孙建斌;陆阳春;程海涛;柳水平
我院于2003年使用0.375% 罗哌卡因改良骶麻下行肛门直肠手术,本文将其与0.375%布比卡因改良骶麻进行对比,观察感觉神经阻滞、运动神经阻滞、肛门松弛情况、术中毒性反应及术后并发症.
作者:杨超;詹苏;王领 刊期: 2006年第02期
目的观察丙泊酚复合碳酸利多卡因宫颈旁阻滞用于人工流产增强麻醉镇痛效果及减少丙泊酚用量的可行性. 方法 130例ASAⅠ~Ⅱ级人工流产术孕妇,随机分为A组(仅静注丙泊酚)和B组(静注丙泊酚+利多卡因宫颈旁阻滞),每组65例.术中监测Bp、HR、SpO2,观察麻醉镇痛效果、丙泊酚用药量、手术时间、苏醒时间及宫口松弛情况.结果麻醉镇痛效果及宫颈松弛度B组均优于A组(P<0.01,P<0.05);A组术中需追加用药者较B组多(P<0.01),A组丙泊酚用量也较B组大(P<0.05);苏醒时间B组短于A组(P<0.05);两组的Bp、HR注药后5 min及苏醒后都有所下降,但苏醒后B组较A组恢复快.结论碳酸利多卡因宫颈旁阻滞有助于增强丙泊酚的麻醉镇痛效果,并可减少丙泊酚术中用量.
作者:李劲;刘先义;胡刚 刊期: 2006年第02期
糖尿病足病是糖尿病的严重并发症之一.其特点是创面愈合缓慢,甚至迟迟无皮肤生长,在老年2型糖尿病患者中常见.其发病率占糖尿病的4%~10%.糖尿病足病治疗困难,且病变易扩散,常需截肢,甚至危及生命.现将我院近3年收治的糖尿病足病20例临床资料作一回顾分析,总结如下.
作者:赵涛;管晓峰;黄淑玉;邹毅;黄凤云 刊期: 2006年第02期
目的比较老年股骨转子区骨折采用股骨近端髓内钉(PFN)及微创动力髋螺钉(DHS)两种内固定的治疗效果.方法 2002年2月~2004年12月,随机将股骨转子间区(转子间及转子下)骨折患者分为两组,一组采用微创小切口DHS治疗(n=21),另一组采用PFN治疗(n=20),分别对两组患者的术前、术中、术后的相关指标进行评估比较.结果 41例随访11~24个月,平均16个月.平均手术时间两组差异有极显著性;术后引流量、切口长度、术中失血量和术后近期并发症两组差异无显著意义.结论应用微创小切口DHS固定和PFN固定治疗老年股骨转子区骨折,克服了传统DHS手术的创伤大、失血多的缺点,在骨折愈合时间、术后并发症及术后功能方面无显著差异.
作者:金捷;毛文;王度;周雪松 刊期: 2006年第02期
目的探讨干扰素-α(IFN-α)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床效果.方法用RT-PCR检测116例CMLbcr/abl基因.结果 116例CML病人有103例bcr/abl基因为阳性,阳性率为88.8%,ph(-)/bcr(-)CML病人经IFN-α治疗后效果较ph(-)/bcr(+)差,两组相比,有显著统计学意义(P<0.05). 结论 IFN-α治疗CML,尤其是初发的慢性病人有一定疗效,可延长患者的慢性期.
作者:杨焰;朱励;魏文宁;宋善俊 刊期: 2006年第02期
丙酮酸是心肌和其他组织中广泛存在的一种天然代谢燃料和抗氧化物质,在超生理浓度下表现出多种心肌保护作用.丙酮酸能增强心肌收缩性能和心肌能量状态,支持内源性的抗氧化系统,保护心肌免遭缺血再灌注(I/R)损伤和氧化应激.
作者:郭家龙;张凯伦 刊期: 2006年第02期
目的探讨IgE、IL-4与TNF-α在儿童哮喘发病中的作用以及IgE与IL-4的相关性.方法采用酶联免疫吸附试验检测哮喘发作期40例、缓解期30例患儿及健康对照30例儿童IL-4、TNF-α水平和IgE水平.结果哮喘组的IgE、IL-4与TNF-α水平均较对照组高,且发作期与缓解期、缓解期与对照组比较均有极显著性差异(P<0.01 ).IgE与IL-4呈正相关.结论 IgE、IL-4和 TNF-α在儿童哮喘发病中起着重要作用, 而且与哮喘的病情有一定的关系.
作者:王艳丽;刘君炎;王莹;陈和斌 刊期: 2006年第02期
1996~2004年我院共收治肺结核并发自发性气胸120例,现将临床资料分析如下.
作者:韦克奇;胡启江 刊期: 2006年第02期
小儿急性脓胸起病急,病情重,发展快,如不及时正确处理,将引起严重后果.1996年1月~2004年1月,我院共收治小儿急性脓胸48例,其中24例采用经肋床小切口手术综合治疗,效果良好.
作者:李志钢;郭应虎;黄立军 刊期: 2006年第02期
目前,术后镇痛已被广泛应用于临床,而不同药物又有不同的镇痛效果,1997年7月~2000年8月,我科将芬太尼在术后自控镇痛的效应与吗啡进行了比较,现报道如下.
作者:赵玉海;刘艳华 刊期: 2006年第02期
目的观察大鼠哮喘模型静脉血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中降钙素基因相关肽(CGRP)的变化及其在哮喘发病机制中的作用.方法用卵蛋白(OVA)致敏SD大鼠并雾化吸入刺激,制作大鼠哮喘模型.10只大鼠作为哮喘组,7只大鼠作为正常对照组,收集静脉血和BALF,肺组织做病理切片,BALF进行HE染色并细胞分类计数,采用ELISA法检测静脉血和BALF中CGRP的浓度.结果哮喘组BALF中可见大量嗜酸粒细胞,与对照组比较,有极显著性差异(P<0.01).哮喘组静脉血中CGRP水平与对照组比较有极显著性差异(P<0.01);哮喘组BALF中CGRP水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论哮喘大鼠静脉血和BALF中CGRP均明显升高,CGRP在哮喘的发病机制中可能起着重要的作用.
作者:高英;刘光辉;李宝珠;杨东亮 刊期: 2006年第02期
目的建立单纯疱疹病毒的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测法,为生殖器疱疹的诊断及分型提供可靠而特异的方法.方法以特异性引物法为对照,用一对单纯疱疹病毒外层通用引物扩增出长度为438bp的片断,并进行酶切以分型.结果 PCR-RFLP法可特异性检测出单纯疱疹病毒并进行分型,同特异性引物法比较,两种方法无显著性差异.结论 PCR-RFLP法是一种准确、特异的对单纯疱疹病毒感染进行诊断和分型的方法.
作者:程健;陈兴平 刊期: 2006年第02期
目的利用大鼠哮喘模型揭示降钙素基因相关肽(CGRP)及其受体拮抗剂CGRP(8-37)在哮喘发病机制中的作用.方法雄性SD大鼠随机分为哮喘组、干预组和对照组,每组8只,给予腹腔注射致敏原后连续激发7天致哮喘发作,其中干预组于激发前30 min腹腔注射CGRP(8-37),观察大鼠肺部组织学变化,免疫组化SABC法观察其CGRP水平变化.结果干预组和对照组大鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞数明显低于哮喘组(P<0.01);免疫组化显示,哮喘组CGRP阳性细胞占气道上皮细胞的百分比显著高于干预组和对照组(P<0.01);哮喘组大鼠肺组织内CGRP染色灰度明显高于干预组和对照组.结论 CGRP在哮喘的发病过程中起重要作用,CGRP(8-37)可减轻哮喘大鼠气道炎症及高反应性.
作者:李宝珠;刘光辉;高英;杨东亮 刊期: 2006年第02期
随着广谱抗生素的广泛使用,多重耐药的革兰阴性杆菌引起的医院感染已成为临床治疗的难题.铜绿假单胞菌作为一种常见的条件致病菌,它所引起的感染是目前常见、耐药性复杂的感染之一[1].为了探讨青岛市部分医院铜绿假单胞菌感染的分布及耐药情况,笔者对2002年1月~2004年6月分离的526株铜绿假单胞菌进行了分析,以了解其感染分布和对抗生素的耐药性,现报道如下.
作者:马玉琴;罗莉 刊期: 2006年第02期
我院于2002~2003年接受1 667人健康体检,本文对其检查结果和其中发现的260例脂肪肝患者与相关因素的关系进行了分析.
作者:刘书 刊期: 2006年第02期
近年来,大量广谱抗生素的应用,使耐药菌株明显增加,肺部感染的病原菌构成也发生改变.本文对我院近10年来住院的623例老年肺部感染患者的病原菌谱和药物敏感结果进行分析,旨在了解老年肺部感染病原菌的构成及特点,为临床合理用药提供参考.
作者:李红;张志敏 刊期: 2006年第02期
胶原酶盘外溶解术治疗颈腰椎间盘突出症已广泛应用,但硬膜外穿刺置管会出现各种异常情况,若不能及时发现,不仅治疗无效,甚至可引起严重并发症.本文现随机选择近5年我院颈腰椎硬膜外穿刺置管后造影1000例,回顾总结分析造影显现的各种异常情况及其发生率,为以后应用此治疗时提供参考.现报道如下.
作者:刘建树;李灵芝;余四海;涂立刚;吴成富 刊期: 2006年第02期
麻醉学是一门基础医学与临床医学密切结合的学科,在基础医学方面以药理、生理、生化、病理生理学为基础.近年来麻醉学又与生物物理、分子生物、免疫、遗传、生物医学工程等学科密切联系,进一步探讨和阐明麻醉对机体的影响和机制.在复苏和危重病症医学方面研究机体死亡与复苏的规律,反过来通过临床实践,验证和丰富诸如麻醉药作用机制、疼痛学说、麻醉对遗传的影响等.随着整个医学科学和麻醉学的发展,麻醉学与其他学科的关系将更加密切,相互促进,共同提高.
作者:姚尚龙 刊期: 2006年第02期
目的探讨凋亡相关蛋白Caspase-3在大鼠疼痛模型脊髓背角中的表达及与年龄的关系.方法应用免疫组织化学和免疫印迹反应方法检测Caspase-3在脊髓背角的表达.结果未刺激侧不同年龄组间Caspase-3表达量无显著性差异(P>0.05);疼痛刺激侧青年组Caspase-3表达量明显高于中、老年组(P<0.05),中、老年组之间Caspase-3表达量无显著性差异(P>0.05);老、中、青各组刺激侧Caspase-3的表达均较同组未刺激侧增加(P<0.05).结论疼痛刺激可以促进脊髓背角Caspase-3的表达,并且疼痛刺激时Caspase-3的表达与年龄有密切的关系.
作者:蒋俊;刘德明;刘胜洪 刊期: 2006年第02期
例1 女,58岁,冠心病突发心跳骤停行心肺复苏,急诊气管插管后约10分钟腹部逐渐膨隆,怀疑气管导管插入食管当即拔出导管重新暴露声门清楚后插管,经确认位置正确后固定导管,此时腹胀有所减轻.
作者:程磊;李建华;陈开文 刊期: 2006年第02期