参附注射液对大鼠重症急性胰腺炎肾损伤的影响

王代宏；王伟；王芳元

关键词：胰腺炎, 肾损伤, 参附注射液

摘要：目的：观察参附（ SF）注射液对重症急性胰腺炎（ SAP）肾损伤的影响。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、SAP 组和SF组，每组20只，SAP模型制作采用4％牛磺胆酸钠溶液逆行注射胰管内的方法，动态测定血浆BUN、Cr和TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平，观察胰腺和肾脏的病理学变化。结果制模后SAP组血浆BUN、Cr、TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平升高；SF组血浆BUN、Cr、TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平明显降低，胰腺和肾脏的病理改变明显减轻，肾功能明显改善，24 h后改变更为明显。结论细胞因子、内毒素和肾素-血管紧张素系统的激活参与了SAP肾损伤的发生发展过程；参附注射液能降低免疫炎性反应和内毒素，减轻胰腺炎和肾损伤。

湖北科技学院学报（医学版）杂志相关文献

慢性盆腔炎患者心理健康状况调查分析

慢性盆腔炎是育龄期妇女的常见多发病，通常是由于生殖系统的急性炎症未彻底治愈而形成慢性炎症过程［1］。本病病程冗长、病情顽固、复发率高，困扰妇女生活，给患者带来身心痛苦［2］。作者在临床工作中发现，慢性盆腔炎患者常伴有一系列的心理问题和心理反应，这些问题和反应影响机体功能，反过来妨碍患者康复。为了做好慢性盆腔炎患者心理干预，促进患者康复，作者对100例慢性盆腔炎患者进行了心理健康状况调查分析，现报告如下。

作者：赵雪琼；赵雁萍；章全斌刊期： 2014年第02期
微小 RNA 前体区域基因多态与儿童特异性皮炎易感性的关联研究

目的：探讨微小RNA（miRNA）前体区域基因单核苷酸多态性（SNP）与儿童特异性皮炎（AD）易感性的关系。方法采用病例-对照研究，选取AD患儿400例，年龄频率匹配的健康对照儿童400例；使用标准化的调查表获得研究对象的基本资料；采用ABI7900 HT的Taqman基因分型技术检测hsa-mir-149 rs2292832、hsa-mir-146a rs2910164、has-mir-499 rs374644和hsa-mir-196a2 rs11614913基因多态性。结果 hsa-mir-146a基因多态性位点rs2910164与AD发病风险有关联，与CC、GG＋CG相比，纯合型CC可显著增加儿童AD的发病风险（OR＝1．46，95％CI：1．18-1．81，P＜0．005；OR＝1．49，95％CI：1．21-1．85，P＜0．001）；分层分析显示，CC基因型增加AD发病风险性在男性（OR＝1．60，95％CI：1．24-2．02，P＜0．001）、有家庭环境香烟暴露史（OR＝2．00，95％CI：1．75-2．34，P＜0．001）和无过敏性疾病家族史（OR＝1．45，95％CI：1．11-1．85，P＝0．011）的儿童中更加显著。未发现多态性位点hsa-mir-196a2 rs11614913、hsa-mir-149 rs2292832和has-mir-499 rs374644与儿童AD易感性有关。结论hsa-mir-146 a rs2910164 CC基因型可能增加儿童AD的发病风险。

作者：苏洁慧；李群山；刘丽芬；包永芬刊期： 2014年第02期
肛瘘挂线术结合浮线引流瘘道旷置术治疗高位复杂性肛瘘21例临床分析

高位复杂性肛瘘是一种难治性疾病，手术主要为切开治疗，包括瘘管切开术和肛瘘切除术、经肛直肠黏膜瓣前徙修补、瘘管旷置术和分期瘘管切开术等。以上术式均对病灶处理相对彻底，且复发率较低，但因损伤过多肛门括约肌易引起肛门功能障碍。2012年1月至2013年1月，我们采用“肛瘘挂线术”结合“浮线引流瘘道旷置术”治疗高位复杂性肛瘘21例，疗效较好，现报道如下。

作者：高彦江刊期： 2014年第02期
国产注射用盐酸瑞芬太尼24例麻醉效果分析

盐酸瑞芬太尼是一种新型的短效阿片U受体激动剂，具有起效快、镇痛效果好、半衰期短等优点。术中通过调整瑞芬太尼输注的速度来满足患者镇痛需求的同时也不会对患者术后呼吸抑制产生影响，整体效果优于传统阿片类药。我们采用国产注射用盐酸瑞芬太尼对24例患者进行手术麻醉，取得良好效果，现报道如下。

作者：徐朋进刊期： 2014年第02期
参附注射液对大鼠重症急性胰腺炎肾损伤的影响

目的：观察参附（ SF）注射液对重症急性胰腺炎（ SAP）肾损伤的影响。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、SAP 组和SF组，每组20只，SAP模型制作采用4％牛磺胆酸钠溶液逆行注射胰管内的方法，动态测定血浆BUN、Cr和TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平，观察胰腺和肾脏的病理学变化。结果制模后SAP组血浆BUN、Cr、TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平升高；SF组血浆BUN、Cr、TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平明显降低，胰腺和肾脏的病理改变明显减轻，肾功能明显改善，24 h后改变更为明显。结论细胞因子、内毒素和肾素-血管紧张素系统的激活参与了SAP肾损伤的发生发展过程；参附注射液能降低免疫炎性反应和内毒素，减轻胰腺炎和肾损伤。

作者：王代宏；王伟；王芳元刊期： 2014年第02期
3例成人支气管异物纤维支气管镜处理体会

1病例报告例1，女，49岁，因“间断咳嗽、咳痰3月，喘气一月”入院，自诉3月前因吃鱼呛咳后出现咽喉部不适，在五官科、口腔科均未见异物，胸部X线检查无异常。此后常有咳嗽、咳痰，间有剧咳（夜间咳醒），近1月来咳嗽、气促，多次就医抗感染治疗未见好转入住我科，其两肺可闻哮鸣音，胸部CT 见双下肺感染，抗感染、平喘、雾化等治疗后气促好转，但仍有咽痒、咽部异物感，咳嗽无缓解，遂行纤维支气管镜检查，发现声门下白色片状异物横卡于气管上端，后落入右侧中间支气管，判断为“气管异物”，钳夹易碎，反复钳夹及吸引后才将异物清除。术后患者咽痒、咳嗽症状明显消除，治愈出院。

作者：韩军；胡芬刊期： 2014年第02期
中国商环包皮环切术250例临床分析

包皮过长和包茎是泌尿外科常见病，可影响阴茎发育，可导致包皮、龟头及尿路感染，严重者诱发阴茎癌变。随着人们健康意识的提高，做包皮环切术的患者越来越多。虽然传统的包皮环切术并不复杂，但随着包皮环切器的发明，包皮环切术变得更加简易。我院近2年采用芜湖圣大生产的中国商环包皮环切吻合器行包皮环切术治疗包皮过长及包茎250例，效果满意，现报道如下。

作者：吴义启刊期： 2014年第02期
45例老年股骨颈骨折人工关节置换术的护理

随着我国老龄化社会的到来，老年病人手术的数量也逐年增加。由于高龄老年人易患骨质疏松症，受伤后易致股骨颈骨折，创伤后患者长期卧床，机体代偿修复能力均降低，易发生骨折延迟愈合。人工关节置换术目前是治疗老年股骨颈骨折重要的一种方法［1］。我们将我科收治的45例高龄股骨颈骨折实施人工关节置换术患者的围手术期护理体会报道如下。

作者：王琼刊期： 2014年第02期
复方牙痛酊治疗牙龈炎、冠周炎34例临床效果分析

牙龈炎、冠周炎是口腔多发症，多是由于人们未注意口腔卫生而引起。常规治疗牙龈炎、冠周炎多是采用碘甘油治疗，但恢复时间长。本文以34例牙龈炎、冠周炎患者作为研究对象，观察采取复方牙痛酊的治疗效果，现总结如下。

作者：李亚平刊期： 2014年第02期
80例肋骨骨折X线及CT诊断体会

肋骨骨折是胸部外伤中常见的伴发症。多数肋骨骨折经X线及CT检查不难检出，但由于肋骨有着较为特别的解剖特点，胸部组织器官多且密度差异较大，肋骨的结构单薄致骨折线缺乏对比等，容易造成肋骨骨折的漏诊和误诊。我们对80例肋骨骨折患者的骨折情况进行回顾性分析，旨在提高对肋骨骨折的认识。

作者：周耀刊期： 2014年第02期
低剂量螺旋 CT 对早期肺癌筛查的意义

随着工业社会的发展，我们的生存环境不断恶化，近年来，全球肺癌发病率不断上升，新增病例不断增多。肺癌的发病率和死亡率目前在全世界35个国家已经排在各种恶性肿瘤的第一位。我国是世界上烟民多的国家，近年来，部分城市雾霾天气不断增多，肺癌逐渐成为危害人们身体健康的第一杀手。早期诊断、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。

作者：陈春生刊期： 2014年第02期
重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防与治疗

重型颅脑损害是临床上常见的重症疾病，病情凶险，多易并发应激性溃疡出血，导致患者死亡率高［1］，因此，早期预防应激性溃疡发生和正确治疗是救治此类病人成功的关键。笔者对我院近4年来救治的78例重型颅脑损害患者的临床资料进行整理、归纳和总结，现报道如下。

作者：魏涛刊期： 2014年第02期
宫腹腔镜联合手术在不孕症中的诊治体会（附80例报告）

凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症，婚后未避孕而从未怀孕者称原发不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续二年未孕者为继发不孕。我们选择在我院应用宫腹腔镜联合手术进行诊治的80例不孕症患者，现予以回顾分析。

作者：徐丽刊期： 2014年第02期
阴茎背神经选择性分离术及包皮环切术治疗579例原发性早泄疗效比较

2006年6月至2012年8月我们对579例原发性早泄病人行不同手术治疗，现将临床资料总结如下。

作者：覃团宏刊期： 2014年第02期
控制高磷血症治疗终末期肾脏疾病疗效的 meta 分析

目的：评价通过控制高磷血症的方法在治疗终末期肾脏疾病中的疗效。方法我们通过检索近10年PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews 、EMbase、知网、万方数据库中关于控制高磷血症在终末期治疗肾脏疾病的随机对照研究（ RCTs），同时筛检纳入文献的参考文献，对纳入研究的方法学进行评价。研究者对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的RCTs用Review manager 5．0软件进行Meta分析。结果5个RCTs共1528名患者纳入研究，其中治疗组（控制高磷血症）765例，对照组（未控制高磷血症）763例。Meta分析结果表明治疗组患者预防肾性骨病的发生、降低心血管疾病并发症、控制死亡率等方面明显优于对照组，具有统计学差异。结论相比传统治疗方案，控制高磷血症可显著提升终末期肾脏疾病的预后，可作为该疾病患者的治疗方案。

作者：彭少华；陈婷；陈勇刊期： 2014年第02期
50例胸腔积液病因诊断方法分析

胸腔积液临床常见，正确的病因诊断是对患者采用适当的治疗方案和预后良好的关键。我们回顾分析50例胸腔积液患者的临床资料，探讨胸腔积液的病因和诊断。

作者：张志纯刊期： 2014年第02期
癫痫后伴颜面眶周紫癜2例报道

1病例介绍病例1：女，23岁，未婚，学生。“间断性四肢抽搐7年，再发伴意识障碍后1 h”入院。2013年4月19日患者头部因意外碰撞玻璃后感头昏，次日上午10时突然四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫、牙关紧咬、意识障碍，持续1～2 min后逐渐苏醒，醒后对发病过程不能回忆，感头昏、疲劳，无头痛、恶心呕吐、心慌、出汗、二便失禁等。7年前在1个月内有类似发作史3次，病后未服用任何药物，发病后，前额、眶周、球结膜有出血点，8d后完全消退。平素体健，无服药史，无感冒、外伤史。足月顺产，月经正常。其姑姑有癫痫病史（仅2岁左右发生一次，具体情况不祥）。查体：T 36．6℃， P 84 bpm ， R19bpm，BP 95／60mmHg（1mmHg ＝0.1333kPa），神清，前额及眼眶周围皮肤紫癜，球结膜见片状出血。心、肺、腹及神经系统正常。入院检查：血常规：WBC5．5×109／L，RBC4．4×109／L，PLT199×109／L， HB：121 g／L；血糖：4.23 mmol／L；肝、肾功能，电解质正常；HBsAg （-）；EEG阵发性异常脑电图；ECG轻度电轴左偏；头颅 CT 正常。凝血机制：PT 15．3 s；INR 1．27；DFbg 3．81 g／L；TT 12．5 s；APTT 31．9 s。诊断为癫痫，住院和出院均未用抗癫痫药物治疗。

作者：彭圣威刊期： 2014年第02期
85例产后出血的危险因素分析

产后出血是产科常见的严重并发症，为我国孕产妇主要死亡原因。现将我院2011～2012年85例产后出血病例临床资料回顾分析如下。

作者：陈伶俐刊期： 2014年第02期
妊娠期增重过度与产科并发症的关系分析（附300例报告）

当前由于我国经济的发展与人民生活水平的提高，孕妇的饮食干预得到了充分的重视［1］，但是也造成了大量的妊娠期增重过度孕妇。妊娠期增重过度可导致巨大胎儿与剖宫产率增加，妊娠期并发症与产时出血发生的几率也在增加，直接影响到母儿健康［2］。有研究显示［3］，孕期超重可能对未出世新生儿的食欲控制及能量代谢产生永久性的影响，从而使新生儿在今后的生活中面临心脏疾患的风险更大。我们探讨了妊娠期增重过度与产科并发症的关系，现报告如下。

作者：廖丹；张倩刊期： 2014年第02期
87例乳腺肿块针吸细胞学诊断结果分析

乳腺肿块是较为常见的女性乳腺疾病，依靠患者临床症状、体征和辅助检查结果，结合细胞学检查的方法进行确诊，能获得明确诊断。目前，乳腺肿物细针吸取细胞学检查已经在我院广泛开展。细针吸细胞学检查是乳腺癌早期诊断的有效手段，具有简便快速、安全、创伤性极小的特点，并且能为乳腺癌术前化疗提供病理学依据。现将我院采取针吸细胞学检查的87例乳腺肿块患者病例进行研究分析，其中有56例进行病理组织学对照。

作者：陈文革刊期： 2014年第02期