肺心病伴发冠心病临床诊断体会

王安平

关键词：肺心病人, 冠心病, 临床, 中老年人, 诊断体会, 心电图, 误漏诊, 多发病, 症状, 胸闷, 心悸, 内科, 检查

摘要：肺心病及冠心病均为中老年人的多发病,二者的症状如胸闷、气短、心悸等相似,而X线、心电图等有关检查亦有许多易混淆之处,两者并存增加了病情复杂性和诊断难度,常易误漏诊.我院内科自1988年1月至1998年12月收治慢性肺心病人162例,其中伴发冠心病35例,可疑伴冠心病12例,现将其诊断体会总结如下.

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涕灭威是一种氨基甲酸酯类内吸杀虫剂,主要用于棉花害虫的防治，在广大农村使用非常广泛.

作者：黄亚林刊期： 2000年第01期
鼻咽部恶性肉芽肿10例分析

恶性肉芽肿临床少见,症状复杂多变,早期特异性症状少,易漏诊和误诊.我院1985年1月至1997年12月治疗10例,现结合治疗体会,报告如下.

作者：肖宇平刊期： 2000年第01期
60Coγ射线对血管平滑肌细胞增殖的影响

目的:探导放疗预防再狭窄(RS)佳照射剂量,为临床血管成形术后特别是冠状动脉成形术(PTCA)后行冠脉内放疗防治RS的可行性及佳照射剂量提供理论依据.方法:培养的动脉平滑肌细胞分别接受7.0、14Gy γ射线照射,用3 H-TdR掺入实验检测3 H-TdR摄入量,同时观察细胞形态变化.结果:14Gyγ射线使平滑肌细胞的3 H-TdR摄入量明显减少(P＜0.01).细胞出现空泡样变,部分细胞死亡.结论:14Gy 60Coγ射线能明显抑制平滑肌细胞增殖.

作者：贾光宏；陈冬庆刊期： 2000年第01期
绞股蓝总皂甙对严重烫伤大鼠胃、肠、肝组织中SOD、GSH-PX、ATPase、MDA含量的影响

目的:观察严重烫伤大鼠胃、小肠、肝组织超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),丙二醛(MDA)、ATPase含量的变化及绞股蓝总皂甙(GP)的防治效果.方法:选用健康Wistar大鼠85只,随机分成①正常对照组(5只);②烫伤对照组(40只);③烫伤治疗组(40只).烫伤后分别于4、8、24、48h几个不同时相点(每个时相点10只)取出胃、小肠、肝组织分别制成匀浆,测定SOD、GSH-PX、MDA、ATPase的含量.结果:烫伤后胃、小肠、肝组织中SOD、GSH-PX、ATPase呈进行性下降,MDA的含量明显上升,各时相点与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).采用绞股蓝总皂甙治疗后,SOD、GSH-PX、ATPase逐渐回升,MDA的含量明显下降,各时相点与烫伤对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:①严重烫伤对远隔局部的重要器官有损害作用.②绞股蓝总皂甙能提高机体的抗氧化能力,抑制脂质过氧化产物的形成.对膜性结构有明显保护作用.

作者：王秋桂；何丽娅；陈业文；吴基良刊期： 2000年第01期
酚妥拉明治疗大咯血疗效观察

1994年3月以来,我们以酚妥拉明治疗大咯血35例次,现总结如下.

作者：刘长刊期： 2000年第01期
热休克蛋白和细胞凋亡

热休克蛋白(HSP)是普遍存在于生物体细胞中的一个蛋白质家族,是在热休克状态下启动一系列特殊基因编码合成的蛋白质.HSP能保护细胞并促进细胞从各种刺激所造成的损伤中自身修复,具有多种生物学功能.如帮助蛋白折叠、装配、向内质网易位及分解错装的蛋白等分子伴娘功能[1,2]、参与抗原提呈[3]、免疫调控[4]、预防和控制感染[5]、抗肿瘤[6]及参与自身免疫病的发生[1,7]等生理和病理作用.HSP和细胞凋亡均为目前国际上研究的热点,但有关二者的相关性报道甚少,本文就近年来的研究进展情况介绍如下.

作者：费克香；舒先涛刊期： 2000年第01期
新式剖宫产术临床应用观察

新式剖宫产术是经过以色列Stark医生改进的子宫下段剖宫产术.我院自1998年10月开展新式剖宫产术来,取得了良好的效果,现报道如下.

作者：张玉华；蔡惠兰；郑波刊期： 2000年第01期
70例异位妊娠的诊断及发病因素分析

异位妊娠是妇产科常见病,其发病率有上升趋势.我院1996年12月～1999年12月收治异位妊娠70例,均经手术证实,现就其诊断及发病因素分析如下.

作者：邱望珍刊期： 2000年第01期
脑脊液置换术治疗继发性脑室出血56例临床观察

我院神经内科1996年1月～1999年1月共收治继发性脑室出血95例,其中56例采用不等量脑脊液置换术,获得满意疗效,现报告如下.

作者：黄光辉；邹泽炎；夏培鑫；乐泳池刊期： 2000年第01期
哌替啶用于呼吸抑制模型的实验探讨

在传统的教学实验中,大都采用盐酸吗啡来制作呼吸抑制模型.由于吗啡的来源有限,不能完全满足教学的需求,为此,我们试用哌替啶代替吗啡,效果较好,现报告如下.

作者：葛峰；周宗荣；肖兰英；陈岳路刊期： 2000年第01期
消化道癌误诊原因分析

消化道癌是常见恶性肿瘤,因临床症状迟发、隐匿而易被误诊.我院自1988年6月～1997年10月经胃镜、纤维结肠镜、手术探查及病理检查,确诊消化道癌84例.现报告6例典型误诊病例并分析如下.

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小儿上呼吸道感染是临床上常见病和多发病,中西医都有一套完整的诊治方案,但如何预防和减少该病的反复发作,目前还没有特殊的方法.笔者自1993年～1997年,采用自制温补膏治疗小儿上呼吸道感染反复发作180例,并对所有患者进行了一年的观察,效果满意,现报道如下.

作者：成三树刊期： 2000年第01期
十届本科学生耳鼻咽喉科学考试试卷分析

耳鼻咽喉科学是一门独立的且与临床医学有着广泛而紧密联系的医学分支,其教学质量的好坏对培养合格的高等医学人才具有重要意义.考试是检验教学效果与质量的重要手段之一,能反映学生对所学知识的掌握程度,学生通常关心的是考试成绩,而教学者则应利用考试这一手段来达到提高教学质量之目的.

作者：曾英；吴立连；吕红刊期： 2000年第01期
羊水Ⅲ度胎粪污染儿气管内清洗与降低胎粪吸入综合征发病率探讨

近三年来,我院积极响应儿科界提出的产科、儿科医师密切合作和新生儿新法复苏的号召,对羊水Ⅲ°胎粪污染儿依据指征进行气管插管、气管内清吸与冲洗,结果新生儿胎粪吸入综合征发病率明显降低,取得满意效果,报告如下.

作者：程金益刊期： 2000年第01期
脑出血继续出血的影响因素及对策

脑出血患者急性期的高死亡率与脑出血继续出血有关.随着头颅CT的推广使用,可动态观察脑出血患者入院后一段时间内存在的继续出血,给临床早期诊断与治疗提供了有利条件.脑出血患者在发生继续出血时常有诸多因素存在,这对早期识别继续出血也提供了帮助.现就脑出血继续出血的影响因素及对策进行分析研究.

作者：高作咏；谢模英；胡延林；刘忠和刊期： 2000年第01期
单侧扩大开窗术治疗腰椎管正中突出病变(附21例报告)

腰椎管正中突出病变的保守治疗收效一般不佳.手术切除突出病变方法不少,经后路行扩大开窗术或双开窗术治疗已被许多同道采用.我们从1996年1月～1999年1月用单侧扩大开窗术治疗腰椎管正中突出病变21例,效果良好,现报告如下.

作者：刁剑锋刊期： 2000年第01期
高位溃疡126例临床分析

高位溃疡指发生于贲门下方,胃底、胃体小弯垂直部以上1/2处的溃疡.本文回顾我院1986年～1996年十年间诊治的126例高位溃疡的临床资料,综合分析如下.

作者：周应生；黄亚林刊期： 2000年第01期
血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒50例疗效分析

笔者自1991年8月～1998年12月,用血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒50例,效果显著,现报告如下.

作者：曾国军刊期： 2000年第01期
青光眼药物治疗及研究进展

青光眼是一常见的不可逆性致盲眼病.随着眼科学和相关科学的发展,抗青光眼的药物研究取得了瞩目的成果,许多更安全、更有效的降眼压药物不断涌现并应用于临床,本文就近年来青光眼药物治疗进展情况介绍如下.

作者：钟一声；王康孙；蒋幼芹刊期： 2000年第01期
老年人肺部感染46例临床分析

老年人肺部感染占老年感染性疾病的54%,由于高龄和多种基础疾病的存在,其临床表现往往不典型,且易发生呼吸衰竭和心力衰竭,故预防和控制肺部感染是降低病死率的重要措施.我院1996年1月至1999年1月共收治60岁以上老年肺部感染46例,现浅析如下.

作者：郑慧霞刊期： 2000年第01期