张晓玲;柯建萍
外伤性迟发性血肿的早期诊断和及时治疗是改善预后的关键,而早期诊断又取决于密切的护理观察.笔者通过对我院20例外伤性迟发性颅内血肿的护理观察,积累了一点经验,现将体会简介如下.
作者:阮福元;阮翠连 刊期: 2004年第02期
房颤是常见的心律失常之一,房颤在人群中发生率为0.4%,在大于60岁人群中为2%~5%.现在,一般将房颤分为阵发性、持续性和永久性房颤,前两者主张转复为窦性心律,后者主张用华法令抗凝治疗,恢复并维持窦性心律是房颤治疗的理想目标.但我们临床观察发现对于永久性房颤,采用胺碘酮复律与不复律对其预后无显著性差异,现报道如下.
作者:赵辛元;贾光宏 刊期: 2004年第02期
在外科手术治疗肝脓肿、囊肿、血管瘤及2次以上的复杂胆道手术时,经常会因寻找脓肿、囊肿、血管瘤或胆道困难放弃手术.条件好的医院,可以利用B超术中探头进行术中定位.基层医院因无此设备,限制了手术的开展.我院从1998年开始利用B超普通探头用于术中定位,解决了术中定位困难的问题,效果令人满意,现报告如下.
作者:李兵 刊期: 2004年第02期
慢性前列腺炎是青壮年男性的一种常见病,发病率约5%~8%[1].自2001年1月-2004年1月我们对120例慢性前列腺炎行前列腺按摩液(EPS)常规及病原学检查,选择合适抗生素及联合治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者:杨勇;余仕祥;银曾芳;宫敬;沈艳萍;高剑;魏方良 刊期: 2004年第02期
随着分子生物学、免疫学与现代生化技术和生物工程学的迅猛发展,生物药物已成为当前新药研究开发中有前景的一个重要领域.生物药物是利用生物体、生物组织或其成分,综合应用生物学、生物化学、微生物学、免疫学、物理化学和药理学的原理与方法进行加工制造而成的一大类预防、治疗、诊断制品.主要包括生化药品、生物制品及其它相关的生物医药产品(营养保健品、相关化妆品等).生化原料药是从生物体分离、纯化或通过微生物发酵所得,用于预防、治疗和诊断疾病的生化基本物质,以及用化学合成或基因重组等现代生物技术制得的这类物质.其主要类别有:氨基酸、肽、蛋白质、酶及辅酶、多糖、脂质、核酸及其衍生物.生物药物在医疗上,药理活性高,针对性强,副作用小,疗效可靠,营养价值高;在化学构成上,十分接近于体内的正常生理物质,进入体内更易为机体所吸收利用;在药理学上具有更高的生化机制合理性和特异治疗有效性.生物药物在传染病的预防、疑难病的诊断和治疗上起着其它药物不能替代的作用.生物药物的材料来源广泛,主要有动物、植物、微生物的组织、器官、细胞与代谢产物,如动物脏器、血液、尿液等.应用动植物细胞培养、微生物发酵技术、基因工程技术等也是生物制药的重要途径.近年来,由于生物制药业已被许多国家视为强劲的经济增长点加以重点支持,随着我国加入WTO以及生物制药业的迅猛发展,人们对生物制药业的认识也将不断深入和提高.
作者:李运南;何嫏芬 刊期: 2004年第02期
目的评价自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法采用自体角膜缘干细胞移植术治疗54眼(43例)翼状胬肉,其中原发性翼状胬肉38眼,复发性翼状胬肉16眼.16眼复发性胬肉均经过两次以上的单纯胬肉切除术或结膜下转移术.结果术后随访6-18个月,无术后并发症发生.49眼无胬肉组织再生,5眼在术后8-11个月复发,复发率为9.3%.结论自体角膜缘干细胞移植术能为受损的角膜缘提供新的干细胞,是一种安全、有应用前景的治疗翼状胬肉的手术方式.
作者:舒强;林汉云;张劲 刊期: 2004年第02期
超声诊断技术已成为现代临床医学中重要的常规诊断方法,其获得的信息量在各种医学信息中占有重要的地位.自1972年灰阶超声问世以来,超声作为现代医学影像学的一个组成部分已在临床广泛应用.近几年来,医学超声成像系统向更高的层次发展,特别是随着医学数字成像和通信标准(DICOM)的制订[1,2],数字超声技术得到了极大的发展.在临床上,数字超声技术可以利用更多的声学参数为载体,以获得体内更多的生理、病理信息,并且能极大地提高图像质量,使图形更加清晰,提高图像的可视性,显示更为细微的组织结构[3].从工程技术角度看,数字超声技术是为适应对超声图像进行储存、处理、显示和传输而发展起来的.数字超声技术越来越受到人们的重视,成为世界上公认的超声诊断技术发展的新方向.随着数字化技术的发展,数字超声技术目前在医学临床领域得到进一步的研究和应用.
作者:余大昆 刊期: 2004年第02期
我们于1998年4月至2003年5月间采用纳洛酮佐治53例小儿重症肺炎取得良好效果,现报告如下.
作者:叶正雄 刊期: 2004年第02期
近5年,我们采用中药润肠煎治疗老年便秘48例,取得满意疗效,报告如下.
作者:李治焱;孟继民;夏学斌 刊期: 2004年第02期
白内障超声乳化术中后囊破裂是一个较常见的并发症,国内文献报道的发生率为8.9%~12%[1].本院自2002年1月至2003年12月共施行白内障超声乳化术242例306眼,术中发现后囊破裂31眼,现对其原因及术中处理进行探讨.
作者:章政;周克相;张杰 刊期: 2004年第02期
为了达到既能治疗骨科疾病,又能保留功能健全的髋关节的目的,我们近年来对18例由于各种原因引起的髋关节功能障碍患者实施了人工髋关节置换术,效果较好,现就其围手术期护理体会报告如下.
作者:张晓玲;柯建萍 刊期: 2004年第02期
目的探讨肺腺鳞癌临床病理学特点及形态学发生.方法回顾性分析华中科技大学同济医院2001-2002年经外科手术切除病理学确诊为肺腺鳞癌6例,分别观察肿瘤的发生率、部位、大小、分期、组织学特征及淋巴结转移等各项病理学指标.结果肺腺鳞癌发生率占原发性肺癌的3.0%,淋巴结转移率20%;瘤组织平均直径4.3cm;大多数肺腺鳞癌两种成分之间可相互移行;老年男性多见.结论肺腺鳞癌是肺癌中的一种特殊的组织学类型, 研究腺鳞癌的形态学发生有助于研究肿瘤的发生机制.
作者:镇鸿燕;王彦;庹新兰 刊期: 2004年第02期
目的探讨孕期脊髓灰质炎强化免疫对母血和脐血脊髓灰质炎IgG抗体水平的影响,评价孕期脊髓灰质炎强化免疫的必要性.方法将门诊64例孕28-33周的孕妇随机分为研究组和对照组各32例;研究组含服脊髓灰质炎活疫苗;临产前分别抽取两组孕妇肘静脉血和产时取脐血,用ELISA法检测其抗脊髓灰质炎IgG抗体水平.结果研究组母血和脐血抗脊髓灰质炎抗体IgG水平明显高于对照组,差异有非常显著性(p<0.01).结论孕期脊髓灰质炎强化免疫对胎、婴儿有一定的免疫保护作用,有必要对孕妇进行脊髓灰质炎强化免疫.
作者:周莉;柯广利;李亚丽 刊期: 2004年第02期
4-吡啶甲醛是乙酰胆碱酯酶抑制剂盐酸多萘倍齐(donepezilhydrochloride)的中间体原料.该产品非常容易氧化,贮藏很不方便,经常需要实验室制备.文献报道其合成方法不多,主要有两种:一是以4甲基吡啶为原料,采用催化剂空气氧化方法工业化生产[1,2],该法需用较大型工业设备,不能实验室小批量生产;二是4-甲基吡啶SeO2氧化法[3],该法虽步骤少,但污染严重,所用氧化剂SeO2为剧毒物质,而且成本很高,操作不便.
作者:黄胜堂;周和平 刊期: 2004年第02期
我院于2001年10月至2003年10月,用倍频YAG激光(即KTP-Nd:KTP激光,简称KTP激光)治疗各种泪道阻塞178例,226眼,疗效满意,报告如下.
作者:刘新启;张元和 刊期: 2004年第02期
目的观察罗比卡因自控区域镇痛(PCRA)对断指再植病人血液流变学的影响.方法 40例断指再植病人根据用药不同随机分为PCRA组和对照组,每组各20例.40例均行臂丛麻醉.PCPA组于手术结束后经导管注入0.2%罗比卡因0~10ml;后接PCA泵,镇痛液配方为0.15%罗比卡因.背景速度5~8ml/h,PCA剂量5ml,锁定时间20~30 min.对照组病人则视术后疼痛情况间断肌注哌替啶.结果①术后6、12、24、48h VAS评分PCRA组均显著低于对照组(P<0.01).②两组病人血浆粘度、纤维蛋白原及全血粘度各切变率、还原粘度术毕时均显著降低(P<0,05),术后48h,PCRA组恢复至术前水平,而对照组仍升高(P<0.05),并显著高于PCPA组(P<0.05).结论 PCRA改善了断指再植病人术后血液流变学指标,可作为减少术后血栓性并发症的有效措施之一.
作者:成忠新;肖兰英 刊期: 2004年第02期
目的探讨单腔气管导管,低潮气量用于婴幼儿电视胸腔镜手术(VATS)的可行性和安全性.方法选择25例平均年龄6.7岁、体重20.1kg的胸部疾病患儿实行VATS.术前肌注阿托品0.02mg /kg、苯巴比妥钠3~5mg/kg,以芬太尼2.0μg/kg、异丙酚2mg/kg、万可松70~80μg/kg快速诱导麻醉,经口腔明视插入单腔气管导管.胸腔镜进入胸腔后,改用4~6ml/kg潮气量机械通气.结果 25例患儿术中麻醉维持平稳,血氧饱和度和呼气末二氧化碳监测正常,手术经过顺利.结论单腔气管导管插管低潮气量用于小儿VATS有操作简单,管理容易,安全可靠等优点.
作者:樊小兵;任永功;黄小朋;李涵葳;王正 刊期: 2004年第02期
目的探讨雌性大鼠心内神经节细胞中ER与NOS1共存的可能性.方法采用免疫组织化学SABC法双重标记技术,用鼠抗ER血清和兔抗NOS1血清分别孵育切片,葡萄糖氧化酶-硫酸镍胺-DAB/AP-red试剂盒呈色.结果在ER/ NOS1双重免疫组织化学反应下可见三种细胞:①NOS1单标细胞:胞浆为NOS1-IR阳性,反应产物鲜红色,胞核未见着色;②ER单标细胞:胞核为ER-IR阳性,胞浆未见明显染色.③ER/ NOS1双标细胞:胞核为ER-IR阳性,反应产物黑蓝色,胞浆为NOS1-IR阳性,反应产物鲜红色.ER/NOS1双标细胞约占NOS1-IR阳性神经元总数的19%、占ER-IR阳性神经元总数的34%.结论雌性大鼠心内神经节细胞中ER与NOS1共存,部分ER-IR阳性神经元为NO能神经元.
作者:陈小武;祝善乐;范玉华;赵小明 刊期: 2004年第02期
目的观察针刺牵引理疗综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将196例腰椎间盘突出的患者随机分成两组.观察组116例,用针刺牵引理疗综合治疗;对照组80例用牵引理疗治疗.结果两组总有效率无明显差异(P>0.05).两组间治愈率差别有显著性意义(P<0.05) ,观察组治愈率89.6% ,明显优于对照组62.5% .结论针刺牵引理疗综合治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果.
作者:何东华;陈领章 刊期: 2004年第02期
我科从1998年7月至2002年12月,对29例髌骨骨折患者采用切开复位粗丝线缝合内固定,术后立即进行功能锻炼及局部推拿,促进了局部血液循环,消除肿胀,避免肌肉萎缩及粘连,缩短疗程,且疗效满意,现总结如下.
作者:胡焕娣 刊期: 2004年第02期