洁;杨菁;尹太郎;徐望明;吴庚香;张怡 刊期: 2013年第02期

  • 玻璃体切除术联合硅油填充术治疗无视网膜脱离的儿童外伤性眼内炎

    目的:探讨玻璃体切除术联合硅油填充术治疗儿童无视网膜脱离外伤性眼内炎临床疗效.方法:19例患儿19只眼应用标准三通道玻璃体切除术,或联合晶体切除、异物取出术,终行硅油填充术治疗无视网膜脱离外伤性眼内炎.结果:随访3-12个月,19例患儿眼内炎均得到控制,保住眼球,12例(70.6%)患儿视力有不同程度的提高,4例(23.5%)不变,1例(5.9%)下降.2例术前不配合而不确定.结论:玻璃体切除术联合硅油填充术是治疗儿童不伴视网膜脱离外伤性眼内炎的有效方法.

    作者:雷琦峰;杨安怀;陈震 刊期: 2013年第02期

  • 手术创伤对老龄大鼠海马炎症介质表达的影响

    目的:探讨手术创伤对老龄大鼠海马肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)以及一氧化氮(NO)表达水平的影响.方法:健康雄性SD大鼠45只,月龄18月,体重500-600 g,随机分成3组(n=15):对照组(C组)腹腔注射生理盐水3 ml;麻醉组(A组)腹腔注射1%戊巴比妥钠注射液50 mg/kg(稀释至3 ml)麻醉,不行手术;手术组(S组)腹腔注射1%戊巴比妥钠注射液50mg/kg(稀释至3 ml)麻醉后,行腹腔探查+阑尾切除+脾切除术.于麻醉或术后1,3,7 d(T1,3,7)采用ELISA法测定海马TNF-α和IL-1β的表达,采用NO和NOS试剂盒测定海马组织NO和iNOS表达水平.结果:与C组和A组比较,在T1和T3时点,S组大鼠海马TNF-α、IL-1β蛋白水平以及iNOS和NO的表达上调(P<0.05),C组与A组上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术创伤导致的海马TNF-α、IL-1β及iNOS、NO的表达上调,可能与老龄大鼠术后认知功能障碍有关.

    作者:姚星;彭勉;鲁胜强;王焱林 刊期: 2013年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞CXCR3的表达及与气流受限的关系

    目的:探讨CXCR3在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用及其与COPD患者气流受限的关系.方法:选择COPD急性加重期(AECOPD)、稳定期患者和正常对照组各30例,采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群CD8+T细胞和CD4+T细胞数,酶联免疫吸附试验检测外周血单个核细胞(PMBCs) CXC趋化因子受体3 (CXCR3)和干扰素-γ诱导蛋白-10(CXCL10)的表达.结果:流式细胞术显示,AECOPD患者外周血中CD8+T细胞数较COPD稳定期组及对照组明显增高(P<0.05);且COPD稳定期组较对照组明显升高(P<0.05).在蛋白水平,与AECOPD组相比,COPD稳定期组和对照组PMBCs中CXCR3和CXCL10的表达均明显降低(P<0.05).与正常组相比,COPD稳定期组PMBCs中CXCR3的表达显著上调(P<0.05).PMBCs中CXCR3及CXCL10的表达与FEV1/FEV%、FEV1占预计值%均呈负相关(P均<0.05).结论:CXCR3及其配体CXCL10参与COPD气道炎症的发生与发展,与COPD患者气流受限呈正相关.

    作者:聂莉;李婷;刘淑华;刘以鹏 刊期: 2013年第02期

  • 川崎病合并左主干冠状动脉瘤和室壁瘤的手术疗效

    目的:总结川崎病合并左主干冠状动脉窦瘤和室壁瘤的手术疗效及治疗经验.方法:回顾性分析2002年1月至2012年1月期间,经手术治疗的川崎病合并左主干冠状动脉瘤和室壁瘤5例患者的临床资料.手术方法为室壁瘤切除并冠状动脉旁路移植术,并随访6至12个月.结果:术后5例患者均存活,手术成功率100%.左室射血分数术前从平均33%改善至术后近期50%,随访期间为57%(P<0.01);左室舒张末内径从术前平均58 mm改善至术后近期49 mm,随访平均内径为48 mm(P<0.01);心功能分级(NYHA)从术前2.8级改善至术后2.2级,随访期间为1.6级(P<0.05).随访复查冠状动脉CTA提示冠状动脉瘤瘤径无扩大,桥血管通畅.结论:对于川崎病合并左主干冠状动脉瘤和室壁瘤的患者,瘤径小于10 mm时,术中可旷置.

    作者:周桢;王志维;吴红兵;胡小平;任伟;柳亚奎;王杰 刊期: 2013年第02期

  • 自体腘绳肌腱与异体胫前肌腱重建前交叉韧带短期疗效比较

    目的:探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱与异体胫前肌腱重建前交叉韧带术后的短期疗效.方法:选择2009年8月-2011年2月在本院行前交叉韧带重建术并具有完整随访资料的患者50例,其中应用自体腘绳肌腱患者24例,应用异体胫前肌腱患者26例,术后随访指标包括前抽屉试验、轴移试验、髌上10 cm大腿周径、主动屈膝角度、有无膝前痛、局部压痛、感觉减退;同时,采用Lysholm评分表、Tegner评分表、IKDC膝关节主观评价表评价患者主观运动功能.结果:两组患者在前抽屉试验、轴移试验、髌上10 cm大腿周径、有无膝前痛、局部压痛、感觉减退、Lysholm评分、Tegner评分、IKDC膝关节主观功能评分各方面均无明显差别(P<0.05),而异体胫前肌腱组在主动屈膝角度上大于自体腘绳肌腱组(P<0.05),受伤前后患者Tegner评分有明显差别(P<0.05).结论:应用自体腘绳肌腱和异体肌腱重建前交叉韧带均可获得满意的短期疗效.

    作者:李孝海;陈廖斌;王华;王欣;胡东才;李宁 刊期: 2013年第02期

  • 透明质酸钠对兔骨关节炎软骨VEGF及其受体-2 mRNA表达的影响

    目的:观察透明质酸钠(HA)关节腔注射对创伤性骨关节炎(OA)模型关节软骨VEGF及受体-2(VEGFR-2) mRNA表达的影响.方法:24只大耳白兔随机分为A、B、C3组,A组为正常对照组,B、C两组行单膝前交叉韧带切断术,4周后B组关节腔内注射0.3 ml生理盐水药物;C组关节腔注射等量的高分子量1%透明质酸钠(HA),每周1次,连续5周.术后11周处死动物,比较各组股骨内髁关节软骨的大体变化,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时定量聚合酶链反应(Real-Time PCR)方法检测软骨VEGF及受体-2 mRNA的表达水平.结果:大体评分显示生理盐水注射组软骨退变明显重于HA注射组;VEGF及VEGFR-2 mRNA的表达量较正常对照组明显升高(P<0.05),B、C两组VEGF mRNA的表达没有差别,C组VEGFR-2 mRNA水平较B组显著下降(P<0.05).结论:VEGF及VEGFR-2 mRNA表达在OA软骨中表达明显升高,关节腔注射HA对软骨VEGFmRNA表达没有抑制作用,但可以通过抑制VEGFR-2mRNA表达来减轻软骨退变的程度.

    作者:周建林;陆彪;明江华;邱波;刘世清;彭昊 刊期: 2013年第02期

武汉大学学报(医学版)杂志

武汉大学学报(医学版)杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:武汉大学