学术投稿

头臂干扩张1例

黄鹏;王宗兰;张淑群;宋善芳

关键词:腔隙性脑栓塞, 上肢麻木, 咽部异物感, 最大直径, 症状, 血液流动, 声带闭合, 内壁, 扩张, 颈部超声, 呼吸困难, 动脉造影, 旁路术, 梨状窝, 节段性, 喉粘膜, 多发性, 病理性, 中段, 杂音
摘要:患者女,53岁,因咽部异物感进行性加重5年就诊.自述情绪激动时症状加重,无声嘶及呼吸困难,有多次脑栓塞、右上肢麻木感病史.既往CT示多发性腔隙性脑栓塞.查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.1333kPa),心脏各瓣膜区未听见病理性杂音;胸骨上窝右侧有一异常搏动点,可触及震颤样搏动,频率与心率相等,喉粘膜无异常,梨状窝存在,无积液,声带闭合好.颈部超声示头臂干呈节段性囊样扩张,大直径约2cm,内壁光滑,扩张处血液流动异常.2005年4月转外院行动脉造影,示头臂干中段有一2cm×3cm膨大区,内壁光滑,行单旁路术,术后颈部异物感消失.随访至今症状无复发,无再次脑栓塞及右上肢麻木.
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  • 术前访视的实施体会

    术前访视是手术室整体护理工作的一项重要内容,有效的术前访视能减轻患者术前恐惧、焦虑情绪,提高对手术的耐受力,保证手术及麻醉工作的顺利进行和促进术后康复.

    作者:曾清;马云芳 刊期: 2006年第05期

  • 头臂干扩张1例

    患者女,53岁,因咽部异物感进行性加重5年就诊.自述情绪激动时症状加重,无声嘶及呼吸困难,有多次脑栓塞、右上肢麻木感病史.既往CT示多发性腔隙性脑栓塞.查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.1333kPa),心脏各瓣膜区未听见病理性杂音;胸骨上窝右侧有一异常搏动点,可触及震颤样搏动,频率与心率相等,喉粘膜无异常,梨状窝存在,无积液,声带闭合好.颈部超声示头臂干呈节段性囊样扩张,大直径约2cm,内壁光滑,扩张处血液流动异常.2005年4月转外院行动脉造影,示头臂干中段有一2cm×3cm膨大区,内壁光滑,行单旁路术,术后颈部异物感消失.随访至今症状无复发,无再次脑栓塞及右上肢麻木.

    作者:黄鹏;王宗兰;张淑群;宋善芳 刊期: 2006年第05期

  • 维生素B12紫外线分光光度法测定条件探讨

    维生素B12又名氰钴胺,是临床上常用的抗贫血药,由于其分子中有酰胺键,在碱性或强酸性(pH为2或9-12)条件下易被水解失效.笔者对其在室温条件下的稳定性进行了探讨,旨在为维生素B12贮存方法提供实验依据.

    作者:罗辉;姜学群 刊期: 2006年第05期

  • 超声对腹部创伤性内脏破裂出血的诊断(附156例报告)

    急诊超声对钝性腹部创伤(BAT)所致脏器破裂出血术前快速诊断及定位提供了简便易行的方法.现将我院156例BAT的超声诊断总结如下.

    作者:李员兰 刊期: 2006年第05期

  • 注射性臀肌挛缩术后并发症的原因及防治

    1995~2004年,我们手术治疗注射性臀肌挛缩236例,22例出现并发症,其中血肿7例、伤口感染5例、伤口裂开4例、伤口窦道1例、坐骨神经损伤1例、骨盆倾斜4例,多经保守治疗后好转,其中2例巨大血肿,1例窦道形成和1例坐骨神经损伤均再次手术后治愈.现将注射性臀肌挛缩术后并发症原因及防治总结如下.

    作者:李守森 刊期: 2006年第05期

  • 1例咽部大出血病人的麻醉处理

    患者,男,50岁,在全麻插管下行声带息肉和舌根部新生物摘除术,13天后突发吐血不止.急诊入院,以咽部出血收治.在耳鼻喉科经镇静、颈部冷敷、口食冰块、含服肾上腺素、静脉用药止血等处理,效果不佳.患者吐血不止,平均10~20s吐血1次,每次5~15ml,2h总出血量约1200ml,血压75/45mmHg(1mmHg=0.1333kPa),心率90次,神志清醒,极度紧张.术前上胃管,肌注阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g,人手术室后常规监测心电图、血压、脉搏、血氧饱和度.建立静脉通道快速输人4%琥珀酰明胶500ml扩容.

    作者:何利平 刊期: 2006年第05期

  • β-CD-RS包结物的制备及表征

    目的 制备17α,21-二羟基-孕甾-4-烯-3,20-二酮(RS)和β-环糊精(β-CD)包结物.方法 RS和β-CD经超声波处理40min,再于28℃,120 r/min振荡处理12 h,形成包结物.结果 β-CD-RS包结物的紫外吸收特征与化合物RS一致.显微观察表明β-CD为斜方片状晶体,化合物RS为针状晶体,β-CD-RS包结物呈不定形,证实了β-CD-RS包结物的形成.FTIR、DSC分析进一步证实了β-CD-RS包结物的形成.结论 此法是制备β-CD-RS包结物的有效方法 .

    作者:陈晓;李秀秀;王敏 刊期: 2006年第05期

  • 儿童骨源性碱性磷酸酶25例检测结果分析

    为指导家长合理给儿童补充钙剂,现将25例儿童骨源性碱性磷酸酶(NBAP)检测结果分析如下.

    作者:严秀辉;肖金彦 刊期: 2006年第05期

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    目的 探讨应用微创钢板内固定术植入有限接触动力加压钢板治疗股骨干复杂骨折的临床疗效.方法 1998年4月至2005年7月,我们采用微创钢板内固定术植入有限接触动力加压钢板治疗股骨干复杂骨折17例,术后下肢CPM功能锻炼.结果 所有病例获得随访,随访时问12~24个月,平均15个月.骨折全部愈合,愈合时间2.9~4.5个月,平均3.2个月.根据Klemm关于股骨、胫骨两种骨折的功能恢复分级标准评估:优14例,良3例.结论 应用微创生物学固定术植入有限接触动力加压钢板手术创伤小、牢固、安全,骨折愈合率高,并发症少,是治疗股骨干复杂骨折的有效方法 .

    作者:张晓明;林博文;徐忠世;代成甫;吕猛;陈嘉凯 刊期: 2006年第05期

  • 产后出血52例诊疗体会

    我院2001年9月至2005年4月收治产后出血52例,经积极处理后无1例孕产妇死亡,现总结诊治体会如下.

    作者:黄丽琼 刊期: 2006年第05期

  • 门诊实习护士带教体会

    实习护士刚从各个病区实习结束,虽然已形成基本的操作理念,但是面对门诊病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点,她们尚缺乏随机应变、合理安排的能力.为在短的时间内让实习护士学会应对并独立完成各项操作,现将我们的经验总结如下.

    作者:陈红;王亚棠 刊期: 2006年第05期

  • 外伤性截瘫病人留置尿管问题的探讨

    外伤性截瘫病人大部分需留置尿管,但尿管长期在体内刺激,导致膀胱防御机制减退,感染率增高.现将我院近年来收治的12例截瘫病人尿管护理报告如下.

    作者:肖军 刊期: 2006年第05期

  • 膀胱肿瘤的围手术期护理

    我院2000~2005年手术治疗膀胱肿瘤55例,取得了较为满意的疗效,现将围手术期的护理总结如下.

    作者:曹晓玲 刊期: 2006年第05期

  • 剖宫产孕妇留置导尿管长度的探讨

    一般认为女性尿管插入深度为4~6cm,按其长度给予剖宫产孕妇术前常规留置导尿管,术中往往发现尿液不流畅,导尿管重插率较高.2004年5月至2005年4月我们对85例剖宫产孕妇留置导尿管插入长度进行了对照比较,现报告如下.

    作者:廖美仙 刊期: 2006年第05期

  • 35例血管抑制性晕厥伴抽搐临床分析

    血管抑制性晕厥原因较多,临床症状多样.为进一步探讨血管抑制性晕厥临床特点与脑电图、经颅多普勒(TCD)改变关系,现对我院2002年5月至2005年5月收治的35例血管抑制性晕厥伴抽搐患者进行脑电图、TCD检查,现将结果分析报告如下.

    作者:刘红 刊期: 2006年第05期

  • 超声乳化及人工晶体植入术治疗白内障的护理体会

    我院2000年至今共收治白内障患者1635例,其中735例施行超声乳化及人工晶体植入术,手术时间短,视力恢复快,病人预后好.现将我们的护理体会报告如下.

    作者:江东枝 刊期: 2006年第05期

  • B超监测药物流产效果126例临床分析

    我院2003年3月至2005年9月,将米非司酮联合米索前列醇应用于临床终止早孕,用B超观察126例,现报道如下.

    作者:陈建国 刊期: 2006年第05期

  • 后腹腔镜肾脏手术15例体会

    2004年3月至2006年6月,我们行后腹腔镜手术治疗肾脏疾病15例,效果满意,现报道如下.

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  • 胡椒丙烯酸的合成研究

    目的 研究胡椒丙烯合成方法 .方法 采用胡椒醛与丙二酸二乙酯Knoevenagel缩合、催化氢化、水解和Mannich反应并脱羧得胡椒丙烯酸,并对其制备工艺进行优化.结果 总收率81%.结论 采用该方法 制备胡椒丙烯酸值得进一步探讨.

    作者:周和平;陈小勇;谭黎君 刊期: 2006年第05期

  • 阿奇霉素联合清淋颗粒治疗非淋菌性尿道炎40例疗效观察

    我科2004年8月至2006年2月使用清淋颗粒(四川绵阳一康制药有限公司生产)联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎(NGU),效果满意,现报告如下.

    作者:汪正才;张杰;蒋芳 刊期: 2006年第05期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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