王洁；郝立君；庞建华；任秋实
目的为了解维芎瘢痕霜对增生性瘢痕内bFGF和FN的影响,探讨维芎瘢痕霜防治增生性瘢痕的作用机理.方法应用免疫组织化学方法,对维芎瘢痕霜治疗的32例患者增生性瘢痕内的bFGF和FN的变化进行观察.结果 32例增生性瘢痕患者连续应用维芎瘢痕霜30天和60天时,瘢痕内的bFGF和FN较未用药对照部位瘢痕内的bFGF和FN表达明显减少.结论维芎瘢痕霜可以明显抑制瘢痕内bFGF和FN的表达,对增生性瘢痕有防治作用.
作者：赵连魁；谷廷敏；刘建春；陶东升；李冬军 刊期： 2004年第05期
腋臭和腋部多毛症常困扰女性日常的工作与生活,为此有许多治疗方法,其中包括非手术和手术疗法.以往的手术方法是腋部棱形切除,但留有明显的瘢痕影响美观,甚至形成蹼状或条索状瘢痕,影响上臂的外展功能.而非手术疗法常常达不到根治的目的,常有复发[1].笔者自2001年4月至2003年4月采用微小切口剪除破坏汗腺、毛囊,再用超声仪破碎汗腺、毛囊,后吸除以达到根治的目的.
作者：王洁；郝立君；庞建华；任秋实 刊期： 2004年第05期
目的观察湿性敷料对供皮区创面愈合的作用.方法对42例患者行大腿外取皮,将供皮区创面分为治疗组即用湿性敷料覆盖及对照组即用凡士林纱布覆盖,分别观察治疗组和对照组供皮区创面的愈合时间.结果创面愈合的平均时间,治疗组为(10.2±2.7)天,对照组为(12.4±1.5)天,两者比较P＜0.01差异有显著意义.结论湿性敷料能促进供皮区创面的愈合.
作者：吴祖煌；刘敏；王煜；占新华 刊期： 2004年第05期
我们科室从1999年3月至2001年8月应用固体脉冲激光仪治疗皮肤血管性疾病482例患者,除16例患者治疗部位形成瘢痕外,其余均取得满意的疗效,现将16例患者瘢痕形成的原因分析如下.
作者：董洁；艾建华；文汉东；王南；毛利平 刊期： 2004年第05期
随着人们生活水平的不断提高,近15年来我国成人体重指数均值和超重率呈显著上升趋势[1].而超重和肥胖不仅影响人体的外形美观,更重要的是其与许多慢性且病死率高的疾病,如:心血管病、糖尿病、脑卒中等的发生和发展密切相关.为了提供一种方便、快捷、无创伤、适合国人且较准确检测肥胖的有价值的方法,笔者复习了近年文献,现综述如下.
作者：贾树蓉；李世荣 刊期： 2004年第05期
中老年人前额部皮肤与筋膜的松弛可导致眉下垂、上睑皮肤松弛、外眦鱼尾纹明显等衰老现象,这些现象也是皮肤松弛和组织结构老化的综合表现,单一手术效果往往不显著.近年来笔者开展了在为中老年人行重睑术的同时行眉提升术[1],取得了较满意的临床效果,现报道如下.
作者：李莉 刊期： 2004年第05期
目的为规范各类颜面凹陷畸形的临床治疗提供参考性建议.方法根据凹陷部位支撑组织的异常或被覆组织的异常情况,临床上将凹陷畸形分为三型:Ⅰ型为骨性凹陷畸形,包括先天性发育不良,后天性局部骨组织缺损、错位或塌陷;Ⅱ型为软组织凹陷畸形,包括局部软组织萎缩、缺损或黏连;Ⅲ型为复合性凹陷畸形,骨与软组织同时存在萎缩、缺损或较严重的塌陷.并依照此分型分别采用游离皮瓣、肌皮瓣或带蒂肌皮瓣填充法,局部组织瓣填充法,带蒂组织瓣加医用材料混合填充法,游离脂肪颗粒填充法,HA人工骨填充法,硅胶假体填充法,有机玻璃填充法,奥美定填充法,复杂凹陷畸形的综合治疗整复方法,为216例患者修复颜面凹陷畸形.结果随访216例患者6个月至5年,未发现严重并发症,外观效果满意.结论此颜面凹陷畸形的临床分型简单、合理,便于临床对颜面凹陷畸形的整复,具有一定的实用价值.
作者：王彪；吴玉家；曹景敏；李江 刊期： 2004年第05期
目的研究TNFR1和Bcl-2在病理性瘢痕组织细胞中的表达及其对成纤维细胞凋亡与增殖的影响.方法取手术切除的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者各15例标本,正常皮肤12例标本,应用免疫组织化学方法进行检测,分析TNFR1和Bcl-2的表达及分布规律.结果 TNFR1在正常皮肤、增生性瘢痕及瘢痕疙瘩中成纤维细胞的表达阳性率分别为10.70%、3.23%和7.72%,TNFR1在正常皮肤组中的阳性表达率明显高于增生性瘢痕组和瘢痕疙瘩组,而瘢痕疙瘩组阳性表达率却又明显高于增生性瘢痕组,三组间阳性表达率相互比较差异均有显著意义(P<0.01);Bcl-2在增生性瘢痕组(19.35%)和瘢痕疙瘩组(48.33%)的阳性表达率明显高于正常皮肤组(4.07%),三组间阳性表达率相互比较差异亦均有显著意义(P<0.01).结论 Bcl-2的持续过表达可能是瘢痕疙瘩呈瘤样增生的原因之一.介导的死亡受体凋亡通路受阻及TNFR1介导核转录因子NF-kB的激活,表明TNFR1对成纤维细胞的增殖与凋亡具有双重的调节作用.
作者：刘林嶓；陈凤超；郭丽丽；陈言汤 刊期： 2004年第05期
目的介绍为3例Tessier 3型面裂鼻眼畸形患者行整复术的经验.方法 1例患者经Z成形术和鼻内眦固定术矫正,1例患者经鼻唇沟皮瓣和Z成形术矫正,1例患者经联合应用鼻唇沟皮瓣、额鼻皮瓣和睑颊颧部旋转皮瓣矫正.结果 3例患者均获得较满意的矫正效果,无并发症发生.结论只要病例选择适当,应用局部皮瓣矫正不完全型Tessier 3型面裂鼻眼畸形可获得较满意的效果.
作者：邢新；欧阳天祥；张明利；郭恩覃 刊期： 2004年第05期
目的评价应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损的效果.方法自1998年以来,应用A-T皮瓣修复面部色素痣、瘢痕、基底细胞癌等切除后皮肤缺损的患者158例,术中将病变组织行圆形或椭圆形切除,再修整成三角形缺损,于缺损邻近处设计、形成A-T皮瓣,将缺损两侧的皮肤向中间推进闭合缺损.结果皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,美容效果满意.结论应用A-T皮瓣修复面部皮肤缺损其方法简单易行,效果可靠.
作者：李蠡；邢新 刊期： 2004年第05期
笔者自1994年8月至2001年8月,共收治跟腱、足跟部缺损患者8例,根据不同病例及局部缺损情况,采用足外侧弧形皮瓣修复,获得良好效果,现报道如下.1 临床资料 本组共8例患者,男性5例、女性3例,年龄12～30岁.病因:电击伤者2例,外伤后组织缺损者3例,手术后热水袋烫伤者2例,药物过敏性皮肤坏死者1例.部位:足跟部2例,跟腱中下段及足跟部3例,跟腱下段及足底部3例.缺损面积为3.5cm×3.5cm～4.8cm×7.5cm,其中有2例跟骨外露.
作者：李慧；侯松治；董风双；赵学兰 刊期： 2004年第05期
医学科学+艺术是美容整形永恒的追求目标.近几年来,国内外有关面部美容的项目和种类日渐繁多,所采用的基本手段是组织移位、组织移植、组织切除、组织增生或再生和组织功能的调控,并通过手术、机械、物理、化学和生物的基本方法来实现.
作者：李东 刊期： 2004年第05期
运用组织工程技术和原理构建具有功能活性的组织和器官,是近年来生物医学领域研究的一个热点,并取得了许多成果.骨组织工程作为其中的重要分支,是早被涉及的领域之一,也是有可能首先被应用于临床的领域之一.为此,许多学者对其进行了多方面的研究和探讨,笔者仅就近几年来所取得的新进展作一简要的综述.
作者：陶凯；刘晓燕 刊期： 2004年第05期
周围神经组织的主要功能细胞是许旺细胞.单纯的细胞种植存活时间短,主要原因是没有适合许旺细胞生存的细胞外基质(extracellular matrix, ECM)--支架材料(scaffolding material),因此,周围神经组织工程研究的重点之一是构建适合许旺细胞长期存活、发挥生理功能的ECM[1].
作者：韩克军；王者生；高景恒 刊期： 2004年第05期
近年来,随着社会的不断发展和外科技术的不断提高,美容手术已被大众广泛地接受.但是美容外科的受术者往往存在许多心理问题,认识、理解并正确对待和解决心理问题,对于美容手术的成功与否至关重要.为此我们就正确的心理疏导对美容术后效果的影响进行了相应的研究.
作者：程红；吴丽洁；王天舒；王莉波；张晶；蔺彬彬 刊期： 2004年第05期
目的探讨强脉冲光子嫩肤仪治疗面部毛细血管扩张症的临床疗效.方法应用强脉冲光子嫩肤仪对300例面部毛细血管扩张症的患者行3～5次治疗,每次治疗间隔3周,并观察临床疗效.结果随访观察治疗后的300例患者2～4个月,治愈者164例占54.7%,显效者96例占32.0%,有效者25例占8.3%,无效者15例占5.0%,总有效率为95.0%.结论强脉冲光子嫩肤仪治疗面部毛细血管扩张症,其方法操作简单、无损伤,治疗后无色素沉着及瘢痕等并发症,是一种安全有效较新的面部美容方法.
作者：赵琼；周刚 刊期： 2004年第05期
随着社会的发展,要求整形的患者越来越多.然而不同的患者带着不同的病因、不同的目的来求治.在总结大量临床病例资料后发现,所有的整形患者不仅是为了美或修复形态,同时都存在一个非常重要的性心理问题和性心理动机.
作者：邓朝东；岑瑛 刊期： 2004年第05期
目的探讨硅胶假体与膨体聚四氟乙烯并用隆鼻术治疗鼻尖过低、鼻孔显露整形的手术方法,以减少传统手术方法的并发症.方法在鼻硅胶假体上的鼻尖部附加一膨体聚四氟乙烯补片,用5-0尼龙线将两者缝合固定后行隆鼻术.结果硅胶假体与膨体聚四氟乙烯并用为228例患者行隆鼻术,并治疗鼻尖过低、鼻孔显露.术后随访3个月至2年,满意者225例,占98.68%;鼻尖发红者3例,占1.32%,其中取出鼻假体于3个月后再次行隆鼻术者2例,于2周后修整膨体聚四氟乙烯补片厚度者1例,术后效果较理想.结论硅胶假体与膨体聚四氟乙烯并用隆鼻术,是治疗鼻尖过低、鼻孔显露有效的手术方法.
作者：沙汹涛；田艳丽；付德林；崔东；薛轶群；吴紫权；张建光 刊期： 2004年第05期
目的探讨TAC和5-FU混合液对增生性瘢痕胶原代谢的影响.方法用兔耳建立增生性瘢痕动物模型,随机分成四组,在瘢痕局部注射TAC和5-FU混合液为A组、注射TAC为B组、注射5-FU为C组、对照为D组,每周注射1次,第4次注射后1周观察组织学改变,测定瘢痕内HPr、PCⅢ的含量,Ⅰ、Ⅲ型胶原面积及比例.结果①组织学:D组呈现出增生性瘢痕的病理特征,A、B、C三组呈现胶原纤维溶解,成纤维细胞的超微结构受到明显影响.②HPr和PCⅢ含量测定:A、B、C、D四组之间比较差异有显著意义(P＜0.05),A组含量低,D组含量高.③Ⅰ、Ⅲ型胶原面积及比例测定:A、B、C、D四组Ⅰ、Ⅲ型胶原面积差异有显著意义(P＜0.05),A组Ⅰ型胶原比例低.结论 TAC和5-FU混合液能有效抑制增生性瘢痕内胶原的合成,降解胶原纤维,对Ⅰ型胶原的抑制比Ⅲ型胶原强,改善Ⅰ、Ⅲ型胶原的构成比,作用强于单纯的应用TAC或5-FU.
作者：崔子伟；郝立君；肖志波；任丽虹；王洁；庞建华；宋淑民；杨宝峰 刊期： 2004年第05期
对患者美容心理状态的研究是一个较复杂的过程,目前仍有许多美容心理问题尚未研究清楚,而这些心理问题也许是造成美容医疗纠纷的原因之一,所以患者求美的心理状态应引起美容整形医师的重视.笔者现将患者求美的过程中所存在的美容心理问题的几方面表现叙述如下,以供参考.
作者：郭树忠 刊期： 2004年第05期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
