王定佑
目的：：对淀粉样脑血管病相关脑出血及高血压脑出血患者临床特征进行分析。方法：随机选择某院2013年1月~2014年12月接收的淀粉样脑血管病相关脑出血患者共25例,作 A 组；同期选取高血压脑出血患者共30例,作 B 组,均予以手术治疗,观察两组患者疗效。结果：超过70岁的患者中,A 组术后死亡率比 B 组高(P <0.05)。结论：治疗淀粉样脑血管病相关脑出血患者、高血压脑出血患者时,需及早展开手术。
作者：叶金海；魏林平；欧兰珍；李根英；李成龙；叶军 刊期： 2016年第06期
目的：：研究并分析复方丹参滴丸对冠心病心律失常的影响，观察其临床治疗效果。方法：选取某院在2014年10月~2015年4月特殊疾病门诊收治的30例冠心病心律失常的患者，随机分为治疗组和对照组，每组15例。其中对治疗组的患者使用复方丹参滴丸和三酰甘油片治疗，而对照组则只使用三酰甘油片来治疗，比较两组治疗前后的体征、心功能、心电图等情况的变化。结果：治疗后和对照组相比，治疗组的患者的体征、心功能和心电图等情况得等良好的改善，并且两组具有显著性的差异性(P <0.05)。结论：使用复方丹参滴丸加三酰甘油片来治疗冠心病心律失常的患者具有很好的临床治疗效果，因复方丹参滴丸可以增加冠脉的流量，改善缺血心肌的代谢紊乱以及供血情况，增加心肌的耐氧能力，降低心肌坏死的发生，抑制血小板聚集和抗血栓的形成。终使患者的生活质量得到改善，治疗冠心病心率失常。
作者：陈凤玲；许舒颜；刘杰 刊期： 2016年第06期
目的：：观察在门诊输液室护理中引入人性化理念的实践应用效果。方法：某院自2015年4月起将人性化理念引入至门诊输液室护理实践中，随机选择实施人性化护理前(2015年1月~3月)和实施后(2015年4月~6月)于门诊输液室接受治疗的患者各50例做为研究对象，比较实施前后两病例组各观察指标的差异性。结果：人性化护理实施后门诊输液病例组输液相关风险事件的发生率显著低于实施前输液病例组，其对门诊输液护理服务质量的认可度则显著高于实施前(P <0.05)。结论：将人性化理念应用于门诊输液室护理实践之中，有利于提高门诊输液病例的就诊安全性及其对门诊输液室护理服务质量的认可度，具有临床推广意义。
作者：尹丽；周玲 刊期： 2016年第06期
目的：：探究纳米碳混悬注射液在甲状腺癌手术中的应用效果。方法：选取收治的88例甲状腺癌手术患者作为研究对象，将所有患者分为对照组与研究组，对照组常规手术治疗，研究组患者超声引导下注射纳米碳混悬液于患者甲状腺肿物旁的腺叶组织中，然后手术治疗。结果：研究组甲状旁腺无误率0.00%，对照组手术误切甲状旁腺率11.36%，研究组并发症率为4.55%，对照组为18.18%，两组误切甲状腺率及并发症率对比，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：纳米碳混悬注射液应用于甲状腺癌手术中可明显降低术后并发症率及甲状旁腺误切率，具有较高临床应用价值。
作者：高峰；吴迟 刊期： 2016年第06期
目的：：探究影响中老年后循环脑梗死静脉溶栓近期预后效果因素。方法：选取2010年1月~2015年1月期间来某院就诊的162例后循环脑梗死中老年患者作为研究对象,均给予静脉溶栓治疗,分析患者预后效果的影响因素。结果：预后效果与房颤(r =0.875,P <0.05)、治疗前 NIHSS 评分(r =0.974,P <0.05)、MCA 或者 ICA 出现闭塞(r =1.524,P <0.05)这3个因素相关。结论：倘若脑梗合并上述3种情况,则医护人员应当采取有效处理措施,提高预见性。
作者：王定佑 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者给予夜间经鼻持续气道正压通气(CPAP)的疗效。方法：2014年1月~2015年12月经多导睡眠(PSG)检测明确为 OSAHS 的患者106例(所有患者均要求控制体重),46例中重度患者使用CPAP,对疗效进行分析。结果：46例应用 CPAP 治疗后,3月后随访,39例患者打鼾消失,38例患者白天嗜睡改善,37例无夜间喘憋,46例患者夜间低氧血症不同程度改善,3例疗效不佳,2例拒绝使用。32例再行 PSG 检查,AHI<512例,AHI5~15之间17例,长呼吸暂停时间41 s,低血氧饱和度87%,高血氧饱和度99%,相较治疗前均有明显改善。结论：CPAP 是治疗 OSAHS 的有效方法。
作者：王倩；张辉；黄江民；阳艳；程秋霞 刊期： 2016年第06期
目的：：在食管异物取出术中应用丙泊酚联合地西泮麻醉,探讨麻醉效果。方法：选取112例食管异物取出术患者,将其平分为两组。观察组给予丙泊酚联合地西泮麻醉,用单纯丙泊酚麻醉形成对照组,进行对比分析。结果：观察组各项指标均优于对照组,P <0.05,有统计学意义。结论：在食管异物取出术中应用丙泊酚联合地西泮麻醉的效果显著,值得临床推广应用。
作者：钟增优 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨不同气腹压对糖尿病患者实施腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肝功能产生的影响。方法：选择2014年4月~2015年9月期间在某院接受 LC 术的78例糖尿病患者,根据术中不同 CO 2气腹压水平,将其分为 LP 组(低气腹压)、SP 组(标准气腹压),对比两组术后肝功能状况。结果：术后1h、24h,两组患者的 ALT、Tbil 等水平均有显著提高(P <0.05),SP 组上升程度显著高于LP 组(P <0.05)。结论：在行 LC 术治疗过程中,不同 CO 2气腹户对患者术后肝功能产生一定程度的影响。
作者：陈辑；罗瑞升；易学华；劳碧兰；林燕旋 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨急诊气管插管患者首次口腔护理的适宜时间。方法：随机选取某院收治的急诊行气管插管患者203例,将插管后无需急诊手术可立即口腔护理的患者定为对照组(51例),其余随机分为3组,即 I 组(49例)、II 组(53例)、III 组(50例),分别于插管时、插管后第6h、8h、10h 进行首次口腔护理,护理后的治疗和干预均一致。比较各组在首次口腔护理后2h 和4h 的牙菌斑评分和培养结果差异。结果：口腔护理后2h,各组的牙菌斑评分具有显著差异(P <0.01),II 组的牙菌斑评分显著低于其他组(P <0.01),护理后4h 的牙菌斑评分不存在显著差异(P >0.05)；4组患者口腔护理后2h 的细菌培养结果差异具有显著性(P <0.01)；III组的平均值显著高于其他组(P <0.01)；对照组、I、II 组的口腔护理后4h 结果无显著差异(P >0.05)。结论：插管后第8h 行口腔护理其抑制牙菌斑果优于第6、10h。抑制细菌量则6、8h 优于第10h,综合考虑以插管后第8h 进行口腔护理较适宜。
作者：刘淑萍 刊期： 2016年第06期
目的：：观察无创正压通气方式在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭患者的疗效及护理体会。方法：选取某院收治的100例 COPD 所致呼吸衰竭患者，将患者平均分为对照组和研究组，对照组给予常规治疗与护理，研究组在对照组予以无创正压通气及整体护理，观察两组患者肺功能指标变化情况，比较两组患者的护理满意度。结果：研究组动脉血气指标、心率及呼吸频率等临床指标均明显优于对照组，研究组护理满意度98%高于对照组的74%，两组差异显著 P <0.05。结论：针对 COPD 并呼吸衰竭患者给予无创正压通气治疗及对应护理，效果显著，具有推广价值。
作者：魏雪花 刊期： 2016年第06期
目的：：比较阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦和头孢他定治疗儿童肺炎的临床疗效及经济成本。方法：采用回顾性研究方法,抽取某院2014年6月1日~2014年12月31日住院病例,筛选出确诊为肺炎的病例210例,采用成本-效果分析方法,对3种治疗方案进行成本与疗效比较。结果：阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦和头孢他定治疗儿童肺炎总有效率分别为95.7%、98.6%和94.3%,疗效差异无统计学意义(P >0.05),3组的治疗成本分别为1739.10元、2439.30元和2628.60元。结论：A 组(阿奇霉素组)为疗效较好又经济实用,值得推广应用。
作者：樊雪琳 刊期： 2016年第06期
目的：：对带状疱疹患者治疗中应用阿昔洛韦结合聚肌胞方案的临床价值进行评定。方法：采取随机法选择深圳鹏爱医疗美容医院激光科2013年6月~2015年10月接收的带状疱疹患者共50例，作治疗组，本组入选患者均接受阿昔洛韦结合聚肌胞方案治疗；同期选择带状疱疹患者共50例作对照组，本组入选患者均接受聚肌胞治疗，对两组入选患者临床效果进行客观比对。结果：研究中，治疗组入选患者有效率98.00%，对照组96.00%，(P >0.05)，同时治疗组入选患者水疱的干涸时长、止疱时长及止痛时长均短于对照组，而且对比有差异(P <0.05)。结论：在带状疱疹临床治疗中应用阿昔洛韦结合聚肌胞方案效果突出。
作者：王华；徐小珂；戴琛华；张美；姚梅 刊期： 2016年第06期
目的：：观察穴位贴敷治疗急性胰腺炎的护理干预效果。方法：选择某院自2013年4月~2015年6月的150例急性胰腺炎患者，按照随机数表法，随机分为实验组(75例)和对照组(75例)，两组患者均给予穴位贴敷治疗，对照组给予常规的基础护理干预，实验组除了给予基础护理干预以外，外加综合护理干预。比较两组患者的并发症发生率以及治疗时间和费用。结果：实验组患者的各项并发症发生率依次为4.0%、2.67%、2.67%、4.0%。与对照组相比，实验组的并发症发生率明显变低，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗时间和治疗费用均显著小于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：穴位贴敷治疗急性胰腺炎的过程中，给予患者综合护理干预，可以有效的降低并发症的发生率，减少患者的住院时间和费用，具有十分重要的作用，值得在临床中广泛推广应用。
作者：皮静 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨经皮肾镜取石术(PCNL)中应用全麻与腰硬联合阻滞的临床麻醉效果，评价其安全性。方法：选取2013年7月~2015年7月某院收治的68例行 PCNL 术患者，按术中麻醉方法不同分对照组(34例，全麻)，观察组(34例，腰硬联合阻滞)，对比两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况。结果：两组患者麻醉前后的 MBP、HR 比较，差异无统计学意义(P >0.05)；观察组不良反应总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：与全麻相比，腰硬联合阻滞用于 PCNL 术中的麻醉效果更优，安全可靠，值得推广。
作者：吴志伟；朱桂环 刊期： 2016年第06期
目的：：了解药物不良反应(ADR)发生的规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法：对湖北省潜江市老新镇卫生院2013~2015年上报的389例 ADR 报告，按患者性别、年龄、药品剂型、种类、ADR 累及器官(系统)进行统计分析。结果：发生 ADR患者中，男女比例为0.95∶1；抗感染类药物引起的 ADR 多，有248例，占50.72%，全身性损害、皮肤系统和消化系统的损伤较为常见，分别为240例(49.08%)、111例(22.70%)、67例(13.70%)；药品剂型中，注射剂引发的 ADR 较多，为250例(51.12%)。结论：ADR 在临床药物治疗中比较常见，应全面做好 ADR 监控和防护工作，为用药安全提供保障。
作者：黄涛；田梦媛 刊期： 2016年第06期
目的：：对肛裂手术方法进行选择评价。方法：将2014年2月~2015年2月某院住院部收治60例肛裂患者随机分对照组、干预组。对照组为后位肛门内括约肌切开术，干预组为后位内括约肌节段式部分切开术，对比两组疗效及并发症发生率。结果：干预组临床总有效率为93.33%(28/30)，明显高于对照组；术后并发症发生率为10.00%(3/10)，明显低于对照组(P <0.05)。结论：后位内括约肌节段式部分切开术对肛裂患者进行治疗的效果确切，并发症少，值得推广。
作者：宋昱霖 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨布地奈德联合多索茶碱治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：60例儿童咳嗽变异性哮喘患儿分为观察组和对照组，对照组雾化吸入布地奈德，治疗组同时加用多索茶碱静滴。结果：观察组治疗后的总有效率为88.4%，对照组治疗后的总有效率为64.2%，观察组治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05)；两组患者血清IgE、CRP水平治疗后均有明显降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：布地奈德，多索茶碱联合应用治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效改善临床症状，提高临床疗效。
作者：杨俊 刊期： 2016年第06期
目的：：观察并分析标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：研究对象取2013年1月~2015年1月期间来某院神经外科收治的80例重型颅脑损伤病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，对照组患者采取常规骨瓣开颅术处理，观察组则实施标准大骨瓣开颅术，随访观察半年，评估两组治疗效果，并对研究结果相关数据统计学处理。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，神经功能缺损评分改善更优，组间差异显著而具有统计学意义(P <0.05)。结论：在重型颅脑损伤手术方案中，标准大骨瓣开颅术疗效确切，可有效改善预后，促进神经功能恢复，具有积极的临床意义。
作者：乔建华；高文清；海燕；桑文渊；孟林；王华 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨对于糖尿病患者 HbA1C 浓度进行控制对患者临床并发症发生的影响。方法：选取2014年1月~2015年1月在某院就诊的患有2型糖尿病患者150例,根据血液中糖化血红蛋白含量将其分成实验组和对照组。通过对两组患者进行问卷调查,统计分析临床并发症的发生情况。结果：比较两组患者的糖化血红蛋白与合并症,实验组高血压和脑血管疾病的发生率显著高于对照组(P <0.01),两组患者合并冠心病的发病率差异不具有统计学意义(P >0.05)。研究糖化血红蛋白控制与并发症,实验组患有周围神经病变和脂肪肝病变并发症的发生率显著高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论：糖化血红蛋白的水平与糖尿病患者的常见合并症,如高血压、脑血管疾病密切相关,而且与患者的相关并发症,如周围神经病变、脂肪肝的发生具有密切关系,积极有效的控制其水平对糖尿病患者的并发症的预防具有重要意义。
作者：林金钗；颜维泽；许怀文 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的临床效果。方法：将某院收治的96例子宫内膜异位症患者作为调查对象,将其分为对照组48例与治疗组48例,对照组主要采用传统的开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、复发率、不良反应等。结果：治疗组的总有效率为97.78%,比对照组的89.76%要高,P <0.05对比差异显著,有统计学意义。其中治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、复发率、不良反应都要比对照组低,具有比较差异。结论：对子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术治疗,效果较为显著,在很大程度上改善了患者的疾病症状,缩短手术时间,减少术中出血量,值得推广。
作者：朱炜 刊期： 2016年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
