学术投稿

血管生成素在脓毒症相关性肺损伤患儿血清中的变化及其临床意义

刘喜;程美华;江凡;徐颖;张侃;刘亚秋

关键词:脓毒症, 肺损伤, 血管生成素1, 血管生成素2, 儿童
摘要:目的 探讨血管生成素1、2 (Ang1、Ang2)在脓毒症患儿血清中的变化及其临床意义.方法 以57例脓毒症患儿为研究对象进行前瞻性临床研究.根据诊断标准及病情严重程度将脓毒症患儿分为3组,其中脓毒症组20例、严重脓毒症组25例、脓毒性休克组12例;发生肺损伤29例,无肺损伤8例.于发病当日测定血清Ang1 和Ang2浓度,同时以20例同期儿童保健门诊体检健康儿童20例作为对照组.结果 脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组与健康对照组比较,Ang1水平明显降低(P<0.01)、Ang2水平明显升高(P<0.01);与脓毒性休克组比较,脓毒症组或严重脓毒症组Ang1水平明显升高(P<0.01)、Ang2浓度明显降低(P<0.05).并发肺损伤时,脓毒症患儿Ang1水平降低(P<0.05),Ang2水平明显升高(P<0.01).结论 Ang1 和Ang2是检测脓毒症有意义的生化指标,可以早期预测脓毒症肺损伤的发生.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 锌剂与益生菌联用治疗婴幼儿病毒性肠炎68例疗效分析

    腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病,尤其是秋季流行的病毒性肠炎,易引起脱水和电解质紊乱.目前临床主要使用肠黏膜保护剂蒙脱石制剂等进行治疗,但疗效尚不够令人满意.我们就联合应用葡萄糖酸锌片、益生菌枯草杆菌二联活菌颗粒(商品名妈咪爱)和肠黏膜保护剂蒙脱石混悬液治疗婴幼儿病毒性肠炎的疗效作一临床分析,现报告如下.

    作者:刘晟;赵红琳 刊期: 2011年第02期

  • 酮咯酸氨丁三醇注射液预防全麻苏醒期躁动效果分析

    我们在腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒期应用酮咯酸氨丁三醇注射液,以探讨其在预防全麻苏醒期躁动的效果及安全性.

    作者:汪建 刊期: 2011年第02期

  • 单疱病毒性角膜炎复发机制的研究进展

    单疱病毒性角膜炎( herpes simplex keratitis, HSK) 是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV )Ⅰ型感染所致的一种复发率高、致盲率高的角膜病.单纯疱疹病毒感染有两种形式:原发性感染和复发性感染.原发感染多见于无免疫力的儿童,复发性感染多发生于曾有过病毒感染、血清中已有中和抗体者,血清学研究表明,几乎所有的成年人都曾经感染过单纯疱疹病毒(HSV),HSV-1是一种较大的DNA病毒,对于神经组织和来源于外胚叶的上皮细胞有亲和力,并且有在人体三叉神经节(Trigeminal ganglion, TG)建立永久潜伏的特点,这可能是本病反复发作的根源[1].

    作者:聂爱芹;席兴华 刊期: 2011年第02期

  • 90后护生对护士角色认知缺陷的原因分析及对策

    90后护理实习生(简称护生)是护理事业的新生力量.她们思想比较活跃,但是在从理论到实践过渡的阶段中,表现出了种种不适,对护士角色认知存在缺陷.为了帮其尽快适应角色,我们以抽样调查的方式,分析了100名90后护生对护士角色认知缺陷的原因,并给出相应的对策.

    作者:赵晓秋 刊期: 2011年第02期

  • 预防接种副反应的原因分析及护理对策

    预防接种副反应指的是在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者抗体组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种反应有关的反应,也叫疑似预防接种异常反应或者免疫接种后的不良事件或反应(简称AEFI).2010年我中心接种门诊出现接种副反应30例,现对其原因进行分析,并提出相应的护理措施.

    作者:陈琼 刊期: 2011年第02期

  • 1013例大学生口腔健康知识和健康行为调查

    口腔健康是人体健康的十大标准之一.我们于2010年4月对咸宁某高校在校学生的口腔健康知行状况进行了整群抽样调查,了解他们的口腔健康知识、行为,为进一步促进他们的口腔健康,并针对性地开展口腔健康教育提供科学依据.

    作者:郭小科;吴银洲;黄慧娟;严瑶;王九龙;张小冬 刊期: 2011年第02期

  • 重症监护病人机械通气期间镇静镇痛药物的临床应用

    我们回顾性分析2007年10月至2008年9月在我院ICU中进行机械通气的病人应用镇静、镇痛以及用肌肉松驰药物的情况,现报告如下.

    作者:胡正旺;李金庚;胡爱明;李美如 刊期: 2011年第02期

  • 中西医结合治疗慢性骨髓炎30例临床研究

    慢性骨髓炎,中医又称附骨疽,是由化脓性细菌引起的整个骨组织的慢性化脓性疾病,反复化脓,缠绵难愈,治疗较为困难[1].我们采用中西医结合治疗慢性骨髓炎30例,疗效满意,现报告如下.

    作者:陈新春;李秘 刊期: 2011年第02期

  • 甲亢合并低钾周期性麻痹患者的系统护理

    低钾周期性麻痹是甲亢常见的并发症,以反复发作的肢体骨骼肌无力伴有钾代谢异常、低钾血症为临床症状.本病多见于中国和日本,可能与东方人以低钾高碳水化合物为主的饮食习惯有关.精神因素亦为本病的诱发因素.我们对此类患者给予科学的系统护理,收到比较满意的效果,现介绍如下.

    作者:钟俊芳 刊期: 2011年第02期

  • 20例小儿血小板异常升高临床分析

    我们通过对20例血小板异常升高患儿的临床诊断结果进行分析,探讨其异常升高的原因.1 资料与方法1.1 一般资料本院2006~2008年收治血小板异常升高患儿20例,血小板计数范围在400×109~600×109之间,排除药物、脾脏切除等因素.符合继发性血小板增多症诊断标准:①血小板计数增多;②血小板功能正常;③骨髓像正常;④有原发诱因如发热、运动等.其中男12例,女8例,年龄为4个月至10岁.就诊时伴随发热,热程超过1月10例;肝脾肿大5例;淋巴结肿大3例;无明显原因关节疼痛2例.

    作者:曹宝芳 刊期: 2011年第02期

  • Genistein后处理对缺血再灌注大鼠SP-A的影响

    目的 观察Genistein药物后处理对缺血再灌注损伤(IRI)大鼠肺表面活性物质相关蛋白A的影响,并探讨该方法对肺缺血再灌注损伤的作用机制.方法 32只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(Sham)、缺血再灌注组(IR)、缺血后处理组(IPO)、药物后处理组(Genistein),每组8只.测定肺组织湿/干重比(W/D)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)、肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)含量,并在光镜下观察各实验组肺组织结构变化.结果 与IR组相比较,药物后处理组W/D、MDA、iNOS/T-NOS比值显著降低(P<0.05),SOD、SP-A显著升高(P<0.05).而药物后处理组和缺血后处理组的各项指标均无明显差异(P>0.05).光镜下观察可见缺血后处理组和药物后处理组肺泡和支气管壁充血水肿较缺血再灌注组明显减轻,与空白对照组较为接近.结论 Genistein药物后处理对肺缺血再灌注损伤有保护作用,效果与缺血后处理相似,可能与灭活氧自由基,减少SP-A的损失有关.

    作者:周沐旭;白育庭 刊期: 2011年第02期

  • 胫骨远端解剖钢板治疗pilon骨折23例临床观察

    pilon骨折均系高能量损伤造成,导致关节面破裂、塌陷,临床治疗较为困难.若复位后内固定不当,会导致关节功能障碍或畸形,严重影响患者生活质量.我科采用胫骨远端钢板治疗pilon骨折取得了良好的疗效,现介绍如下.

    作者:谭铭;卢德慧;李涛 刊期: 2011年第02期

  • TCF7L2基因多态性与2型糖尿病及发病风险的关系研究

    目的 探讨湖北恩施地区汉族人群TCF7L2基因多态性与2型糖尿病及发病风险的关系.方法 采用PCR-RFLP法对湖北恩施地区258名新诊断2型糖尿病患者及239名健康对照者进行基因多态性检测,并进一步分析2型糖尿病及发病危险和TCF7L2基因多态性的关系.结果 ①2型糖尿病组的腰围、体重指数、空腹血糖、HbA1c和甘油三酯明显高于正常对照组.②2型糖尿病组和对照组相比TCF7L2的TT基因型分布频率显著升高,且在人群中,携带TT基因型的患病风险是CC基因型的2.14倍.③Logistic多元回归分析显示,HbA1c、BMI、TCF7L2基因多态性和TG与2型糖尿病的发生相关明显.进一步对2型糖尿病不同基因型的HbA1c、BMI和TG水平进行分析,发现在3个基因型之间这些因素存在差异.结论 在湖北恩施地区汉族人群中,TCF7L2基因多态性和2型糖尿病发生风险相关.

    作者:陈冠亚;张金红 刊期: 2011年第02期

  • 输尿管上段结石72例手术治疗临床观察

    输尿管结石是泌尿外科的常见多发病,肾盂输尿管交界至腰5横突平面的结石为输尿管上段结石.我们对72例输尿管上段结石患者分别行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)和经尿道输尿管镜碎石术(URL),比较两者的临床疗效.

    作者:徐初样 刊期: 2011年第02期

  • 咸宁市居民艾滋病防治健康教育效果调查

    目前我国艾滋病疫情呈上升趋势,成为严重的公共卫生问题.加强社会动员并强调全社会多部门的参与,对大众和高危人群进行艾滋病防治知识的健康教育,是有效应对艾滋病的关键[1,2].我们通过分析咸宁市不同人群对艾滋病防治知识的知晓和执行情况,了解该地区艾滋病健康教育和健康促进的具体效果,同时为进一步采取有针对性的开展宣传教育和行为干预服务提高依据.

    作者:丁丽闽;范杉;陈子敏 刊期: 2011年第02期

  • 丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

    2006年8月至2008年9月我科在西医内科治疗基础上加服丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛患者60例,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:徐楹 刊期: 2011年第02期

  • 阿昔洛韦联合炎立消治疗风疹34例疗效观察

    风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有发病急、传染快、病情重、危害大的特点.2009年1~2月我们采用阿昔洛韦注射液联合炎立消胶囊治疗风疹患者68例,观察其有效率、退热时间及退疹时间等,疗效满意,现报告如下.

    作者:汤岚;汪望红;明平良 刊期: 2011年第02期

  • 纤维蛋白凝胶/血管内皮生长因子复合体在兔坐骨神经损伤恢复中的作用

    目的 探讨纤维蛋白凝胶/血管内皮生长因子复合体在新西兰兔坐骨神经损伤后的功能恢复中的作用.方法 将12只新西兰兔分成两组,每组6只,实验组给予纤维蛋白凝胶/血管内皮生长因子复合体治疗,对照组给予血管内皮生长因子基因转染治疗,分别于治疗后第3、6、9周比较两组大体观察、坐骨神经功能指数、微血管计数等指标改善情况.结果 连续观察9周后,实验组新西兰兔大体观察、坐骨神经功能指数、微血管计数等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纤维蛋白凝胶/血管内皮生长因子复合体能够有效促进新西兰兔坐骨神经损伤后的功能修复.

    作者:王琳 刊期: 2011年第02期

  • 中医治疗慢性结肠炎77例临床观察

    我们根据慢性结肠炎的病因病机和中医辨证治疗原则,采用中药+丹参注射液灌肠,经77例临床观察,疗效满意,现报告如下.

    作者:肖志祥 刊期: 2011年第02期

  • 血清标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125联合检测在肺癌诊断中的应用价值

    肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用,但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高.本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125在肺癌患者血清中的水平,及其联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值.

    作者:朱传新;周玉平 刊期: 2011年第02期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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