黄志娟;林洁清;叶卫东;梁晓兰;梁伟梅
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)检测诊断消化性溃疡的临床价值.方法收集消化性溃疡患者87例为观察组,其中胃溃疡患者51例,十二指肠溃疡患者36例,另选取96例慢性非萎缩性胃炎患者作为对照组.观察组和对照组均行血清胃蛋白酶原检测,并比较PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ的不同.结果消化性溃疡患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于慢性非萎缩性胃炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).胃溃疡患者血清PGⅠ显著低于十二指肠溃疡患者,差异有统计学意义(P<0.05);胃溃疡患者血清PGⅡ与十二指肠溃疡患者血清PGⅡ差异无统计学意义(P>0.05).结论血清PGⅠ和PGⅡ水平在消化性溃疡患者显著高于慢性非萎缩性胃炎患者,因此它们可用于消化性溃疡的筛查或辅助诊断.
作者:王伟伟;张成斌 刊期: 2017年第05期
目的 探讨按摩疗法在ICU患者中的应用效果和对焦虑抑郁症状的影响.方法将处于2015年3月至2017年3月期间的80例危重患者按病床单双号分为对照组和观察组,每组各40例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上辅以按摩疗法.观察两组的疼痛度评分、SAS评分和SDS评分.结果 对照组疼痛度评分为(4.97 ±0.78)分,SAS评分为(59.50 ±3.56)分,SDS评分为(60.03 ±5.41)分,观察组疼痛度评分为(4.04 ±0.73)分,SAS评分为(41.32 ±3.05)分,SDS评分为(43.15 ±5.82)分,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论针对ICU患者实施按摩疗法,能有效减轻患者的疼痛,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,值得广泛临床推广.
作者:陈钗英 刊期: 2017年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者中尿微量白蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)及白蛋白与肌酐的比值(ACR)、血脂及肝酶与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法采用多阶段分层整群抽样方法回顾性分析150例已确诊2型糖尿病患者的资料,根据HbAlc结果判定分为未达标组与达标组,采集患者一般资料及实验室相关指标等进行比较.结果与HbAlc未达标组比较,达标组的mAlb、β2-MG、ACR、24 h尿蛋白总量(UTP)、甘油三酯及肝酶均有显著差异,具有统计学意义(均P<0.05);mAlb、β2-MG、ACR、UTP与HbAlc水平呈显著正相关(r=0.643,0.836,0.811,0.885,P均<0.01),差异均具有统计学意义.结论HbA1c是否达标对血糖外多种因素均有影响,高HbA1c水平可促进糖尿病肾病的发生及发展,而开展早期肾损害指标的检测可有效延缓及防止糖尿病微血管病变.
作者:周小海;马华林;汤杰印 刊期: 2017年第05期
目的 观察盆底肌康复治疗对产妇产后盆底康复和性功能的影响效果.方法 将我院接受治疗的74例盆底功能障碍产妇随机分成两组进行研究:分别为对照组(37例)和观察组(37例).对照组产妇采取常规治疗方法进行治疗,观察组产妇则实施盆底肌康复治疗,对两组产妇的盆底肌力恢复情况、治疗前后的性交疼痛状况和并发症情况进行分析.结果观察组产妇治疗后的盆底肌力恢复情况和性交疼痛改善状况优于对照组产妇,并发症发生率低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌康复治疗可有效恢复产妇产后盆底肌力,且并发症少,适合推广.
作者:吴宇平 刊期: 2017年第05期
喉癌是耳鼻咽喉头颈肿瘤中发病率较高的恶性肿瘤,目前国内关于喉癌的治疗手段主要是手术治疗及综合治疗.本文通过介绍早期声门型喉癌不同的治疗手段,为患者提供一些可行性意见.
作者:王全;何晓松 刊期: 2017年第05期
目的 探究侵袭性牙周炎患者基础治疗的临床疗效.方法选取我院2014年10月至2016年6月期间本院收治的30例侵袭性牙周炎患者作为研究对象,根据患者牙周状况制定牙周治疗计划,初诊和治疗后6个月复诊时均拍摄全口根尖片,并使用Florida探针检查,观察治疗前后探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、牙齿松动度和出血指数(BI)变化.结果治疗后患者PD、CAL、BI均显著低于治疗前(P<0.05).治疗后,牙齿松动程度Ⅰ级占比显著高于治疗前(P<0.05).治疗后牙齿松动Ⅱ级占比显著低于治疗前(P<0.05).结论侵袭性牙周炎患者基础治疗效果可靠,可有效改善患者牙周炎症,有助于维持牙周组织健康,临床应用价值较高.
作者:顾梦;王晶 刊期: 2017年第05期
T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-3(Tim-3)是调节Th1细胞免疫应答的关键细胞因子,表达于多种免疫细胞表面.Tim-3的表达可抑制Th1细胞活性和IFN-γ的产生,为重要负性免疫调节因子.Tim-3配体Galectin-9亦涉及多种免疫细胞的功能作用,Galectin-9阻断抗体显著抑制了外周血单核细胞(PBMC)的增殖和IL-2,IL-4,IL-6,IL-10,IL-17A,IFN-α等细胞因子的分泌.系统性红斑狼疮(SLE)涉及多脏器功能损害,是自身免疫性疾病的原型.研究显示Tim-3在SLE的发病机制中起重要作用,Tim-3表达水平也与SLE疾病活跃程度密切相关,Tim-3/Galectin-9途径可能成为SLE的新型治疗策略.本文通过对近期Tim-3在系统性红斑狼疮中的研究进展进行综述,认为Tim-3表达水平在自身免疫性疾病发展过程中的改变及用于人类SLE疾病的靶向治疗仍需要继续深入研究.
作者:金来润;袁慧 刊期: 2017年第05期
目的 探讨多层螺旋CT对肠系膜血管损伤诊断中的价值.方法回顾性分析2014年1月至2016年12月术前CT诊断为肠系膜血管损伤的11例患者,结合手术结果,分析多层螺旋CT对肠系膜血管损伤的诊断特异性及损伤部位的准确率.结果11例患者中经手术证实,多层螺旋CT诊断特异性及损伤部位的准确率诊断符合率为90.9%(10/11).11例患者中,CT表现为小肠系膜血肿伴系膜脂肪内渗出8例,结肠系膜血肿3例,其中1例经术中证实为脾下极撕裂伤.伴随表现中,合并肠曲间积液11例,合并肠壁水肿4例,肠梗阻1例,失血性休克6例.结论多层螺旋CT对肠系膜血管损伤定性及损伤部位的准确性较高,对临床治疗具有重要的指导意义.
作者:邵建中 刊期: 2017年第05期
目的 探讨口腔颌面部间隙感染的病原菌分布情况、感染途径及发生并发症的影响因素,为临床诊治提供参考依据.方法对2012年1月至2016年1月收入院的126例口腔颌面部多间隙感染患者的病历资料进行回顾性分析,分别从细菌培养、感染情况、并发症的发生等方面进行统计分析.结果口腔颌面部间隙感染主要的病原菌为革兰氏阳性菌,其中以金黄色葡萄球菌为常见,占30.2%;主要的的感染途径是牙源性感染,占64.3%;并发症的发生与患者职业、是否合并有糖尿病、入院白细胞数(>10×109/L)、间隙受累数量有关,差异有统计学意义(P<0.05),患者性别、年龄、合并心脑血管疾病因素差异无统计学意义(P>0.05).结论口腔颌面部间隙感染病情较急,易造成严重危害,必须采取有效的防治措施,减少其发生.
作者:何伟 刊期: 2017年第05期
目的 对反流性食管炎患者应用循证护理的临床效果进行研究分析.方法 选取在我院接受治疗的反流性食管炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者实施一般性护理措施,观察组患者实施循证护理措施,比较并分析两组患者的护理效果.结果 观察组的总有效率为95.00%,护理满意度为97.50%,SAS评分和SDS评分分别为(38.48 ±3.54)分和(40.93 ±4.16)分,对照组的总有效率为77.50%,护理满意度为67.50%,SAS评分和SDS评分分别为(43.58 ±4.96)分和(45.36 ±4.22)分,观察组均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论将循证护理应用于反流性食管炎患者的临床护理中,有利于提升治疗效果和患者护理满意度.
作者:谭亚君 刊期: 2017年第05期
目的 探讨变应性鼻炎采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗的疗效.方法 选取200例于2013年4月至2014年4月期间我院接收的变应性鼻炎患者,随机分为对照组(给予1%麻黄素滴液滴鼻,n=100)与观察组(给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,n=100),观察疗效.结果观察组较对照组临床有效率显著要高(P<0.05);治疗后,观察组体征评分、症状评分较治疗前显著改善,显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-4水平均下降,IFN-γ均上升,而观察组变化更为显著(P<0.05).结论 变应性鼻炎采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,疗效显著,具有推广价值.
作者:楚选云 刊期: 2017年第05期
目的 探讨黄葵胶囊(HKC)联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法84例DN患者按随机数字法分为观察组和对照组,各42例.在控制血糖、血压的基础上,对照组给予缬沙坦,80 mg口服,1次/d.观察组在对照组基础上加用HKC,2.5g口服,3次/d.两组疗程均为8周.结果 两组治疗后24h尿白蛋白定量(24h UTA)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(24h UTP)、尿β2微球蛋白(U-β2MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)浓度均明显下降(P均<0.05),观察组下降更明显(P均<0.05).观察组患者出现1例头晕,1例恶心,均自行缓解.两组均无严重的不良反应.结论HKC联合缬沙坦治疗DN可以明显降低患者尿蛋白及尿白蛋白,改善肾功能,降低血脂及血糖,明显优于单用缬沙坦.
作者:汤伟 刊期: 2017年第05期
目的 研究子痫前期重度者行拉贝洛尔和硫酸镁联合治疗对临床疗效、并发症及尿蛋白的影响.方法选取本院2014年12月至2015年12月诊治为子痫前期重度405例患者临床资料进行回顾性地分析,按照临床治疗时所用不同方案分成两组,将行单纯硫酸镁治疗197例患者作为对照组,将行拉贝洛尔和硫酸镁联合治疗208例患者作为观察组,对两组临床疗效、并发症及24h尿蛋白水平进行对比及分析.结果 观察组治疗后舒张压、收缩压和平均动脉压分别为(82.53 ±8.52)mmHg、(134.26 ±18.12)mmHg和(98.15 ±10.30) mmHg均比对照组优(P<0.05);观察组总并发症率和24h尿蛋白水平均比对照组低(P<0.05).结论 子痫前期重度者行拉贝洛尔和硫酸镁联合治疗可稳定血压水平,减少并发症发生,且改善患者尿蛋白水平,具有较高临床推广及应用价值.
作者:钟凯苑 刊期: 2017年第05期
目的 探讨经B超引导穿刺微创治疗肾囊肿的方法.方法对我院2010年3月至2015年9月共计23例肾囊肿采取B超引导下经皮穿刺抽吸加无水乙醇注入治疗,观察疗效.结果 术后1月复查,痊愈16例;好转7例,囊肿直径仍>4cm,经再次B超引导下经皮穿刺抽吸加无水乙醇注入治疗1~3次后痊愈;无效0例.结论B超引导下经皮穿刺抽吸加无水乙醇注入治疗单纯性肾囊肿,不需要开放手术,创伤较小,效果良好,值得推广.
作者:宋亚辉 刊期: 2017年第05期
目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外并发症的临床特点.方法 回顾性分析2013年5月至2015年3月住院的MP感染肺外并发症72例患儿的肺外表现,并将其作为观察组,选取同期住院无肺外并发症MP感染患儿33例作为对照组,比较两组患儿的临床指标.结果肺外并发症以消化、心血管、血液、泌尿及神经系统多见,观察组发热时间、MP-IgM滴度≥1:160例数、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)与对照组相比有统计学差异(P<0.05).结论MP感染除肺部表现外,还可出现消化、心血管、血液、泌尿及神经等多系统症状;发热时间长、肺炎支原体IgM抗体滴度高、CRP增高、ESR加快的患儿肺外并发症发生率高.
作者:谭智勇;王飚 刊期: 2017年第05期
目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍对于2型糖尿病患者的治疗效果.方法 抽取在本院进行治疗的88例2型糖尿病患者作为研究对象进行回顾性分析,按照临床治疗不同方案分为观察组与对照组,每组各44例.对照组给予二甲双胍进行治疗,观察组使用瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗.治疗3个月后,比较两组患者的临床效果、不良反应发生情况以及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况.结果 观察组的总有效率为95.45%,不良反应发生率为6.82%,对照组的总有效率为77.27%,不良反应发生率为25.00%,两组比较差异均存在统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况均有所改善,观察组比对照组明显,具有统计学意义(P均<0.05).结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,临床效果好,安全性高,并可有效改善患者的病症,值得临床推广应用.
作者:余细珍 刊期: 2017年第05期
目的 分析对重度颅脑外伤患者采用早期高压氧综合治疗的临床效果.方法将2015年7月至2016年7月在我院接受治疗的48例重度颅脑外伤患者作为本文的观察对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各24例.给予对照组采用常规的方式进行治疗,观察组则在对照组的基础上采用高压氧综合治疗,比较两组患者治疗后的效果.结果两组患者经治疗后颅内血肿量并无明显变化(P>0.05),而观察组ADL、GCS评分、GOS评分均高于对照组,水肿程度、并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用早期高压氧综合治疗的效果显著,且具有一定的疗效,在临床上值得广泛推广及应用.
作者:黄锦 刊期: 2017年第05期
目的 调查门诊患者对种植修复的认知程度和接受程度.方法 选取200例门诊患者,接受问卷调查,统计问卷结果.结果接近半数患者愿意选择种植修复,希望价位在4000~6000元,希望由口腔种植科专家进行种植手术及修复.患者重视的两个因素分别是修复效果和价格,超过半数的患者愿意使用国产品牌.结论患者对口腔种植知识的掌握程度越来越高,医护人员在临床工作中应了解患者的需求,有针对性的做好医患沟通.
作者:谢苗苗;何辉权;兰馨;杨美茹;叶钟泰 刊期: 2017年第05期
目的 观察丝瓜络联合芒硝辅助治疗早期乳腺炎的临床疗效.方法选择2010年8月至2016年6月在我院门(急)诊就诊的72例早期哺乳期乳腺炎患者,并随机分为对照组和观察组.对照组给予常规抗感染、对症和一般治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用丝瓜络联合芒硝辅助治疗,比较两组的早期治愈率及早期治愈患者的平均治疗时间.结果对照组、观察组早期治愈率分别为61.9%和93.3%;对照组早期治愈患者平均治疗时间为(9.2 ±2.1)d,观察组为(6.5 ±1.8)d.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论丝瓜络联合芒硝辅助治疗急性乳腺炎早期能有效缩短治疗时间,提高早期治愈率,效果肯定,值得推广应用.
作者:徐黎明;徐誉坤;刘倩倩 刊期: 2017年第05期
目的 探究整体护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果.方法 观察对象为我院于2015年6月至2016年6月接收的子宫收缩乏力产妇,从中选取90例,将其按照奇偶数字法均分成对照组(45例)和观察组(45例),给予对照组产妇常规护理,观察组产妇在对照组的基础上给予整体护理,对比两组产妇的产后出血状况、产后并发症发生情况以及对护理的满意度.结果 对照组产妇的产后出血量明显高于观察组,产后并发症的发生情况也明显高于观察组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);对照组产妇中对护理的总满意率为80.00%,观察组产妇的总满意率为97.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果显著,值得推广及应用.
作者:杨小娟 刊期: 2017年第05期