手指按摩在青光眼滤过术后滤过功能不良的应用

小剂量索他洛尔对老年室性心律失常患者的疗效及其安全性评价

观察了老年室性心律失常患者42例,以评价索他洛尔(sotalol,SOT)对室性早搏(室早)的疗效及安全性.患者服药前后进行了24 h EKG(Holter)、心电图等检查,发现服SOT后2周末室早减少≥90%者达25.0%,减少≥75%者达30.0%,总有效率为55.0%;4周末室早减少≥90%者达40.0%,减少≥75%者达15.0%,总有效率为55.0%.服药前、后QTc无明显延长,血压无明显下降;但心率减慢,P＜0.01.SOT在4周的治疗中未见致心律失常作用.结果提示老年患者服80～120 mg/d的SOT较安全、有效.

作者：周洪莲；阮勤；余枢 刊期： 1999年第05期

三种不同材料充填楔状缺损的疗效观察

笔者于1995年用Co-1型、玻璃离子、银汞合金三种不同材料充填牙齿楔状缺损患者120例,每种材料40例,进行疗效跟踪随访4年,现报道如下.

作者：冯佳声 刊期： 1999年第05期

抗癌药阿霉素磁性蛋白微球的制备及其细胞毒试验

利用加热固化蛋白质原理制备出阿霉素磁性蛋白微球,比色法分析其细胞毒作用.结果显示阿霉素磁性蛋白微球具有磁性药物微球的形态学特征,体外抑制肿瘤细胞生长的能力与阿霉素相似(P＞0.05),提示阿霉素磁性蛋白微球是抗癌药物阿霉素的一种新剂型,该药物剂型的改变未影响其体外药理作用,与磁场联用发挥靶向高效低毒的抗癌作用.

作者：陶凯雄；陈道达；田源 刊期： 1999年第05期

手指按摩在青光眼滤过术后滤过功能不良的应用

观察了手指按摩在青光眼滤过术后应用的治疗效果.对青光眼术后滤枕扁平、前房深或正常深度、眼压偏高患者17例分别于手术后1周、半月或1月以上在滤过泡两侧或眼球上行指压按摩,每次5～10 min,每d 2～4次.经按摩后16例滤过泡转化为功能性,眼压由按摩前2.99 kPa()降低到1.49 kPa,下降幅度为50%.结果表明:在某些青光眼术后滤过泡显示可能失败的病例中手指按摩是一种有效的辅助治疗方法.

作者：李平 刊期： 1999年第05期

腺苷心肌保护液对离体大鼠心肌能量代谢及离子含量的影响

为观察腺苷心肌保护液对大鼠心肌ATP及离子含量的影响,采用离体大鼠工作心脏缺氧停搏120 min,采用高钾、高钾+腺苷及腺苷停搏液进行心肌保护.发现停搏末含腺苷的两组ATP含量明显高于高钾组,且复灌后进一步恢复;各离子含量均能保持平稳.高钾组复灌后细胞内Na+、Ca2+ 明显增高伴Mg2+的减少.结果表明:腺苷心肌保护液能够改善心肌能量代谢,维持停搏期间及复灌后细胞内离子含量的稳定,对缺氧心肌发挥保护作用.

作者：卢成宝；叶世铎；肖诗亮 刊期： 1999年第05期

多聚酶链反应检测结核杆菌复合群方法的建立及临床应用

采用多聚酶链反应(PCR)对结核杆菌复合群基因组进行扩增,得到一285 bp DNA条带.经Southern 印迹证实为特异性扩增.用PCR方法对临床40份待测标本进行检测,并与结核杆菌常规培养以及高渗培养等方法进行比较,其阳性率分别为60.0%、7.5% 和0%,差异均有显著性意义(均为P<0.01).

作者：张卫东；李福平；张坚；陈秀珠 刊期： 1999年第05期

食物嵌塞的防治

通过285例食物嵌塞患者的临床资料,对病因作了统计,并针对病因提出了防治方法,还对病因及其防治方法进行了讨论.认为失牙是造成食物嵌塞的重要因素,失牙后即时镶牙是防止食物嵌塞的有效方法.

作者：殷孝蓉；李南德；尹业祥；袁敬 刊期： 1999年第05期

国产西替利嗪片治疗荨麻疹的临床观察

采用严格的双盲平行组对照试验的方法,用国产西替利嗪片和进口西替利嗪片分别治疗各种类型的荨麻疹30例和31例.结果前者有效率为93.3%,后者有效率为96.7%,经Ridit检验及治疗前后积分对比分析,均显示两组病人的疗效相当,且国产药和进口药均具有显著疗效.两药的副作用均较轻微,主要是轻微的中枢神经系统镇静作用,但发生率均较低,前者为16.6%,后者为12.9%.说明国产西替利嗪片治疗各种类型的急慢性荨麻疹,无论其疗效和安全性都相当于进口西替利嗪片,是较理想的抗组胺药.

作者：陈兴平；陈映玲；周礼义 刊期： 1999年第05期

链霉素、庆大霉素和卡那霉素对豚鼠单个离体毛细胞活性影响的比较

为比较氨基甙类抗生素对豚鼠单个离体外毛细胞和前庭毛细胞的影响,用酶解加机械分离方法获得单个离体的外毛细胞和前庭毛细胞,置于分别含有1 mmol/L的链霉素、庆大霉素和卡那霉素的培养液中短期培养,并以FDA-PI双染色法鉴定细胞活性.结果发现在仅含上述药物的培养液中,细胞活性无明显改变,而在无钙、镁培养液中3种药物均可引起细胞形态和活性的改变,其中链霉素和庆大霉素对前庭毛细胞活性影响较大,卡那霉素对外毛细胞活性影响较强.临床上链霉素可首选用于经外淋巴灌流治疗梅尼埃病.

作者：余青松；师洪；汪吉宝；李桂榕 刊期： 1999年第05期

中药814对肺炎克雷伯杆菌诱发大鼠慢性阻塞性肺疾病的影响

为观察中药814对肺炎克雷伯杆菌诱发大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是否有影响,用经鼻腔注入,反复感染法建立大鼠COPD模型.大鼠分为正常对照、感染、预防治疗、一般治疗和假治疗组.预防治疗组和一般治疗组大鼠分别于细菌感染前3 d和细菌感染后第4周开始用中药814灌胃治疗.结果表明,两治疗组尤其是前者大鼠气管、细支气管和肺泡上皮细胞损伤轻微, 细支气管壁和肺间质炎症亦较感染组为轻.与感染组相比较,预防治疗组第8周起和一般治疗组第16周大鼠单位面积内平均肺泡数增加(P<0.05),第16周,预防治疗组大鼠血氧分压比感染组增高(P<0.05),血CO2分压降低(P<0.05),两指标均接近正常水平.结果提示,中药814对诱发大鼠COPD有较明显干预作用.

作者：许浒；熊密；车东媛；黄庆华；赵时宇；袁永辉；余尚斌 刊期： 1999年第05期

白细胞介素1β对兔主动脉平滑肌细胞MCP-1及VCAM-1蛋白及mRNA表达的影响

白细胞介素1β(IL-1β)是一种参与动脉粥样硬化斑块形成的细胞因子.为了研究IL-1β在动脉粥样硬化斑块形成过程中的作用,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和Northern Blot法观察IL-1β对培养的兔主动脉平滑肌细胞(SMC)单核细胞趋化蛋白1( MCP-1)和血管细胞粘附分子1(VCAM-1)蛋白分泌及mRNA表达的影响.结果表明,IL-1β对兔主动脉SMC MCP-1的蛋白分泌和mRNA表达具有明显的诱导作用,而对VCAM-1表达则无明显影响.说明IL-1β可能通过诱导SMC表达MCP-1参与动脉粥样硬化斑块形成.

作者：阮秋蓉；宋建新；邓促端 刊期： 1999年第05期

中药热毒清抗单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒的实验研究

采用组织培养技术测定了中药热毒清在不同的细胞内对单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)、巨细胞病毒(HCMV)、柯萨奇病毒B(COXB3)的抑制作用.结果表明5 g/L浓度的热毒清能有效抑制HSV-Ⅰ在Vero细胞内繁殖,20 g/L的热毒清能有效抑制HCMV在人胚肺纤维母细胞内繁殖,两者的治疗指数(TI)=4.但5 g/L浓度的热毒清未能抑制COXB3在Vero细胞内繁殖,其TI＜1.动物实验结果表明,昆明种小鼠体内给4 g/(kg . d)的热毒清能抑制HSV-Ⅰ在小鼠体内增殖,对病毒的抑制率为60%.

作者：江汉珍；董继华；卢银平；陈新华；李鸣真；叶望云 刊期： 1999年第05期

垂体巨腺瘤的显微外科切除技术

介绍了117例垂体巨腺瘤显微手术治疗经验.所有病例均经翼点入路开颅,采用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区4个解剖间隙切除肿瘤.同时主张全部病例在术后短期内放疗.本组患者中有94例获得全切,占80.3%.死亡6例,占5.1%.复发8例,占6.8%.结果表明,垂体巨腺瘤经翼点入路采用显微手术治疗,是提高全切率、降低死亡及复发率的重要手段.

作者：张方成；朱贤立；赵甲山；赵洪洋；林宁；林洪 刊期： 1999年第05期

<同济医科大学学报>荣获教育部及湖北省多项奖励与表彰

作者：黄万武 刊期： 1999年第05期

肺心病患者尿检视黄醇结合蛋白及转铁蛋白的临床意义

采用酶联免疫法检测24例肺心病患者和30例健康中老年人的尿视黄醇结合蛋白(RBP),转铁蛋白(TRF)水平.同时测定其血尿素氮(BUN),肌酐(Cr).结果:肺心病患者尿RBP、TRF水平较对照组显著升高(P＜0.01),其中合并心衰患者较无合并心衰者的尿RBP、TRF水平有显著性差异(P＜0.01).表明患肺心病患者确存在肾功能的损害,动态观察尿RBP、TRF水平变化是判断其早期肾功能损害的敏感方法,能够早期发现肺心病患者的肾功能损害并判断其损害部位及程度.

作者：李洪；王晓东；冯玉锡；李元桂；辛建保；杨国昌 刊期： 1999年第05期

老年结核性脑膜炎的临床研究

对经脑脊液(CSF)和CT证实为脑积水的老年结核性脑膜炎患者(OTBM)42例进行回顾性分析,并与同期无脑积水的OTBM 39例对照,以研究OTBM的CSF变化、影像学改变与脑积水形成的关系及其预后.发现OTBM临床症状、CSF变化不典型, 基础疾病多,病死率较高(28.57%),与对照组比较有显著差异(P<0.05).结果表明:脑膜纤维蛋白渗出、增殖和老年性脑室变窄是形成脑积水的直接因素.CSF指标的动态检测对脑积水的早期诊断、疗效判断、预后评估具有重要价值.早期规范抗痨,早用激素,对减轻脑膜炎症与脑积水、提高治愈率至关重要.

作者：郭国际；周义成 刊期： 1999年第05期

自制脂肪乳剂灌胃在家兔高脂血症模型制作中的应用

采用脂肪乳剂给予家兔连续灌胃2周,灌胃前后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(APOA1)、APOB、血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、内皮素(ET)、红细胞膜总胆固醇(M-TC)、膜流动性(M-Flu)、红细胞丙二醛(E-MDA)、红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)水平,实验结束时取主动脉作光镜观察.结果发现:灌胃后血清TC、TG、APOB、血浆TXB2、ET、红细胞M-Flu、E-MDA水平明显升高;血清APOA1、血浆6-Keto-PGF1α、E-SOD水平明显降低;而红细胞M-TC水平无明显变化;光镜观察主动脉胆固醇颗粒沉积.以上结果符合实验用动物高脂血症模型的特点,提示采用脂肪乳剂灌胃建立动物高脂血症模型的方法是可行的.

作者：马建林；毛焕元 刊期： 1999年第05期

通过多元回归分析确定甲状腺癌的诊断程序

为制定甲状腺癌术前、术中诊断的严格程序,减少其误诊误治.选择27项观察指标,采用Stata统计学软件,对所有指标进行Logistic逐步多元回归分析.单因素分析显示,19项指标在甲状腺良恶疾病的表现中,有显著性差异(P＜0.05);多因素分析表明,6项指标在判断甲状腺良恶性肿瘤作用中,有显著意义(分析水平:α=0.1).后据分析结果建立甲状腺癌的诊断程序.结果表明:①术中明确诊断是非常重要的阶段.若发现肿块质地硬、与周围组织粘连、肿瘤数目多于一个,以及肿块是混合性或实质性,应考虑恶性可能;②术前仔细体检及综合分析有关辅助检查结果,将有助于明确诊断.尤其当肿块质地较硬且位于右侧甲状腺时,须格外注意.

作者：韦伟；余小舫；王增珍 刊期： 1999年第05期

RG50864对血小板衍生生长因子诱导的肺动脉平滑肌细胞DNA含量及增殖细胞核抗原表达的影响

为研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂RG50864对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMC)DNA含量及增殖细胞核抗原表达的影响,应用原代培养的小牛肺动脉平滑肌细胞,用流式细胞仪分析RG50864对PDGF诱导的PASMC DNA百分含量及增殖细胞核抗原的变化.结果表明:与对照组相比,RG50864处理组可显著地抑制PDGF诱导的PASMC增殖细胞核抗原表达的荧光强度及荧光指数(P＜0.01),增加PASMC生长周期中的G0/G1期的DNA百分含量,抑制S期及G2M期的DNA百分含量(P＜0.01).RG50864可显著地抑制PDGF诱导的PASMC增殖细胞核抗原表达,抑制PASMC周期S期及G2M期DNA百分含量,阻止PASMC周期由G0/G1期向DNA合成的S期及G2M期转化.

作者：王昌明 刊期： 1999年第05期

金黄色葡萄球菌肺炎108例回顾性分析

为明确金黄色葡萄球菌肺炎的发病现状、对抗生素的敏感性和影响预后的因素,回顾分析了同济医院内科呼吸病房1984～1997年住院金葡菌肺炎患者108例的发病、抗生素敏感性和预后情况.结果显示患者平均年龄16.8±12.5岁,男性多见,临床表现无特殊性,以发热、脓痰、胸痛为多见;可同时出现脓胸或脓气胸、身体其它部位脓肿形成等多种并发症并影响患者预后.金葡菌对抗生素的敏感性出现一定变迁,且具有多重耐药性;预后与住院天数、退热前有效的抗生素应用呈正相关,而与发热天数、胸痛以及感染来源呈负相关.表明金葡菌肺炎临床表现无特殊性,并发症出现率高,细菌具有多重耐药性,及早足疗程应用有效抗生素能改善疾病预后.

作者：方慧娟；陈仕新；张珍祥 刊期： 1999年第05期