肖志祥
剖宫产的应用在临床上有严格适应证,但在多种因素的作用下,近年剖宫产率明显增加,从而导致剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的发病率明显增多.近年来我院采用双侧子宫动脉化疗栓塞治疗CSP,通过精心护理,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:石小红;夏风 刊期: 2013年第01期
严重胸外伤是胸外科的常见急症,患者常伴有血气胸导致的呼吸功能不全、休克及其他复合伤,如不及时有效的处理,死亡率很高.回顾性分析2011年1月至2012年1月间本院心胸外科收治的31例严重胸部外伤患者,现将该类患者的护理经验报道如下.
作者:陈青枝 刊期: 2013年第01期
先天性巨结肠(HD)是小儿常见的先天性消化道畸形.为了提高HD的治愈率,降低HD术后并发症发生率,我们自2009年开始对20例HD患儿实施围手术期整体护理措施,并与此间未实施围手术期整体护理措施的40例进行比较,术后并发症发生率明显降低,现报告如下.
作者:邹传惠;覃军;周常细 刊期: 2013年第01期
我院2011年3月开始对心胸外科围术期病人采取阅读疗法的健康教育方式,调动病人的积极性和自主配合责任性,减少术后发生并发症的风险和提高术后生活质量.
作者:江宇 刊期: 2013年第01期
笑气吸入是目前门诊无痛人流术中普遍使用的镇痛方法之一,但临床发现其镇痛效果以及宫颈软化程度尚不完善,鉴此,我们在术前给予孕妇米索前列醇舌下含化,以提高笑气的镇痛效果,现报告如下.
作者:雷金平;朱满英 刊期: 2013年第01期
通常的上颌窦病变通过中下鼻道开窗,配合不同角度的鼻内镜,能较好的暴露并清除病灶.可是鉴于上颌窦本身解剖复杂,窦内腔形态不规则,有些部位,特别是下壁及底壁的常常难以暴露,所以,在应用多角度的鼻内镜情况下,上颌窦腔内仍有不能处理的死角[1].2010年6月至2012年6月, 我院采用鼻内镜辅助下泪前隐窝入路治疗30例病变部位隐蔽的难治性上颌窦病变,现将治疗结果报告如下.
作者:许伟民;许戈;李艳妮;李本农 刊期: 2013年第01期
目的 优化表达条件,提高Histatin5突变体融合蛋白(GST-HST5)表达量.方法 比较不同IPTG诱导浓度、不同诱导后培养时间,确定优化表达条件.结果 histatin5 突变体融合蛋白经1mmol/L IPTG,37℃ 诱导6h,表达量高.结论 诱导表达条件对Histatin5突变体融合蛋白表达有较大影响.
作者:刘洁 刊期: 2013年第01期
中国狗皮膏药有着悠久的历史,是中医药重要组成部分,外治法之一,其功用很多,可以舒筋、活血、散寒、止痛.用于筋骨痛、急性挫伤、扭伤、风湿痛、关节痛、胁痛及肌肉疼痛等症,并且使用方便、卫生、快捷.然而当前膏药迅猛发展,其种类及生产厂家日渐增多,为了保证临床使用的安全性,检测是否有致敏作用成为评价精制狗皮膏安全性的重要内容.
作者:王震 刊期: 2013年第01期
生脉注射液在临床应用上较为广泛,其作用为益气养阴,复脉固脱.适用于脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗死、心源性休克、感染性休克等.其应用时不需做皮试,报道偶见寒战、皮疹、心悸及胃肠道反应,罕见过敏性休克.2011年8月我院发生1例静脉滴注生脉注射液后过敏性休克病例,经抢救痊愈,现将抢救过程及护理经验报告如下.
作者:宋意琼 刊期: 2013年第01期
ICU病房患者常常处于应激状态中,且大部分有不同程度的意识障碍,通常不能进食且容易发生代谢紊乱从而需要营养支持.早期、合理的对ICU患者进行肠内或是肠外营养可以防止患者营养不良与免疫力低下.我院对40例患者应用个体化阶段性营养支持,取得一定效果,现报告如下.
作者:叶艳胜;赵正据;孔令磷 刊期: 2013年第01期
目的 探讨上颌第1前磨牙X线片法髓腔物理量方面的数据.方法 用X线平行投照法拍摄实体牙颊舌向和近远中向X线片牙影像,根据本文对髓腔根管定的分型标准对根管进行分型.用电脑配套的柯达成像系统测量(mm)X线片牙的髓高、髓宽、根中颊径、根中舌径、根尖颊径和根尖舌径.用SPSS17.0软件统计处理X线片牙的髓腔物理量值.结果 100颗上颌第1前磨牙中X线片牙根管有6种类型,Ⅰ-1-1型占33%,Ⅰ-2-2型占17%,Ⅰ-2-1型占13%,Ⅰ-1-2型占4%,Ⅰ-2-1-2型占3%,Ⅱ-2-2型占30%.X线片牙的髓高3.09±1.18,髓宽3.88±0.61,根中颊径1.76±1.18,根中舌径0.59±0.34,根尖颊径0.79±0.89,根尖舌径0.35±0.28.髓腔物理量各测值差异均存在统计学意义.结论 上述结果 说明本组上颌第1前磨牙根管类型主要是Ⅰ-1-1型,Ⅰ-2-2型,Ⅱ-2-2型.X线片牙物理量测值经相关及回归分析,如果有相关性的配对项,可用回归方程中的自变量值(X)来推测因变量的值(Y).
作者:丁文杰;袁野;丁继固 刊期: 2013年第01期
我们受传统医学教育模式的限制,在以疾病为中心的年代所接受的教育中,只重视理论知识学习、操作技能的训练,认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱,进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度.当今医学已发展到以病人为中心,争创优质护理的年代,要求每名护士应具有良好沟通技巧,化解护患矛盾,营造良好护患关系.现将护患沟通技巧的培养从以下三个阶段总结如下.
作者:王红英 刊期: 2013年第01期
肠梗阻是外科常见急腹症,按发生的基本原因分为机械性、动力性和血运性肠梗阻.按肠壁有无血运障碍又分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻.肠梗阻使得肠内容物不能正常运行,气体液体在肠道积聚,有毒物质吸收,水电解质紊乱与酸碱平衡失调,进一步引起全身性的生理功能紊乱.特别是绞窄性肠梗阻,临床表现复杂多变,来势凶猛,需要紧急手术,若处理不当会导致患者死亡.但笔者在临床实践中注意到,一些患者即使手术成功解除梗阻,也可能因肠梗阻引起的并发症或伴有其他严重疾病,未得到及时正确的治疗护理而危及患者生命.因此,在肠梗阻患者的护理工作中,围手术期护理显得尤为重要.本文就46例肠梗阻患者围手术期的护理体会总结如下.
作者:李玲莉 刊期: 2013年第01期
目的 比较腹腔镜下肝囊肿开窗术与B超引导下无水酒精注射治疗肝囊肿的临床疗效.方法 回顾分析40例肝囊肿患者的临床资料,比较两种方法的治愈率、并发症,从而找出各自优缺点及并发症.结果 腹腔镜下肝囊肿开窗术组(A组)与无水酒精注射组(B组)比较有显著性差异,P<0.05.B组优于A组.结论 腹腔镜下肝囊肿开窗术具有创伤小、疗效确切、住院时间短、恢复快等优点,可作为临床治疗肝囊肿的首选术式.对于小囊肿,B超引导下无水酒精囊内注射治疗,不失为一种经济简便易行的方法;对于大于>8cm的肝囊肿,首选腹腔镜肝囊肿开窗引流术.
作者:欧阳山;田树龙;余后火;钟凤玲 刊期: 2013年第01期
急性中毒是临床上常见危急重症,患者起病凶险,病情进展十分迅速,易引起多脏器功能的衰竭,死亡率高.在急性中毒的常规抢救措施的基础上,早期进行血液透析联合灌流治疗,借助于体外循环技术,运用血液透析机,将含有毒素的血液引入透析器和装有吸附剂灌流器中,以达到清除体内毒素的目的,并且超滤多余的水分,纠正水电解质紊乱和酸碱的平衡.临床上我院运用该方法治疗急性中毒治疗效果确切,为各种危重中毒患者的治疗提供了一个理想的方法.
作者:何俊 刊期: 2013年第01期
为了加强药品动态管理和超常用药及时预警,针对抗生素耐药现象的普通发生,了解医院内抗菌药物的使用现状以及存在的抗生素耐药问题成为必要,为此对我院2012年上半年临床使用抗菌药物进行调查,对典型不合理用药进行分析通报,逐步纠正常见的不合理应用抗生素现象,以提高我院抗菌药物临床合理应用水平.
作者:袁克教;黄灵 刊期: 2013年第01期
随着医学理念的更新、技术手段的进步,成人腹股沟疝诊断和治疗对象以及手术方式较20世纪有了明显的改变,尽管总体疗效满意,但腹股沟疝修补术术后仍存在复发和并发症等诸多问题.围绕着腹股沟区的解剖学的深入研究,对腹股沟疝的起病原因再认识、更新而简便的术式及方法的临床验证、新型补片材料的临床应用等方面已成为外科领域的研究热点和焦点.
作者:金铭亚 刊期: 2013年第01期
跟骨骨折多由高处坠落伤和车祸所致,对于复杂的涉及关节面的跟骨骨折,闭合复位或撬拨术往往难以奏效,切开复位+钢板内固定手术,逐渐较多地应用于临床治疗,由此引发的切口并发症亦不在少数.我院2007年1月至2012年5月采用跟骨外侧L形切口行切开复位+钢板内固定治疗18例(21足)跟骨骨折病例,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者:朱继锋 刊期: 2013年第01期
精神分裂症患者在疾病发作时辨认控制能力削弱,常出现攻击行为.而患者的攻击行为往往与被害妄想、敌意、命令性幻听、易激惹、伴消极抑郁有关.非典型抗精神病药虽然能有效缓解精神分裂症患者病情,但对患者攻击行为的控制尚有欠缺.临床实践证实,丙戊酸镁作为一种心境稳定剂,对心境障碍患者的攻击行为有较好的治疗作用.受到启发,我们采用丙戊酸镁联合齐拉西酮对30例具有攻击行为的精神分裂症患者进行治疗,并做了对照观察,现将结果报告如下.
作者:周益辉;钟跃峰;曾德志;戴列军 刊期: 2013年第01期
目的 观察超声乳化术治疗合并闭角型青光眼白内障临床效果.方法 自2007年6月至2010年10月期间共收治闭角型青光眼合并白内障52例(64眼),在表面麻醉下行透明角膜切口的白内障超声乳化术.结果 眼压:64眼中61眼术后眼压正常(95.31%),术后视力较术前明显提高,房角与术前相比均有不同程度改善.结论 在急性发作期及间歇缓解期病例眼仅仅只需做白内障超声乳化术就可达到青光眼治疗效果.慢性进展期的早期病例眼行白内障超声乳化术部分病例可获得满意疗效.
作者:蒋华章;王莉;杨安怀 刊期: 2013年第01期