学术投稿

成年男性下尿路症状与尿流率和前列腺体积的相关性研究

万少平;胡礼泉;刘源;田斌群;李世文

关键词:IPSS评分, 下尿路症状, 最大尿流率, 前列腺体积, 前列腺增生
摘要:目的:了解下尿路症状与前列腺体积和尿流率之间的相关性.方法:采用国际前列腺症状评分(IPSS)调查问卷评价下尿路症状,经腹B超测量前列腺体积,尿动力学检测仪检测尿流率.结果:IPSS评分与大尿流率呈负中度相关(r= -0.64, P<0.001),IPSS评分与前列腺体积呈弱相关(r=0.36, P<0.001),前列腺体积与大尿流率呈负弱相关(r= -0.43, P<0.001).按单个症状与大尿流率的相关系数的大小排列,尿细弱与大尿流率呈中度相关(r=-0.74,P<0.001).尿中断、尿等待、尿不尽、夜尿、尿急与大尿流率呈弱相关(P<0.001);尿频与大尿流率呈弱相关(P=0.01).按单个症状与前列腺体积相关系数的大小排列,夜尿、尿细弱、尿急、尿不尽与前列腺大小呈弱相关(P<0.001); 尿等待、尿中断、尿频与前列腺体积无相关性(P>0.05).结论:下尿路症状越严重,大尿流率越小.尿细弱与大尿流率相关性强.IPSS评分与前列腺体积呈弱相关,前列腺体积与大尿流率呈负弱相关.
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  • 无痛性内镜术在上消化道异物取出中的应用

    上消化道异物是指误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内而言.为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生,我科对31例上消化道异物患者采用静脉内联合应用咪唑安定、异丙酚麻醉术后,取出异物,获得满意的效果,现报告如下.

    作者:沈磊;王颖;邓涛;谭诗云;周青山;罗和生;沈志祥 刊期: 2004年第06期

  • AgNORs形态定量在大肠癌病理及预后判定中的应用

    目的:探讨AgNORs形态定量与大肠癌临床病理及预后的关系.方法:应用图像分析系统对40例大肠腺癌、20例大肠腺瘤、20例正常粘膜细胞核中AgNORs颗粒进行形态定量分析.结果:大肠腺癌AgNORs计数、颗粒面积、颗粒面积/核面积均明显高于腺瘤及正常组,而形态系数则明显降低(P<0.05),各组间比较差异有显著性;同时生存5年以上患者组AgNORs计数及面积均明显低于生存5年以下者,P<0.05.结论:AgNORs形态定量指标检测可作为大肠肿瘤良、恶性鉴别诊断分级及预后判断的一项定量指标.

    作者:张京伟;魏芸;李春光;兰海 刊期: 2004年第06期

  • 雌激素受体与组织蛋白酶D在皮肤血管瘤和血管畸形中的表达

    目的:探讨雌激素受体与组织蛋白酶D(Cathepsin D)在皮肤血管瘤中的表达.方法:采用HE染色法对临床皮肤血管瘤标本进行分类,并应用免疫组织化学方法检测40例不同时期婴幼儿各类皮肤血管瘤及20例周围正常皮肤组织内雌激素受体(estrogen receptor, ER)与Cathepsin D的表达.结果:在皮肤血管瘤增生期及退化期中,ER及Cathepsin D均有较高表达;在皮肤血管畸形和正常皮肤中,ER和Cathepsin D表达极弱.结论:血管瘤和血管畸形在组织学上有较大区别.雌激素可以通ER促进血管瘤的病理发展,同时也增强Cathepsin D的表达,对血管瘤的病理发展发挥作用.雌激素对血管畸形没有作用.

    作者:陈志雄;张端莲;陕声国;刘昱;杨勇;余瑛;陕光;唐甜;熊燕娥;李红 刊期: 2004年第06期

  • 雌二醇对卵巢切除大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的影响

    目的:研究雌二醇对卵巢切除大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的影响.方法:采用透射电镜,高清晰彩色图像分析系统对大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的体密度、数密度及颗粒平均直径进行数据处理.结果:切除大鼠双侧卵巢后,心房特殊颗粒的体密度和数密度与对照组及用雌二醇组比较明显减少(P<0.01),小剂量雌二醇可使大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的体密度和数密度恢复到正常水平,随剂量增加,心肌细胞心房特殊颗粒的量也伴随增加,呈量效关系.结论:雌二醇可明显促进卵巢切除大鼠心房肌细胞心房肽的合成

    作者:田宗文;王乔;杨晓宁;丁成萦;周新华 刊期: 2004年第06期

  • 血液中血管内皮生长因子和锰超氧化物歧化酶检测对肺癌的意义

    目的:探讨血液中血管内皮生长因子(VEGF)及锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)水平与原发性肺癌的关系.方法:检测了58例原发性肺癌、38例肺良性疾病、25例健康人血液中VEGF含量和Mn-SOD活力.同时测定了10例原发性肺癌治疗后血液中VEGF和Mn-SOD水平的变化并与治疗前作了对比观察.结果:与健康人和肺良性疾病相比,原发性肺癌患者血液中VEGF含量、Mn-SOD活力均明显升高(P<0.01),VEGF、Mn-SOD的阳性检出率和诊断正确率分别是86.2%、90.1%和79.3%、84.3%.二者对各型肺癌均有较高的检出率,VEGF及Mn-SOD水平与肺癌病期进展有关.10例肺癌患者VEGF及Mn-SOD水平治疗后显著下降(P<0.01).结论:肺癌外周血液中VEGF含量及Mn-SOD活力异常升高,可作为肺癌的诊断、鉴别诊断、临床分期及疗效监测的参考指标.

    作者:李长生;程邦昌;余昌平;吴小军;李清泉 刊期: 2004年第06期

  • 非小细胞肺癌P53、VEGF表达及其与肿瘤血管形成的关系

    目的:探讨P53和血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成的关系.方法:用免疫组织化学方法(S-P法),检测76例非小细胞肺癌患者手术切除标本P53、VEGF蛋白表达,并用Ⅷ因子抗体标记瘤组织中血管内皮细胞,计数MVD.结果:非小细胞肺癌区P53、VEGF的阳性表达率及MVD值分别为:55.26%,36.84%,32.61±8.14.非小细胞肺癌组织P53和VEGF的阳性表达率与淋巴结转移及临床分期密切相关.P53(+)或VEGF(+)组MVD (37.56±6.28,37.37±7.98)均显著高于P53(-)或VEGF(-)组(27.00±5.13,29.53±5.83;P<0.01);VEGF和P53均为阳性时,MVD 值大(43.53±5.01,P<0.01).MVD与P53蛋白及VEGF阳性表达、VEGF阳性表达与P53蛋白阳性表达均呈正相关. 结论:在非小细胞肺癌血管生成过程中,P53基因、VEGF在调控肿瘤血管形成方面起重要作用.

    作者:吴开松;刘铭球;徐启勇;刘绚;张玉霞 刊期: 2004年第06期

  • 缬沙坦对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的保护作用

    目的:研究单侧输尿管梗阻后肾间质纤维化的发生机理及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对其保护作用.方法:将24只大鼠随机分为假手术组即对照组、手术组和缬沙坦组,采用单侧输尿管梗阻(UUO)模型,术后2周观察梗阻肾组织病理改变,应用免疫组织化学方法检测肾间质Ⅲ型胶原,转化生长因子β1(TGF-β1 )和核因子-κB(NF-κB)的表达.并应用放射免疫法检测血浆和肾组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量.结果:手术组肾间质Ⅲ型胶原,TGF-β1 和NF-κB的表达增加,血浆和肾组织AngⅡ增高,与对照组相比有显著差异(P<0.05).缬沙坦组与手术组相比Ⅲ型胶原、TGF-β1、NF-κB 的表达下调,差异显著(P<0.05),AngⅡ增加.结论:缬沙坦可能通过阻断AngⅡ的作用和抑制TGF-β1、NF-κB的过度表达,使肾间质Ⅲ型胶原沉积减少而产生保护肾脏作用.

    作者:水华;徐联芳;陈德基 刊期: 2004年第06期

  • 蓝舌病毒HbC3株与蓝舌病毒10型标准株感染人肺腺癌SPC-A-1细胞的生物学特性比较研究

    目的:在人肺腺癌SPC-A-1细胞上比较中国蓝舌病毒(BTV)HbC3株与蓝舌病毒10型标准株的生物学特征.方法:利用组织培养技术、超微结构观察分析、MTT技术在几株细胞上比较研究这两株病毒致细胞病变效应、细胞超微结构改变、致细胞病变率的特征.结果:BTV-HbC3株与BTV-10标准株具有相同的致细胞病变效应、致细胞超微结构改变,有相近的致细胞病变率.结论:BTV-HbC3是一株蓝舌病毒,其基因的变化并没有影响其主要的生物学功能特征.

    作者:雷森林;肖安涛;刘春新;陈保平;方萍;董长垣 刊期: 2004年第06期

  • 转化生长因子β1对软骨样细胞整合素和吞噬细胞糖蛋白-1表达的影响

    目的:检测软骨样细胞(HEMCSS)α1β1,α2β1,α5β1 3种整合素(integrins)和吞噬细胞糖蛋白-1 (CD44)的表达,及转化生长因子β1(TGF-β1)对它们表达水平的影响.方法:HEMCSS是永生性软骨肉瘤细胞,培养于含10%胎牛血清,不含或含1,5,10 ng·ml-1的TGF-β1的培养液,培养时间24 h.共聚焦显微镜观察α1β1,α2β1,α5β1和CD44在HEMCSS细胞上的表达和分布,流式细胞仪检测α1β1,α2β1,α5β1和CD44在HEMCSS细胞上表达的水平.结果:共聚焦显微镜结果显示,HEMCSS细胞膜表面均有α1β1,α2β1,α5β1及CD44表达.流式细胞仪检测表明,加入TGF-β1,培养HEMCSS细胞24 h后可诱导α1β1,α2β1,α5β1的表达增加,并呈剂量依赖趋势.而3种不同浓度的TGF-β1培养24 h后均减少了HEMCSS细胞CD44表达.结论: TGF-β1可以调节HEMCSS细胞膜上细胞外基质受体的表达,从而调节软骨细胞与细胞外基质成分的结合,对调节软骨细胞的功能起着重要的作用.

    作者:杨静薇;欧阳静萍;魏蕾;刘永明;李柯;王保华 刊期: 2004年第06期

  • 硒对氟诱导的大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤的作用

    目的:研究硒对氟中毒诱导的大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤的作用.方法:选用雄性SD大鼠,氟中毒组大鼠饮用含150 mg·L-1氟化钠(NaF)的蒸馏水溶液,硒氟联合作用组大鼠饮用含150 mg·L-1氟化钠(NaF)和2 mg·L-1亚硒酸钠(Na2SeO3)的蒸馏水溶液,染毒4周,用单细胞凝胶电泳检测细胞DNA损伤.结果:氟中毒能明显诱导大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞的DNA损伤,总损伤细胞百分率分别为50.20% 和 44.80%,而硒对氟造成的口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤具有明显的拮抗作用,总损伤细胞百分率分别为14.60% 和12.60%.结论:硒对氟中毒引起的大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA 损伤具有明显的拮抗作用.

    作者:贺凌飞;王阅春;黄闽;陈建钢 刊期: 2004年第06期

  • Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器治疗AngleⅡ类错(牙合)的临床比较

    目的:观察Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器对生长期AngleⅡ类错(牙合)患者牙(牙合)、颅面的影响.方法:选取青春生长期的安氏Ⅱ类错(牙合)患者21例,其中13例采用Herbst矫治器,8例采用联合头帽的Herbst矫治器治疗.通过治疗前后头影测量分析,对所产生的颌骨、牙(牙合)、软组织侧貌改变进行比较.结果:所有患者侧貌均改善,磨牙关系达Ⅰ类,覆盖和覆(牙合)明显减小.头帽Herbst组SNA、ANB减小较显著,而Herbst组下切牙-下颌平面夹角增大明显.头帽Herbst组(牙合)平面表现更显著的顺时针旋转,而前面高、下面高增加在Herbst组更显著.Herbst组下颌骨长度变化更显著,而软组织变化两组无明显差异.结论:两种矫治器均明显改善患者颜面侧貌、磨牙关系、覆盖和覆(牙合);头帽Herbst能更有效地在矢状和垂直方向上抑制上颌骨的生长,而单独使用Herbst矫治器更多地促进下颌的生长.

    作者:王彤;贺红;张漫 刊期: 2004年第06期

  • 日本血吸虫培养细胞磷酸酶细胞化学的动态变化

    目的: 研究体外培养的日本血吸虫成虫细胞碱性磷酸酶(AKP)和酸性磷酸酶(ACP)活性的变化规律.方法: 将虫龄26 d的日本血吸虫成虫细胞接种于小盖玻片上,培养于RPMI1640含20%小牛血清附加常量抗生素的培养基中,培养7,14,21,35和49 d时,分别运用改良的Gomori钙-钴法和Gomori硫化铅法进行AKP和ACP染色.结果: 随着培养时间延长,日本血吸虫成虫培养细胞的AKP和ACP活性均渐减弱.培养21 d后,所有培养细胞的AKP活性开始减弱;培养至49 d,AKP阴性反应细胞所占比例增大,但仍有较多细胞具AKP活性;而ACP活性在培养14 d时,有的细胞显著增强,有的却明显减弱;培养至35 d,所有细胞的ACP活性减弱,并出现ACP阴性反应的空泡状细胞;至49 d,大部分细胞的ACP反应为阴性.结论: 随着培养时间延长,日本血吸虫培养细胞的AKP、ACP活性均减弱,AKP、ACP活性的强弱可以作为评价血吸虫细胞培养条件优劣的指标;培养细胞呈分批、逐步退化.

    作者:蒋明森;刘晴;董惠芬;朱俊勇;钟沁萍 刊期: 2004年第06期

  • 冷冻干燥60钴灭菌表面脱钙异体骨修复种植周骨缺损的临床应用

    目的:探讨种植周骨缺损修复的骨移植治疗新途径,提高种植义齿的成功率.方法:冷冻干燥60钴灭菌表面脱钙异体骨,修复8例种植区骨缺损患者,观察种植体动度、GI及X线改变等临床指标.结果:随访6~24月,8例植骨手术均获成功,无一例种植体周围炎发生,种植体初期稳定性良好,第1年种植体周牙槽嵴顶吸收1~2 mm.结论:冷冻干燥60钴灭菌表面脱钙异体骨,既有一定的力学支持能力,又有骨诱导作用,且可塑性强,适用于修复不同形态的种植区骨缺损,并能室温保藏,携带方便,易于临床应用.

    作者:陈建钢;帅李娅;张伟;铁朝荣;陈新明;赵怡芳 刊期: 2004年第06期

  • 脂质肾损害中骨调素的表达及其与巨噬细胞的关系

    目的:探讨高胆固醇血症大鼠模型中骨调素(osteopontin,OPN)的表达和巨噬细胞(macrophage,MΦ)浸润的关系及厄贝沙坦的治疗作用.方法:动物被随机分为3组:正常组(10只),高脂组(15只),高脂+厄贝沙坦组(15只).高脂组饲以高脂鼠料,厄贝沙坦组除高脂鼠料外,同时给予50 mg · kg-1 · d-1厄贝沙坦灌胃,12周后检测各组血脂质、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率,HE及PAS染色观察肾脏病理改变,免疫组化方法检测肾组织中OPN的表达及单核细胞抗原阳性(ED1+)细胞数.结果:①高脂组大鼠血脂增高,24 h尿蛋白增高,内生肌酐清除率不受影响.②高脂组大鼠肾OPN表达增加(2.34±0.25 vs 0.49±0.11,P<0.05)主要位于皮质肾小管上皮细胞;ED1+细胞数增多(6.08±1.37 vs 0.65±0.24,P<0.05),主要位于小管间质区域,OPN与ED1+细胞数呈高度正相关(r=0.91,P<0.05).③与高脂组相比,厄贝沙坦组血脂无变化,但24 h尿蛋白减少,肾组织表达OPN减少,ED1+细胞数减少,病理改变减轻.结论:厄贝沙坦可通过下调高脂血症大鼠OPN表达,减少肾组织中MΦ浸润,发挥其肾保护作用.

    作者:王瑞;刘红燕;邱昌建 刊期: 2004年第06期

  • 化学修饰的茯苓多糖抗肿瘤效应的组织学观察

    目的:揭示化学修饰的茯苓多糖抗肿瘤的效应.方法:①化学修饰的茯苓多糖:用0.9% NaCl水溶液从茯苓的菌丝体中提取多糖,经硫酸酯化,获得硫酸酯化的茯苓多糖.②动物实验:Sarcoma 180肿瘤细胞(每只5 × 106个)接种于7~8周的BalB/c小鼠的背部皮下,然后随机分为茯苓多糖治疗组、5-Fu阳性对照组和PBS缓冲溶液阴性对照组,每组10只.进行腹腔注射,连续注射7 d.③检测:在后一次注射后第2 d处死小鼠,切取肿瘤,称重,计算抑瘤率,并对肿瘤组织、肝、肾和脾等进行组织学观察.结果:① 5-Fu的肿瘤抑制率为46%,经过化学修饰的茯苓多糖的抑制率为38.39%.②组织学观察显示,茯苓多糖治疗组可见到肿瘤细胞成片坏死区,亦可见核染色质浓缩,边聚,甚至是半月形,说明肿瘤细胞的坏死与凋亡同时存在.③组织学观察还显示,经过化学修饰的茯苓多糖对肝、肾无明显的组织学损害;与阳性和阴性对照组比较,茯苓多糖治疗组小鼠的脾脏脾小节清晰,脾中央动脉周围淋巴鞘的淋巴细胞密集,表现出对脾的保护作用.结论:化学修饰的茯苓多糖对小鼠Sarcoma 180肿瘤细胞有杀伤和诱导凋亡的作用,并对机体免疫力有增强作用.

    作者:谈新提;王艺峰;张俐娜;孟运莲;张玲;黎莉;桂志祥;陈筠 刊期: 2004年第06期

  • Caspase与细胞凋亡

    Caspase半胱氨酸蛋白酶家族引发的级联反应是细胞凋亡过程的中心环节,其激活主要包括线粒体依赖途径和死亡受体介导的信号传导途径,激活后的下游Caspase,通过切割特异性底物,导致细胞凋亡.

    作者:刘晓翌;刘建军 刊期: 2004年第06期

  • 明胶改性聚β-羟基丁酸酯与鼠肾上腺细胞的生物相容性

    目的:探索明胶改性的聚β-羟基丁酸酯(PHB)与鼠肾上腺细胞的生物相容性,为以PHB为细胞载体进行肾上腺细胞移植提供实验依据.方法:以明胶为改性材料对PHB进行改性,并将材料与肾上腺细胞共同培养,通过观察PHB与明胶对肾上腺细胞的形态学、增殖(MTT法)与分泌功能(放免法)的影响,来评价明胶改性的PHB与鼠肾上腺细胞的生物相容性.结果:5%浓度的明胶改性效果较好;明胶改性的PHB内可见细胞呈团簇状聚集生长,未改性的PHB内无细胞生长;PHB及改性材料明胶对体外培养的肾上腺细胞增殖活性(1.87±0.03 vs 1.91±0.04,P>0.05)以及分泌功能均无影响[(36.43±3.65) pg·ml-1 vs (31.72±2.49)pg·ml-1,P>0.05]. 结论:明胶可增加PHB的亲水性能;PHB及明胶对肾上腺细胞的生长、增殖、分泌功能无影响;以PHB为载体的肾上腺细胞移植治疗肾上腺皮质功能不全具有临床可行性.

    作者:程帆;胡平;张孝斌;张杰;刘修恒;李伟;吴天鹏 刊期: 2004年第06期

  • 金合金嵌体冠在短冠磨牙修复中的临床应用

    本研究采用较新的金合金材料对34颗已作过根管治疗的残冠磨牙进行嵌体冠修复,经临床观察取得较满意的疗效.

    作者:周玉碧 刊期: 2004年第06期

  • 转化生长因子β1基因转染对大鼠胰岛移植的功能和存活时间的影响

    目的:研究转化生长因子(TGF-β1)对大鼠同种胰岛移植物体内外的内分泌功能及存活的影响.方法: 构建TGF-β1的真核表达载体pcDNA3-TGF,纯化后转染Wistar大鼠胰岛,RT-PCR检测TGF-β1和大鼠胰岛素1(Ins1)在实验组和对照组胰岛中的表达,放射免疫法(radioimmunological assay, RIA)检测体外培养液中的胰岛素含量;链脲霉素(streptozotocin, STZ)60 mg·kg-1腹腔内注射制作SD大鼠模型,分别将上述两组胰岛移植到受体SD大鼠的肾包囊下,观察其在体内逆转糖尿病的作用以及作用时间,并检测受体大鼠的糖耐量.结果:实验组胰岛有TGF-β1和Ins1的表达,而对照组仅有Ins1的表达;实验组体外培养液中的胰岛素含量在基础相和刺激相分别为(3.86±1.24)ng·ml-1和(8.43±1.59)ng·ml-1,对照组体外培养液中的胰岛素含量在基础相和刺激相分别为(4.13±1.45)ng·ml-1和(8.95±1.74)ng·ml-1,组间无显著性差异(P>0.05),而组内有显著性差异(P<0.05);实验组平均正常血糖维持时间(26.8±2.9) d比对照组(13.2±4.5)d显著延长.对照组糖耐量曲线均明显高于实验组.结论: TGF-β1对胰岛移植物的内分泌功能无损害作用,但是可以延长胰岛移植物体内存活时间.

    作者:许小涛;刘先洲;张一桥;陈能 刊期: 2004年第06期

  • PSA、F/TPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的作用

    目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA),血清总PSA及游离PSA比值(F/TPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌诊断中的作用.方法:对51例前列腺癌患者及145例良性前列腺增生症患者PSA、F/TPSA及PSAD值的差异进行分析、比较.结果:前列腺癌组血清PSA及PSAD高于良性前列腺增生组;而F/TPSA值低于良性前列腺增生组,差异均有显著性.结论:PSA>4 ng·ml-1作为筛选前列腺癌的临界值存在一定缺陷;当PSA<10 ng·ml-1, F/T值有助于鉴别前列腺癌和良性前列腺增生;而PSAD对于筛选前列腺活检病例亦有一定价值.

    作者:张卫兵;郑新民;李世文;杨志伟;胡小屏;万少平 刊期: 2004年第06期

武汉大学学报(医学版)杂志

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