殷孝蓉;李南德;尹业祥;袁敬
观察了手指按摩在青光眼滤过术后应用的治疗效果.对青光眼术后滤枕扁平、前房深或正常深度、眼压偏高患者17例分别于手术后1周、半月或1月以上在滤过泡两侧或眼球上行指压按摩,每次5~10 min,每d 2~4次.经按摩后16例滤过泡转化为功能性,眼压由按摩前2.99 kPa()降低到1.49 kPa,下降幅度为50%.结果表明:在某些青光眼术后滤过泡显示可能失败的病例中手指按摩是一种有效的辅助治疗方法.
作者:李平 刊期: 1999年第05期
采用组织培养技术测定了中药热毒清在不同的细胞内对单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)、巨细胞病毒(HCMV)、柯萨奇病毒B(COXB3)的抑制作用.结果表明5 g/L浓度的热毒清能有效抑制HSV-Ⅰ在Vero细胞内繁殖,20 g/L的热毒清能有效抑制HCMV在人胚肺纤维母细胞内繁殖,两者的治疗指数(TI)=4.但5 g/L浓度的热毒清未能抑制COXB3在Vero细胞内繁殖,其TI<1.动物实验结果表明,昆明种小鼠体内给4 g/(kg . d)的热毒清能抑制HSV-Ⅰ在小鼠体内增殖,对病毒的抑制率为60%.
作者:江汉珍;董继华;卢银平;陈新华;李鸣真;叶望云 刊期: 1999年第05期
为明确金黄色葡萄球菌肺炎的发病现状、对抗生素的敏感性和影响预后的因素,回顾分析了同济医院内科呼吸病房1984~1997年住院金葡菌肺炎患者108例的发病、抗生素敏感性和预后情况.结果显示患者平均年龄16.8±12.5岁,男性多见,临床表现无特殊性,以发热、脓痰、胸痛为多见;可同时出现脓胸或脓气胸、身体其它部位脓肿形成等多种并发症并影响患者预后.金葡菌对抗生素的敏感性出现一定变迁,且具有多重耐药性;预后与住院天数、退热前有效的抗生素应用呈正相关,而与发热天数、胸痛以及感染来源呈负相关.表明金葡菌肺炎临床表现无特殊性,并发症出现率高,细菌具有多重耐药性,及早足疗程应用有效抗生素能改善疾病预后.
作者:方慧娟;陈仕新;张珍祥 刊期: 1999年第05期
为制定甲状腺癌术前、术中诊断的严格程序,减少其误诊误治.选择27项观察指标,采用Stata统计学软件,对所有指标进行Logistic逐步多元回归分析.单因素分析显示,19项指标在甲状腺良恶疾病的表现中,有显著性差异(P<0.05);多因素分析表明,6项指标在判断甲状腺良恶性肿瘤作用中,有显著意义(分析水平:α=0.1).后据分析结果建立甲状腺癌的诊断程序.结果表明:①术中明确诊断是非常重要的阶段.若发现肿块质地硬、与周围组织粘连、肿瘤数目多于一个,以及肿块是混合性或实质性,应考虑恶性可能;②术前仔细体检及综合分析有关辅助检查结果,将有助于明确诊断.尤其当肿块质地较硬且位于右侧甲状腺时,须格外注意.
作者:韦伟;余小舫;王增珍 刊期: 1999年第05期
介绍了117例垂体巨腺瘤显微手术治疗经验.所有病例均经翼点入路开颅,采用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区4个解剖间隙切除肿瘤.同时主张全部病例在术后短期内放疗.本组患者中有94例获得全切,占80.3%.死亡6例,占5.1%.复发8例,占6.8%.结果表明,垂体巨腺瘤经翼点入路采用显微手术治疗,是提高全切率、降低死亡及复发率的重要手段.
作者:张方成;朱贤立;赵甲山;赵洪洋;林宁;林洪 刊期: 1999年第05期
为评价准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视的疗效,将1240例(2480眼)近视眼患者(-1.25~-25.00D)分为3组:1组为-1.25~-6.00D,2组为-6.15~-10.00D,3组为-10.15~-25.00D,均采用准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)进行治疗,术后平均随访18个月(6~36个月),并对资料进行分析.结果显示:术后18个月屈光度与预矫相差在±0.50D和±1.00D以内者1组为85%和96%;2组为75%和90%;3组为35%和75%.裸眼视力0.5和1.0者1组为99%和87%.2组为93%和72%;3组为70%和32%.其中252眼进行了再次手术,20眼因各种原因致矫正视力下降2行或更多.因此我们认为 LASIK可有效地治疗-1.25~-25.00D的近视眼而无严重并发症发生.患者的合作以及手术技巧和激光设备及其程序的不断改进有助于进一步提高手术的预测性、准确性和安全性.
作者:刘磊;杜蜀华;包百鸣;王志涛 刊期: 1999年第05期
为观察中药814对肺炎克雷伯杆菌诱发大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是否有影响,用经鼻腔注入,反复感染法建立大鼠COPD模型.大鼠分为正常对照、感染、预防治疗、一般治疗和假治疗组.预防治疗组和一般治疗组大鼠分别于细菌感染前3 d和细菌感染后第4周开始用中药814灌胃治疗.结果表明,两治疗组尤其是前者大鼠气管、细支气管和肺泡上皮细胞损伤轻微, 细支气管壁和肺间质炎症亦较感染组为轻.与感染组相比较,预防治疗组第8周起和一般治疗组第16周大鼠单位面积内平均肺泡数增加(P<0.05),第16周,预防治疗组大鼠血氧分压比感染组增高(P<0.05),血CO2分压降低(P<0.05),两指标均接近正常水平.结果提示,中药814对诱发大鼠COPD有较明显干预作用.
作者:许浒;熊密;车东媛;黄庆华;赵时宇;袁永辉;余尚斌 刊期: 1999年第05期
为研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂RG50864对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMC)DNA含量及增殖细胞核抗原表达的影响,应用原代培养的小牛肺动脉平滑肌细胞,用流式细胞仪分析RG50864对PDGF诱导的PASMC DNA百分含量及增殖细胞核抗原的变化.结果表明:与对照组相比,RG50864处理组可显著地抑制PDGF诱导的PASMC增殖细胞核抗原表达的荧光强度及荧光指数(P<0.01),增加PASMC生长周期中的G0/G1期的DNA百分含量,抑制S期及G2M期的DNA百分含量(P<0.01).RG50864可显著地抑制PDGF诱导的PASMC增殖细胞核抗原表达,抑制PASMC周期S期及G2M期DNA百分含量,阻止PASMC周期由G0/G1期向DNA合成的S期及G2M期转化.
作者:王昌明 刊期: 1999年第05期
为比较氨基甙类抗生素对豚鼠单个离体外毛细胞和前庭毛细胞的影响,用酶解加机械分离方法获得单个离体的外毛细胞和前庭毛细胞,置于分别含有1 mmol/L的链霉素、庆大霉素和卡那霉素的培养液中短期培养,并以FDA-PI双染色法鉴定细胞活性.结果发现在仅含上述药物的培养液中,细胞活性无明显改变,而在无钙、镁培养液中3种药物均可引起细胞形态和活性的改变,其中链霉素和庆大霉素对前庭毛细胞活性影响较大,卡那霉素对外毛细胞活性影响较强.临床上链霉素可首选用于经外淋巴灌流治疗梅尼埃病.
作者:余青松;师洪;汪吉宝;李桂榕 刊期: 1999年第05期
用氩激光激射恒河猴眼功能小梁网制作开角青光眼模型.取6只猴12只眼用于模型制作.激射部位是小梁网的后半部即功能小梁网区,相邻两激射点的烧灼斑相连接,范围是360°.两周后重复激射,共3至5次.激光参数是:光斑直径50 μm,能量800 mW,时间0.5~1.0 s.每次激射前及后一次激射之后平均38 d(21~97 d)进行眼压测量,眼底杯盘比值测量及房角观察.有4只猴8只眼激射后眼压持续升高,眼底杯盘比值增大,激射后房角仍为宽角.实验表明猴开角青光眼模型的制作是成功的.
作者:周雄武;刘金华;杜蜀华;李国彦 刊期: 1999年第05期
采用酶联免疫法检测24例肺心病患者和30例健康中老年人的尿视黄醇结合蛋白(RBP),转铁蛋白(TRF)水平.同时测定其血尿素氮(BUN),肌酐(Cr).结果:肺心病患者尿RBP、TRF水平较对照组显著升高(P<0.01),其中合并心衰患者较无合并心衰者的尿RBP、TRF水平有显著性差异(P<0.01).表明患肺心病患者确存在肾功能的损害,动态观察尿RBP、TRF水平变化是判断其早期肾功能损害的敏感方法,能够早期发现肺心病患者的肾功能损害并判断其损害部位及程度.
作者:李洪;王晓东;冯玉锡;李元桂;辛建保;杨国昌 刊期: 1999年第05期
采用多聚酶链反应(PCR)对结核杆菌复合群基因组进行扩增,得到一285 bp DNA条带.经Southern 印迹证实为特异性扩增.用PCR方法对临床40份待测标本进行检测,并与结核杆菌常规培养以及高渗培养等方法进行比较,其阳性率分别为60.0%、7.5% 和0%,差异均有显著性意义(均为P<0.01).
作者:张卫东;李福平;张坚;陈秀珠 刊期: 1999年第05期
观察了术后硬膜外腔应用3种不同剂量的吗啡和0.625 g/L布比卡因混合液,持续输注对镇痛效果和副反应的影响.以视觉模拟标定法(VAS)评分观察镇痛效果并记录24 h副反应.结果3组镇痛效果无显著性差异,24 h VAS评分各点均<3分.恶心、呕吐发生率随吗啡剂量增大而增加.3组与1组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).术后肛门排气时间3组间均无显著差异.结果表明:硬膜外持续输注小剂量吗啡(≤0.067 mg/h)术后镇痛,安全、可靠,镇痛水平衡定.恶心、呕吐发生率与剂量相关.3组肛门排气时间无显著性差异,可能与局麻药的联合应用及吗啡剂量较小有关.
作者:张小铭;胡晓敏;吕阳;王洁;杨磊 刊期: 1999年第05期
采用Nd-YAG激光手术治疗早期边缘性牙周炎116例, 术后随访观察6个月~5年,除4例复发外余无复发.作者认为Nd-YAG激光手术治疗早期边缘性牙周炎,操作简便易行,集切割、止血、缝合为一体,大大减少了手术程序,且疗效好,患者易接受.
作者:王莉;陈卫民;刘久英;李俊 刊期: 1999年第05期
采用免疫组织化学和酶组织化学方法研究发现:①豚鼠和大鼠小肠壁各层,粘膜下神经丛和肠肌丛内乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性神经和血管活性肠肽免疫反应性(VIP-ir)神经都很丰富,后者在固有膜和粘膜下层的分布特别浓密.②AChE阳性神经以粗大纤维居多,VIP-ir神经多为膨体样神经末梢.③两种神经丛及节间束中富含AChE阳性神经元胞体;VIP-ir神经元胞体相对较少,但其胞体近端突起明显.④豚鼠小肠二种神经元成分均较大鼠者明显丰富,但它们均有相似梯度差别:回肠>空肠>十二指肠.⑤肠肌丛中同一神经元胞体偶见VIP-ir与AChE阳性反应.结果提示:胆碱能神经及VIP能神经及其递质可能分别或以共存形式相互调控肠道的功能活动,特别是肠动力.
作者:李林;胡道松;王红兵;茹立强 刊期: 1999年第05期
为证实周细胞增生和分化与慢性肺动脉高压的关系,用MTT法、流式细胞术及免疫组化分别检测低氧对培养的大鼠肺血管周细胞的增生及活性、细胞周期和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响.同时复制慢性低氧性肺动脉高压大鼠模型,定量分析腺泡内肺动脉(IAPA)三种类型血管的构成比及其结构改变.结果表明,低氧组周细胞的MTT和PCNA吸光度均较常氧组高.细胞周期中,处于G0、G1期的细胞百分值,低氧组较常氧组低,但S期细胞百分值升高.低氧组大鼠IAPA内环肌型动脉构成比和α-SM-actin抗原表达的吸光度较常氧组者高.结论:低氧促进肺血管周细胞的增生、分化可能是无肌型肺动脉肌化的重要细胞来源和慢性肺动脉高压发生的重要结构基础.
作者:熊密;张燕;车东媛;袁永辉;刘绍春 刊期: 1999年第05期
洛土辛(Lot)系莲子心中的一种新型生物碱单体.Lot、氨力农(Am)和罂粟碱(Pa)剂量依赖性地增加离体心肌的收缩力且Lot的作用强于Am和Pa.Lot 30 μmol/L分别使豚鼠、大鼠、家兔左房和豚鼠、大鼠、猫乳头状肌收缩力增加45%、55%、51%和56%、53%、47%.在利血平化豚鼠,Lot的正性肌力作用被削弱,而Pa的作用不但被削弱甚至转为负性肌力作用.Lot略使异丙肾上腺素的量效曲线左移并增强Am、Pa及小檗碱的正性肌力作用.Lot还明显增加离体工作心脏的左心室压(LVP)、左心室收缩速率(+dp/dt).提示Lot对心肌的正性肌力作用机制与磷酸二酯酶III抑制有关.
作者:王嘉陵;赵志方;李明;刘诚;冯秀玲;江明性 刊期: 1999年第05期
采用C57BL/6和Balb/c两种主要组织相容性复合体(MHC)完全不相同的近交系小鼠作为动物模型,对异体深冷冻(-196℃)牙的免疫原性进行研究.通过检测宿主抗体-补体介导的细胞杀伤(ACMC)、细胞介导的细胞杀伤(CMC)水平,发现异体深冷冻牙移植后,其ACMC和CMC反应水平与同基因型牙无显著性差异(P>0.05);这说明异体深冷冻牙的免疫原性很低,具有良好的组织相容性.
作者:杨成;张汉东;郭远龙;韩俊;曾久荷;李水平 刊期: 1999年第05期
在大肠杆菌中表达了一种抗肿瘤转移多肽--人纤连蛋白(FN)的Cell I-Hep Ⅱ-Cell Ⅱ三结构域重组多肽(CH82),表达效率达21%.在低温(22 ℃)培养表达时,CH82大部分为可溶性产物,经DEAE-52层析及 Heparin-agarose亲和层析可得到纯品;在高温(37 ℃)培养表达时,CH82主要以包涵体形式出现,经尿素变性与复性处理后,可通过Heparin-agarose亲和层析得到纯品. 所得纯品均具有结合肝素和结合细胞的功能,且结合细胞的能力比双结构域FN更强,表明两个结合细胞的功能结构域均有活性.
作者:李明才;冯作化;李东;张桂梅 刊期: 1999年第05期
采用病例对照研究方法,对广西5个地级市及郊区1286例先天性心脏病患儿和对照组进行流行病学调查,所得资料在单因素分析的基础上,用条件logistic回归模型进行多因素综合分析,筛选与儿童先天性心脏病发病关系密切的危险因素.分析结果表明,母亲孕期年龄偏大(OR=5.22)、父亲饮酒(OR=2.12)、母亲孕早期服用阿司匹林(OR=4.45)、服四环素类药物(OR= 2.89)、服避孕药(OR=5.58)、接触化学毒物(OR=7.60)、罹患风疹(OR=2.23) 和感冒(OR=8.21)8个因素是先天性心脏病发病的危险因素.
作者:仇小强;覃益敏;谢晓宇;刘芮荣;潘南海;彭如宽;张志勇;梁秋萍 刊期: 1999年第05期