学术投稿

结核性腹膜炎致门静脉高压1例

段丽平;代维;周曾芬

关键词:结核性腹膜炎, 反复发热, 午后发热, 患者, 腹胀, 无黄疸, 体温, 男性
摘要:患者男性, 21岁.反复发热、腹胀9个月, 再发加重1周, 于1999年2月1日入院.患者自1998年4月起, 无明显诱因反复发热, 体温38℃左右, 为午后发热, 伴腹胀纳差, 无黄疸.
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    弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)是一种伴发于多种疾病的病理过程.正常生理状态下血液凝固是止血所必须的, 而在血循环中血液不应凝固,一旦血液在循环中广泛凝固即会消耗凝血因子和血小板而发生DIC.

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    血清病原学阴性病毒性肝炎临床表现为高非结合胆红素血症时,易误诊为Gilbert综合征.我科于1996年1月至1999年6月收治40例,经肝穿组织学证实为病毒性肝炎,现报告如下.

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  • 斑疹伤寒并心肌炎、肾功能衰竭1例

    患者男性,37岁.因持续发热5天,伴右上腹痛2天,于1998年12月13日入院.患者平素体健,无传染病接触史.

    作者:张文臣;许敏博;史永明 刊期: 2000年第06期

  • 肝病患者血清载脂蛋白A1和B的变化与临床意义的探讨

    肝脏是脂蛋白和脂质代谢的重要器官,许多原因引起的肝脏损伤都伴有脂蛋白合成及代谢异常.测定血清脂蛋白及有关指标的变化,了解肝病患者脂蛋白代谢紊乱的情况,对疾病的诊断、治疗和判断预后等方面均有重要意义.

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  • WT1基因在白血病中的表达及临床意义

    目的探讨WT1基因在白血病中的作用.方法用定量RT-PCR方法检测病人外周血或骨髓单个核细胞WT1 mRNA表达.结果 50例白血病患者中,41例WT1 mRNA表达增高,阳性率为82.0%.急性髓细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)阳性率分别为84.0%和93.8%,两组无显著差异(P>0.05),慢性粒细胞白血病(CML)的WT1 mRNA阳性率为66.7%,其中慢性期均阴性,加速期和急变期均阳性.17例完全缓解患者中,15例(85.2%)WT1 mRNA转阴,复发患者WT1 mRNA再次升高.结论 WT1 mRNA表达的测定对白血病微小残留病检测具有重要意义.

    作者:刘云鹏;张敬东;卢香兰;曲秀娟;田昕;崔明;翟明 刊期: 2000年第06期

  • 医源性弥散性血管内凝血

    弥散性血管内凝血(DIC)是一种临床较为常见的病理综合征.临床报告中以继发于感染、恶性肿瘤、病理产科及创伤者多见, 但近年来, 因医疗处理(包括药物)及医疗操作所导致的DIC逐渐引起人们的重视.

    作者:宋善俊;王林林 刊期: 2000年第06期

  • 肠系膜上动脉破裂1例

    患者女, 78岁, 因腹痛2天入院.入院前1天无明显诱因出现上腹部持续性疼痛, 未作处理, 次日疼痛加重, 并波及全腹, 当晚因晕厥急诊入院.

    作者:金莉英 刊期: 2000年第06期

  • 关于肝硬化腹水限钠治疗问题

    由于乙型肝炎的流行, 肝硬化腹水的发病率明显上升, 临床已不少见.关于肝硬化腹水的治疗, 长期以来在教科书和临床医学教学中, 都把严格限钠作为一项必须严格遵守的原则.

    作者:林永焕 刊期: 2000年第06期

  • 结核性腹膜炎致门静脉高压1例

    患者男性, 21岁.反复发热、腹胀9个月, 再发加重1周, 于1999年2月1日入院.患者自1998年4月起, 无明显诱因反复发热, 体温38℃左右, 为午后发热, 伴腹胀纳差, 无黄疸.

    作者:段丽平;代维;周曾芬 刊期: 2000年第06期

  • 急性白血病患者首程化疗前后血小板计数的临床意义

    急性白血病患者多伴有出血倾向,在诱导化疗期间更是如此,是化疗失败和早期死亡的重要原因之一.其并发出血与患者的血小板计数(BPC)下降密切相关.

    作者:吴意红;祝文娟 刊期: 2000年第06期

  • 骨关节炎23例疗效分析

    骨关节炎(OA)是多发于老年女性的慢性退行性关节病变,其病理特点为关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成.表现为关节疼痛、僵直、畸形和功能障碍.本文对10例OA患者在传统治疗基础上用透明质酸钠关节腔内注射,取得较好疗效,报道如下.

    作者:徐翠华;宫英丽 刊期: 2000年第06期

  • 二甲四氯急性中毒5例报告

    二甲四氯是一种新型化学除草剂, 近年来由于误服造成急性中毒的病例时有发生.我院从1985年1月至1996年12月共抢救急性二甲四氯中毒者5例, 现报告如下.

    作者:徐义方 刊期: 2000年第06期

  • 不典型肺癌及肺结核18例临床分析

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    作者:王晓红;陈继芳;刘玲玲 刊期: 2000年第06期

  • 大肠癌激光诱发荧光光谱诊断标准探讨

    目的研究用激光诱发自体荧光(LIF)诊断大肠癌的光谱诊断标准.方法采用LIF技术对58例大肠癌标本进行了检测.结果有53例(91.4%)癌标本主峰峰强度<5 500U,次峰峰强度<2 000U,波谷强度<1 800U;而相应的非癌对照组织主峰峰强度>11 000U,次峰峰强度>4 000U,波谷强度>3 800U.用该标准诊断大肠癌,敏感度91.4%,特异度100%,假阳性率0,假阴性率8.6%,阳性预示值100%,阴性预示值92.1%,符合率95.7%,约登指数0.91.结论癌组织与非癌组织的LIF有明显差异,通过测定组织LIF主、次峰及波谷的峰强度,可有效区别癌与正常组织.

    作者:曹建彪;李世荣;高革;翟力平 刊期: 2000年第06期

  • 血、尿、腹水Ⅲ型前胶原肽联合检测在肝脏疾病中的诊断价值

    目的观察慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化患者血、尿、腹水中血清前胶原肽(PⅢP)含量的同步变化,同时进行血清PⅢP含量与转氨酶(ALT)、总胆红素含量(TBIL)、血清白蛋白量(A)相关性测定,评价PⅢP在肝脏疾病中的诊断价值.方法 PⅢP含量测定采用放免法.结果腹水中PⅢP含量均明显高于血清及尿中PⅢP含量,差异显著(P<0.01),以130μg/L为临界值计算其95%可信区间内PⅢP敏感性分别为腹水98.7%、血95.3%、尿81.5%,特异性分别为腹水96.5%、血94.1%、尿92.3%,血清PⅢP含量与ALT、 TBIL呈正相关,与A呈负相关,差异显著(P<0.05).结论慢性活动性肝炎、肝硬化患者血、尿、腹水中PⅢP检测均可获得较高的敏感性和特异性,血PⅢP含量测定不仅对诊断肝纤维化有一定价值,在反映肝细胞坏死及肝功能损害程度方面也具有一定的临床意义.

    作者:刘东屏;张丽;傅宝玉 刊期: 2000年第06期

  • 感染与弥散性血管内凝血

    弥散性血管内凝血(DIC)是一种由多种原因导致机体小血管内广泛血栓形成并伴以继发性纤维蛋白(原)溶解(纤溶)为特征的全身性血栓-出血综合征.DIC不是一种独立的疾病, 而是继发于多种原发病的综合征, 在诸多原发病中, 感染、特别是严重的感染是引起DIC常见的原因.

    作者:陈方平 刊期: 2000年第06期

  • 枢复宁与大剂量胃复安联合应用预防化疗恶心呕吐临床疗效观察

    众所周知,任何化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,都会大量杀死增殖活跃的消化道粘膜上皮细胞,轻者引起患者食欲下降,重者则引起剧烈恶心呕吐.

    作者:高华 刊期: 2000年第06期

  • 以皮疹为首发表现的慢性粒细胞白血病1例

    患者男, 35岁.自1998年8月开始全身出现散在的淡红色丘疹, 约米粒至黄豆大小, 始于胸腹, 渐波及四肢, 轻度瘙痒.

    作者:杨肃东;于莎;霍建丽 刊期: 2000年第06期

  • 肝病与弥散性血管内凝血

    肝病并发弥散性血管内凝血(DIC)常见于重症肝病或肝病并发重度感染、内毒素血症、肝脏手术等.DIC的发生率低为2.8%, 高为41.0%, 一般为8.8%~16.0%.若不及早诊断和早期治疗,病死率甚高.

    作者:徐立卓 刊期: 2000年第06期

  • 弥散性血管内凝血前期诊断

    根据有导致弥散性血管内凝血(DIC)的原发疾病的存在,临床上有出血症状和多系统脏器功能障碍(MOF),加之实验室指标有血小板进行性减少、纤维蛋白原(Fg)减少、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高、3P试验阳性或(和)D-二聚体阳性,这种典型的DIC诊断并不困难.但这时DIC已经发展到了中晚期.

    作者:彭作辉 刊期: 2000年第06期

中国实用内科杂志

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