王芳；尚锦秀
目的：：观察对产妇施以循证护理的临床应用效果。方法：选择2013年10月~2014年10月在某院住院分娩的产妇200例作为研究对象，随机分为试验组100例与对照组100例，对照组施以单纯全程陪产护理模式，试验组则施以循证护理模式。比较两组产妇干预后相关指标的差异性。结果：试验组产妇干预后3个产程耗时均显著低于对照组入选产妇，试验组自然分娩产妇产后24h 内出血量>500ml 发生率显著低于对照组自然分娩产妇(P <0.05)，两组剖宫产产妇术后24h 内出血量>500ml 发生率则无显著性差异(P >0.05)，试验组对分娩护理服务质量的满意率显著高于对照组(P <0.05)。结论：将循证护理模式引入产科分娩护理实践之中，能够显著缩短产妇产程，减少自然分娩产后出血量，提高产妇对分娩护理服务质量的满意率，具有现实的推广价值。
作者：罗紫浓 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨乡镇医院护理管理工作中，应用病人安全管理的临床效果。方法：选取某院2013年收治的2300例住院病人作为研究对象，在实施医院护理管理工作中对其应用病人安全管理，分析其应用效果。结果：对应用病人安全管理前后的护理满意度、不安全事件发生次数和住院时间等进行对比，应用后均优于应用前(P <0.05)，具有统计学意义。结论：在乡镇医院护理管理工作中，应用病人安全管理可有效提高住院病人的护理满意率，对提高医院的护理质量和护理水平具有重要的作用。
作者：李英莲 刊期： 2015年第05期
目的：：研究钩钢板治疗锁定远端骨折的疗效与肩峰形态的关系。方法：研究锁骨远端骨折钩钢板治疗出现钢板肩峰下撞击症的患者40例的临床资料,分析钩钢板固定与肩峰形态之间的关系。结果：40例患者中Ⅰ型肩峰所占比例为32.5%,Ⅱ型肩峰所占比例为7.5%,Ⅲ型肩峰所占比例为60.0%。取出前后的肩关节评分差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论：锁骨远端骨折患者采用钩钢板治疗,但同时应结合具体的肩峰形态,选择合适的固定方法。
作者：张毅；袁丁；赵安国 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨小儿支原体肺炎患者的临床治疗过程中，应用炎琥宁联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法：选取某院2011年4月~2014年6月收治的80例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各40例。对照组应用阿奇霉素治疗，观察组应用炎琥宁联合阿奇霉素治疗。结果：对两组患者的临床治疗效果进行对比，观察组治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率为72.5%，治疗效果明显低于观察组(P <0.05)，具有统计学意义；对比两组患者的不良反应发生率，观察组不良反应发生率为7.5%，对照组不良反应发生率为12.5%，无明显差异(P >0.05)，无统计学意义。结论：小儿支原体肺炎患者的治疗过程中，应用炎琥宁联合阿奇霉素治疗可明显改善患者的临床症状，具有较好效果，值得临床推广。
作者：叶俊英 刊期： 2015年第05期
脑梗死是因脑部血供异常，造成脑组织缺血、缺氧，出现坏死以及神经功能缺损症状。脑梗死是临床为常见的心血管疾病(CVD)之一，约占 CVD 的70%，严重危害人类健康。并且其致残率也居于心脑血管疾病的首位，临床死亡率仅次于心肌梗死，脑梗死急性发作期的临床治疗直接影响着病人的预后转归，具有极高的临床价值。急性脑梗死治疗一直是临床研究的重点、热点，美国卒中研究所公布脑梗死的临床治疗近年来有了突破性进展。大量临床研究开始探索更多的急性脑梗死的治疗方案。本文就急性脑梗死近年来的主要治疗方法、药物及研究进展做如下综述。
作者：张秋月 刊期： 2015年第05期
目的：：通过回顾性分析某院2005年2月~2015年2月妇产科80例患者的病历资料,研究肠球菌引发产褥感染的危险因素及肠球菌的耐药性。方法：分析80例肠球菌引发的产褥感染患者的病历资料,记录患者的例数及其相关因素,对数据进行相关因素分析。提取感染患者阴道分泌物进行培养,对培养出的肠球菌进行耐药性分析。结果：发生肠球菌引起的产褥感染的危险因素有3个,分别为胎膜早破、宫腔操作、阴道细菌感染,均满足 P <0.05,具有统计学意义。对于肠球菌敏感性高的药物为万古霉素,耐药性高的药物为青霉素。结论：应该充分认识到肠球菌引发产褥感染的危险因素,胎膜早破、宫腔操作、阴道细菌感染等,尽量避免危险因素的发生从而降低肠球菌引发产褥感染的发生率。对肠球菌引发产褥感染使用适当的抗生素,如万古霉素。
作者：王勇刚；刘丽波 刊期： 2015年第05期
目的：：探索犬子宫移植的可行性及方法,旨在为未来的临床子宫移植工作的开展做好铺垫。方法：选18条健康雌犬进行实验。结果：(1)犬子宫移植过程中完全阻断血运1h 以内不会发生子宫不可逆性坏死；(2)3例24h 内死亡,5例超过24h 死亡。结论：了解了失败原因,基本掌握了犬子宫移植的整体过程,对犬子宫移植的方法及技巧有了初步的认识,熟悉了术中及术后可能出现的各种问题及相应处理方法。
作者：回迎春；张为远 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨 HBV和 HCV重叠感染患者生化免疫指标变化及临床意义。方法：对某疾控中心2012年5月~2014年5月收治的2002例肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较单纯感染患者与 HBV 和 HCV 重叠感染患者血清中 IL-6、IFN-γ的水平,分析 HBV、HCV重叠感染与IL-6、IFN-γ的关系。结果：HBV、HCV 重叠感染患者、HBV 患者及 HCV 患者的 IL-6、IFN-γ水平与对照组相比均显著升高,差异具有显著性意义(P<0.05)；HBV、HCV 重叠感染患者的 IL-6水平显著高于 HCV 患者和 HBV 患者,差异具有显著性意义(P<0.05)；比较IFN-γ在3组肝炎病毒感染患者的表达水平,差异不具有显著性意义(P>0.05)。结论：HBV和 HCV重叠感染的生化指标变化与IFN-γ、IL-6水平密切相关,IL-6可作为判断患者病情变化的一项金指标。
作者：崔光辉 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨福松联合番泻叶治疗癌症患者重度便秘的疗效。方法：将120例重度便秘的癌症患者随机分为3组,治疗组(A 组)40例,给予福松10g,2次/d,番泻叶3~5g,1次/d,首次排便后停用番泻叶；对照组又分为 B 组和 C 组,B 组38例,给予福松10g,2次/d,C 组42例,给予番泻叶3~5g,1次/d,连续治疗2周,当大便次数>3次/日或水样便时均减量服用或停用。观察症状缓解情况并作对比分析。结果：3组平均起效时间分别为2.0d,4d,3.5d,治疗组优于对照组；治疗2周后,3组总有效率分别为97.37%,80.56%,55%,显效率分别为78.95%,52.78%,10%,A 组和 B 组相比差异有统计学意义(P <0.05),A 组和 C 组相比差异有显著性 P <0.01),B 组和 C 组相比差异有显著性(P <0.01)。3组不良反应主要包括恶心、肠鸣、腹泻、腹痛,药物经过减量后不良反应均可得到缓解。结论：福松联合番泻叶是治疗癌症患者重度便秘安全有效的方法。
作者：张晋 刊期： 2015年第05期
针对急诊急救中出现的问题，采取有效的措施给予对应处理，可有效提高急诊急救质量和水平，而这需要医院不断提高自身急救业务能力，从而为患者提供更多保障。
作者：付建兵 刊期： 2015年第05期
目的：：对应用超声造影技术对患有甲状腺实性结节疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法：选择在某院就诊的患有甲状腺实性结节疾病的患者72例，首先在常规超声技术对患者进行检查，定义为对照组；然后再次超声造影技术对患者进行检查，定义为研究组。所有患者的病情术后均通过病理学检查定性。对比两组患者疾病性质诊断与病理学符合率，并分析抽样患者甲状腺实性结节的超声造影表现。结果：研究组患者超声诊断与病理学符合率明显高于对照组，组间比较差异显著(P <0.05)。甲状腺实性结节主要超声造影表现为无增强、不均匀低增强、均匀等增强、均匀高增强等4种形式。结论：应用超声造影技术对患有甲状腺实性结节疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。
作者：王长芳 刊期： 2015年第05期
目的：：对肺结核咯血患者支气管动脉栓塞术的舒适护理效果进行分析探讨。方法：将某院86例肺结核咯血患者随机分为对照组和观察组,所有患者均行支气管动脉栓塞术,对照组43例患者行常规护理,观察组43例患者行舒适护理,对比两组患者的不适症状的发生率。结果：观察组的不适症状发生率显著低于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论：支气管动脉栓塞术是治疗肺结核咯血的有效方法,结合舒适护理干预能够显著提高治疗效果,促进患者预后。
作者：巫晓华；陈碧仪；龚忠霞；黄丽嫦 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果，对其临床方面的应用价值进行评价。方法：选取某院收治的48例进行内固定手术的锁骨骨折患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组24例，观察组予以臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉，对照组予以臂丛神经阻滞麻醉，记录两组患者生命体征变化，比较两组的麻醉效果。结果：患者均成功进行手术，且观察组患者的麻醉效果更好，其生命体征变化幅度较之对照组患者更小，经统计学分析，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果更好，值得临床推广应用。
作者：刘兴进 刊期： 2015年第05期
目的：：对应用西咪替丁与复方丹参联合对患有过敏性紫癜疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在某院就诊的86例患有过敏性紫癜疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用常规疗法对对照组患者实施治疗；采用西咪替丁与复方丹参联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者过敏性紫癜症状表现消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组；过敏性紫癜疾病治疗效果明显优于对照组；药物不良反应明显少于对照组。结论：应用西咪替丁与复方丹参联合对患有过敏性紫癜疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：谭启萍 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨普通病房使用无创辅助通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的治疗作用。方法：回顾性分析某院2013年1~7月收治的30例 AECOPD 合并呼吸衰竭患者的临床资料，总结 NIPPV 对其的治疗效果。结果：经 NIPPV 治疗30例 AECOPD 合并呼吸衰竭患者的 RR、HR、PaO 2、PaCO 2、pH 值等指标均较治疗前有明显改善，且差异具有统计学意义(P <0.05)；其中，治疗有效19例，无效11例，有效率为63.33%。结论：普通病房早期应用 NIV 治疗 AECOPD 合并呼吸衰竭疗效肯定。
作者：翟冬妍 刊期： 2015年第05期
目的：：探究雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌 HP 相关性胃溃疡的临床疗效。方法：选取某院2012年6月~2013年12月收治的96例 HP 感染相关性胃溃疡患者为研究对象，随机把这些患者划分为治疗组和对照组，每组48例，两组都在采用克拉霉素和阿莫西林的基础上，对照给予组奥美拉唑进行治疗，治疗组给予雷贝拉唑进行治疗，对比两组患者临床症状及 HP 根除率等情况。结果：经过治疗，两组患者的腹胀、反酸、上腹疼痛等情况都有明显的改善，同时治疗组患者的腹胀、反酸、上腹痛改善情况尤为明显，差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者的有效率、HP 根除率，差异没有统计学意义(P >0.05)。结论：雷贝拉唑三联治疗方法对 HP感染相关性胃溃疡患者治疗效果较高，值得临床推广使用。
作者：肖俊 刊期： 2015年第05期
目的：：观察护理干预在妊娠高血压患者中的应用效果。方法：选取某院2013年1月~2014年2月期间因患有妊娠高血压的女性200例，随机分为对照组与观察组各100例。对照组：对其中的100例患者给予常规护理；观察组：对另100例患者给予综合护理干预(健康知识讲座、心理疏导、定期体检随访、生活指导等)。对两组患者的疾病认知程度、焦虑自评量表(SAS)、血压值的对比分析。结果：护理前两组疾病总认知率及焦虑自评量表无差异(P >0.05)，护理后综合护理干预的观察组疾病总认知率明显高于常规护理的对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)；护理后观察组焦虑自评量表的分值明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床中综合护理干预的实施对妊娠高血压患者疾病认知度的提高、妊娠过程中焦虑心理的放松都有明显的效果，血压指标的恢复也有显著的临床意义，应当大力推广。
作者：张双华 刊期： 2015年第05期
目的：：研究急性胃穿孔的治疗方法,对比胃大部切除与单纯修补术的临床效果。方法：选取某院收治的96例急性胃穿孔患者,将所有患者随机分为两组,各48例,其中48例患者使用胃大部切除术进行治疗作为对照组,另48例患者使用单纯修补术进行治疗作为观察组。结果：对比两组患者手术情况发现,观察组患者比对照组患者所用手术时间短、住院时间短、术中出血量少,P <0.05；观察组治疗有效率高达95.83%,远高于对照组77.08%,P <0.05；且在术后并发症上仅为8.33%,与对照组的6.25%无统计学差异,P >0.05。结论：单纯修补术对于急性胃穿孔治疗效果显著,安全性高,适合临床推广及应用。
作者：胡江林 刊期： 2015年第05期
观察2010年~2014年慢性肾功能衰竭的病人，对各项临床检测指标的作用及相关性进行统计学处理，观察和探索慢性肾功能衰竭疾病中各种临床因素对肾功能的发展及预后的作用。结果表明：慢性肾功能衰竭病人在肾内科中占相当比率，治疗慢性肾功能衰竭的同时，重视控制影响肾功能的因素，对于阻止患者肾功能恶化有着非常重要的意义，并用统计学表明有一定的相关性。提示我们在治疗慢性肾功能衰竭过程中注重临床检验数据的监测，对于慢性肾功能衰竭的患者有异常重要的分析意义。
作者：叶刚；夏瑗瑜 刊期： 2015年第05期
目的：：通过采用对比分析的方法，探讨影响临床免疫检验质量的因素及对策，以此来保证检验结果的准确性和精确性。方法：选取某院检验科各项指标正常的血液样本100份进行免疫检验，将这些血样都分为两份，一份作为实验样本(实验组)，另一份为参照样本(对照组)，运用散射免疫比浊法进行检验，以免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)和补体(C3、C4)为观察指标，并将两组检验结果进行对比分析。结果：两组免疫球蛋白与补体的平均指数差异显著，实验组的平均指数均高于对照组。结论：严格控制免疫检验质量，对检验结果的准确性具有重要意义，同时有利于医生准确诊断患者病情，提高临床治疗效果。
作者：欧阳平 刊期： 2015年第05期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
