刘剑毅；纪淑兴；李世荣
人不仅需要静态的美,同时也需要动态的美,在笑、说话、唱歌时表现出优雅的美感.正常人即使大笑,由于上唇的覆盖也不会露出牙龈,但露龈笑者即使微笑也可能无法控制露出过多的牙龈,而破坏了美感与形象,特别是对一些表演及公关的职业者,更是一大缺憾而迫切需要矫治.我们自1996年以来,收治15例患者行露龈笑美容整形术,取得持久的良好效果.
作者：邹毓超；邹忠明；万兴波 刊期： 2004年第01期
目的探讨睑缘缩短术对睑袋切除术后致睑外翻畸形的治疗效果.方法应用睑缘楔形切除术、睑缘劈开楔形切除术和不对等睑缘楔形切除术,使睑缘缩短而矫正睑外翻畸形15例(18只眼).结果 15例患者中13例(15只眼)术后7天睑外翻矫正,2例(3只眼)术后7天时仍有轻度睑球分离,经过物理治疗1个月后基本恢复.结论睑缘缩短术是一种手术简单、损伤小、恢复时间短的睑外翻矫正方法,值得推广.
作者：张恒术；沈为民；果磊 刊期： 2004年第01期
目的分析颈部皮肤软组织扩张术并发症的原因及其防治方法.方法 92例颈部皮肤软组织扩张术,39例出现并发症,经采用清创缝合、更换扩张器、血肿清除止血、冲洗引流及抗感染等处理,取得了良好的效果.结果 39例患者,58个扩张部位出现了扩张器外露(21个)、扩张器渗漏(4个)、切口裂开(10个)、感染(16个)、血肿(15个)、皮瓣远端部分或表皮坏死(9个)、其他(7个)等并发症,发生率为42.4%.经及时处理,仅3例中断或严重影响了扩张术的进行,其余患者均达到了预期效果.结论应充分考虑颈部组织结构的特殊性,精心设计,及时处理并发症,可有效的预防颈部皮肤软组织扩张术的并发症及其影响.
作者：汪涌；姜会庆；胡心宝；汪军；洪志坚 刊期： 2004年第01期
目的探讨治疗眼睑海绵状血管瘤的有效方法.方法用栓塞硬化注射术,或结合手术切除部分硬化瘤体,或结合铜针留置术,治疗眼睑海绵状血管瘤.结果治疗患者17例,其中11例只进行栓塞硬化治疗,2例栓塞硬化后手术切除治疗,4例铜针留置后栓塞硬化治疗.所有患者治疗后眼睑瘤体缩小,未出现并发症.随访6个月至4年,治疗部位无复发,局部功能形态良好.结论以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤,简便有效,创伤小,不易复发.
作者：欧阳天祥；杨璐；邢新；李军辉；刘军；袁斯明；郭恩覃 刊期： 2004年第01期
作者：彭庆星 刊期： 2004年第01期
目的明确地塞米松与转化生长因子β1对骨髓基质细胞增殖代谢及向软骨细胞分化的影响,为应用骨髓基质细胞构建组织工程化软骨提供技术参数.方法抽取猪股骨骨髓,分离有核细胞,体外培养扩增并分别加入地塞米松(40 ng/ml)或地塞米松(40 ng/ml)与转化生长因子β1 (10 ng/ml)联合诱导.通过细胞计数及MTT法检测不同诱导因子对骨髓基质细胞增殖的影响,透射电镜观察不同诱导组细胞代谢功能的变化,免疫组化、原位杂交、RT-PCR及Northern blott等检测Ⅱ型胶原及蛋白聚糖表达量的差异.结果加入地塞米松后细胞增殖能力受到轻度抑制,而同时加入地塞米松与转化生长因子β1后,细胞生长明显受抑制.电镜下可见随诱导因子的增加,细胞变得肥大,细胞器丰富,功能活跃.Ⅱ型胶原及蛋白聚糖的表达在联合诱导组明显增强,且随诱导时间的延长,Ⅱ型胶原mRNA表达量也显著增加(P＜0.01).结论地塞米松与转化生长因子β1能有效地诱导骨髓基质细胞表达软骨细胞特征性蛋白,但对细胞的增殖及代谢也产生明显的影响,在骨髓基质细胞构建组织工程化软骨时,应充分调整好诱导与增殖的关系.
作者：周广东；王晓云；刘德莉；吴娟娟；崔磊；刘伟；曹谊林 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的应用强脉冲光子嫩肤仪治疗面部雀斑,研究适合亚洲人的去除雀斑的治疗参数.方法采用波长介于560～1 200 nm的Quantum SR的皇后光子嫩肤仪治疗面部雀斑216例,每3～5次为一疗程,两次间隔时间3周,观察临床效果和复发率.结果针对每例患者治疗前后的对比照片,进行临床疗效评价,总结出安全、有效的适合亚洲人的治疗参数.结论强脉冲光子嫩肤对雀斑的选择性治疗,非介入、无创伤、无需休息、效果明显、复发率低,优于传统方法,可推广用于雀斑的临床治疗.
作者：连喜艳；丁彦；柏丹 刊期： 2004年第01期
目的探讨自体下颌骨外板作为鼻支架在外伤后严重鞍鼻畸形矫正中的应用.方法口内入路采取自体下颌骨外板,将其修整塑形后备用.鼻背剥离隧道,充分松解鼻周组织,延长外鼻.鼻根部两侧做弧形切口,电钻横穿鼻骨钻孔,支架植入后用钢丝固定在鼻骨上.结果对12例外伤后严重鞍鼻行自体下颌骨外板移植鼻支架重建,术后形态满意.无鼻背皮肤红肿、感染、支架外露、骨坏死及移位发生,伤口Ⅰ期愈合.经6个月至2年的随访观察,无明显骨吸收、变形,效果稳定.结论自体下颌骨外板采取方便,切口隐蔽,具有足够强度,骨吸收少,作为鼻支架矫正外伤后严重鞍鼻畸形是一种理想的移植材料.
作者：夏德林；归来；张智勇；滕利 刊期： 2004年第01期
重睑成形术是目前较为常见的门诊美容手术之一,其方法主要有切开法、埋线法及缝线结扎法.无论哪种方法其形成重睑的原理是使提上睑肌腱膜纤维或睑板与上睑重睑线处皮肤靠近、黏连固定[1].切开法重睑术由于在直视下操作,上睑组织结构清楚,可直接将皮肤与提上睑肌腱膜缝合,同时尚可根据情况去除眼轮匝肌、眶隔脂肪及过多的皮肤,因此形成的重睑皱襞不仅美观,而且可靠持久.笔者自1994年以来,总结350例患者行切开法重睑成形术的临床体会,并对有关技术问题进行探讨.
作者：陈剑名；杨镇生 刊期： 2004年第01期
表皮是一种持续更新的组织,其更新过程始于基底层的角质干细胞的增殖与定向分化,在向上迁移的过程中,经历程序化的终末分化,后成为死亡的角化扁平细胞从皮肤表面脱落.在正常稳定状态下,干细胞的增殖与表层细胞的丢失保持着精确的平衡[1].角质干细胞有两个重要特征:一是在体内属于静止的或慢细胞周期的细胞;二是具有无限的增殖潜能[2,3].由于这两个特点,角质干细胞近年来受到广泛关注,尤其在基因治疗和组织工程领域.本文就角质干细胞的研究进展及其在组织工程中的应用前景作一综述.
作者：张杰；刘伟；曹谊林 刊期： 2004年第01期
超声促渗,又称超声药物透入疗法、声透疗法,是指利用超声波促进药物经皮或黏膜吸收.20世纪60年代,这项技术开始广泛应用于运动医学,经过40多年的研究和应用,超声促渗技术日趋成熟,在临床的应用日益广泛,成为传统经皮给药的一种极具潜力的替代方式.
作者：陈艳清；李世荣 刊期： 2004年第01期
目的证明应用光子嫩肤仪治疗面部雀斑是有应用前景,并可推广的治疗方法.方法采用波长560 nm的IPL Quantum SR光子嫩肤仪治疗面部雀斑1～3次,每次间隔3～4周,术前术后拍照对比,观察临床效果,并一一做好记录.结果 671例患者随访6个月至1年.593例治疗效果稳定,78例经第2个疗程治疗后,雀斑基本消退.以雀斑减少50%以上为有效,减少80%以上为显效.667例有效(占99.5%),568例显效(占84.6%),4例无效(占0.6%).结论使用光子嫩肤仪治疗雀斑方便快捷,安全有效,操作简单,无需休息,患者易于接受,是目前值得推广、有应用前景的治疗方法之一.
作者：何梅；郁梅；王洁晴 刊期： 2004年第01期
在自体颗粒脂肪注射或者是在小范围的吸脂手术中,常常使用注射器操作.除了特制的吸脂注射器外,一般多采用一次性普通注射器.为了形成负压则需要一个卡簧固定针芯.自1998年3月以来,笔者对6例患者在术中利用现有的材料快速制成吸脂注射器卡簧,使用十分方便,效果良好,现介绍如下.
作者：郑贵 刊期： 2004年第01期
眶壁骨折是常见的面部骨折,眶壁骨折畸形的修复材料很多,如自体的骨、软骨,人工材料中的硅橡胶、骨水泥等,但均存在取材困难,不易塑形和放置,术后有排斥反应等不足.从1998年5月至2002年12月,我们应用膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene, ePTFE)填充修复眶壁骨折,取得了稳定效果.
作者：金铸；余江；文小泉 刊期： 2004年第01期
目的建立一种计算机三维模拟与辅助设计系统,在术前真实地向患者预演术后效果,帮助整形外科医生为患者设计和制备个性化的假体.方法应用螺旋CT扫描数据和图像处理技术重构患者面部三维立体模型,将患者鼻部的三维曲面按患者期望的形态进行变形处理,模拟手术后效果并与术前进行比较.结果通过计算机辅助设计得到患者理想的个性化鼻假体外形,同时测出改变前后的形态与数值的精确变化.结论本系统为加强患者、术者的术前交流以及术前设计提供了有效和便利的手段,十分有利于术前对于假体外形、大小以及位置的正确测算,尤其对于置入假体的手术更为需要.将数字化原型设计与整形外科相结合,可以达到理想的手术效果.
作者：栾杰；李彦生；刘晨 刊期： 2004年第01期
腭裂整复术创面大,颌面血供丰富,术后因口腔不适,口腔进食困难及患儿不合作等原因,常导致术后出血.若处理不当,将影响手术效果甚至危及患儿生命.我们自1992年至2002年,对723例腭裂术后患者中26例发生出血原因总结分析如下.
作者：胡葵葵；胡琼华；袁敬东；易阳艳；林涛；李云霞；肖庆昌 刊期： 2004年第01期
1 病例介绍 某女,42岁.2000年9月因下睑脂肪性睑袋来院要求手术.问诊既往有高血压病史,一直口服降压药物控制血压在正常范围内,无自觉症状及否认其他全身性疾病病史.术前血压21.3/10.6 kPa,裸眼视力左眼1.0,右眼1.0,其余项目因限于门诊条件未行特殊检查.
作者：甫京京；杨湛；马力 刊期： 2004年第01期
目的探索一种简单可靠的连续埋线法重睑成形术.方法通过改进鬼塚式连续埋线法的进针点和结扎方法,较好地解决了线结易外露或松脱的缺点.结果 41例受术者术后随访3周至9个月,无线结外露或松脱现象发生,效果满意.结论改良鬼塚式连续埋线法重睑成形术为一较完善的术式.
作者：王向义；夏晓伟；郑刚 刊期： 2004年第01期
美容外科是发展起来的一门新兴学科.一个学科的创立和发展必须要有一个健全的队伍,队伍中的成员必须具备美容外科医师的修养或素质.这对当前我国美容医学发展尤其必要,这是历史发展的必然,也是学科建设和发展的生命力所在.美容外科技术是为满足美容就医者的心理需求,是锦上添花的严谨的技术与学科.有人认为美容外科手术仅包括上下睑美容手术、隆鼻手术、隆乳手术和脂肪抽吸减肥手术.然而近年来,出现一种错误倾向认为掌握这四项技术就可以成为美容外科医师.因此有必要强调三点:①美容外科医师的基本条件是什么.②怎样才能成为真正的美容外科医师.③如何成为美容外科的学科带头人等.
作者：高景恒；白玲珉；李孟倩 刊期： 2004年第01期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
