洛土辛对离体心肌的正性肌力作用及机制

116例早期边缘性牙周炎的Nd-YAG激光治疗

采用Nd-YAG激光手术治疗早期边缘性牙周炎116例, 术后随访观察6个月～5年,除4例复发外余无复发.作者认为Nd-YAG激光手术治疗早期边缘性牙周炎,操作简便易行,集切割、止血、缝合为一体,大大减少了手术程序,且疗效好,患者易接受.

作者：王莉；陈卫民；刘久英；李俊 刊期： 1999年第05期

猴开角青光眼模型的制作

用氩激光激射恒河猴眼功能小梁网制作开角青光眼模型.取6只猴12只眼用于模型制作.激射部位是小梁网的后半部即功能小梁网区,相邻两激射点的烧灼斑相连接,范围是360°.两周后重复激射,共3至5次.激光参数是:光斑直径50 μm,能量800 mW,时间0.5～1.0 s.每次激射前及后一次激射之后平均38 d(21～97 d)进行眼压测量,眼底杯盘比值测量及房角观察.有4只猴8只眼激射后眼压持续升高,眼底杯盘比值增大,激射后房角仍为宽角.实验表明猴开角青光眼模型的制作是成功的.

作者：周雄武；刘金华；杜蜀华；李国彦 刊期： 1999年第05期

异体深冷冻牙移植的免疫原性实验研究

采用C57BL/6和Balb/c两种主要组织相容性复合体(MHC)完全不相同的近交系小鼠作为动物模型,对异体深冷冻(-196℃)牙的免疫原性进行研究.通过检测宿主抗体-补体介导的细胞杀伤(ACMC)、细胞介导的细胞杀伤(CMC)水平,发现异体深冷冻牙移植后,其ACMC和CMC反应水平与同基因型牙无显著性差异(P＞0.05);这说明异体深冷冻牙的免疫原性很低,具有良好的组织相容性.

作者：杨成；张汉东；郭远龙；韩俊；曾久荷；李水平 刊期： 1999年第05期

可溶性日本血吸虫成虫抗原及可溶性蚯蚓抗原对小鼠胸腺细胞亚群的影响

血吸虫疫苗的研究与发展是血吸虫病防治的热点[1].本实验观察了感染日本血吸虫或以可溶性日本血吸虫成虫抗原(SWAP)及可溶性蚯蚓抗原(SEWP)免疫后小鼠胸腺细胞总数、胸腺活性细胞率、CD+4细胞百分率、CD+8细胞百分率的变化,现予以报道.

作者：余爽；孙焱；贺宇飞；姜昌富 刊期： 1999年第05期

三种不同剂量的吗啡硬膜外持续输注用于术后镇痛临床观察

观察了术后硬膜外腔应用3种不同剂量的吗啡和0.625 g/L布比卡因混合液,持续输注对镇痛效果和副反应的影响.以视觉模拟标定法(VAS)评分观察镇痛效果并记录24 h副反应.结果3组镇痛效果无显著性差异,24 h VAS评分各点均＜3分.恶心、呕吐发生率随吗啡剂量增大而增加.3组与1组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).术后肛门排气时间3组间均无显著差异.结果表明:硬膜外持续输注小剂量吗啡(≤0.067 mg/h)术后镇痛,安全、可靠,镇痛水平衡定.恶心、呕吐发生率与剂量相关.3组肛门排气时间无显著性差异,可能与局麻药的联合应用及吗啡剂量较小有关.

作者：张小铭；胡晓敏；吕阳；王洁；杨磊 刊期： 1999年第05期

金黄色葡萄球菌肺炎108例回顾性分析

为明确金黄色葡萄球菌肺炎的发病现状、对抗生素的敏感性和影响预后的因素,回顾分析了同济医院内科呼吸病房1984～1997年住院金葡菌肺炎患者108例的发病、抗生素敏感性和预后情况.结果显示患者平均年龄16.8±12.5岁,男性多见,临床表现无特殊性,以发热、脓痰、胸痛为多见;可同时出现脓胸或脓气胸、身体其它部位脓肿形成等多种并发症并影响患者预后.金葡菌对抗生素的敏感性出现一定变迁,且具有多重耐药性;预后与住院天数、退热前有效的抗生素应用呈正相关,而与发热天数、胸痛以及感染来源呈负相关.表明金葡菌肺炎临床表现无特殊性,并发症出现率高,细菌具有多重耐药性,及早足疗程应用有效抗生素能改善疾病预后.

作者：方慧娟；陈仕新；张珍祥 刊期： 1999年第05期

左胸微创径路冠状动脉搭桥术在高危患者中的应用

1996年1月至7月在14例高危患者中,采用不使用体外循环的左胸微创径路完成冠状动脉搭桥手术.患者的高危情况包括左室功能不全,充血性心力衰竭,年龄70岁以上,慢性肾功能衰竭,中风,糖尿病,升主动脉严重钙化等,每位患者平均2.5个危险因素.术后无早期死亡和严重并发症,平均住院时间为48 h,插管时间和重症监护病房观察时间均缩短.8例术后1～6月进行了血管造影随访,所有移植血管都通畅.

作者：李军；F. Maisano；O. Alfieri 刊期： 1999年第05期

我国11城市儿童单纯性肥胖症调查及影响因素分析

对我国11个大、中城市56 150名中、小学生进行肥胖及有关影响因素的调查,单纯性肥胖症总检出率为6.37%, 男生8.22%, 女生4.36%.配对病例-对照研究表明:有肥胖家族史、1岁以内超重、常食高脂高盐饮食、进食速度较快、较少运动与肥胖发生有关.肥胖组儿童高血压检出率(14.74%)明显高于对照组(2.92% ),心肺功能明显低于对照组.相当一部分儿童及家长对肥胖症及其危害缺乏正确的认识,亟待加强有关的健康教育.

作者：杨年红；胡虞志；黄艳 刊期： 1999年第05期

豚鼠和大鼠小肠内AChE和VIP阳性神经的分布关系研究--酶组织化学与免疫组织化学结合法观察

采用免疫组织化学和酶组织化学方法研究发现:①豚鼠和大鼠小肠壁各层,粘膜下神经丛和肠肌丛内乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性神经和血管活性肠肽免疫反应性(VIP-ir)神经都很丰富,后者在固有膜和粘膜下层的分布特别浓密.②AChE阳性神经以粗大纤维居多,VIP-ir神经多为膨体样神经末梢.③两种神经丛及节间束中富含AChE阳性神经元胞体;VIP-ir神经元胞体相对较少,但其胞体近端突起明显.④豚鼠小肠二种神经元成分均较大鼠者明显丰富,但它们均有相似梯度差别:回肠>空肠>十二指肠.⑤肠肌丛中同一神经元胞体偶见VIP-ir与AChE阳性反应.结果提示:胆碱能神经及VIP能神经及其递质可能分别或以共存形式相互调控肠道的功能活动,特别是肠动力.

作者：李林；胡道松；王红兵；茹立强 刊期： 1999年第05期

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视2480眼回顾

为评价准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视的疗效,将1240例(2480眼)近视眼患者(-1.25～-25.00D)分为3组:1组为-1.25～-6.00D,2组为-6.15～-10.00D,3组为-10.15～-25.00D,均采用准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)进行治疗,术后平均随访18个月(6～36个月),并对资料进行分析.结果显示:术后18个月屈光度与预矫相差在±0.50D和±1.00D以内者1组为85%和96%;2组为75%和90%;3组为35%和75%.裸眼视力0.5和1.0者1组为99%和87%.2组为93%和72%;3组为70%和32%.其中252眼进行了再次手术,20眼因各种原因致矫正视力下降2行或更多.因此我们认为 LASIK可有效地治疗-1.25～-25.00D的近视眼而无严重并发症发生.患者的合作以及手术技巧和激光设备及其程序的不断改进有助于进一步提高手术的预测性、准确性和安全性.

作者：刘磊；杜蜀华；包百鸣；王志涛 刊期： 1999年第05期

肺心病患者尿检视黄醇结合蛋白及转铁蛋白的临床意义

采用酶联免疫法检测24例肺心病患者和30例健康中老年人的尿视黄醇结合蛋白(RBP),转铁蛋白(TRF)水平.同时测定其血尿素氮(BUN),肌酐(Cr).结果:肺心病患者尿RBP、TRF水平较对照组显著升高(P＜0.01),其中合并心衰患者较无合并心衰者的尿RBP、TRF水平有显著性差异(P＜0.01).表明患肺心病患者确存在肾功能的损害,动态观察尿RBP、TRF水平变化是判断其早期肾功能损害的敏感方法,能够早期发现肺心病患者的肾功能损害并判断其损害部位及程度.

作者：李洪；王晓东；冯玉锡；李元桂；辛建保；杨国昌 刊期： 1999年第05期

<同济医科大学学报>荣获教育部及湖北省多项奖励与表彰

作者：黄万武 刊期： 1999年第05期

自制脂肪乳剂灌胃在家兔高脂血症模型制作中的应用

采用脂肪乳剂给予家兔连续灌胃2周,灌胃前后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(APOA1)、APOB、血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、内皮素(ET)、红细胞膜总胆固醇(M-TC)、膜流动性(M-Flu)、红细胞丙二醛(E-MDA)、红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)水平,实验结束时取主动脉作光镜观察.结果发现:灌胃后血清TC、TG、APOB、血浆TXB2、ET、红细胞M-Flu、E-MDA水平明显升高;血清APOA1、血浆6-Keto-PGF1α、E-SOD水平明显降低;而红细胞M-TC水平无明显变化;光镜观察主动脉胆固醇颗粒沉积.以上结果符合实验用动物高脂血症模型的特点,提示采用脂肪乳剂灌胃建立动物高脂血症模型的方法是可行的.

作者：马建林；毛焕元 刊期： 1999年第05期

肺血管周细胞增生分化与慢性肺动脉高压发生的关系

为证实周细胞增生和分化与慢性肺动脉高压的关系,用MTT法、流式细胞术及免疫组化分别检测低氧对培养的大鼠肺血管周细胞的增生及活性、细胞周期和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响.同时复制慢性低氧性肺动脉高压大鼠模型,定量分析腺泡内肺动脉(IAPA)三种类型血管的构成比及其结构改变.结果表明,低氧组周细胞的MTT和PCNA吸光度均较常氧组高.细胞周期中,处于G0、G1期的细胞百分值,低氧组较常氧组低,但S期细胞百分值升高.低氧组大鼠IAPA内环肌型动脉构成比和α-SM-actin抗原表达的吸光度较常氧组者高.结论:低氧促进肺血管周细胞的增生、分化可能是无肌型肺动脉肌化的重要细胞来源和慢性肺动脉高压发生的重要结构基础.

作者：熊密；张燕；车东媛；袁永辉；刘绍春 刊期： 1999年第05期

三种不同材料充填楔状缺损的疗效观察

笔者于1995年用Co-1型、玻璃离子、银汞合金三种不同材料充填牙齿楔状缺损患者120例,每种材料40例,进行疗效跟踪随访4年,现报道如下.

作者：冯佳声 刊期： 1999年第05期

小剂量索他洛尔对老年室性心律失常患者的疗效及其安全性评价

观察了老年室性心律失常患者42例,以评价索他洛尔(sotalol,SOT)对室性早搏(室早)的疗效及安全性.患者服药前后进行了24 h EKG(Holter)、心电图等检查,发现服SOT后2周末室早减少≥90%者达25.0%,减少≥75%者达30.0%,总有效率为55.0%;4周末室早减少≥90%者达40.0%,减少≥75%者达15.0%,总有效率为55.0%.服药前、后QTc无明显延长,血压无明显下降;但心率减慢,P＜0.01.SOT在4周的治疗中未见致心律失常作用.结果提示老年患者服80～120 mg/d的SOT较安全、有效.

作者：周洪莲；阮勤；余枢 刊期： 1999年第05期

三结构域重组纤连蛋白多肽在大肠杆菌中表达及其产物的纯化与鉴定

在大肠杆菌中表达了一种抗肿瘤转移多肽--人纤连蛋白(FN)的Cell I-Hep Ⅱ-Cell Ⅱ三结构域重组多肽(CH82),表达效率达21%.在低温(22 ℃)培养表达时,CH82大部分为可溶性产物,经DEAE-52层析及 Heparin-agarose亲和层析可得到纯品;在高温(37 ℃)培养表达时,CH82主要以包涵体形式出现,经尿素变性与复性处理后,可通过Heparin-agarose亲和层析得到纯品. 所得纯品均具有结合肝素和结合细胞的功能,且结合细胞的能力比双结构域FN更强,表明两个结合细胞的功能结构域均有活性.

作者：李明才；冯作化；李东；张桂梅 刊期： 1999年第05期

腺苷心肌保护液对离体大鼠心肌能量代谢及离子含量的影响

为观察腺苷心肌保护液对大鼠心肌ATP及离子含量的影响,采用离体大鼠工作心脏缺氧停搏120 min,采用高钾、高钾+腺苷及腺苷停搏液进行心肌保护.发现停搏末含腺苷的两组ATP含量明显高于高钾组,且复灌后进一步恢复;各离子含量均能保持平稳.高钾组复灌后细胞内Na+、Ca2+ 明显增高伴Mg2+的减少.结果表明:腺苷心肌保护液能够改善心肌能量代谢,维持停搏期间及复灌后细胞内离子含量的稳定,对缺氧心肌发挥保护作用.

作者：卢成宝；叶世铎；肖诗亮 刊期： 1999年第05期

汽车生产工人的劳动负荷与肌肉骨骼疾患的关系研究

为了探讨劳动负荷与肌肉骨骼疾患的关系,采用北欧国家标准调查表对某汽车厂285名生产工人进行肌肉骨骼疾患患病率调查.同时,测定了部分工人的肺通气量和血清肌酸激酶(CK)以便反映其劳动负荷.调查结果表明: 汽车生产工人患肌肉骨骼疾患以下背痛为突出,其次是手腕痛和肩颈疾患.患病率随劳动负荷增加呈升高趋势(P<0.01),初步证实二者间存在剂量反应关系.工人的CK活性明显高于管理人员,且随劳动强度级别增加而升高(P<0.01),说明CK在一定程度上能反映劳动负荷的高低.

作者：刘鹤云；杨磊；蔡荣泰 刊期： 1999年第05期

手指按摩在青光眼滤过术后滤过功能不良的应用

观察了手指按摩在青光眼滤过术后应用的治疗效果.对青光眼术后滤枕扁平、前房深或正常深度、眼压偏高患者17例分别于手术后1周、半月或1月以上在滤过泡两侧或眼球上行指压按摩,每次5～10 min,每d 2～4次.经按摩后16例滤过泡转化为功能性,眼压由按摩前2.99 kPa()降低到1.49 kPa,下降幅度为50%.结果表明:在某些青光眼术后滤过泡显示可能失败的病例中手指按摩是一种有效的辅助治疗方法.

作者：李平 刊期： 1999年第05期