甲床外血管球瘤9例临床分析

缬沙坦对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的保护作用

目的:研究单侧输尿管梗阻后肾间质纤维化的发生机理及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对其保护作用.方法:将24只大鼠随机分为假手术组即对照组、手术组和缬沙坦组,采用单侧输尿管梗阻(UUO)模型,术后2周观察梗阻肾组织病理改变,应用免疫组织化学方法检测肾间质Ⅲ型胶原,转化生长因子β1(TGF-β1 )和核因子-κB(NF-κB)的表达.并应用放射免疫法检测血浆和肾组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量.结果:手术组肾间质Ⅲ型胶原,TGF-β1 和NF-κB的表达增加,血浆和肾组织AngⅡ增高,与对照组相比有显著差异(P<0.05).缬沙坦组与手术组相比Ⅲ型胶原、TGF-β1、NF-κB 的表达下调,差异显著(P<0.05),AngⅡ增加.结论:缬沙坦可能通过阻断AngⅡ的作用和抑制TGF-β1、NF-κB的过度表达,使肾间质Ⅲ型胶原沉积减少而产生保护肾脏作用.

作者：水华；徐联芳；陈德基 刊期： 2004年第06期

明胶改性聚β-羟基丁酸酯与鼠肾上腺细胞的生物相容性

目的:探索明胶改性的聚β-羟基丁酸酯(PHB)与鼠肾上腺细胞的生物相容性,为以PHB为细胞载体进行肾上腺细胞移植提供实验依据.方法:以明胶为改性材料对PHB进行改性,并将材料与肾上腺细胞共同培养,通过观察PHB与明胶对肾上腺细胞的形态学、增殖(MTT法)与分泌功能(放免法)的影响,来评价明胶改性的PHB与鼠肾上腺细胞的生物相容性.结果:5%浓度的明胶改性效果较好;明胶改性的PHB内可见细胞呈团簇状聚集生长,未改性的PHB内无细胞生长;PHB及改性材料明胶对体外培养的肾上腺细胞增殖活性(1.87±0.03 vs 1.91±0.04,P>0.05)以及分泌功能均无影响[(36.43±3.65) pg·ml-1 vs (31.72±2.49)pg·ml-1,P>0.05]. 结论:明胶可增加PHB的亲水性能;PHB及明胶对肾上腺细胞的生长、增殖、分泌功能无影响;以PHB为载体的肾上腺细胞移植治疗肾上腺皮质功能不全具有临床可行性.

作者：程帆；胡平；张孝斌；张杰；刘修恒；李伟；吴天鹏 刊期： 2004年第06期

肺炎支原体膜脂蛋白诱导A549细胞mICAM-1表达上调

目的:观察肺炎支原体膜脂蛋白(Mp-LAMP)对肺腺上皮癌细胞(A549细胞)mICAM-1表达的影响并探讨膜脂蛋白中的活性成分,为阐明肺炎支原体感染所致炎性反应奠定基础.方法: 用流式细胞术检测Mp-LAMP不同浓度刺激组、不同时间刺激组及消化酶处理组的A549细胞mICAM-1的表达水平.结果:与正常细胞相比,A549细胞受到Mp-LAMP作用后,mICAM-1的表达水平明显上调(P<0.01),且对Mp-LAMP具有浓度依耐性.随着Mp-LAMP作用时间的延长,A549细胞mICAM-1表达水平逐渐上升,作用16 h时达到高峰,然后开始下降.酶消化试验证实Mp-LAMP 的活性成分是其脂质部分.结论:肺炎支原体膜脂蛋白中的脂质成分可以诱导A549细胞mICAM-1表达水平的上调, 在很大程度上影响着肺炎支原体所致炎性反应的强弱.

作者：董碧麟；刘先洲；汤纪路；白瑞珍；宗润芝 刊期： 2004年第06期

非小细胞肺癌P53、VEGF表达及其与肿瘤血管形成的关系

目的:探讨P53和血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与肿瘤血管形成的关系.方法:用免疫组织化学方法(S-P法),检测76例非小细胞肺癌患者手术切除标本P53、VEGF蛋白表达,并用Ⅷ因子抗体标记瘤组织中血管内皮细胞,计数MVD.结果:非小细胞肺癌区P53、VEGF的阳性表达率及MVD值分别为:55.26%,36.84%,32.61±8.14.非小细胞肺癌组织P53和VEGF的阳性表达率与淋巴结转移及临床分期密切相关.P53(+)或VEGF(+)组MVD (37.56±6.28,37.37±7.98)均显著高于P53(-)或VEGF(-)组(27.00±5.13,29.53±5.83;P<0.01);VEGF和P53均为阳性时,MVD 值大(43.53±5.01,P<0.01).MVD与P53蛋白及VEGF阳性表达、VEGF阳性表达与P53蛋白阳性表达均呈正相关. 结论:在非小细胞肺癌血管生成过程中,P53基因、VEGF在调控肿瘤血管形成方面起重要作用.

作者：吴开松；刘铭球；徐启勇；刘绚；张玉霞 刊期： 2004年第06期

足跟部组织缺损的显微外科修复

目的:探讨显微外科技术修复足跟部组织缺损的适应证与治疗效果.方法:应用14种组织瓣修复足跟部皮肤、跟骨、跟腱与皮肤等缺损 61例.结果:经随访半年～15年,除1例皮瓣部分坏死外,其余均成活. 2例因皮瓣臃肿,术后1年行皮瓣成形术.所有皮瓣均具有感觉功能,修复跟腱者小腿三头肌功能良好.结论:应用显微外科技术修复足跟部组织缺损,疗程短,疗效好;尽量选择局部带血管蒂组织瓣转位;能用非主干血管组织瓣者不用主干血管组织瓣.

作者：余国荣；陈振光；喻爱喜；谭金海 刊期： 2004年第06期

Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器治疗AngleⅡ类错(牙合)的临床比较

目的:观察Herbst矫治器与头帽Herbst矫治器对生长期AngleⅡ类错(牙合)患者牙(牙合)、颅面的影响.方法:选取青春生长期的安氏Ⅱ类错(牙合)患者21例,其中13例采用Herbst矫治器,8例采用联合头帽的Herbst矫治器治疗.通过治疗前后头影测量分析,对所产生的颌骨、牙(牙合)、软组织侧貌改变进行比较.结果:所有患者侧貌均改善,磨牙关系达Ⅰ类,覆盖和覆(牙合)明显减小.头帽Herbst组SNA、ANB减小较显著,而Herbst组下切牙-下颌平面夹角增大明显.头帽Herbst组(牙合)平面表现更显著的顺时针旋转,而前面高、下面高增加在Herbst组更显著.Herbst组下颌骨长度变化更显著,而软组织变化两组无明显差异.结论:两种矫治器均明显改善患者颜面侧貌、磨牙关系、覆盖和覆(牙合);头帽Herbst能更有效地在矢状和垂直方向上抑制上颌骨的生长,而单独使用Herbst矫治器更多地促进下颌的生长.

作者：王彤；贺红；张漫 刊期： 2004年第06期

经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管妊娠的临床价值.方法: 回顾性分析腹腔镜证实为异位妊娠患者36例的超声表现,并对其中的26例附件区包块内的血流参数进行分析.结果:36例患者中有26例在一侧附件区出现混合性包块占72%,其中18例包块内及包块周围显示增多的彩色血流信号,测得包块内的血流阻力指数(RI)=0.38±0.02;8例包块内见少许星状血流信号,经腹腔镜证实其中6例已经发生输卵管流产.结论:包块内RI<0.4可作为诊断宫外孕的依据,而包块内探及不到血流信号,则可能已经发生输卵管流产.经阴道彩色多普勒超声可明显增加发现输卵管妊娠的敏感性.

作者：石华；陈文卫；周青；郭瑞强 刊期： 2004年第06期

三联片治疗复发性口疮临床观察

目的:对三联片治疗轻型和口炎型复发性口疮的疗效及安全性进行临床观察. 方法: 采用随机、双盲、阳性药平行对照法.96例轻型口疮患者和177例口炎型口疮患者分别分为试验组和对照组.试验组用三联片,对照组用芩连片,疗程为5 d.所有患者用药前后均检查肝肾功能、心电图、血常规、尿常规和大便常规. 结果: 轻型口疮试验组和对照组治疗总有效率无显著性差异,但口炎型试验组疗效明显优于对照组.所有检查结果没有异常改变. 结论: 三联片可以清心脾之火热,促进溃疡愈合.对治疗复发性口疮,尤其是口炎型有效、无副作用.

作者：王汉明；袁莲珍；张磊；曾堃；赵雅君 刊期： 2004年第06期

AgNORs形态定量在大肠癌病理及预后判定中的应用

目的:探讨AgNORs形态定量与大肠癌临床病理及预后的关系.方法:应用图像分析系统对40例大肠腺癌、20例大肠腺瘤、20例正常粘膜细胞核中AgNORs颗粒进行形态定量分析.结果:大肠腺癌AgNORs计数、颗粒面积、颗粒面积/核面积均明显高于腺瘤及正常组,而形态系数则明显降低(P<0.05),各组间比较差异有显著性;同时生存5年以上患者组AgNORs计数及面积均明显低于生存5年以下者,P<0.05.结论:AgNORs形态定量指标检测可作为大肠肿瘤良、恶性鉴别诊断分级及预后判断的一项定量指标.

作者：张京伟；魏芸；李春光；兰海 刊期： 2004年第06期

日本血吸虫培养细胞磷酸酶细胞化学的动态变化

目的: 研究体外培养的日本血吸虫成虫细胞碱性磷酸酶(AKP)和酸性磷酸酶(ACP)活性的变化规律.方法: 将虫龄26 d的日本血吸虫成虫细胞接种于小盖玻片上,培养于RPMI1640含20%小牛血清附加常量抗生素的培养基中,培养7,14,21,35和49 d时,分别运用改良的Gomori钙-钴法和Gomori硫化铅法进行AKP和ACP染色.结果: 随着培养时间延长,日本血吸虫成虫培养细胞的AKP和ACP活性均渐减弱.培养21 d后,所有培养细胞的AKP活性开始减弱;培养至49 d,AKP阴性反应细胞所占比例增大,但仍有较多细胞具AKP活性;而ACP活性在培养14 d时,有的细胞显著增强,有的却明显减弱;培养至35 d,所有细胞的ACP活性减弱,并出现ACP阴性反应的空泡状细胞;至49 d,大部分细胞的ACP反应为阴性.结论: 随着培养时间延长,日本血吸虫培养细胞的AKP、ACP活性均减弱,AKP、ACP活性的强弱可以作为评价血吸虫细胞培养条件优劣的指标;培养细胞呈分批、逐步退化.

作者：蒋明森；刘晴；董惠芬；朱俊勇；钟沁萍 刊期： 2004年第06期

癫痫大鼠海马IL-1β变化的研究

目的:探求细胞因子中的白细胞介素1β (Interleukin-1β,IL-1β)与癫痫发病之间的关系.方法:将60只Wistar大鼠分成3组,第1组侧脑室注入马桑内酯(coriari lactone, CL)2μl (n=48),第2组注入等量的生理盐水 (n=6),第3组不作任何处理 (n=6).然后运用免疫组织化学方法,对大鼠海马IL-1β的免疫反应性进行分析;同时对实验中大鼠的行为及脑电图(eletroencepalograph , EEG)进行观察和记录. 结果:第1组大鼠侧脑室注射CL过程中即诱发癫痫,且测到痫性脑电图,第2组、第3组无癫痫症状且未记录到痫性脑电图; 第1组大鼠海马IL-1β免疫反应性较第2组及第3组显著增强(P<0.01),表现在其海马CA1、CA2、CA3区细胞数目增多,突起及其分支增多,着色明显加深;而第2,3组之间无明显差别(P>0.05).结论: IL-1β参与癫痫的发病过程,二者之间存在着密切的联系.

作者：向赟；许晓莉；董大翠；刘庆莹；朱长庚；雷皓 刊期： 2004年第06期

2003年7月～2004年6月为本刊审稿专家名单

作者： 刊期： 2004年第06期

血浆类固醇性激素水平与女性乳腺癌危险性的关系

目的:评价绝经前后血浆类固醇性激素水平与汉族女性乳腺癌危险性的关系.方法:采用放射免疫法检测原发性乳腺癌病例90例和116例匹配对照组血浆雌二醇(E2)、睾酮(T)及孕酮(P)水平,并应用条件Logistic回归等方法分析绝经前后血浆E2、T、P水平,以及体质指数(BMI)和腰臀围比(WHR)对乳腺癌的危险度(OR)及95%可信限(CI). 结果:①绝经前,病例组血浆P水平显著低于对照组;绝经后血浆T、E2水平、BMI和WHR,病例组均显著高于对照组;②以下四分位(P25)为非暴露参考,绝经前,血浆P上四分位(P75)水平调整OR(95%CI)为0.21(0.11～0.60),趋势P=0.19;绝经后,血浆E2 P75水平OR为3.74(1.17～11.96),调整OR为2.98(0.84～7.96),趋势P=0.03;③ BMI和WHR与绝经后乳腺癌有正性联系,OR分别为4.97(2.09～11.79)和2.80(1.27～6.17).结论:血浆性激素水平与乳腺癌的危险性相关. 血浆P水平对绝经前乳腺癌有保护作用;血浆E2为绝经后乳腺癌的危险因素,且存在剂量反应暴露效应;BMI和WHR与血浆E2呈正相关且为绝经后乳腺癌的危险因素.

作者：胡名柏；谢伟；熊斌；孙圣荣；何建平 刊期： 2004年第06期

雌二醇对卵巢切除大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的影响

目的:研究雌二醇对卵巢切除大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的影响.方法:采用透射电镜,高清晰彩色图像分析系统对大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的体密度、数密度及颗粒平均直径进行数据处理.结果:切除大鼠双侧卵巢后,心房特殊颗粒的体密度和数密度与对照组及用雌二醇组比较明显减少(P<0.01),小剂量雌二醇可使大鼠心肌细胞心房特殊颗粒的体密度和数密度恢复到正常水平,随剂量增加,心肌细胞心房特殊颗粒的量也伴随增加,呈量效关系.结论:雌二醇可明显促进卵巢切除大鼠心房肌细胞心房肽的合成

作者：田宗文；王乔；杨晓宁；丁成萦；周新华 刊期： 2004年第06期

老年性耳聋者配戴模拟与全数字助听器的效果比较

目的:比较模拟助听器与全数字助听器对中重度老年性听力障碍患者的助听效果.方法:采用PES APHAB模块以问卷表形式让患者回答调查表上的问题,得出图表和数字结果,以得分指标比较模拟和全数字助听器在EC(易于交流)、RV(回响)、BN(背景噪声)、AV(不舒服)4种环境中对声音感知、辨别、识别方面的差异表现.结果:全数字助听器与模拟助听器在EC、RV、BN、AV状态下得分有明显差异(P<0.05),尤其在RV、BN、AV 状态下改善更为明显(P<0.01).结论:老年性耳聋患者配戴全数字助听器效果优于模拟助听器.

作者：薛英；叶林峰；李俊；周绪红 刊期： 2004年第06期

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎

目的:评价阿奇霉素注射剂与口服剂型序贯治疗小儿支原体肺炎的有效性及安全性.方法:109例临床诊断为支原体肺炎的患儿,予阿奇霉素治疗,剂量按10 mg·kg-1·d-1计算,大量不超过0.5 g.每天给药1次,每3 d为1疗程,间隔4 d开始后1疗程.第1疗程予注射剂治疗,病重者第2疗程也采用注射剂型治疗.以后予以口服,共4疗程.结果:阿奇霉素序贯治疗临床总有效率95%,不良反应发生率12.8%.结论:阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎安全有效.

作者：熊英；何秉燕；高泳 刊期： 2004年第06期

硒对氟诱导的大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤的作用

目的:研究硒对氟中毒诱导的大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤的作用.方法:选用雄性SD大鼠,氟中毒组大鼠饮用含150 mg·L-1氟化钠(NaF)的蒸馏水溶液,硒氟联合作用组大鼠饮用含150 mg·L-1氟化钠(NaF)和2 mg·L-1亚硒酸钠(Na2SeO3)的蒸馏水溶液,染毒4周,用单细胞凝胶电泳检测细胞DNA损伤.结果:氟中毒能明显诱导大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞的DNA损伤,总损伤细胞百分率分别为50.20% 和 44.80%,而硒对氟造成的口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤具有明显的拮抗作用,总损伤细胞百分率分别为14.60% 和12.60%.结论:硒对氟中毒引起的大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA 损伤具有明显的拮抗作用.

作者：贺凌飞；王阅春；黄闽；陈建钢 刊期： 2004年第06期

蓝舌病毒HbC3株与蓝舌病毒10型标准株感染人肺腺癌SPC-A-1细胞的生物学特性比较研究

目的:在人肺腺癌SPC-A-1细胞上比较中国蓝舌病毒(BTV)HbC3株与蓝舌病毒10型标准株的生物学特征.方法:利用组织培养技术、超微结构观察分析、MTT技术在几株细胞上比较研究这两株病毒致细胞病变效应、细胞超微结构改变、致细胞病变率的特征.结果:BTV-HbC3株与BTV-10标准株具有相同的致细胞病变效应、致细胞超微结构改变,有相近的致细胞病变率.结论:BTV-HbC3是一株蓝舌病毒,其基因的变化并没有影响其主要的生物学功能特征.

作者：雷森林；肖安涛；刘春新；陈保平；方萍；董长垣 刊期： 2004年第06期

脂质肾损害中骨调素的表达及其与巨噬细胞的关系

目的:探讨高胆固醇血症大鼠模型中骨调素(osteopontin,OPN)的表达和巨噬细胞(macrophage,MΦ)浸润的关系及厄贝沙坦的治疗作用.方法:动物被随机分为3组:正常组(10只),高脂组(15只),高脂+厄贝沙坦组(15只).高脂组饲以高脂鼠料,厄贝沙坦组除高脂鼠料外,同时给予50 mg · kg-1 · d-1厄贝沙坦灌胃,12周后检测各组血脂质、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率,HE及PAS染色观察肾脏病理改变,免疫组化方法检测肾组织中OPN的表达及单核细胞抗原阳性(ED1+)细胞数.结果:①高脂组大鼠血脂增高,24 h尿蛋白增高,内生肌酐清除率不受影响.②高脂组大鼠肾OPN表达增加(2.34±0.25 vs 0.49±0.11,P<0.05)主要位于皮质肾小管上皮细胞;ED1+细胞数增多(6.08±1.37 vs 0.65±0.24,P<0.05),主要位于小管间质区域,OPN与ED1+细胞数呈高度正相关(r=0.91,P<0.05).③与高脂组相比,厄贝沙坦组血脂无变化,但24 h尿蛋白减少,肾组织表达OPN减少,ED1+细胞数减少,病理改变减轻.结论:厄贝沙坦可通过下调高脂血症大鼠OPN表达,减少肾组织中MΦ浸润,发挥其肾保护作用.

作者：王瑞；刘红燕；邱昌建 刊期： 2004年第06期

骨外尤文氏瘤2例报告并文献回顾

骨外尤文氏瘤(extraskeletal Ewing's sarcoma,EES)是神经外胚层来源的恶性骨与软组织肿瘤,临床也将其诊断为外周原发性神经外胚层瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumor, pPNET),基于相似的镜下形态学和超微结构以及相同的染色体变异,EES被认为是骨尤文氏瘤(OES)的特殊临床表现形式.是一种好发于青少年,有较高侵袭性,预后较差的肿瘤,本科2002年共收治2例EES,复习文献并报告如下.

作者：谢丛华；周云峰；邓涤 刊期： 2004年第06期