张宝林
目的 探究对急性非ST段抬高心肌梗死采用替格瑞洛和替罗非班的治疗效果.方法 选取2015年5月至2016年12月在我院进行治疗的116例急性非ST段抬高心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组58例.给予两组患者进行常规治疗,在此基础上给予对照组口服氯吡格雷进行治疗;给予观察组替格瑞洛联合替罗非班治疗.对两组治疗前后血小板聚集率、心电图检查、出血风险以及心血管不良事件(MACE)发生情况进行分析比较.结果 观察组患者血小板聚集率和心功能指标改善情况均优于对照组(P均＜0.05);观察组治疗后临床各项指标均显著优于对照组(P均＜0.05);观察组MACE事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用替格瑞洛联合替罗非班对急性非ST段抬高心肌梗死治疗能够显著提高治疗效果,有效改善患者心血管功能.
作者：张铁锋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨循证护理降低ICU患者外周静脉留置针输液堵管的效果.方法 将我院ICU 2015年收治的需留置外周静脉留置针输液的患者190例作为对照组,2016年需留置外周静脉留置针输液的患者206例作为观察组,对照组实施常规护理干预;观察组在对照组基础上采用循证护理干预,比较两组ICU患者外周静脉留置针输液堵管发生率.结果 观察组外周静脉留置针输液堵管率显著低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低ICU患者外周静脉留置针输液堵管发生率.
作者：牟丹；陈晗；何丽娟 刊期： 2018年第01期
目的 对不同给药方式阿奇霉素治疗急性支气管炎的疗效、炎症因子、免疫功能进行对比,探讨雾化给药优势及机制.方法 选择2015年3月至2017年3月在我院儿科就诊的急性支气管炎患儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.两组患儿在入院后均进行常规治疗,在此基础上对照组将阿奇霉素粉针剂用注射用水充分溶解配置成0.1g/mL的溶液,加入250mL的氯化钠注射液中进行静脉滴注,每日用量控制在10mg/kg,7d为一个疗程.观察组则采用阿奇霉素10mg/kg、5mgα-糜蛋白酶用灭菌生理盐水10～15mL充分溶解后进行雾化吸入,2次/d,每次10min,7d为一个疗程.疗程结束后比较两组疗效、炎症因子、免疫功能等结果.结果 观察组有效率为97.73％,明显高于对照组79.55％ (P ＜0.05);治疗后两组TNF-o、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子指标均有显著改善(P均＜0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均＜0.05).治疗后两组IgA、IgE、IgM、CD4/CD8等免疫功能指标均有显著改善(P均＜0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均＜0.05).结论 阿奇霉素雾化吸入治疗儿童急性支气管炎比静脉滴注疗效更为显著,雾化给药后阿奇霉素对炎症因子的抑制与免疫功能恢复作用比静脉滴注更强.
作者：田宇波 刊期： 2018年第01期
目的 探讨PFNA与动力髋螺钉(DHS)在Jensen Ⅰ-Ⅲ型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 将我院骨科采用PFNA手术或DHS手术治疗的82例Jensen Ⅰ-Ⅲ型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照手术方式分为DHS组(n=44例)及PFNA组(n=38).比较两组患者术中、术后临床指标、术后并发症及术后3个月Harriss分级.结果 PFNA组患者的手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均显著低于DHS组(P＜0.05);PFNA组患者的总计并发症发生率显著低于DHS组(P＜0.05);PFNA组的Jensen Ⅲ型Harris评分分级显著优于DHS组(P＜0.05).结论 PFNA与DHS固定比较具有手术时间短、术中失血少、切口小、住院时间短、骨折愈合快、术后并发症少的优势;尤其在Jensen Ⅲ型骨折,术后功能恢复更为理想.
作者：赖福生 刊期： 2018年第01期
2型糖尿病(T2DM)发病率呈不断上升的趋势,而T2DM是由遗传因素和环境因素共同作用而导致的复杂疾病.本文简述了与T2DM相关的环境风险因素包括生活条件、自身因素和生活方式等.指出T2DM风险因素,有助于通过生活方式干预降低患病风险,对T2DM的预防和治疗有着重要的意义.
作者：孙元鹏；陈拥彬 刊期： 2018年第01期
目的 研究优质护理服务在耳鼻咽喉科护理工作中的应用价值.方法 选取在我院耳鼻咽喉科接受治疗的100例疾病患者,根据就诊时间将患者分为观察组(50例)与对照组(50例).对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务进行护理.对比两组患者的QOL-LC评分、生存质量及护理满意度.结果 观察组消毒隔离、抢救物品、分级护理等方面的护理质量均明显高于对照组(P均＜0.05);观察组的护理满意度为96.0％,对照组为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务于耳鼻咽喉科能够有效强化护理效果,提高患者的护理满意.
作者：王伟英 刊期： 2018年第01期
目的 观察专科介入综合护理在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后大出血急诊介入栓塞中的应用价值.方法 回顾性分析咸宁市中心医院泌尿外科2012年3月至2017年6月间MPCNL术后大出血急诊介入栓塞治疗的患者资料60例随机分为两组,对照组30例应用泌尿外科常规护理,观察组30例应用专科介入综合护理,比较两组出血量、止血成功率、住院期间患者满意度、护士满意度及出院患者随访满意度结果.结果 两组间出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组间止血成功率、住院期间患者满意度、护士满意度调查、出院患者随访满意比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 对MPCN术后急性大出血患者,应用专科介入综合护理能显著增高介入止血成功率,提高患者的依从性与术后临床综合护理效果,同时提升了医院的社会满意度,具有较高的社会价值和经济价值,值得临床进一步推广.
作者：胡宁；江波涛；杜希剑 刊期： 2018年第01期
目的 探讨应用PDCA模式管理医疗废物的成效.方法 运用PDCA模式进行医疗废物管理,通过统一标识、统一配备垃圾袋、垃圾桶、指定专人上门收集、严格交接、改建医疗废物暂存地、配备专人管理,加强培训、考核,实行科室自查,医院感染管理办督查.结果 医疗废物规范化处置率大幅度提升,医务人员医院感染知识的知晓率较应用前显著提高(P＜0.01),职业暴露的发生率较应用前显著下降(P＜0.01).结论 在医疗废物管理中使用PDCA模式能提高医务人员的意识,规范化处置医疗废物,保护了工作人员自身安全,避免二次感染,保护了环境.
作者：熊英 刊期： 2018年第01期
目的 研究个性化护理联合肢体语言沟通应用于小儿护理工作的效果.方法 选取我院2015年5月至2016年8月收治的小儿患者92例作为观察对象,并将其按照就诊时间分为观察组和对照组,每组46例.肢体语言沟通护理模式应用于对照组,观察组在对照组的基础上联用个性化护理,将两组的护理依从性和护理满意度进行对比分析.结果 对照组的护理依从性(69.57％)明显低于观察组(89.13％);观察组的护理满意度(93.48％)显著高于对照组(78.26％),两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 给予小儿患者采用肢体语言沟通联合个性化护理的模式,可提高患儿的护理依从性和满意度,护理效果较为显著,临床价值较高.
作者：章友仙 刊期： 2018年第01期
1 临床资料患者,女,59岁.因突发心慌伴恶心、呕吐2h就诊.既往有甲状腺功能减退病史20余年.查体:体温36.3℃,脉搏140次/min,血压150/86mmHg,呼吸17次/min,第一心音强弱不等,心尖部及主动脉听诊区可闻及3/6级双期杂音.心电图示:心律失常(阵发性房颤),ST-T改变.血常规:WBC 12.07×109/L,Mon％ 2.3％,Neu#8.51×109/L.心脏彩色多普勒超声检查:主动脉无冠状动脉窦部增宽(4.1cm),呈瘤样向外膨出,范围6.6cm ×5.7cm(图1、图2,封三),主动脉瓣形态、开放可,闭合不佳;肺动脉增宽,肺动脉瓣形态、活动可;升主动脉增宽(3.7cm).
作者：王晓玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨睑板腺功能障碍性干眼症的理化治疗方法.方法 选取2016年1月至2017年1月就诊于长江医院眼科的80例干眼症病人,通过睑板腺按摩,清洗睑缘,眼部超声雾化,眼部热敷及局部用药等综合方法进行治疗.结果 60例干眼症病例治愈,15例缓解,3侧无效,2例失访,有效率93.8％.结论 睑板腺功能障碍是导致干眼症的重要因素,通过采用睑板腺按摩,清洗睑缘,眼部超声雾化,眼部热敷及局部用药等理化综合治疗,能收到良好的临床疗效.
作者：宋艳；闵祥玉 刊期： 2018年第01期
目的 观察延续性护理对癫痫手术患者术后自我效能和遵医行为的改善效果.方法 选取我院2016年1月至2017年1月收治的98例癫痫术后患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各49例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施延续性护理措施.于患者出院6个月后(T1)观察两组遵医行为差异,于患者出院1个月(T0)及T1时评估其自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、社会功能[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]、生活质量[癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)]和负性情绪[汉密尔顿焦虑(HAMA)和抑郁(HAMD)量表].结果 T1时观察组患者遵医依从率高于对照组(P＜0.05);两组患者GESE和QOUE-31评分均较T0时升高,SDSS、HAMA和HAMD评分则较T0时降低,且观察组变化幅度大于对照组(P均＜0.05).结论 延续性护理对改善癫痫术后患者遵医行为、自我效能、社会功能、生活质量和负性情绪有一定帮助,于患者疾病恢复有利.
作者：师惠娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨双极电凝在扁桃体切除术中止血后对术后出血的疗效.方法 回顾性分析36例慢性扁桃体肥大或慢性扁桃体炎患者在术中采取双极电凝止血、术后创面观察及治疗效果.结果 36例患者术中采取双极电凝止血,术后1d创面伪膜生长良好,术后4d出院,术后10d开始伪膜脱落,无一例出现术后原发性和继发性出血.结论 扁桃体切除术中采取双极电凝止血不仅可以彻底止血,还能有效避免术后原发性和继发性出血.
作者：陈焕钧；刘海燕；刘小佳；刘卫平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨按新产程标准处理产程的临床价值.方法 将2013年以Friedman旧产程标准处理的98例孕产妇为对照组,2015年以新产程标准(2014新产程中华医学会专家共识)处理的102例孕产妇为观察组.观察两组孕产妇剖宫产、产程干预、产后出血、会阴血肿、新生儿窒患的临床效果差异.结果 观察组剖宫产率、产程干预明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组在新生儿窒息、产后出血率、会阴血肿等方面均无统计学差异(P＞0.05).结论 新产程标准处理产程能减少产程干预,增加自然分娩率,降低剖宫产率,而新生儿窒息、产后出血、会阴血肿均无明显增加,对孕产妇的身体健康具有一定的实际意义.
作者：李欠娇；郭金强 刊期： 2018年第01期
目的 探讨酮咯酸氨丁三醇不同给药途径对四肢骨折患者镇痛效果、起效时间、不良反应的影响.方法 选取2014年3月至2017年3月在我院骨科行内固定术的四肢闭合性骨折患者98例进行研究.患者随机分为两组,每组49例.两组患者根据病情选择合适的麻醉方式进行四肢骨折的切开复位内固定术治疗.两组患者均使用酮咯酸氨丁三醇进行镇痛,对照组选择静脉镇痛泵的方法镇痛,观察组选择局部镇痛装置进行镇痛.以镇痛效果、起效时间、不良反应发生率为评价指标.起效时间对静态VAS评分与动态VAS评分进行测评,测评时间点为给药前,给药10min、30min、2h.结果 观察组镇痛有效率95.9％,明显高于对照组的83.7％ (P ＜0.05);观察组不良反应发生率为2.0％,明显较对照组12.2％低(P＜0.05).用药后两组静态、动态各时间点VAS评分均较用药前显著降低(P均＜0.05),但观察组用药后各观察时间点静态、动态VAS评分均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇局部用药可明显提高镇痛效果、降低不良反应发生率、起效时间短,效果显著安全性高,值得临床推广使用.
作者：张富运；马伟涛 刊期： 2018年第01期
目的 通过制备柚皮素-β-环糊精(β-CD)包合物,改善柚皮素的溶解度,研究柚皮素对对乙酰氨基酚(APAP)诱导的小鼠急性肝损伤(ALI)的保护作用.方法 将60只雄性健康昆明种小鼠随机分为正常对照组,柚皮素-β-CD包合物低剂量组(12.5 mg/kg)、柚皮素-β-CD包合物高剂量组(50mg/kg)和模型组,正常对照组和模型组给予生理盐水,连续给药7d,末次给药12 h后,除正常对照组外,其余各组均腹腔注射APAP制备小鼠ALI模型,腹腔注射后禁食不禁水24h,测定各组小鼠存活率,摘眼球取血,检测血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活性,腹腔解剖取肝脏计算肝指数,比色法检测肝组织SOD、MDA含量和GSH-PX活性,HE染色检测肝组织病理变化.结果 β-CD使柚皮素的溶解度提高了5.56倍.与正常对照组相比,模型组的死亡率、肝指数、血清ALT、AST活性均升高(P均＜0.05).与模型组比较,柚皮素-β-CD包合物各组的死亡率、肝指数、血清ALT、AST活性以及MDA的含量均明显降低(P均＜0.01),而SOD和GSH-PX活性明显升高(P均＜0.05).HE染色结果显示,模型组肝组织结构破坏,许多肝细胞空泡变性坏死,中央静脉淤血严重,而柚皮素-β-CD包合物各组肝小叶结构清晰,有少量肝细胞变性,未见明显的肝淤血.结论 柚皮素对APAP所致的ALI具有保护性作用,其机制可能与柚皮素的抗氧化作用有关.
作者：潘海华；曹宇；胡少洋；雷欢；任平 刊期： 2018年第01期
睾酮水平对于维持人体的身体健康起着至关重要的作用,它与人体的身体健康患患相关,涉及心血管系统、生殖系统及神经系统等各个方面.本文综述了睾酮的产生及其与身体健康的密切关系,阐述了目前临床上用于睾酮替代治疗的主要治疗药物,以期患者能够正视睾酮的缺乏及给予相应的治疗.
作者：肖家超；李雪；胡春弟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合关节镜清理术对骨性膝关节炎患者运动功能的影响.方法 将84例骨性膝关节患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组行关节镜清理术,观察组在对照组基础上术后于关节腔内注射玻璃酸钠,观察两组治疗效果.分别于术前、术后1个月、3个月、6个月分别应用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组运动功能及生活质量进行评价.结果 观察组总有效率为95.24％,对照组总有效率为76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者进行治疗后1个月、3个月、6个月时,对比FMA评分、Barthel指数及QOL-BREF评分,结果显示观察组均显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P均＜0.05).结论 玻璃酸钠关节腔内注射联合关节镜清理术,对骨性膝关节炎患者效果良好,能够对于患者的运动功能进行积极的改善,提升生活质量,因此值得推广应用.
作者：范洪伟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血流汇聚法定量评价颈内动脉狭窄的价值.方法 对9例颈内动脉狭窄患者分别用二维直接测量法(2D)及血流汇聚法(PISA)测量颈内动脉狭窄处面积,以2D法测量结果为对照标准,分析二者的相关性,建立线性回归方程.结果 血流汇聚法与2D法的结果密切相关(r =0.89,P＜0.01),并建立了直线回归方程(Y =0.02+ 1.15X,P＜0.01).结论 血流汇聚法在颈内动脉狭窄的定量诊断中有实用价值,具有良好的应用前景.
作者：陈涛；兰晓玲 刊期： 2018年第01期
目的 观察预注氟比洛芬酯对腹腔镜手术全麻苏醒期的影响.方法 将40例全麻下行腹腔镜手术患者随机分成氟比洛芬酯组(FB组,n=20)和对照组(C组,n=20),FB组切皮前静脉注射氟比洛芬酯50mg;C组注射生理盐水5mL,记录术毕时(T1)、气管拔管时(T2)、气管拔管后5min(T3)各时间点MAP、HR数值,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、躁动、恶心、呕吐等情况.结果 与T1时比较,两组在T2、T3时MAP、HR升高(P＜0.05).与C组比较,FB组在T2、T3时MAP、HR降低(P＜0.05),躁动发生率低(P＜0.05);两组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯能减轻腹腔镜手术全麻苏醒期的躁动,维持患者的血流动力学稳定且不良反应少,提高了苏醒期的安全性.
作者：吴珊兰；陈淦贤；韩志扬；袁澹浩；叶强 刊期： 2018年第01期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
