吉朝利;刘小红
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)与肝硬化患者肝功能关系.方法 选取2013年7月至2014年12月在我院住院的56例肝硬化患者及对照组20例体检正常者,检测CA125、ChE、PA水平.56例患者中,根据Child-Pugh肝功能分级,A级25例,B级19例,C级12例;有腹水33例,无腹水23例.结果 肝硬化患者血清CA125明显高于对照组,ChE、PA明显低于对照组(P<0.05);有腹水组与无腹水组比较,血清CA125明显增高(P<0.05),ChE、PA明显降低(P<0.05);Child-Pugh B级组与A级组比较、C级组与B级组比较,CA125明显增高,ChE、PA明显降低(P<0.05);肝功能状态与血清CA125呈正相关(r =0.671,P<0.05),与ChE、PA呈显著负相关(r=-0.592,P<0.05;r=-0.685,P<0.05).结论 肝硬化患者中,CA125、ChE、PA与肝功能状态具有相关性,血清CA125还与腹水形成有关,可以作为反映肝功能状态的指标.
作者:廖庚;欧士钰 刊期: 2016年第02期
目的 评价伲福达治疗原发性高血压患者的疗效与安全性.方法 2012年4月至2015年3月我院就诊和住院原发性高血压患者342例随机分为观察组和对照组,观察组伲福达20mg/次,1次/d,1周后BP>140/90mmHg者20mg/次,2次/d;对照组洛汀新10mg/次,1次/d,1周后BP> 140/90mmHg者10mg/次,2次/d;疗程52周.结果 观察组降低收缩压27.4mmHg,舒张压20.5mmHg,降压有效率为89.6%;对照组降低收缩压25.8mmHg,舒张压15.3mmHg,降压有效率为65.1%.观察组主要不良事件发生率为9.0%,比对照组10.7%低,伲福达的不良反应主要为颜面潮红、心悸和踝部水肿.结论 伲福达治疗原发性高血压患者安全有效.
作者:王国民;郭久宏 刊期: 2016年第02期
目的 探讨16层螺旋CT在小儿可疑支气管异物中的应用价值.方法 回顾性分析32例可疑小儿支气管异物患者的临床资料及多排螺旋CT影像学表现等资料.结果 32例可疑小儿支气管异物患者中,临床表现上多表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,缺乏特异性;影像学表现为21例CT明确发现支气管异物的存在,并经支气管镜证实;11例CT耒明确发现异物,临床初步诊断为支气管肺炎,经临床治疗后痊愈.结论 16层螺旋CT具有快速、无创及多平面重建等优势,且准确率高,可将其作为可疑小儿支气管异物患者的首选影像学检查方法.
作者:聂薇薇;贾岩龙;陈斌;余开湖 刊期: 2016年第02期
目的 分析并探讨支持疗法与地西泮的联合方法在第一产程中应用的价值.方法 选取60例初产妇,依据产程中的处理方法的不同将其列入观察组(30例)和对照组(30例).观察组在第一产程时,使用500ml的乳酸钠林格注射液+10%的氯化钾注射液10ml+ 10%的葡萄糖酸钙注射液10ml+维生素C注射液2g,并给予10mg的地西泮静推,用药2h后,如果产妇的宫缩仍不理想,及时地追加10%的葡萄稽注射液500ml+2.5U的缩宫素静脉注射.对照组使用10mg的地西泮静推,用药2h后,如果产妇的宫缩仍不理想,追加10%的葡萄糖注射液500ml+ 2.5U的缩宫素静脉注射.结果 观察组的第一、第二、第三产程均显著短于对照组,且观察组的出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 支持疗法与地西泮的联合方法在第一产程中应用的价值显著,能够显著地缩短产程,减少产妇产后出血量,值得临床推广应用.
作者:葛红敏;李文霞 刊期: 2016年第02期
目的 探讨完善护理干预对心胸外科术后肺部感染及肺不张的影响.方法 将我院心胸外科手术治疗的100例患者随机分对照组和干预组各50人,对照组予常规护理;观察组采用完善护理干预,观察两组患者肺部感染及肺不张的发病率、患者呼吸功能的情况,并比较两组患者带管时间、ICU时间、住院时间、住院费用及术后相关指标情况.结果 干预组患者肺部感染、肺不张的发病率,呼吸功能情况及术后相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用完善护理干预能改善肺功能,降低术后肺部感染及肺不张的发病率,缩短疾病治疗时间,值得推广.
作者:张新叶 刊期: 2016年第02期
目的 采用加热回流提取法得到菱角壳水提物,观察其对正常小鼠抗氧化、抗疲劳及耐缺氧能力的作用.方法 将昆明种小鼠随机分为菱角壳水提物高剂量组(400mg/kg)、中剂量组(200mg/kg)、低剂量组(100mg/kg)和空白对照组(等体积蒸馏水),分别连续灌胃给药30d,观察给药后小鼠的爬杆时间、常压耐缺氧存活时间,并测定负重游泳后小鼠血清尿素氮(BUN)、血乳酸(LD)、肝糖原的含量,和血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,研究其对小鼠的抗疲劳耐缺氧作用.结果 与对照组相比,中、高剂量组明显延长小鼠的爬杆时间(P<0.01),可以显著降低游泳后小鼠血清LD含量(P<0.05)和BUN含量(P<0.01),提高肝糖原含量(P<0.05);可显著提高小鼠血清GSH-Px活力(P<0.05)和SOD活力(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05);在常压耐缺氧实验中,菱角壳水提物可提高小鼠耐缺氧时间,但与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论 菱角壳水提物具有较好的抗疲劳作用和较强的抗氧化活性,但耐缺氧作用不明显.
作者:张雨晨;肖益;陈绪清;闵清 刊期: 2016年第02期
目的 通过轻中度安氏Ⅲ错(牙合)拔牙与非拔牙病例对比颌面软硬组织的变化,探讨两种治疗方案的临界点,以达到佳治疗效果 方法 收集青少年轻中度错(牙合)畸形病例30例,将其随机分为拔牙组和非拔牙组,将两组各15例矫治后的软硬组织投影测量结果进行对比.结果 两组的变化量对比只有上前牙轴-FH、下前牙轴-FH、下颌角度有统计学意义.结论 提示对轻中度安氏Ⅲ类骨性错(牙合),拔牙或非拔牙治疗可能效果差异不大,正畸前期可考虑不拔牙,后期拔牙必须根据X线投影测量及治疗中模型分析预测,面部软组织厚度及侧貌等的影响来综合决定.
作者:郑细娇;胡杉林 刊期: 2016年第02期
目的 探究老年患者腹腔镜下胃癌切除术围手术期中的综合护理效果.方法 抽选我院78例接受胃癌切除术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组采用常规护理,观察组采取综合护理,比较两组患者手术各项指标、并发症和护理满意度.结果 观察组胃管拔除时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组无任何并发症发生,并发症发生率明显低于对照组的10.26%(P<0.05);观察组护理满意度为94.87%,对照组护理满意度为76.92%,观察组护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 在老年患者腹腔镜下胃癌切除术的围手术期给予综合护理措施,有助于患者恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者:杨双丽 刊期: 2016年第02期
目的 探讨细节护理在手术过程护理中的运用效果.方法 将2013年1月至2015年1月我院收治的200例择期手术患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组100例患者接受常规手术护理,观察组100例患者接受细节护理,对两组患者的临床护理情况进行比较分析.结果 两组患者经不同手术护理配合后负面心理情绪(焦虑、抑郁)均较护理前得到改善,且观察组改善效果更为理想(P<0.05);观察组患者护理满意度为95.0%比对照组72.0%高(P<0.05).结论 细节护理对于临床护理质量具有较大的提升作用,患者术后的心理负面情绪得到了较大的改善,临床满意度比较高.
作者:刘芳;黄惠娴 刊期: 2016年第02期
目的 本研究旨在探讨梅毒螺旋体Tp0453-Tp0257重组融合蛋白检测梅毒感染的可能性.方法 用基因合成的方法构建重组pET-28a-Tp0453-Tp0257质粒,重组融合蛋白的鉴定用SDS-PAGE和Western blot分析鉴定,重组融合蛋白作为抗原用于ELISA实验,该蛋白的灵敏度用来自一期、二期、三期和隐性梅毒患者的血清(90例)进行评估,其特异性用正常体检者的血清(120例)评估.结果 Western Blot分析证实了Tp0453-Tp0257重组融合蛋白能与梅毒阳性血清反应.该蛋白对梅毒诊断的总灵敏度为97.8%、总特异性为100.0%.结论 本实验Tp0453-Tp0257重组融合蛋白作为新的梅毒特异诊断的候选抗原,取得较好的实验效果,有望进入临床推广使用.
作者:郭龙华;彭小丽;伍晓飞;吴文权;刘梦琼 刊期: 2016年第02期
目的 研究分析老年患者髋关节置换手术麻醉的护理配合效果.方法 将60例行髋关节置换术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施加强型麻醉护理,对比两组患者护理后的效果.结果 术后,观察组气管拔除时间、完全清醒时间、复苏室停留时间、手术时间均优于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者髋关节置换术实施麻醉护理,能够减少手术时间与术中出血量,使患者及早苏醒,降低患者生命安全风险.
作者:朱宁;陈克俭 刊期: 2016年第02期
目的 探讨社区护理干预对老年高血压患者康复的影响.方法 将某社区卫生服务中心建档管理的160例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,每组80例.对照组给予门诊常规护理,观察组给予社区护理干预,干预时间为2年.观察比较两组患者干预前、后血压的控制效果、行为方式的变化及护理满意度.结果 在干预后的第6、12、18、24个月末,两组收缩压和舒张压均较干预前显著下降(P<0.01),但观察组的降压幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组干预后行为方式各项目改善均优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预有利于老年高血压患者的血压控制,有助于改善患者行为方式和提高护理满意度.
作者:舒平艳;佘秀英 刊期: 2016年第02期
目的 了解献血前ALT干式生化法初筛不合格献血者归队献血的基本情况,为进一步做好无偿献血宣传、献血者招募和保留提供重要参考.方法 收集2014年本站各采血点献血前因ALT初筛不合格被淘汰的献血者资料,分析其归队献血情况及献血后血液复检情况,进行对比统计、综合分析.结果 首次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占10.86%,再次献血群体ALT初筛不合格者归队献血的人员比占54.64%,P<0.05.两个群体归队献血的合格率均较高(分别为83.33%、91.00%),在3个月内重新招募能归队献血的人员占所有归队献血的人员75.81%.结论 在合适的时间段内对因献血前ALT干式生化法初筛不合格的献血者再次进行有效招募,部份献血者可以归队献血,且血液复检合格率较高.
作者:蔡光秀 刊期: 2016年第02期
目的 探讨婴幼儿腹腔镜行腹股沟疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点.方法 134例婴幼儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术,其中单侧斜疝71例,双侧斜疝63例.结果 全部病例均成功施行手术,手术时间平均单侧疝15min,双侧疝20min,术后平均1.5d就可以出院,未有复发病例和并发症.结论 腹腔镜下疝囊高位结扎是一种安全有效、简单易行、恢复快、创伤小的手术方法,值得临床推广.
作者:孟勇;汪涛 刊期: 2016年第02期
目的 探讨胸腔置管引流联合腔内连续药物注射对结核性胸膜炎的治疗疗效分析.方法 选取2013年8月至2014年10月期间我院收治的45名结核性胸膜炎患者作为研究对象,26名患者为对照组,采取常规间断胸腔穿刺抽液联合服用抗结核药物治疗方案,19名患者为观察组,采取胸腔中心静脉导管置管引流联合每日连续腔内异烟肼加地塞米松注射,同时服用抗结核药物治疗.结果 观察组胸腔积液吸收速度明显比对照组快,住院时间较对照组短.结论 胸腔置管引流联合腔内连续药物注射治疗结核性胸膜炎较常规间断胸腔穿刺抽液治疗方法更积极,效果更显著.
作者:程玲 刊期: 2016年第02期
目的 探讨有效的多体位自然分娩的护理方法与效果.方法 选取我院于2013年9月至2014年9月收治的110例产妇,随机分为观察组与对照组,每组55例,观察组产妇实行全程的体位护理干预,对照组施以常规护理.观察两组患者的分娩方式、产后出血情况与新生儿发生窒息的状况,比较两种护理方式的效果差异.结果 观察组产妇的顺产率是83.6%,产于对照组的52.7%;观察组出现新生儿窒息的机率为3.6%,低于对照组的14.5%,两组数值的差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 实行全程的体位护理干预对产妇的分娩与新生儿的健康有着重要的作用,值得推广.
作者:赵芳 刊期: 2016年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 选取2008-2014年我院收治的10例小肠破裂的病例进行回顾性分析.男8例,女2例,年龄10 ~58岁,其中撞击伤6例,挤压伤2例,坠落伤2例.1.2 临床表现 全组首诊病例均有不同程度的腹痛,其中有典型的腹膜炎症状者6例,4例伴有不同程度的休克.1.3 辅助检查 全组均行腹腔穿刺和X线腹部透视检查,腹腔穿刺首次阳性结果7例,再次穿刺阳性3例.腹部透视阳性结果5例.
作者:柳绿奎 刊期: 2016年第02期
目的 探讨检测原发性肝癌患者手术治疗前后外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清可溶性E-钙粘蛋白(sEC)的表达及侵袭转移的关系.方法 检测66例原发性肝癌患者手术前后及50例健康人TNF-α、sEC和AFP的水平,分析术前TNF-α、sEC和AFP水平与临床病理特征的关系.结果 原发性肝癌患者术前TNF-α、sEC水平显著高于健康人,手术1周后TNF-α、sEC水平较术前显著下降.术前TNF-α水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P<0.01),与肿瘤大小、有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P<0.05),与年龄、性别、有无腹水无关(P>0.05).术前sEC水平与肿瘤分级、TNM分期密切相关(P<0.01),与有无门静脉癌栓、有无包膜、有无腹水相关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05).结论 TNF-α和sEC参与原发性肝癌的侵袭和转移,在肝癌的恶性进展中起着重要作用,可作为一种肝细胞癌预后和复发预测因子.
作者:袁林;沈世强 刊期: 2016年第02期
目的 探讨术前访视,术后随访在腹腔镜胆囊切除围手术期患者护理中的应用.方法 对本院2013年2月至2014年2月108例行腹腔镜胆囊切除患者进行常规术前准备及宣传,患者的术前访视,术后的随访等围手术期护理.结果 通过术前访视,术后随访,使手术室对围手术期患者护理由被动变主动,手术均取得圆满成功,提高了患者对医护工作的信任度,减少了术后并发症.结论 术前访视和术后随访,提高了围手术期护理质量,提高了手术成功率,减少了并发症的发生.
作者:陈桃红 刊期: 2016年第02期
目的 探讨P504S与P63、34βE12联合检测在前列腺穿刺活检标本中的表达特点及临床意义.方法 选取我院及广州金域检验中心2012年5月至2015年7月收治的前列腺穿刺活检诊断腺癌的标本50例作为本次的研究对象,设为观察组,另选同期良性前列腺增生者30例作为对照组.采用免疫组织化学法检测P504S与p63、34βE12在前列腺病变中的表达情况.结果 前列腺腺癌的P504S阳性表达率明显高于良性前列腺增生者(P<0.05);前列腺腺癌的p63阳性表达率、34βE12阳性表达率均明显低于良性前列腺增生者(P<0.05).结论 免疫组化3项指标均有一定阳性、阴性检出率,联合应用诊断效果较佳,有重要的研究价值,可为前列腺疾病的早期诊断以及治疗方案的确定提供重要参考依据.
作者:汪玉;冯晓冬;南进军;钟观宝;唐素琼 刊期: 2016年第02期