学术投稿

重型颅脑损伤合并上消化道出血的防治(附54例报告)

成厚明;王维钜

关键词:颅脑损伤, 上消化道出血, 防治, 现报道如下, 脑外伤后, 治愈, 溃疡
摘要:颅脑外伤后上消化道出血称为Cushing溃疡,重型颅脑损伤中较为常见.我院1994~1998年共治愈重型颅脑损伤合并上消化道出血54例,现报道如下.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 倒卵叶五加总皂甙抗心律失常作用的实验研究

    目的:探讨倒卵叶五加总皂甙(SAOH)对实验性心律失常的影响.方法:采用经动物颈静脉恒速注射的模型,监测哇巴因诱发豚鼠和乌头碱诱发大鼠首次出现室性早搏、室速、室颤、心脏停搏所用时间并换算成哇巴因和乌头碱的剂量.统计上采用组间t检验.结果:SAOH组与对照组相比,哇巴因诱发豚鼠和乌头碱诱发大鼠出现心律失常的剂量明显增加.结论:SAOH有一定的抗心律失常的作用.

    作者:马世玉;吴基良;李立中 刊期: 2000年第01期

  • 不同麻醉方法对支撑喉镜喉显微手术效果的影响

    目的:比较气管内插管、高频喷射给氧、静脉复合麻醉与强化表面麻醉、双侧喉上神经及舌下神经阻滞在支撑喉镜显微手术中的效果和可行性.方法:择期行支撑喉镜声带手术52例病人,随机分二组,每组26例,组Ⅰ用芬太尼2.0μg/kg、氟哌啶5mg、异丙酚2.0~2.5mg/kg及氯化琥珀胆碱1.5~2.0mg/kg诱导后,经口插入F26气管导管,按喷射呼吸机常频控制呼吸,泵入2%普鲁卡因0.8mg~1mg/kg/min维持麻醉.组Ⅱ,咽喉喷1%的卡因三次,环甲膜声门下腔注入的卡因作表面麻醉.双侧喉上神经及舌下神经分别注入1%布匹卡因(每处0.75mg)行阻滞麻醉.术前20分钟肌注度冷丁80mg~100mg/人次.结果:两组术中收缩压、舒张压及心率较术前明显提高(P<0.01),但基本稳定,血动力学改变对手术效果无影响,术后组Ⅱ恢复术前水平明显快于组Ⅰ.两组间血动力学变化无显著性差异(P>0.05),两组血氧饱和度术前、术中及术后无显著性差异(P>0.05).近期疗效观察:组Ⅰ住院时间长(P<0.01),并发症多(P<0.01).住院近期治愈率较低(P<0.05),总有效率与组Ⅱ无明显差异(P>0.05).结论:施行支撑喉镜喉显微手术时局麻法与全麻法均有较可靠安全性,但局麻可行性优于全麻,两种方法可互相补充,灵活掌握,不能彼此取代.

    作者:刘邦德;陈丽;王其祥 刊期: 2000年第01期

  • 医学本科学生教考分离的单科成绩分析

    在教学过程中,考试是一个非常重要的环节,它既可使教师获得教学质量的反馈,又是对学生掌握知识、技能程度进行检查和评定的重要性手段.如何提高考试质量,使其更科学、更客观地反映教学质量,是高校教学管理探讨的重要课题之一.本文对我院97级本科学生教考分离的病理生理学考试成绩及试卷进行分析和评价,以了解教学中存在的问题.

    作者:赵小玉 刊期: 2000年第01期

  • 非洛地平缓释片治疗高血压的长期疗效及对代谢的影响

    由于高血压的药物治疗通常是终生的,因此,选择药物时不仅要考虑药物的治疗效果,还要考虑药物的不良反应及对代射有无不良影响.非洛地平缓释片是一种高度血管选择性的二氢吡啶类钙离子拮抗剂,有研究证实,它不但能有效地降低血压,而且短期治疗对血脂、血糖无影响,但非洛地平长期治疗对代谢有无影响尚不清楚.我们采用自身对照开放试验方法,于1995年5月至1999年1月对45例轻、中度原发性高血压患者治疗前后血压、心率、血脂、电解质、血糖、肌酐、尿酸等进行了对比观察.

    作者:刘世兴;张学健;范明;李方 刊期: 2000年第01期

  • 甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤后c-fos基因表达的影响

    目的:探讨甲基强的松龙对脊髓损伤后c-fos基因表达的影响.方法:采用Allen's法制成大鼠脊髓损伤模型,动物随机分三组:假手术组、手术组、术后给药组(术后5min腹腔注射甲基强的松龙30mg/kg,假手术组和手术组给等量生理盐水以对照).分3个时间点(术后1小时、2小时、4小时)进行c-fos免疫细胞化学法染色.结果:损伤后FOS样免疫反应神经元主要分布在后角Ⅰ、Ⅱ层,手术组FOS样神经元与假手术组比较明显增多,而用药组较之手术组明显减少(P<0.001).结论:脊髓损伤后脊髓c-fos基因表达显著增多,甲基强的松龙能抑制损伤后c-fos基因表达.

    作者:赵忠球;王秋桂;胡松林 刊期: 2000年第01期

  • 血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒50例疗效分析

    笔者自1991年8月~1998年12月,用血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒50例,效果显著,现报告如下.

    作者:曾国军 刊期: 2000年第01期

  • 脑脊液置换术治疗继发性脑室出血56例临床观察

    我院神经内科1996年1月~1999年1月共收治继发性脑室出血95例,其中56例采用不等量脑脊液置换术,获得满意疗效,现报告如下.

    作者:黄光辉;邹泽炎;夏培鑫;乐泳池 刊期: 2000年第01期

  • 哌替啶用于呼吸抑制模型的实验探讨

    在传统的教学实验中,大都采用盐酸吗啡来制作呼吸抑制模型.由于吗啡的来源有限,不能完全满足教学的需求,为此,我们试用哌替啶代替吗啡,效果较好,现报告如下.

    作者:葛峰;周宗荣;肖兰英;陈岳路 刊期: 2000年第01期

  • 老年人肺部感染46例临床分析

    老年人肺部感染占老年感染性疾病的54%,由于高龄和多种基础疾病的存在,其临床表现往往不典型,且易发生呼吸衰竭和心力衰竭,故预防和控制肺部感染是降低病死率的重要措施.我院1996年1月至1999年1月共收治60岁以上老年肺部感染46例,现浅析如下.

    作者:郑慧霞 刊期: 2000年第01期

  • 重型颅脑损伤合并上消化道出血的防治(附54例报告)

    颅脑外伤后上消化道出血称为Cushing溃疡,重型颅脑损伤中较为常见.我院1994~1998年共治愈重型颅脑损伤合并上消化道出血54例,现报道如下.

    作者:成厚明;王维钜 刊期: 2000年第01期

  • 新生儿及时母婴皮肤接触和早吸吮对母婴的影响

    我院1997年1月实行母婴同室,1998年2月实行纯母乳喂养并坚持新生儿出生后及时母婴皮肤接触和早吸吮.本文以1998年2~12月的母婴皮肤接触及早吸吮为实践组,1997年同期的1568例为对照组,探讨母婴及时皮肤接触和早吸吮对母婴的影响.

    作者:曾凤英 刊期: 2000年第01期

  • 60Coγ射线对血管平滑肌细胞增殖的影响

    目的:探导放疗预防再狭窄(RS)佳照射剂量,为临床血管成形术后特别是冠状动脉成形术(PTCA)后行冠脉内放疗防治RS的可行性及佳照射剂量提供理论依据.方法:培养的动脉平滑肌细胞分别接受7.0、14Gy γ射线照射,用3 H-TdR掺入实验检测3 H-TdR摄入量,同时观察细胞形态变化.结果:14Gyγ射线使平滑肌细胞的3 H-TdR摄入量明显减少(P<0.01).细胞出现空泡样变,部分细胞死亡.结论:14Gy 60Coγ射线能明显抑制平滑肌细胞增殖.

    作者:贾光宏;陈冬庆 刊期: 2000年第01期

  • 小剂量安乃近致急性失血性休克1例

    患者男,18岁,因呕血、黑便入院.发病前因上感发热,自服安乃近1片(0.5g)后热限,服药1个半小时后开始感上腹部不适,继之出现呕血两次,为暗红后,总量约100ml,解暗红色血便1次,量约100ml,并带血块,感头昏.

    作者:彭圣威;李伟民 刊期: 2000年第01期

  • 肺心病伴发冠心病临床诊断体会

    肺心病及冠心病均为中老年人的多发病,二者的症状如胸闷、气短、心悸等相似,而X线、心电图等有关检查亦有许多易混淆之处,两者并存增加了病情复杂性和诊断难度,常易误漏诊.我院内科自1988年1月至1998年12月收治慢性肺心病人162例,其中伴发冠心病35例,可疑伴冠心病12例,现将其诊断体会总结如下.

    作者:王安平 刊期: 2000年第01期

  • 一种安全易行的骨穿方法--髂嵴后骨穿的临床应用

    骨穿是诊断血液病、感染性疾病、寄生虫性疾病等的常用方法.穿刺部位成人通常为髂前上棘、髂后上棘、棘突和胸骨,三岁以下婴儿可穿刺胫骨头部内侧.体位有俯卧位、侧卧位和仰卧位.由于临床医生的习惯以及经验不同,所采用的骨穿部位和体位亦不相同.我们采用髂嵴后部俯卧位穿刺法进行骨穿304例次,收到满意效果,现介绍如下.

    作者:郭衍坤;梅武轩;李应续;周金荣;贺新华 刊期: 2000年第01期

  • 卡托普利对肾性高血压心肌肥厚大鼠左室超微结构的影响

    目的:观察卡托普利(Cap)对肾血管性高血压心肌肥厚大鼠左室肌超微结构的影响.方法:Cap治疗高血压心肌肥厚大鼠8周后处死,电镜观察左室心肌亚细胞结构改变.结果:经8周治疗后可见Cap治疗组心肌细胞肌丝排列整齐、核规则、核仁清晰、线粒体形态结构正常.结论:Cap能有效地保护心肌亚细胞结构.

    作者:尹时华;化长林;魏劲波 刊期: 2000年第01期

  • 凝血酶治疗重症肺炎并发消化道出血临床疗效分析

    重症肺炎并发消化道出血是肺炎的严重并发症之一,传统的治疗方法存在一定弊病.我们应用凝血酶治疗重症肺炎并发消化道出血90例,取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:罗宏英;袁雄伟 刊期: 2000年第01期

  • 单侧扩大开窗术治疗腰椎管正中突出病变(附21例报告)

    腰椎管正中突出病变的保守治疗收效一般不佳.手术切除突出病变方法不少,经后路行扩大开窗术或双开窗术治疗已被许多同道采用.我们从1996年1月~1999年1月用单侧扩大开窗术治疗腰椎管正中突出病变21例,效果良好,现报告如下.

    作者:刁剑锋 刊期: 2000年第01期

  • 消化道癌误诊原因分析

    消化道癌是常见恶性肿瘤,因临床症状迟发、隐匿而易被误诊.我院自1988年6月~1997年10月经胃镜、纤维结肠镜、手术探查及病理检查,确诊消化道癌84例.现报告6例典型误诊病例并分析如下.

    作者:金一彩 刊期: 2000年第01期

  • 自体光量子血治疗脑梗塞疗效观察

    近年来由于人口老龄化,糖尿病、高血压病、高脂血症发病明显增多,导致脑梗塞发病率明显上升.自体光量子血方法已广泛应用到脑梗塞治疗,但其疗效报道不一.我院从1993年开始采用此法治疗脑梗塞101例,现将结果报道如下.

    作者:杨国康;谢彬;张加芳;李桂玲 刊期: 2000年第01期

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