孟庆涛；夏中元；陈向东
目的:观察研究下颌第三磨牙根管形态.方法:利用透明牙技术对147颗下颌第三磨牙进行处理,在体式显微镜下观察根管形态并进行分析.结果:147个下颌第三磨牙中,66个为融合根,81个为分叉根.融合根的下颌第三磨牙根管类型主要为Ⅴ型,占41.0%;分叉根的下颌第三磨牙根管类型主要为Ⅳ型,占41.3%.根管侧支,根尖分歧,管间交通,根尖Delta在下颌第三磨牙中均有出现.融合根下颌第三磨牙管间交通的发生率高达51.5%.结论:下颌第三磨牙根管形态变异较大,根管治疗过程中应仔细探查和处理.
作者：夏天娟；陈建钢 刊期： 2007年第06期
目的:研究死亡相关蛋白激酶(DAPk)基因在原发性胃癌组织中的表达,探讨其在胃癌发生发展中可能的作用.方法:收集62例原发性胃癌及相对应的癌旁正常组织.应用RT-PCR检测DAPk mRNA表达,免疫组化方法检测DAPk蛋白表达.结果:RT-PCR方法显示DAPk mRNA表达水平在胃癌组织中明显低于癌旁正常组织(OD值为0.286 3±0.202 7比0.573 6±0.196 8, P＜0.000 1).免疫组化分析显示,DAPk在所有癌旁正常组织中表达均为阳性,积分范围为2-12,平均8.61±2.89;而在胃癌组织中表达则明显减弱或缺失,积分范围为0-9,平均2.90±3.38.DAPk在癌旁正常组织中的表达水平显著高于胃癌组织(P＜0.000 1).结论:在原发性胃癌组织中,DAPk mRNA和蛋白表达明显缺失或低下.
作者：叶梅；夏冰；李冬青；周峰；郭秋莎；刘铭球 刊期： 2007年第06期
目的:探讨bFGF和TGF-β联合使用对体外培养大鼠骨骼肌卫星细胞增殖能力的影响.方法:采用组织学方法观察bFGF组、TGF-β组、bFGF+TGF-β组及对照组中体外培养的大鼠骨骼肌卫星细胞形态变化及细胞增殖状况.结果:bFGF和TGF-β单独作用对体外培养大鼠骨骼肌卫星细胞增殖作用较弱;两者联合作用,促增殖作用显著增强.结论: bFGF和TGF-β联合作用对体外培养骨骼肌卫星细胞的增殖起了重要作用.
作者：黎炜英；朱卫雄；刘丹 刊期： 2007年第06期
目的:初步观察负载左氧氟沙星粉剂的聚D,L-乳酸/β-磷酸三钙(PDLLA/β-TCP)微管治疗慢性骨髓炎的疗效.方法:对20只新西兰兔采用细菌植入法制造慢性骨髓炎模型.2周后对动物病灶取病检,同时对动物进行X光片和螺旋CT检测.在造模成功的慢性骨髓炎模型中,用负载左氧氟沙星粉剂的PDLLA/β-TCP微管填充于缺损处.2周后,对动物进行X光、CT以及病理切片检查.结果:15只动物慢性骨髓炎造模成功,仅12只存活,经负载左氧氟沙星粉剂的PDLLA/β-TCP微管治疗后,有11只治愈.结论:PDLLA/β-TCP复合材料制成的储存式药物载体,可以有效治疗慢性骨髓炎.
作者：潘振宇；万涛；付涛；刘世清 刊期： 2007年第06期
目的:比较New distalizer矫治器与Pendulum矫治器2种方法推磨牙远中移动的临床疗效.方法:选择24例牙源性安氏Ⅱ类错牙合轻、中度拥挤病例,按照配对实验设计的原理分为2组,分别使用New distalizer矫治器(N组)和Pendulum矫治器(P组)进行不拔牙矫治.矫治前后拍摄头颅侧位片,采用Pancherz分析法进行头影测量分析,比较2组矫治前后牙颌结构的变化.结果:两种矫治器的戴用时间上,N组明显短于P组, P＜0.01;矫治前后相比较,两组磨牙远中移动效果明显,但磨牙远中倾斜N组1.0°±0.8°,P组3.7°±0.8°,两组的差异具有显著性(P＜0.05);N组上颌前牙唇向倾斜1.2°±1.7°,改变不明显,P组2.4°±2.4°,矫治前后的比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:在本研究中两种矫治器都能有效推磨牙远移,但New distalizer矫治器表现出快速、整体地上颌磨牙远中移动,前牙支抗消耗相对要低.
作者：陈宇；祁姗姗；朱友家 刊期： 2007年第06期
目的:观察黄芪提取物注射小鼠后,对小鼠抵抗单核细胞增生李斯特菌能力的影响.方法:水煮法提取黄芪多糖,配成悬液,腹腔注射感染李斯特菌的小鼠,并设对照,每组20只昆明鼠,观察小鼠的生存时间,脾脏的重量指数,脏器菌落计数,检测小鼠血清中抗体IgG水平,利用ELISA法测定小鼠脾脏释放的细胞因子.结果:注射黄芪多糖的小鼠,在30 d观察期结束后仍有12只存活,而对照组只有2只存活.黄芪多糖组小鼠脾脏的重量指数(5.2±1.2),菌落计数(4.1±1.5)均比对照组的重量指数(11.0±0.9),菌落计数(8.8±1.3)明显降低.黄芪多糖组小鼠血清中抗体滴度(OD490)为0.38±0.05,对照组的抗体滴度为0.18±0.07.ELISA法测的黄芪多糖组小鼠脾脏细胞分泌IFN-γ为(240±15 )ng/L,对照组为(150±19)ng/L.结论:黄芪多糖能够增强宿主的体液免疫和细胞免疫来保护宿主抵抗胞内菌的感染.
作者：项杰；王育斌；徐涛；樊毅；尤鸿 刊期： 2007年第06期
目的:研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达情况,探讨它与骨肉瘤侵袭的关系和临床意义.方法:对29例骨肉瘤和19例正常骨组织分别提取RNA行RT-PCR,观察各组MMP-9 mRNA转录改变,了解MMP-9 mRNA与骨肉瘤侵袭的相关性.结果:正常骨组织中MMP-9 mRNA的表达与β-actin比值为0.39±0.12,在骨肉瘤组织中比值为0.78±0.04.两组间比较显示,骨肉瘤组织MMP-9 mRNA的表达明显升高(P＜0.05).结论:MMP-9在正常骨组织中呈低表达, 而在骨肉瘤中的表达明显上调,MMP-9可能成为诊断或治疗骨肉瘤中一个有用的指标.
作者：胡辉东；文会龙；陈金福；夏荣华 刊期： 2007年第06期
目的:评价子宫动脉栓塞(UAE)治疗症状性子宫肌瘤(UF)的临床疗效和副反应.方法:对40例症状性子宫肌瘤患者进行超选择性双侧子宫动脉用PVA微粒栓塞,随访12-24个月,复查观察术后症状缓解情况和子宫肌瘤缩小程度.结果:除2例仅完成单侧操作外,其余均治疗成功,完整随访复查术后瘤块缩小30%-70%.所有病例,月经恢复正常,贫血病例,血红蛋白升至正常范围.副反应主要为术后下腹部疼痛(12/40),无严重并发症发生.结论:选择性子宫动脉栓塞为非手术治疗症状性子宫肌瘤的较好疗法.
作者：梅列军；刘骏方；胡金香；乐涛 刊期： 2007年第06期
目的:了解《中华精神科杂志》10年间有关药物疗效文章的资料情况.方法:采用回顾性研究分析,分析《中华精神科杂志》10年间有关药物疗效文章的资料.结果:10年间《中华精神科杂志》刊登有关药物疗效研究文章有126篇,占11.3%;10年间,精神科药物疗效研究的特点及暴露出的问题表现在:①大样本含量研究(占20.6%)相对不足;②疾病对象仍集中在精神分裂症(占50.0%)、情感障碍(占26.2%)两大疾病中;③双盲随机对照的文章数(占23.1%)偏低,部分人员忽视对照组资料的全面性与均衡性;④部分作者忽视诊断标准(占17.4%),疗效标准(占14.3%)的描述,部分作者注意统计意义而忽视临床意义.结论:精神科药物疗效研究应遵循GCP原则,加强大标本、设计合理的高水平研究;继续强化诊断标准与疗效标准的使用,使之朝国际化发展.
作者：沈建国；郭玲丽；陈振华 刊期： 2007年第06期
目的:探讨PAI-1、u-PA、VEGF、CD34在动脉粥样硬化大鼠急性脑缺血中的表达及意义. 方法:将大鼠随机分成正常饮食组(A组)和高脂饮食组(B组),分别制备大鼠局灶性大脑中动脉栓塞/再灌注(MCAO/R)模型;观察大鼠神经病学评分,HE染色法检测脑缺血区病理改变,免疫组化法检测缺血区PAI-1、u-PA、VEGF、CD34表达,并应用流式细胞仪计数外周血CD34+血管内皮祖细胞(EPC).结果:脑缺血后再灌注24 h,PAI-1、u-PA、VEGF的表达增高,B组PAI-1、VEGF表达较A组明显,u-PA相反;再灌注48 h后,外周血CD34+ EPC计数B组(0.89%)较A组(1.11%)降低(P＜0.05),脑缺血区CD34+细胞B组也少于A组.结论:PAI-1、u-PA及VEGF高表达促进了动脉粥样硬化的形成并加重急性脑缺血/再灌注损伤,CD34+低表达及EPC减少使血管再生能力降低.
作者：张克俭；刘煜敏；张丽；孙屿；何莉 刊期： 2007年第06期
目的:应用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立感染性休克模型,研究胆碱能抗炎通路对感染性休克大鼠肺的保护作用.方法:采用CLP复制感染性休克模型,取成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组.①假CLP组(Sham);② CLP组(CLP);③迷走神经切断组(VGX);④迷走神经电刺激组(STM).各组动物均行颈总动脉置管连续监测平均动脉压.刺激方法是将左迷走神经远端连接刺激电极,于CLP术毕即刻持续电刺激(5 V、2 ms和1 Hz)20 min.分别在各组模型制备完毕或电刺激后0, 1, 2, 4 h检测血浆TNF-α含量和4 h抽动脉血行血气分析、取肺组织在透射电镜下观察肺组织超微结构变化.结果:CLP组和VGX组平均动脉血压进行性下降,STM组血压下降幅度减轻,各时间点均显著高于CLP组相应的血压值.各组动物血浆TNF-α含量均在2 h出现高峰,并在4 h回落.STM组1 h和2 h与CLP组比较,血浆TNF-α含量则显著降低.4 h取颈动脉血行血气分析,CLP组和VGX组血气分析pH值、PaO2和BE显著下降(P＜0.01),明显低于假CLP组和STM组(P＜0.05),表明CLP组和VGX组肺功能有明显损伤,STM组肺功能有明显改善.肺组织超微结构CLP组在电镜下可见肺泡Ⅱ型上皮细胞轻度增生, 肺气血屏障的中间带增厚,部分线粒体膜断裂、解体、嵴粒溶解以及线粒体空泡化.STM组病理变化明显减轻.结论:电刺激迷走神经减轻肺损伤的机制与迷走神经兴奋释放大量神经递质乙酰胆碱有关.电刺激迷走神经兴奋后,其末梢释放大量乙酰胆碱,与存在于单核巨噬细胞上的乙酰胆碱受体α7亚单位结合后,阻止单核巨噬细胞TNF-α合成,从而减轻肺脏等脏器的炎性损害.电刺激迷走神经通过胆碱能抗炎通路能缓解CLP致感染性休克大鼠的进行性血压下降,降低血清TNF-α含量,减轻急性肺功能损伤和肺组织病理损害,对肺有潜在的保护作用.
作者：杜朝晖；李建国；王焱林 刊期： 2007年第06期
目的:探讨三维数字减影血管造影(DSA)在脑血管疾病诊断中的应用价值.方法:应用GE Innova 3100平板数字减影机对42例脑血管病变患者行三维和二维DSA成像检查.对比分析应用二维数字减影血管造影患者的资料和应用三维数字减影血管造影患者的资料和结果.方法:应用二维数字血管造影发现动脉瘤19例,动静脉畸形3例;运用三维数字血管造影(3D-DSA)发现动脉瘤23例,3例动静脉畸形.结论:三维数字血管造影可以从多方位观察颅内血管的结构,可以提供更清晰的参考图像角度,能够发现微小的和被正常血管隐藏的动脉瘤,减少漏诊率,三维数字血管造影优于二维数字减影血管造影.
作者：胡秋善；喻忠文；胡咏梅；王夏武；陈秋旺；陈刚 刊期： 2007年第06期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵泡周围血流与卵泡生长发育、卵母细胞成熟、受精、卵裂、胚胎质量及妊娠结局的关系.方法:对接受体外授精(IVF)或卵细胞胞质内精子注射技术(ICSI)治疗的66个周期(女性输卵管因素58个周期;男性因素8个周期)患者,在注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日行经阴道彩色多普勒超声测量双侧卵巢内每一个直径≥12 mm的卵泡周围血流参数. 结果: ① 66个周期中,妊娠26例(39.4%),未妊娠组卵泡周围血流阻力指数(RI)、收缩期峰流速/动脉舒张末期血流速度(S/D)值比妊娠组显著升高(P＜0.004).②当RI＜0.49时妊娠率、受精率、卵裂率、MⅡ卵细胞数均显著升高(P＜0.05),而Gn用量、周期第次、不育年限、年龄、注射HCG日雌二醇(E2)浓度、获卵数、优质胚胎率差异无统计学意义(P＞0.05).③卵泡血流动脉S与D在妊娠组与未妊娠组中差异无统计学意义(P＞0.05).④线性回归分析卵泡动脉RI与卵泡直径无相关性.结论:卵泡动脉RI是预测IVF-ET妊娠结局的有效指标.
作者：张燕；杨菁；徐望明；石华 刊期： 2007年第06期
目的:了解射频消融治疗高血压人群中室性早搏患者的临床疗效及手术对患者生活质量的影响.方法:在进行高血压规范化治疗并达标的基础上,对27例高血压人群中频发室性早搏患者,采用起搏标测法/激动标测法或两者结合进行标测消融,并让患者在术前和术后分别检查动态心电图、心脏超声、手术前后测定心肌钙蛋白I(cTnI),以及在手术前、手术后3月、12月分别填写SF-36调查表,量表采用标准分法进行评分、统计分析.结果:即刻成功率89%(24/27),总成功率96.3%,1例患者早搏次数较术前有明显好转,但次数仍大于3 000次/d.cTnI在手术后稍升高[手术前后分别为(0.15±0.19)和(1.09±0.40) μg/L, P＜0.01],但仍在正常范围内;患者左心室舒张末期内径(LVEDd)[手术前后分别为(44.40±5.07) mm(42.44±5.60) mm, P＜0.01]、左心室收缩末期内径(LVESd)[分别为(33.07±2.30) mm和(31.66±2.20) mm, P＜0.01]在手术后有所缩小,可以提高左室射血分数(LVEF)[分别为(56.07±1.59)%和(59.92±1.49)%, P＜0.01].患者群整体的生活质量各项指标在术后均有明显提高(P＜0.01).射频消融治疗能降低患者就医次数、医药费用(P＜0.01),随访中无并发症.结论:射频消融治疗高血压人群中室早患者安全、有效,能进一步改善心功能;可显著提高患者生活质量.
作者：梁锦军；黄从新；杨波；江洪；万军；黄鹤；唐艳红；吴钢；曹锋 刊期： 2007年第06期
目的:评估采用数字减影血管造影(DSA)下手术取栓联合持续局部灌注溶栓治疗中期下肢动脉血栓的临床疗效.方法:本组46例病人就诊时间均属发病中期,在DSA监测下接受股动脉切开Fogarty球囊导管取栓,有基础狭窄病变者选择行股深动脉成形、经皮腔内血管成形术(PTA)或支架成形术,患肢留置导管局部尿激酶溶栓,配合抗凝、扩管、活血等治疗.结果:46例病人平均住院时间5.4 d,显效30例,有效Ⅰ型8例,有效Ⅱ型5例(其中膝下截肢、截趾2例),死亡3例,总有效率93.48%,肢体存活率95.63%.结论:DSA下手术取栓联合持续局部灌注溶栓治疗中期下肢动脉血栓形成病人具有诊断准确、治疗彻底、住院时间短、救肢率及存活率高等优点,临床效果满意.
作者：吴云；梅志军 刊期： 2007年第06期
对于终末期肺部疾病患者,肺移植是唯一有效的治疗方法.本文总结了近几年肺移植的现状及研究进展,包括受体的适应证和禁忌证、供肺保存、术后管理及并发症的防治等.
作者：朱铁源；胡学宁 刊期： 2007年第06期
目的:探讨上皮性卵巢癌中黏着斑激酶(FAK)和肾上腺髓质素(ADM)蛋白表达的临床意义及两者之间的相互关系.方法:采用免疫组化染色检测FAK、ADM在10例正常卵巢组织、10例良性卵巢肿瘤及50例上皮性卵巢癌组织中的蛋白表达.结果:FAK和ADM在卵巢癌组织中的表达明显高于正常及良性卵巢组织(P＜0.01),正常和良性卵巢肿瘤组织中两者表达无显著性差异(P＞0.05).FAK表达与病理学分级、临床分期、淋巴结转移及不良预后明显相关(P＜0.05),而与年龄、组织学类型无关(P＞0.05);ADM表达与病理分级、淋巴结转移及预后明显相关(P＜0.05),而与年龄、临床分期、组织学类型无关(P＞0.05);FAK和ADM的表达呈Spearman等级相关(r=0.314).结论:FAK和ADM在卵巢癌组织中的表达明显高于正常及良性卵巢肿瘤组织,FAK可能促进ADM的表达,共同促进卵巢癌的浸润和转移,它们可作为判断卵巢癌恶性程度及评估不良预后的重要指标.
作者：李明群；刘少扬；江大琼 刊期： 2007年第06期
目的:探讨吸烟相关稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(SCOPDsp)外周血IL-8 and IL-10水平与吸烟的关系.方法:用酶联免疫法分别测定23例未治疗初诊SCOPDsp、10例健康吸烟者和13例健康不吸烟者的外周血IL-8、IL-10水平;所有入选者同时测定肺功能.结果:SCOPDsp外周血IL-8水平显著高于健康对照组(P＝0. 044), 健康吸烟者外周血IL-8水平显著高于不吸烟者(P＝0.031).外周血IL-8水平与吸烟量成正相关(r=0.681,P＜0.001),与SCOPDsp肺功能分级无关.SCOPDsp外周血IL-10水平显著低于健康对照组(P＜0.01).结论: IL-8参与了SCOPDsp全身炎症反应,与吸烟程度相关,与SCOPDsp肺功能分级无关.
作者：陈延伟；杨炯；张济祥；彭娟；余红樱 刊期： 2007年第06期
目的:探讨异位胸腺瘤的临床特点、诊断、病理、治疗及预后.方法:对3例异位胸腺瘤及文献资料进行回顾性分析.结果:异位胸腺瘤常见于中后纵隔、心包、颈部、甲状腺、肺实质、胸膜及胸壁等部位,主要症状为咳嗽、胸痛及局部压迫症状,肿块多边缘清楚,密度均匀,可见钙化,直径多大于5 cm.细针抽吸细胞学检查易误诊,术前诊断困难.胸腺瘤镜下由不同比例瘤样上皮细胞及淋巴细胞混合组成,光镜及免疫组化分析可确诊,外科手术是其主要治疗手段.结论:异位胸腺瘤术前诊断困难,外科手术是其主要的诊断和治疗手段,预后与病理类型有关.
作者：廖美焱；屈艳娟；周福祥；汪必成；周云峰 刊期： 2007年第06期
目的:建立脱氢表雄酮(DHEA)诱导未成熟雌性大鼠多囊卵巢综合征(PCOS)模型,并探讨其意义.方法:用DHEA皮下注射23 d龄SD雌性大鼠,观察大鼠阴道口开放日龄及开口后阴道脱落细胞形态学特征,20 d后取出卵巢、肾上腺、子宫称重,并观察各器官大体解剖及光镜(HE染色)特征,检测空腹血糖(FAS),测定血清睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素样因子(IGF-1)的水平.结果:①造模组较对照组大鼠阴道口开放日龄明显提前;造模组大鼠阴道脱落细胞无周期变化;②造模组卵巢、子宫、肾上腺湿重均高于对照组;组织学造模组肾上腺皮质网状带明显增宽,子宫内膜增厚,卵巢呈多囊改变,黄体数目显著减少;③造模组FAS、FIN、T和HOMA-IR均明显高于对照组;而LH值稍高于对照组;④造模组IGF-1显著低于对照组.结论:DHEA诱导大鼠PCOS模型与青春期PCOS部分特点相似,存在肾上腺初现功能亢进的特点,可作为研究青春期PCOS理想的动物模型.
作者：付玉玲；王燕；周春 刊期： 2007年第06期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
