赵爱农；褚云卓；王倩；年华；丁丽萍
目的探讨多肿瘤标志物液态芯片技术检测恶性肿瘤的临床应用价值.方法利用多肿瘤标志物液态芯片技术分析121例恶性肿瘤患者、42例良性疾病患者、39例正常对照者血清中9种常见肿瘤标志物的水平,分析该方法的灵敏度、特异性和检出肿瘤的阳性率.结果该方法对恶性肿瘤的检测有较好的灵敏度和特异性(分别为81.8%和76.5%),对肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、卵巢癌、胰腺癌和前列腺癌等常见肿瘤进行9项指标联合检测的阳性率均高于单一标志物的检测(P<0.05).结论多肿瘤标志物液态芯片定量检测是一种较好的肿瘤标志物检测方法,可以明显提高恶性肿瘤诊断的敏感性,同时也可以作为高危人群的早期肿瘤筛查手段之一,对肿瘤防治具有一定的意义.
作者：谢明水；刘国政；吴健民 刊期： 2006年第01期
<中国药典>收载的野菊花是采用干品供制剂或配方,干品药用其挥发性的有效成分大部分挥发散失.野菊花挥发油的提取、收集及其定性,尚未见报道,为开发利用山区丰富的野菊花药材资源,我院于2005年对野菊花的有效成分--野菊脑进行提取实验,并初见成效.现作一简介.
作者：郑亚平 刊期： 2006年第01期
目的克隆小鼠H-2Kd胞外段基因,构建相关表达载体.方法通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术从BALB/c品系小鼠(H-2Kd)脾细胞中扩增出目的基因,构建载体后进行PCR、酶切鉴定及序列测定.结果克隆基因产物鉴定结果与理论预期值一致,DNA测序完全吻合.结论该实验克隆H-2Kd基因胞外段成功.
作者：周琳；吴雄文；梁智辉 刊期： 2006年第01期
目的观察儿童1型糖尿病初发病例血清中的甲状腺自身抗体及补体C3水平情况.方法采集19例儿童1型糖尿病初发病例血清和40例正常儿童血清,利用电化学发光法检测甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),采用速率散射比浊法检测补体C3.结果糖尿病组的TPO-Ab阳性率明显高于正常组(P<0.01),TG-Ab阳性率与正常儿童无明显差异.糖尿病组C3值明显低于正常组(P<0.01).结论1型糖尿病和自身免疫性甲状腺疾病同属自身免疫内分泌紊乱,二者之间有一定的联系.补体C3缺陷在儿童1型糖尿病的发病机制中可能具有一定的作用.
作者：陈晓红；朱润庆；陈寿康 刊期： 2006年第01期
目的分析金黄色葡萄球菌(SA)及其耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(ORSA)的耐药性.方法筛选2003～2004年分离的255株金黄色葡萄球菌,采用MicroScan PC12鉴定药敏复合板进行鉴定和药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准对19种抗生素进行耐药性监测及分析.结果两年间SA的检出分别为117株和138株,其中2003年的ORSA检出率为68.4%(80/117),2004年的ORSA检出率为47.8%(66/138),显著低于2003年的ORSA检出率.ORSA中,利福平、复方新诺明和四环素的耐药率2004年比2003年明显升高;而在苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌(OSSA),四环素的耐药率显著增高,喹诺酮类药物有耐药率升高趋势.ORSA呈多重耐药性,OSSA除对青霉素、氨苄西林的耐药率为90%以上外,其余抗菌药物较敏感.结论临床治疗SA应根据药敏试验结果,合理使用抗生素,减少多重耐药的ORSA产生.
作者：卢兰芬 刊期： 2006年第01期
吡嗪酰胺(PZA)是一种重要的抗结核杆菌的一线药物,对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌来说,PZA是目前佳杀菌药物,这种特性是其他药物不具有的,且使得PZA对于缩短疗程从12～9个月到目前的6个月有着重要的作用.由于它具有不同于其它抗结核杆菌药物的一些优点,使得近年来对PZA的研究成为热点.尽管PZA作为抗结核药物已经普遍应用,但至今人们对于PZA抗结核杆菌的作用机制、作用靶点、结核杆菌耐受机制等还了解甚少.本文就目前国内外对PZA抗结核杆菌作用机制的研究做了相关归纳如下.
作者：黄蔷；李顺意；徐顺清 刊期： 2006年第01期
颈淋巴结结核的治疗方法有多种,疗效不一.1992～2002年,笔者采用中西医结合的方法治疗颈淋巴结结核260例,疗效满意.现报道如下.
作者：程金平 刊期： 2006年第01期
目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者131Ⅰ治疗后染色体畸变率与血清过氧化脂质(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的关系.方法74例甲亢患者在131Ⅰ治疗前后和30例健康对照者分别检测染色体畸变率和血清LPC、SOD.结果甲亢患者131Ⅰ治疗后染色体畸变率和LPO显著增高,SOD明显降低.染色体畸变与LPO呈显著正相关,与SOD呈显著负相关.结论甲亢患者131Ⅰ治疗后可引起染色体畸变率增高和自由基含量增加.
作者：罗贵有；李启运；王长花 刊期： 2006年第01期
目的探讨小儿难治性慢性咳嗽的病因.方法1 352例慢性咳嗽患儿行支气管镜检及肺泡灌洗,其中57例属于病因不明的、难治性慢性咳嗽,回顾性分析其支气管镜检结果及肺泡灌洗液的相关检查如涂片细胞学检查、细菌培养和病理组织学检查.结果57例中25例支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片查到真菌菌丝,其中14例培养出真菌菌株;另25例BALF培养出耐药细菌菌株;3例为支气管内膜结核;2例为支气管腺瘤;2例为微小异物.结论肺部真菌感染、耐药菌感染、支气管内膜结核、支气管肿瘤以及肺深部的微小异物未及时处理等,是小儿难治性慢性咳嗽的重要原因.
作者：魏幼华；张秋萍；王智楠；徐忠强；董宗祈 刊期： 2006年第01期
溯源性是一个计量学研究的领域.由于临床检验的结果大多是与生物参考区间(参考范围)配套使用,故长期以来人们对它的溯源性并不太重视.近年来由于患者流动性的增加;不同地区、不同国家间医学合作研究和学术交流的蓬勃发展;制定疾病统一诊断标准的迅速开展,使得对临床检验结果具有溯源性的要求越来越强烈.溯源性是指通过一条具有规定不确定度的连续比较链,使测量结果或标准量值能够与规定的参考标准(通常是与国家标准或国际标准)联系起来的特性.这里规定的参考标准和建立测量溯源性的过程是两个密切相关的计量学概念,缺一不可.实现检验结果准确和有可比性的重要手段是建立和保证检验结果的溯源性,而开展检验量值溯源的必要条件是具备参考系统.
作者：张雯艳；钱丽娜；丁家华 刊期： 2006年第01期
目的探讨联合检测血清糖类抗原125(CA125)和血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平在异位妊娠治疗中的临床意义.方法用化学发光法和免疫放射法对30例异位妊娠患者治疗前的CA125和β-HCG水平进行联合检测.结果异位妊娠患者保守治疗组的CA125和β-HCG均值低于手术治疗组.结论CA125、β-HCG监测指标在指导异位妊娠患者治疗方案方面具有重要意义.
作者：奚宝珊；麦芒；高郁森；欧阳亮 刊期： 2006年第01期
目的研究组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在膀胱移行细胞癌中的表达以及与肿瘤侵袭转移的关系.方法用免疫组织化学SP法检测56例膀胱移行细胞癌标本中TIMP-1的表达,并分析其表达与肿瘤的临床及病理参数的关系.结果在56例膀胱癌中,TIMP-1的表达率为57.14%,且随肿瘤临床分期、病理分级的升高而呈上升趋势.结论TIMP-1在膀胱癌的浸润转移中发挥了重要的作用.
作者：邬喻；曾甫清 刊期： 2006年第01期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见和严重的并发症之一,以视网膜微血管的病变为特征,发病机制尚未完全明了.有研究表明DR中,血小板可发生形态、数量、体积、聚集功能以及相关成分的变化.这些变化促进了血管内微血栓形成,在DR的发生发展中具有重要作用.本文通过已知的血小板结构与功能、血小板相关颗粒对血小板和DR的关系作以下综述.
作者：刘嵘；魏文宁 刊期： 2006年第01期
目的探讨黏蛋白(MUC)4在胰腺癌中的表达及临床意义.方法免疫组化SP法检测MUC4蛋白在60例胰腺癌、12例慢性胰腺炎及8例正常胰腺组织标本中的表达.结果MUC4在胰腺癌组织中的阳性表达率(88.33%)与慢性胰腺炎(8.33%)比较差异极显著(P<0.01);MUC4的阳性表达率随胰腺癌组织分化程度的降低而逐渐增高,且高(75.00%)、中(91.67%)、低(95.00%)不同分化组间差异极显著(P<0.01);临床Ⅲ～Ⅳ期中的阳性表达率(95.12%)与Ⅰ～Ⅱ期(73.68%)比较差异显著(P<0.05);39例有淋巴结转移的胰腺癌患者中的阳性表达率(97.44%)与无淋巴结转移者(71.43%)比较差异极显著(P<0.01).结论MUC4可用于胰腺癌的早期诊断,并在其发生、发展、侵袭、转移等生物学特性中发挥重要作用.
作者：李晓辉；熊炯炘；杨智勇；王春友 刊期： 2006年第01期
目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)中的临床应用价值.方法对40例PCOS患者的子宫及卵巢进行经阴道彩色多普勒超声检查,观察其子宫及卵巢的结构及彩色血流频谱,并测量其血流参数.以35例健康妇女作为对照组.结果与正常对照组相比,PCOS患者组卵巢增大,子宫动脉搏动指数增高,而卵巢动脉阻力指数降低.结论经阴道彩色多普勒超声能明显提高对PCOS的诊断水平.
作者：孟小军；金正平；肖鸽飞 刊期： 2006年第01期
由于免疫技术的快速发展,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检测方法越来越多,从常规的酶免法(ETA)到胶体金免疫层析法(GICA)的应用,极大地提高了HBsAg的检测效率.本文将GICA法和EIA法同时用于孕产妇HBsAg的检测,对检测结果进行了比较分析,现报告如下.
作者：熊琼 刊期： 2006年第01期
目的了解医院内感染的革兰阳性球菌的分布及耐药情况.方法药敏试验采用K-B纸片扩散法,结果用WHONET5软件进行统计学分析.结果共分离革兰阳性球菌950株,占所有分离菌株的24.8%,主要是葡萄球菌和肠球菌,金黄色葡萄球菌除未发现万古霉素耐药外对其他监测的抗生素均有不同程度的耐药,肠球菌对所监测的抗生素也均有不同程度的耐药.结论革兰阳性球菌在医院感染中仍占有重要地位,对革兰阳性球菌进行规范的耐药监测工作对临床经验治疗十分重要.
作者：赵爱农；褚云卓；王倩；年华；丁丽萍 刊期： 2006年第01期
近年来,随着乙型肝炎病毒(HBV)抗原和抗体标志物检测技术的建立及应用,HBV疫苗免疫的预防接种在一定程度上控制了HBV感染的进一步流行[1].而在临床对乙型肝炎患者使用干扰素、拉米夫定、阿德福韦以及某些中药(如苦参)进行治疗,虽已取得一定的疗效,但还远未达到理想的效果,究其原因,可能与HBV存在的准种现象有关[2].因此,HBV耐药基因等的HBV准种监测,在临床上对乙型肝炎的诊断、治疗、预后及促进开发新的药物等均有着重要意义.
作者：刘晓明；徐志学；糜克永 刊期： 2006年第01期
目的检测中国Wilson病(WD)患者高频基因突变点,并了解突变患者的血浆铜蓝蛋白水平.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对71例WD患者和30例正常对照者进行高频基因突变点检测,采用速率散射比浊法检测患者血浆铜蓝蛋白水平.结果29.6%(21/71)的患者在第8外显子检测到Arg778Leu突变,其中17例杂合突变,4例纯合突变.11.3%(8/71)的患者检测到第12外显子Thr935Met突变,其中6例杂合子突变,2例纯合突变.携带Arg778Leu和Thr935Met突变患者的血浆铜蓝蛋白水平与未发生该点突变患者比较,差异有显著意义.结论WD基因第8外显子778密码子和12外显子935密码子是中国WD患者的高频突变点;PCR-RFLP检测这两个点突变的检出率较高,可作为WD常用的基因诊断方法;突变患者血浆铜蓝蛋白水平有显著变化.
作者：祁艾红；吴健民；崔天盆 刊期： 2006年第01期
目的探讨术前紫杉醇联合顺铂化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效.方法选择病理确诊的12例Ⅰ b～Ⅲb期局部晚期宫颈癌患者,行紫杉醇+顺铂化疗,紫杉醇135～175 mg/m2,顺铂50～75 mg/m2,此方案化疗2个疗程后手术,观察近期的疗效.结果临床近期有效率达83.3%,手术切除率达100%,所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1 cm以上.结论术前紫杉醇联合顺铂化疗可提高宫颈癌的近期疗效,患者能较好耐受.
作者：赵淑萍；王泽华 刊期： 2006年第01期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
