徐凌;洪波
我院内科1995.1~1998.12月共收治糖尿病(DM)患者659例,男342例,女317例,年龄60岁以上者316例,59岁以下者343例,病程1~30(10.8)年.316例老年患者中男164例,女152例,合并尿路感染79例,占25%做尿菌培养,菌株阳性数:大肠埃希菌38、阴沟肠杆菌12、产气肠杆菌11、变形杆菌10、克雷伯杆菌8、铜绿假单孢菌12、表皮葡萄球菌8、白色念珠菌11.合计110.
作者:王夏涟;闫德春;郭仕林 刊期: 2000年第02期
本文就糖尿病足的发病基础、危险足的识别及护理介绍如下.
作者:冯建萍;杜燕芳 刊期: 2000年第02期
测定100例Ⅱ型糖尿病患者平均血小板体积(MPV),血小板压积(PGT),血小板分布宽度(PDW),血小板计数(PLT),并与50例健康人比较,发现Ⅱ型糖尿病平均MPL、PLT、PDW高于对照组(P<0.05),说明Ⅱ型糖尿病存在血小板功能异常.比较有视网膜病变与无视网膜病变且与对照组之间关系,示均有显著性差异(P<0.05),而以有视网膜病变组差异更为显著(P<0.01),说明血小板功能异常在视网膜病变的发生发展中起重要作用.
作者:于南南;邱维生;蒋绿芝 刊期: 2000年第02期
近年来研究发现,肥胖、2型糖尿病与胰岛素抵抗综合征及其相关的慢性血管并发症,共同享有遗传背景和环境因素的影响,而肥胖又是导致糖尿病、胰岛素抵抗综合征以及大血管并发症的重要危险因素.因此,控制体重是防治肥胖及2型糖尿病的基本措施,而调整饮食、增加运动以及合理的用药则是防治肥胖、糖尿病及其并发症的主要方法之一.
作者:董砚虎 刊期: 2000年第02期
采用随机对照试验(RCT),对90例DN患者分层为微量(DN1)和大量(DN2)白蛋白尿组,控制其影响因素,采用拜唐苹治疗12周,测定尿白蛋白等级.结果:拜唐苹能改善DN的尿白蛋白排量(P<0.05).结论:拜唐苹可用于DN的治疗,于DN早期治疗效明显.
作者:方向明;王蓬华;金敏 刊期: 2000年第02期
尿C肽是胰岛素原结构的一部分,与胰岛素一起,由胰岛β细胞呈等分子释放入血.由于正常人C肽每日总分泌量的4%~5%由尿液排出,因此尿C肽与血C肽一样,同样可推定胰岛分泌功能.国外学者曾以测定24小时尿C肽定量来区分糖尿病(DM)型别.本文旨在探讨国人的血尿C肽正常值及对DM治疗中应用胰岛素的指导意义.
作者:徐凌;洪波 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
胰岛素抵抗(Insulin resistance IR)作为2型糖尿病(DM)的重要发病机理已被广大学者所认同,目前认为几乎所有2型DM患者都有IR.研究表明,使用某些能改善机体胰岛素敏感性的药物,能显著提高2型DM患者的临床治疗效果,并阻止病情的发展.这些药物统称为胰岛素增敏剂(Insulin sensitizer),包括多种不同化学结构和作用机理的药物,其中以噻唑烷二酮类(thiazolidinedione)的胰岛素增敏效果为肯定,研究也为深入[1].目前已经开发的该类药物包括曲格列酮(troglitazone),罗格列酮(rosiglitazone),吡格列酮(piglitazone),环格列酮(ciglitazone)和恩格列酮(englitazone)等多种.其中,罗格列酮(BRL49653)近年来研究较多,且获得基础和临床普遍好评[2].
作者:李晨钟 刊期: 2000年第02期
一、饮食结构与肥胖和糖尿病的临床联系研究表明饮食结构由传统的高碳水化合物、高纤维饮食向高热量、高脂肪饮食转化是肥胖和2型糖尿病发病的重要环境因素之一.目前,随着糖尿病研究的深入,对于饮食结构与肥胖和糖尿病的临床联系有了更深刻的认识.
作者:邢小燕 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
患者,男,69岁.病人5年前测空腹血糖14mmol/L,确诊为糖尿病.平时饮食控制,间断口服达美康(每日2片),血糖控制不佳.近2年出现下肢水肿,尿蛋白+~++,FBG12.7mml/L,BUN14.7mmol/L,Cr238.7mmol/L,CO221.6mmol/L,肝功能正常,HbA1C8.7%,肝胆胰CT正常,心电图:S-T段稍降低.
作者:王专运;周晶 刊期: 2000年第02期
和年龄匹配的非糖尿病人相比,糖尿病人的心血管突发事件发生率升高2~4倍.糖尿病人发生心肌梗塞后,并发症和死亡率升高2~3倍.但糖尿病常有的冠心病危险因子(高血压、血脂异常、肥胖)只引起不足50%的死亡率升高.因此,糖尿病诊断本身,对于冠心病发生、对于心梗后不良预后,均为主要的独立危险因子.降低心血管突发事件发生率的措施有:治疗高血压、高血脂和高血糖,应用阿斯匹林、β受体阻断剂和ACEI.关键在于早期诊断冠心病.从视网膜病变资料推理,Ⅱ型糖尿病可以在诊断前9~12年业已开始.
作者:金世鑫 刊期: 2000年第02期
肥胖,即脂肪细胞数量的过度增加和体积的过度增大,并以体脂的形式储存过多摄入的能量,它是糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等许多严重疾病的共同危险因子.肥胖的发生是多种生理、生化和行为因素综合作用的后果,但其核心环节在于脂肪细胞的过度增殖和分化,生成了过多的脂肪细胞.因此近十年来,脂肪细胞分化一直是肥胖和糖尿病研究领域所十分关注的问题.本文将从脂肪细胞分化的角度,讨论其与肥胖、胰岛素抵抗及糖尿病的发生和诊疗之间的关系.
作者:蔡东升 刊期: 2000年第02期
我们对60例老年Ⅱ型糠尿病患者进行UAER检测,并了解UAER与血脂、血胰岛素水平的关系,探索UAER的相关危险因素,报道如下.
作者:毕鸿雁;田风;白松 刊期: 2000年第02期
我院1962~1997年60例糖尿病病人死亡原因分析如下:
作者:杨军;沈芸;尹维珍;陈卫文 刊期: 2000年第02期
大量研究证实肥胖、糖尿病均与遗传有关,不论是单纯性肥胖、糖尿病肥胖;不论是1型糖尿病、2型糖尿病还是其亚型MODY,均为多基因遗传病,在此基础上加之生活方式的变化、能量摄入过多、体力活动减少等环境因素的参与下,使糖尿病的发病率逐年增高.目前糖尿病发病率2.5%左右,糖耐量异常的发病率2.5~3.0%左右,严重的问题是这些数字仍在不断增加,若不采取相应措施,加大全社会对糖尿病防治知识的宣传教育力度,若干年后,我国糖尿病患者必将上升到一个惊人的数字.
作者:钟光恕 刊期: 2000年第02期
自Bending和Best于上世纪20年代发现并首次在临床上应用胰岛素以来,挽救和延缓了无数糖尿病病人的生命.胰岛素不仅是1型糖尿病患者治疗的核心手段,而且对于改善2型糖尿病的代谢异常也具有重要意义.
作者:赵晓娟 刊期: 2000年第02期
本文总结1988~1998年间36例糖尿病低血糖反应患者的临床资料,并对低血糖反应的诱因预防和治疗进行初步研究.
作者:刘秀岩;孙秀梅;张旭东 刊期: 2000年第02期
DM的现代综合疗法是当今治疗DM的准则,其措施包括(DM教育、饮食疗法、运动疗法、药物疗法、自我监测).本文通过对167例2型DM患者的DM教育,并观察一年以上.与115例随机对照组对照,旨在阐明DM教育对预后的影响.
作者:金纯;吴峰芬;谢金芝 刊期: 2000年第02期