温济英；牛健民；刘国成；赵少飞；彭武江；张碧云；白碧玲
妇科恶性肿瘤患者根治性切除术后,引起的胃肠功能障碍和并发症主要包括:术后肠梗阻、麻痹性肠梗阻、粘连性肠梗阻、应激性溃疡出血、急性胃扩张、便秘、腹泻和细茵易位,文章对此提出了预防和处理的实用措施.
作者：顾美皎 刊期： 2009年第07期
尽管妇科肿瘤手术的不断改进使得肿瘤患者的预后得到了改善,但是肿瘤手术术后并发症仍是不容忽视的问题.该文对手术所致的排尿和排便功能障碍的原因、预防及治疗措施进行了分析论述.
作者：沈怡；王泽华 刊期： 2009年第07期
近年来,妇科肿瘤的发病率逐年升高,并有年轻化趋势.手术仍是目前妇科肿瘤主要的治疗方法.然而,早在19世纪就有外科手术可能促使癌细胞扩散的报道.所谓肿瘤的医源性扩散是指在恶性肿瘤的诊治过程中的某个环节处理不当或不规范而引起的肿瘤扩散[1].
作者：崔满华；许天敏；祝贺 刊期： 2009年第07期
卵巢早衰(premature ouarian failure,POF)定义为女性在40岁前发生卵巢功能衰竭,继发性闭经(至少6个月以上),同时伴有促性腺激素水平升高(FSH>40U/L)和雌激素水平下降.POF发生率约为1%,多为散发,也有家族性的[1].近年来,卵巢早衰患者在女性不孕症中的比例有上升趋势,该病不仅严重影响育龄妇女的生殖健康,还会增加骨质疏松和心血管疾病的危险.
作者：张爱萍；张学红 刊期： 2009年第07期
妇科恶性肿瘤手术可出现膀胱损伤、输尿管损伤及胃肠道损伤等并发症.该文从上述脏器损伤的原因、特点及防范入手,探讨了相应的处理方法及策略.
作者：梁志清 刊期： 2009年第07期
在中期妊娠引产中,宫颈成熟状态与引产成功与否、临产时间、产程长短密切相关[1].宫颈成熟度增加使之易于扩张,降低宫缩时阻力及官腔压力,缩短产程,可减轻分娩阵痛.普贝生是控释前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)阴道栓剂,是美国妇产科医师学院推荐的促宫颈成熟制剂.在我国许多医院常规应用于妊娠足月孕妇引产前促进宫颈成熟,其疗效及安全性得到了广泛认可[2].
作者：陈海英；孙曼妮；孟涛 刊期： 2009年第07期
盆腔感染是妇科肿瘤患者常见的术后并发症,包括蜂窝织炎、脓肿和血栓性静脉炎等,治疗以应用抗生素为主,必要时进行盆腔引流.了解妇瘤患者手术的危险因素有助于预防盆腔感染.术前合理的预防性使用抗生素可以有效降低术后盆腔感染的发生率.
作者：刘素萍；吴小华 刊期： 2009年第07期
淋巴造影(lymphangiograplly,LAG)是近年来越来越受到关注的一项新的影像学技术,它起初只应用于淋巴瘤的病因研究中,但随着对肿瘤淋巴转移认识的深入,越来越多地开始应用于妇科恶性肿瘤的诊断中.淋巴转移是妇科恶性肿瘤转移的重要途径,直接关系到临床的治疗和预后,但目前尚缺乏有效的诊断手段.
作者：向罗珺；洪颖 刊期： 2009年第07期
目的 探讨地诺前列酮联合地西泮应用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 将南海妇产儿童医院2005年10月至2007年10月116例初产妇随机分为两组(各58例):研究组予地诺前列酮栓阴道用药配合地西泮静推,对照组仅予地诺前列酮栓阴道用药.比较两组用药后宫颈成熟度、引产效果、阴道分娩率、总产程时间、剖宫产率、子宫过度刺激发生率、胎心率变化、产后24h出血量及新生儿窒息率等指标.结果 用药12h两组宫颈成熟度、引产成功率、胎儿窘迫发生率、产后出血量及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>O.05);研究组子宫过度刺激发生率、总产程、剖宫产率分别为O、(11.42±4.27)h及5.17%,对照组分别为10.34%、(13.79±3.64)、17.24%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地诺前列酮联合地西泮应用于引产可加快总产程,减少子宫过度刺激的副反应,提高阴道分娩成功率.
作者：黄冬梅；袁红霞；张晓静；李倩 刊期： 2009年第07期
目的 对不明原因不孕患者着床窗期子宫内膜容受性进行评价.方法 对2005年10月至2008年8月在广东省计划生育专科医院就诊的71例不明原因不孕患者和16例正常生育妇女在着床窗期行阴道超声、宫腔镜检查及内膜活检,扫描电镜观察胞饮突,宫腔冲洗液和血清Glyeodelin水平测定,子宫内膜白血病抑制因子(LIF)及血管内皮生长因子(VEGF)测定,两组进行分析比较.结果 不孕组排卵期、着床窗期超声内膜厚度[(O.93±0.12)cm、(1.02±0.10)cm]均较正常生育组[(1.06±0.10)cm、(1.16±0.08)cm]薄(P<0.01),排卵期A型内膜比例(45.07%)较正常生育组(81.25%)显著减少(P<0.01).宫腔镜下不孕组佳型内膜比例(18.31%)明显少于正常组(81.25%).不孕组内膜发育不同步,子宫内膜胞饮突所占面积不足,且胞饮突的发育明显滞后于正常组.不孕组宫腔冲洗液glycodelin含量(116.34 ng/mL)较正常组减少(196.23 ng/mL)(P
作者：李素春；冯苗；潘萍；苏耘；刘标英；曾少颜 刊期： 2009年第07期
内镜手术在妇科恶性肿瘤的诊断和治疗中发挥着越来越多的作用.腹腔镜可应用于早期的宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等的治疗,其主要并发症是大血管损伤、脏器损伤和穿刺孔肿瘤转移等.宫腔镜可应用于早期子宫内膜癌的诊断,但对其是否造成肿瘤转移和对早期内膜癌行保守手术目前尚存在争议.术者要加强手术技能训练,正确掌握手术适应证,才能大限度的降低并发症的发生.
作者：杨秀丽；周应芳 刊期： 2009年第07期
第四届全国妇科内镜暨微创技术研讨会于2008年10月在沈阳召开.本次会议由中华医学会妇产科分会内镜学组主办,中国医科大学附属盛京医院和辽宁省医学会协办,来自全国600多名妇科医师参加了本次学术会议.
作者：杨清；冷金花；段华 刊期： 2009年第07期
妇科肿瘤术后血液淤滞、高凝状态是深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)形成的主要原因.影像学检查在DVT和PE的诊断上占有重要地位.抗凝治疗是DVT和PE的主要治疗方法.
作者：潘晓玉；卞美璐 刊期： 2009年第07期
文章分析了妇科肿瘤手术血管损伤和出血的主要原因、好发部位.预防血管损伤应熟练掌握盆、腹腔的解剖关系,术前充分评估病情,掌握正确的手术方式和技巧.同时提出了处理各种类型出血的有效方法.
作者：阳志军；李力 刊期： 2009年第07期
约4%的新生儿受一种或多种先天性疾病的影响,而其中35%是遗传性疾病.因此,及早进行产前诊断,对有效预防和控制遗传病患儿的出生具有十分重要的意义.传统的产前诊断方法,如羊膜腔穿刺、绒毛膜取样、脐带取血等均具有创伤性,对胎儿和孕妇都有一定的危险性,有的甚至造成流产、胎儿肢体损伤、短肢畸形、宫内感染、死胎等,所以人们一直在探求无创伤性的产前诊断方法.
作者：杨和军；杨利丽 刊期： 2009年第07期
目的 探讨前置胎盘发病的相关因素、诊断、治疗方案及母儿的预后.方法 将2001年1月至2006年4月中国医科大学附属盛京医院前置胎盘患者196例分为轻度组(48例)及重度组(148例);出血组(124例)及无出血组(72例),对发病因素、临床表现、诊断、处理方式及妊娠结局进行回顾性分析;另将该院2005年4月至2006年4月前置胎盘患者90例设为病例组,90例正常胎盘者设为对照组,对发病相关因素进行前瞻性研究.结果 前置胎盘主要发病因素有:高龄、经产、肥胖、过多的宫腔操作、剖宫产及人流术后6个月内妊娠;人工流产次数的增加促使重度前置胎盘的发生率升高;出血组与无出血组在诊断孕周、结束孕周及期待治疗天数的比较差异有统计学意义;剖宫产术中出血部位缝扎处理重度前置胎盘更有利;重度组与轻度组新生儿体重的比较差异有统计学意义.结论 前置胎盘的类型不能预测妊娠结局,避免过多的宫腔操作,期待疗法,延长胎龄,适时终止妊娠,保证生存质量,以降低孕产妇及围产儿的死亡率.
作者：朱凤娣；陈惠池 刊期： 2009年第07期
该文重点介绍了妇科肿瘤患者术后肠道菌群失调及水、电解质紊乱的病因、临床表现,并提出了预防及治疗的具体措施.
作者：林蓓 刊期： 2009年第07期
目的 探讨原因不明胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的适宜分娩方式.方法 收集2002年10月至2007年10月在延边大学附属医院出生的单胎足月原因不明FGR新生儿65例,分为3组;阴道分娩组(25例)、选择性剖宫产组(18例)和急症剖宫产组(22例),分析不同分娩方式新生儿的出生体重、1min和5min的Apgar评分、新生儿气管插管率、儿科住院率以及胎粪污染率.结果 阴道分娩组、选择性剖宫产组和急症剖宫产组新生儿平均出生体重分剐为(2.30±O.15)kg、(2.20±0.29)kg、(2.08±0.14)ks(P
作者：董春玉；朴东明 刊期： 2009年第07期
钱德英(主持人,妇产科主任医师):我们请到病理科和检验科专家们参加妇科l例疑难病例讨论,通过回顾性分析,深入讨论诊治中的成功与教训,从而进一步提高我们的诊疗水平.首先请接诊的医师介绍病史.
作者：钱德英 刊期： 2009年第07期
妇科肿瘤有良性、交界性、恶性之分,也有癌前病变和恶性肿瘤(癌)之分,良性病变及有恶变倾向之分或肿瘤与瘤样病变之分.妇科肿瘤在临床及病理,诊断和治疗上也有其复杂性、特殊性.如何作出正确诊断和治疗,不仅反应有关医师的诊疗水平,更直接或间接地会影响患者的安危、生存、生殖健康及生存质量.
作者：石一复 刊期： 2009年第07期
中国实用妇科与产科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 中国实用医学杂志社
