邓卫东
目前,癌症在多数国家中是引起患者死亡的主要原因之一.它不仅影响着人体的身体健康,还会导致病人产生较为严重的心理应激反应.当患者得知自己确诊为乳腺癌时,在情感与心理上通常会产生剧烈的变化,甚至产生绝望、悲观的情绪,继而对疾病的治疗效果及愈后情况产生焦虑与担忧.有一部分患者经过医生的开导与解释,并在手术后通过较短时间逐步调理,正视现实,积极配合医生进行各种治疗;然而还有部分患者则仍不能接受身患癌症的事实,惧怕癌症对生命的威胁而产生恐惧感.另外对于女性患者而言,失去富于女性特征的乳房后会产生忧虑、抑郁等消极情绪,对生活丧失信心.手术破坏了形体,而术后化疗的毒副反应使患者产生生理和心理的双重功能障碍.下面就乳腺癌患者临床的心身护理研究方面做一综述.
作者:游秀芳 刊期: 2011年第06期
精神疾病是以精神活动紊乱为主要症状的疾病,其中病程多迁延,易复发,致患者行为衰退,生活自理能力下降,增加了院内感染机会.本文对我院2010年精神科发生的56例医院感染患者资料进行整理,针对院内感染率高的呼吸道和胃肠道感染分析原因并提出预防措施.
作者:涂亚莉 刊期: 2011年第06期
拒食是指患者在意识清醒的状态下,有意识地拒绝进食的行为,是精神科住院患者中颇为常见的护理问题[1].由于大多数精神药物必须在保证足够饮食量的基础上才能应用,如果进食量不足,势必影响患者的治疗,甚至出现意外[2].因此,做好拒食患者的饮食护理非常重要.鉴此,本文就我院精神科2009年住院患者拒食情况进行回顾性分析,为精神病患者拒食的护理积累临床经验.
作者:陈正华;饶俊华;顾桂英 刊期: 2011年第06期
目的 通过检测正常人和桥本甲状腺炎(HT)患者中甲状腺组织HLA-DR、CD40和CD1a的表达,探讨HLA-DR、CD40和CD1a在桥本甲状腺炎发病机制中的作用.方法 采用免疫组织化学技术(S-P法)检测桥本甲状腺炎36例和正常对照组(甲状腺腺瘤旁正常甲状腺)10例甲状腺上皮细胞中HLA-DR、CD40和CD1a的表达水平.结果 正常甲状腺组织甲状腺滤泡上皮细胞(TEC)几乎不表达HLA-DR、CD40和CD1a,而桥本甲状腺炎甲状腺滤泡上皮高表达HLA-DR、CD40和CD1a,两组间有显著性差异(P<0.01).结论 HLA-DR、CD40和CD1a的异常表达可能与桥本甲状腺炎的发病有关.
作者:徐魁;周云 刊期: 2011年第06期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化引起的急性化学性炎症,以青壮年多见.2009年1月至2011年7月我院综合科共收治胰腺炎患者76例,通过综合的治疗和严密的病情观察取得满意效果,现报告如下.
作者:钟小婷 刊期: 2011年第06期
慢性盆腔炎是妇科常见病症之一,常累及子宫、卵巢、输卵管等,并可波及腹膜,严重危害妇女身心健康.我院从2006年8月~2009年8月对213例盆腔炎患者,采用中药内服、外敷及中药保留灌肠加常规应用抗生素治疗,取得良好的临床效果,现报告如下.
作者:葛年春 刊期: 2011年第06期
目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症后抑郁的临床治疗效果.方法 对符合入组标准且完成研究的精神分裂症后抑郁患者随机分为西酞普兰合并认知行为治疗组(研究组,60例)及西酞普兰治疗组(对照组,62例).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果 研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善;入组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异(P>0.05),但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);研究组复发率低,依从性好.结论 认知行为疗法对精神分裂症后抑郁疗效确切,有利于患者回归社会.
作者:王天龙;程平;祝家胜;郑忠烈;陈正华 刊期: 2011年第06期
随着现代生物-心理-社会医学模式的建立,以及现代护理模式从初的以疾病为中心发展到以人的整体健康为中心,心理护理已成为整体护理中的一项重要内容.由于护理心理学发展起步较晚,护理心理学教学一直在探索中前进.为了了解实习护生对<护理心理学>教学及相关因素认知状况,我们选取了湖北省5所高校的临床实习护生进行了调查,现报告如下.
作者:王咏;罗菊英;庞凌瑜;廖宗峰;杜珊;宋福艳 刊期: 2011年第06期
我院2006~2010年收治尺骨鹰嘴骨折11例,治疗效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男7例,女4例,年龄17~56岁,平均34岁.骨折类型:横断骨折7例,长斜形骨折1例,粉碎性骨折1例,撕脱型及无移位骨折2例.其中开放性骨折2例.受伤原因:撞击伤10例,刀砍伤1例.
作者:曾桥 刊期: 2011年第06期
1 病例介绍患者,男,40岁.患精神分裂症,在本院精神科住院1月余,以右下腹疼痛伴发热1周于2010年8月13日转入外科病房,因患者为流浪收容病人,既往病史不详.查体:T 38.8℃,P 90次/分, BP 110/70mmHg ,心肺部听诊未见明显异常,腹平,柔韧感,脐周及右下腹压痛、反跳痛,肝脾双侧肋下未触及,腰大肌试验阳性,直肠指检右下腹抬举疼痛;B超报告示:右下腹约3.7cm×2.7cm低回声区,边界清楚,内部回声不均,胸片未见明显异常;腹部CT:升结肠旁见一直径约16.7mm类圆形软组织致密度灶,提示腹膜炎并腹水,考虑阑尾炎可能性大.临床诊断:化脓性阑尾炎并穿孔.行手术治疗,术中见腹腔有少许淡黄色渗出液,大网膜与回盲部粘连,阑尾轻度充血,回盲部及阑尾系膜满布乳头状结节肉芽颗粒,肠系膜见1枚淋巴结增生,取淋巴结1枚及肉芽颗粒,术中切片回报局部区域有单核巨细胞,类上皮细胞及淋巴细胞浸润,提示结核病变可能性大.钳夹切断阑尾动静脉并加固结扎,于蒂部切断阑尾,保留残端,消毒后双重结扎,荷包缝合包埋残端,清洗腹腔,用0.9%的复方氯化钠溶液150ml加入异烟肼注射液0.5mg冲洗回盲部,置回盲部引流管、关腹;术后给予抗感染、抗结核及营养支持治疗,痊愈出院.
作者:邓卫东 刊期: 2011年第06期
我院近两年采用小剂量甲基强的松龙早期治疗手足口病高热患儿,在退热及减少重症病例的发生方面取得满意疗效,现报告如下.
作者:谢先火;熊安岭;周建生;郑国光 刊期: 2011年第06期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一,主要由于缺血及代谢障碍所致.我们采用补阳还五汤治疗该病,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:杜开树 刊期: 2011年第06期
儿童反复呼吸道感染(RRTI)是指0~14岁的儿童1年内发生上呼吸道感染5~7次以上或患下呼吸道感染2~3次以上, 是儿科常见多发病.我们收集2007~2010年在我院门诊及住院部就诊的220例反复呼吸道感染患儿的临床资料,旨在分析RRTI相关致病因素,探讨RRTI的有效预防及治疗措施.
作者:刘会宽 刊期: 2011年第06期
生命对于每个人都为宝贵,医学从诞生起就把维护生命健康放到神圣的地位.然而,有些老年人由于不能治愈的慢性疾病,导致死亡不可避免地降临时,多数人都希望有尊严地离开人世,而不是像一个没有意识的,被维修的机器一般,浑身带着各种管,在医院里痛苦地耗尽生命.笔者认为,在病人的临终阶段,以医疗为主的治疗转向以护理为主的照料,这就使护士成为临终护理的重要角色.本文就临终关怀与开展人性化服务谈几点认识.
作者:阮秋英 刊期: 2011年第06期
渗出性胸水常见原因是结核感染,但我们亦应警惕结核以外的因素,本文介绍1例时隔10年出现肺部转移而无原发病灶的滋养细胞瘤并渗出性胸水被误诊为结核感染的病例.
作者:周伶俐 刊期: 2011年第06期
桡骨小头骨折属于关节内骨折, 常常伴有前臂旋转功能障碍,临床上治疗方法很多,处理不好常会影响关节功能,留下后遗症.我们分析桡骨小头骨折不同治疗方法的疗效,旨在探索以改善患肢功能和减少后期并发症的可供临床实用的治疗方法.
作者:钱定军 刊期: 2011年第06期
阴道炎是常见的妇科病,非淋菌性泌尿生殖道炎发病率呈上升趋势,其中支原体感染为主要病因.近年来支原体发生着变化,耐药菌株不断增加,给临床治疗带来难题.为了解本地区的感染及耐药情况,对2010年4月至2011年10月来我院体检的15117名健康者中随机抽取548人进行阴道分泌物支原体培养和药敏检测,现报告如下.
作者:龚春红 刊期: 2011年第06期
弱势儿童是指享受不到正常儿童生活和亲情缺失的儿童, 如留守儿童,受虐待、被忽视的儿童, 被拐卖、流浪儿童,以及患有慢性疾病、残疾的儿童, 单亲、暴力家庭、父母不合及家长患有精神疾病的儿童等.他们没有独立生活能力、也无经济收入,相对于成人在社会中处于弱势.发育行为和心理问题已是弱势儿童问题的重中之重.
作者:刘峻峰 刊期: 2011年第06期
肺癌是近年来我国发病率较高的恶性肿瘤之一.放射治疗是治疗中晚期肺癌的主要手段.在放疗期间对患者,特别是老年患者实施整体护理是巩固放疗效果、提高患者生活质量的有效手段.
作者:邹碧娥 刊期: 2011年第06期
靶点射频热凝术治疗腰椎椎间盘突出症是在国内近几年发展起来的一项新的介入性治疗手术,因其组织损伤小、安全、操作简便、疗效好而广泛应用于临床,我院采用该介入治疗法收治腰椎间盘突出症102例,疗效满意,现报道如下.
作者:陈振雄 刊期: 2011年第06期