石维结;亢德洪;刘伟
本文探讨了公立医院医疗仪器管理的一种新模式.以专业管理软件为主体,辅以具有现代化维修理念的院内工程师和管理能力的科室设备管理人员的全新医疗仪器管理方式.
作者:常骁毅;李万周;吴智泉 刊期: 2011年第05期
在临床上,可以通过用手触诊去感知某些组织的硬块来作出一些初步的诊断,例如乳腺癌的早期诊断.但是这种手触诊技术只能给出定性的结果,该结果依赖于操作者的经验,所以带有很大的主观性,于是能让诊断结果更加客观化的弹性成像和测量技术应运而生.弹性成像和弹性测量技术各有不同特点:弹性成像往往给出成像区域里面的弹性对比度而不必给出组织的本征参数;不同于弹性成像,弹性测量技术能给出组织弹性的本征参数例如杨氏模量等,有利于诊断某些弥漫性的组织疾病,例如肝硬化,并且跟踪组织的弹性随时间的变化情况,而且结果的比较不会受制于所使用的测量仪器.因此,伴随着各种医学成像技术,例如超声、核磁共振成像(MRI)和光学成像的广泛普及,针对活体组织的弹性测量学在近的二三十年里得到了长足的发展,诞生了很多新的测量技术和仪器,并且部分已经开始用于临床测试.可以预见,随着这些测量技术的发展和进步还将有源源不断的新的测量技术诞生,将会有越来越多的临床领域开始尝试或者大力普及通过弹性测量的方法来补充现有的一些不太完善的诊断方法,或者用来评估治疗方法的有效性.本文尝试给读者介绍一些传统和近来出现的弹性测量的技术和系统,然后简要介绍它们在诊断特定组织病变和评估治疗方法疗效方面的应用,后我们对此领域的未来研究方向和前景作一些展望.对于其中比较成熟的几种方法,我们会在这一期刊的随后几期作详细的介绍.
作者:郑永平;黄燕平 刊期: 2011年第05期
本文介绍了医疗设备信息化管理的必要性、优势及医疗设备信息管理系统组成模块,阐述了数据资源利用的广大发展空间,为决策和维修部门提供参考.
作者:万国锋;刘宪;楼晓敏 刊期: 2011年第05期
本文结合实际工作,对医疗设备的效益分析方法和作用进行了阐述.
作者:李帅帅;王凤;施安;张恩科 刊期: 2011年第05期
输液泵和注射泵流速是否准确对临床治疗是非常重要的,本文通过分析实际检测的输液泵和注射泵的数据,对比目前国家质监部门和部队医院对输液泵和注射泵流速的检测方法,分析了两者的优缺点和存在的问题.
作者:张飚瑞;杨威;罗招平 刊期: 2011年第05期
跟腱(Achilles tendon,AT)在人体运动中承受了巨大的应力,它的力学特性,尤其是撕裂后的力学特性,引起了大量的研究兴趣.在康复治疗中,运动的类型和强度是防止修复的肌腱受到再损伤的关键.治疗师通常根据肿胀、炎症反应等临床症状来定性评估病人的康复训练适当与否.本研究采用了7.5MHz的线阵型超声探头,对等长收缩下修复跟腱的应变进行了测量.实验中6名进行了跟腱修复手术的男性受试者的年龄介于28~51岁之间,撕裂距离跟腱附着点2~7cm.手术后12.8±1.3个星期进行测量,以受试者的健康脚为对照组.研究还对三位健康男性受试者惯用脚和非惯用脚跟腱弹性特征的差异进行了测试.超声图像取自沿肌腱方向的撕裂处,采用Cybex 6000同时在体采集等长收缩条件下跟腱的超声图像以及腓肠肌-比目鱼肌产生的扭矩.定制的踝足矫形器可用于超声成像平面与肌腱位置的校准,以便由超声图像提取肌腱特定部位的应变信息.实验利用成像技术对离体猪肌腱的测量,证明了超声测量的有效性.我们发现跟腱撕裂修复位置的应变较对侧健康腿小14.8%±12.6%,两者存在显著差异(p=0.017).今后可进一步研究沿肌腱方向上应变的分布以及康复过程中分布的变化.本研究将有助于跟腱修复手术后病人训练计划的制定和优化.
作者:郑永平;陈艳玲;吴嘉豪;丁赛君;李添捷;李曾慧平 刊期: 2011年第05期
重大进展1 医疗卫生体制改革2010年,中国的医疗卫生体制改革取得重大进展.2010年4月,国务院和卫生部联合发布了<关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知>(国务院函[2010]67号).改革将通过颁布相关法律法规、指导意见和其他政策机制,扩大医疗保险覆盖面,加大新基础设施、固定设备和医疗供给上的政府投资力度,以及扩大基本医疗保障覆盖面.中国美国商会鼓励进一步增加投资,将那些原本无力支付医疗费用的人群纳入基本医疗保障体系.商会还对中国努力将社区卫生服务中心建设成为提供基本医疗服务主体的做法表示赞赏.
作者:中国美国商会 刊期: 2011年第05期
本文对电外科器械在临床应用中存在的对患者和操作者的潜在隐患进行了述评,并同时介绍了一些相应的对策.
作者:赵过超 刊期: 2011年第05期
应用线性调频连续波(LFMCW)雷达对人体目标进行检测,从而获取人体生命参数信息,并通过计算机仿真技术对实验方案进行指导.通过对仿真结果的分析,展望了线性调频连续波雷达在生命参数检测方面的应用前景.
作者:陈培昕;李怡勇;米永巍 刊期: 2011年第05期
目的 利用场效应晶体管对X射线的敏感性,探讨制作出符合临床需要、实用的X射线计量探测器的可行性.方法 ①确定合适的场效应晶体管工作参数,即确定工作电压VDS以及漏极电阻DR,并测量在S射线照射场效应晶体管时,漏极电阻DR上的电压降VDR,以确定场效应晶体管对X射线照射是否敏感.②任选市售不同型号的场效应晶体管若干,并在临床的标准条件下对这些场效应晶体管作X射线照射,通过测定VDR值,以确定场效应管对X射线照射反应的普遍性.③使用电离室(临床标准配置)对X射线的剂量作标定,并对处于相同X射线照射下场效应晶体管的VDR值作比对测量,以确定VDR值与X射线剂量之间的函数关系.④大剂量X射线照射试验用场效应晶体管,通过观察其对大剂量射线轰击的耐受性,以确定其作为传感器应当具有的可靠性.结果 市售场效应晶体管对X射线照射的反应具有普遍性;其输出信号与X射线剂量之间具有很好的线性关系;试验用场效应管能够经受大剂量1000cGy的15MV高能X射线轰击.结论 经过挑选的市售场效应晶体管完全能适用作临床上检测X射线的相对剂量.
作者:陈智维;姚升宇;张铁宁;胡喆恺;朱振华 刊期: 2011年第05期
目的 针对目前电针仪输出脉冲频率组成固定而规则度高、普遍产生针感快速减弱或消失的缺陷,研制新型电针刺激脉冲输出装置.方法 以计算机编程技术和微电子技术、制作可通过人机界面精准地控制电脉冲串频率组合的装置.检测该装置输出的一种不规则性脉冲串,以视觉评分法评价和比较此种脉冲串和规则脉冲串刺激志愿者足三里及合谷穴位30min的针感变化.结果 该装置可设置任意多种规则或不规则电脉冲波,且具有储存和复现所输出的刺激波的功能,与规则脉冲刺激波比较,适中度针感明显延长(P<0.05).结论 该装置能够设置、保存和再现电针刺激脉冲,并可输出具有持续电针针感电激脉冲串.
作者:陈玄;郑忠楷;叶笑然;韩静;黄晓卿 刊期: 2011年第05期
光电容积描迹法(PPG)是借助光电手段在活体组织中检测血液容积变化的一种无创检测方法.PPG信号中包含有人体循环系统、呼吸系统等许多生理病理信息.本文通过对与PPG相关的基础性研究工作和PPG的各种临床应用进行的介绍,表明了PPG在人体血氧、脉率、血压、血流、脑氧、肌氧、血糖、微循环、血管阻力等参数的无创检测中,都有很好的应用前景.
作者:米永巍;李怡勇;陈培昕 刊期: 2011年第05期
目的 探讨现代医院呼吸机的集中管理模式及在临床中的推广应用.方法 观察、总结、分析近3年195例机械通气患者呼吸机集中管理的效果.结果 集中专人负责呼吸机的保管、供应、调试、保养、维护、消毒及故障排除,195例机械通气患者虽遇到各类报警950例,但由于发现及时、处理得当,均未对患者造成重大影响,呼吸机的完好率及使用率均达百分之百.结论 加强现代医院呼吸机的集中科学管理,培养造就一支高素质的专业人才队伍,将显著提高呼吸机的使用率和重症患者救治的成功率.
作者:何莺;邢素美;夏文俊 刊期: 2011年第05期
本文介绍了新华XHA600C型医用直线加速器自动稳频的调试方法.
作者:刘仁军 刊期: 2011年第05期
本文介绍了医疗设备动态技术档案管理系统的建设与实践.运用计算机网络系统的优势,对医疗设备进行动态档案的建立,加强对医疗设备的动态管理,增加设备的产出率,为科学利用设备提供决策依据.
作者:江川 刊期: 2011年第05期
本文介绍了AK200血液透析机流量故障的分析与维修过程.
作者:邹冬梅;蔡颖尔 刊期: 2011年第05期
目的开发医疗设备维修全程管理系统软件,实现安装、维修、报修、审批、报废全流程管理,为科学管理提供数据支持.方法 根据设备维修工作流程,利用网络数据库和客户端开发工具设计医疗设备维修全程管理系统软件.结果 实现了医疗设备维修流程的透明管理,管理层能及时发现工作中的问题并及时处理.结论 医疗设备维修全程管理软件实现了维修过程的有效控制,为医疗设备的科学管理提供了数据支持.
作者:王晋宏;陈维敏 刊期: 2011年第05期
本文介绍了华伦R-500型医用X线机电源供给部分的故障及分析排除方法.
作者:李军;杨本强;毛大伟 刊期: 2011年第05期
本文介绍了MECALL Superix 164数字胃肠机的两种常见故障,并对故障进行了分析,提出了解决方案.
作者:石维结;亢德洪;刘伟 刊期: 2011年第05期
本文研究了一种利用联合时频分析(Joint Time Frequency Analysis)分析X射线管振动信号特征的方法.该方法利用短时傅里叶变换(Short Time Fourier Transform)的基本原理,并采用Lahview中的信号处理工具编写了振动信号短时傅里叶变换分析程序,通过实验证明了该方法适用于监测X射线管在工作过程中振动信号频率随时间变化的情况,为X射线管工作状态监测提供了有效手段.
作者:祖贺飞;王卫东;吴昊;张政波 刊期: 2011年第05期