程正位;熊建光;刘启胜;王柳青;吴娟
扁桃体摘除术是耳鼻咽喉科常见手术之一.我科自2008年采用两把血管钳替代扁桃体抓钳及剥离器行扁桃体摘除术156例,效果较好.患者中男96例,女60例,年龄7~52岁,均符合慢性扁桃体炎诊断标准和手术适应证.所有患者术前均做常规血常规、出凝血时间、心电图及胸片检查.手术时用镰状刀常规切开前后弓黏膜层,用血管钳钳住扁桃体一侧上极包膜,另一把血管钳沿切口小心分离切口组织,暴露扁桃体包膜,再用血管钳钳住干棉球或湿棉球沿包膜分离,血管钳捣开后弓,圈套器完整摘除扁桃体.术后患者出血2例(1.3%),纱球压迫后止血,余顺利无并发症.
作者:丁海峰;岑瑞祥;刘维荣 刊期: 2009年第06期
小儿急性溶血性贫血起病急骤,病情险恶,如不及时诊治,可危及生命.我们2003年来收治33例该类患者,现将临床资料总结分析如下.1 资料分析1.1 一般资料本组男20例,女13例;年龄<1个月6例,<6个月4例,0.5~1岁2例,1~3岁8例,3~6岁5例,3~10岁8例.均符合以下诊断标准:①起病急骤;②有急性或慢性溶血急性发作的临床表现;③有溶血的实验室证据.
作者:周兰英 刊期: 2009年第06期
我院开展输尿管镜气压弹道碎石以来,出现输尿管穿孔3例,经过处理,效果满意,现报告如下.1 资料与方法本组3例,男2例,女1例,年龄平均43.3岁,均为输尿管上段结石,结石直径大小0.8~1.3cm,碎石结束后发现输尿管穿孔,穿孔大小约0.4cm,约输尿管镜镜头大小,镜头穿越发现穿孔.其中1例腹膜后明显积液,腰腹部隆起,另2例腰部无明显体征.
作者:赵克栋;邹伟 刊期: 2009年第06期
2007年10月至2009年3月,我们采用微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石32例,手术顺利,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组32例,男19例,女13例,年龄23~56岁,平均38岁.其中左肾结石18例,右肾结石12例,双肾结石2例.结石大小1.1cm×1.9cm~2.3cm×3.1cm,8例无明显肾盂肾盏积水,5例肾重度积水,其余均有不同程度的肾积水.曾有8例接受ESWL治疗.术前均行B超和KUB+IVP检查,部分行CT或MRI检查.
作者:饶志刚;孔东波;邹伟 刊期: 2009年第06期
胃镜室工作环境相对封闭,医护人员不可避免地会接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体等多种有害因子,是易受感染的高危人群.标准预防是指认定所有患者的血液、体液、分泌物及被其污染的物品是具有传染性的病原物质,医护人员在接触这些物质时必须采取防护措施.标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼罩和面罩等基本技术.因此,我们探讨标准预防技术在胃镜室护理工作中的应用,以降低职业暴露的发生.
作者:程玲莉 刊期: 2009年第06期
我院2005年1月至2009年6月,采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张26例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组26例,年龄17~35岁,平均26岁.其中左侧16例,双侧9例,右侧1例,均为中、重度精索静脉曲张.以睾丸坠胀不适就诊者16例,以不育症就诊者10例.体检:阴囊内可触及迂曲或团状的静脉.平卧位消失或减轻.彩色多普勒检查:血管内径2.1~3.8mm,均有血液返流,均排除继发性病变.
作者:袁巍;陈洪波 刊期: 2009年第06期
缺血缺氧性脑病(HIE)是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,其发生与产科因素有密切关系.现将2007年在我院住院分娩的23例HIE新生患儿的临床情况报告如下.
作者:徐冬香 刊期: 2009年第06期
我们通过观察西比灵联合地巴唑对血管神经性头痛的疗效,为其临床治疗提供新的方法和思路.1 资料与方法1.1 一般资料本组观察对象为2004年3月至2006年10月我院内科门诊血管神经性头痛患者172例.其中男92例,女80例;年龄20~58(33.4±7.2)岁;病程1~10年61例,10~20年86例,20年以上25例,平均8.6年.均符合1988年国际头痛协会的诊断标准[1];同时排除脑外伤、脑血管意外、癫痫、颅内占位性病变、颅内感染、紧张性头痛、头面部神经痛;排除眼科疾病及全身性疾病引起的头痛.所有患者在治疗前后均行头颅CT检查未见异常.
作者:甘受益 刊期: 2009年第06期
牙根未发育完善的年轻恒牙因外伤、畸形或龋病等各种原因所致的牙髓坏死及根尖周炎影响牙根的继续发育.为促使牙髓坏死的年轻恒牙牙根继续发育,保持牙颌系统的完整,临床上一直以来使用氢氧化钙糊剂作为诱导剂促进牙根继续发育.我们以复方抗生素为诱导剂,行根尖诱导成形术,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者:刘俊 刊期: 2009年第06期
我们就我院近几年来发生的临床护理缺陷进行总结,分析护理缺陷产生的原因,以求采取积极有效的防范措施,降低护理缺陷的发生率.1 临床资料我院2006~2009共发生护理缺陷73例次.其中医嘱处理缺陷12例次(16.4%),口服药发放缺陷17例次(23.2%),注射、输液缺陷12例次(16.4%),护理处理缺陷9例次(12.3%),护理记录缺陷5例次(6.8%),消毒隔离缺陷7例次(9.5%),血标本采集缺陷11例次(15.1%).
作者:邹碧娥 刊期: 2009年第06期
耐药菌株较难用单一的药敏方法检测.我们现介绍一种简易快速地检测超广谱β-内酰胺酶法的药敏试验法.1 材料与方法1.1 菌种来源100株大肠埃希菌、20株肺炎克雷伯氏菌和10株催产克雷伯氏菌全部由本院门诊及病房各科送检标本分离所得.其中痰标本分离86株、尿标本分离24株、伤口分泌物分离20株.均经全自动细菌鉴定分析仪鉴定.仪器由合肥恒星公司提供.
作者:董焕义 刊期: 2009年第06期
腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是指腰椎的骨与软组织因某些原因发生形态与组织结构方面的变化,导致神经根和(或)马尾神经受到刺激或压迫而引起一系列临床症状的一种疾病.本病多见于中老年人,随着人口老龄化和医学影像学的发展,LSS的发病率将逐年增加,成为引起老年人腰腿痛的主要原因,其发展到一定程度,单靠保守治疗难以彻底缓解症状,手术是治疗LSS的主要方法.笔者复习相关文献,对该病的外科手术治疗方式的进展综述如下.
作者:胡永召;胡建山;李溥 刊期: 2009年第06期
随着现代显微手术设备的改善和白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术技术的日臻完善,高度近视眼并发白内障行超声乳化白内障摘除和人工晶体植入术已广泛开展.现将我院对68例高度近视眼并发白内障患者行超声乳化白内障吸除及后房型人工晶体植入术的临床疗效报告如下.
作者:陈莉;骆向阳 刊期: 2009年第06期
我院自2002年11月开始开展经尿道气化电切术治疗表浅型膀胱肿瘤32例,术后联合丝裂霉素C(MCC) 膀胱灌注,效果满意,现报告如下.
作者:万陶军;黄蕤;王海;镇樱树;石鹏 刊期: 2009年第06期
齐拉西酮是一种新型的非典型抗精神病药物,属苯异噻唑哌嗪类衍生物,临床研究证实对精神分裂症有较好的疗效[1~4].我们以氯氮平作对照,探讨齐拉西酮治疗首发女性精神分裂症的效果及安全性.
作者:段武钢;祝峰;商秀珍 刊期: 2009年第06期
我院自1991年11月至2009年7月已完成腹腔镜胆囊切除术(LC)10113例,其中急性胆囊炎2817例,术中开腹54例.现回顾性分析此54例的临床资料,探讨LC治疗急性胆囊炎术中中转开腹的原因与防治.
作者:夏同义;郑文博;高进 刊期: 2009年第06期
我们对类风湿关节炎(RA)患者脂蛋白(α)[LP(α)]水平及其与炎症的关系进行分析,以探讨LP(α)在RA 患者心血管病发生中的意义.1 资料和方法1.1 一般资料本院内科2006~2008年门诊及住院RA患者51例,均符合风湿病诊断标准.其中男18例,女33例;年龄32~80岁,平均44.6岁;病程1~30年;活动性RA患者23例(ESR≥28mm/h,CRP≥10mg/L),非活动性RA患者28例.正常对照组为无RA、无心血管疾病的体检者50例,年龄、性别与RA组相匹配.早晨空腹采血,3000转/min离心5min分离血浆.
作者:陈刚 刊期: 2009年第06期
2008年我们采用加味四妙丸治疗痛风20例,取得了较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料20例患者中,男15例,女5例,年龄35~65岁,病程3个月至20年,均为原发性痛风.主要临床表现:下肢单个或多个小关节突然红肿热痛,拒按,触之局部灼热,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数等.其中10例初次发病在跖趾关节,2例在踝关节,8例多个关节受累.有家族史者15例,17例急性发作者都与食用动物内脏、辛辣食物及饮酒有关.诊断标准参照王金铠主编的<免疫风湿病诊断与鉴定诊断手册>(人民军医出版社出版).
作者:陈会芳 刊期: 2009年第06期
1 病例介绍 患儿,男,6岁,颅脑CT示:颅内及蝶鞍区占位性病变.于2008年11月在我院神经外科诊治,经开颅切除肿物颅内部分,术后病理检查示颅咽管瘤.2009年3月再次入院前5天无明显诱因出现双侧视力下降,视野变小再次于我院就诊.入院后查体:神志清楚,语言流利,语调正常;双侧瞳孔等大等圆、对光反射尚灵敏.
作者:王丽;杨慧;杨梅 刊期: 2009年第06期
轮状病毒性肠炎是儿科常见病,为自限性疾病,但一般病程较长,中途患儿易出现电解质紊乱、脱水、酸中毒等.我们采用长时间保留灌肠疗法治疗轮状病毒性肠炎,效果较好,现报告如下.
作者:田径 刊期: 2009年第06期