学术投稿

经腹全子宫切除术236例近远期并发症分析

李谨;卢青

关键词:全子宫切除术, 并发症
摘要:目的探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法.方法以回顾性方法对236例腹式全子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果术后常见的近期并发症为残端出血(15.56%), 尿路感染(8.90%),下肢深部静脉血栓(6.78%)和腹部切口愈合不良(2.96%).远期并发症为性功能下降,围绝经期症状,心血管系统疾患和残留卵巢综合征.结论行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近远期并发症.
中国实用妇科与产科杂志相关文献
  • 出生缺陷388例临床研究

    目的探讨出生缺陷发生的种类、相关因素及防治措施.方法对26年间出生缺陷病例进行回顾性临床分析.结果 26年间出生缺陷的平均发生率为11.5‰.1975~1990年间的发生率为14.19‰,1991~2000年间的发生率为6.03‰.两个时期比较,1975~1990年间出生缺陷的类型以神经管缺陷为主,1991~2000年间出生缺陷的类型以软组织畸形为主.10月份出生缺陷的发生率较高.结论出生缺陷儿的发生与营养、季节、环境及遗传因素有关.出生缺陷的防治应以预防为主,并应采用B超、生化等手段早期筛查畸形儿,早期处理.

    作者:赵爽;韩燕燕;孙敬霞;郑建华;韩向阳 刊期: 2003年第01期

  • 生殖健康与围绝经期保健

    1 正确认识围绝经期与生殖健康的关系据WHO报道,全球老年人口将从1998年的5.8亿增加至2050年的20亿,所占总人口的比例由20%增加到35%,届时每3个人中即有1个60岁以上的老人.发达国家中特别是意大利,希腊,德国等,是平均年龄大的国家,已经面临着人口老化的诸多问题.

    作者:罗丽兰 刊期: 2003年第01期

  • 微波子宫内膜消除术治疗月经过多30例分析

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    作者:林华;卞美璐 刊期: 2003年第01期

  • 右侧卵巢妊娠合并左侧多余卵巢黄体破裂出血1例

    患者33岁,孕6产2,住院号2672.因下腹痛5天,晕厥3次,伴肛门坠胀4天于2001年8月22日入院.既往月经规律,末次月经2001年7月27日.患者入院前5天性交后出现下腹隐痛,阵发性加剧,阴道无流血.次日晕厥1次,伴恶心、肛门坠胀,在村医务室输液,对症治疗后病情缓解.

    作者:代丽萍 刊期: 2003年第01期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤52例临床观察

    目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法将52例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮10mg,每日1次,连服3个月为一疗程.治疗前后均行彩色超声监测子宫及肌瘤大小,实验室观察血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T).结果 52例患者在治疗期间均出现闭经,痛经和下腹坠胀感症状消失,贫血得以纠正.子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为26.85%和45.68%(P<0.01).血FSH、LH、E2、P测定治疗后平均水平也较用药前下降(P<0.01).其中以E2和P下降为显著,而PRL和T用药前后变化不明显.结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.

    作者:程金华;张玉荣;毛为会 刊期: 2003年第01期

  • 生殖健康与性传播疾病

    性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD),是国际上通用的病名,我国可简称为性病,主要由性接触传播.以往性病只包括梅毒(syphilis)、淋病(gonorrhea)、软下疳(chancroid)、性病性淋巴肉芽肿(lymphogranuloma venereum)和腹股沟肉芽肿 (granuloma inguinale)5种.

    作者:张淑兰;银铎 刊期: 2003年第01期

  • 环境与生殖健康

    环境是人类赖以生存和发展的物质基础,生殖健康则是人类得以生生不息、繁衍至今的重要保障.人类在漫长的进化过程中,形成了对生态环境适应和依存的关系,环境与生殖健康处于一个动态平衡之中.

    作者:刘苹 刊期: 2003年第01期

  • 职业压力与保健

    随着科学技术的飞速发展,生产的机械化和自动化程度以及工作方式和条件的变化,职业压力的问题愈来愈受到重视.1994年日本工业卫生年度报告显示,典型的职业中毒病人逐渐减少,而由不良工作方式所致疾病的人数逐渐增多,这些原因所引起的缺勤率男性为62.9%,女性为72.5%.在英国,每年因工作压力所导致的冠心病死亡者约为18万,每年所造成的工作日损失为7000万天.

    作者:丁辉;韩历丽;余善法 刊期: 2003年第01期

  • 无张力尿道悬带治疗女性压力性尿失禁

    女性压力性尿失禁是一种常见的疾病,其发病率国外报道为15%~30%[1] .针对女性压力性尿失禁的外科术式有100余种,但是其临床效果不能令人满意.无张力尿道悬带(the tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁,是近几年来新近开展的一项新技术.它在较短的时间内,已被广泛推广,取得了较好的效果,现将手术方法及治疗结果介绍如下.

    作者:苟欣;祝海洲 刊期: 2003年第01期

  • 生殖健康与母亲安全

    20世纪特别是近20年,世界经历了深刻的变化,社会经济文化及人类的福利都有了长足的进步,其中一项重要成就是人寿命的延长.全世界平均预期寿命提高了约20年,出生后第一年的死亡率降低了约1/3,由1970~1975年的92‰降到1990~1995年的62‰.在发达国家和地区,在相应的时间内围生儿死亡率从22‰降到12‰,发展中国家从105‰降到69‰.

    作者:李光辉;黄醒华 刊期: 2003年第01期

  • 羊水过少218例临床分析

    自1997年1月至2001年1月锦州医学院附属第一医院分娩总数为4606例,其中羊水过少218例,发生率4.73%.初产妇144例(66.05%),经产妇74例(33.95%).初产单胎186例,双胎2例,经产单胎29例,双胎1例.孕妇年龄22~40岁.

    作者:王贵芳;关欣 刊期: 2003年第01期

  • 生殖健康与节育期保健

    节育期是生育年龄妇女无生育要求(意愿)的时期,是妇女一生重要的时期,家庭建立,事业发展,精力旺盛;但这一时期妇女也承受着巨大的精神和体力方面的负担,以及巨大的心理压力.

    作者:杨冬梓;张帝开 刊期: 2003年第01期

  • 以发热为首发症状的卵巢癌11例分析

    1993年6月至2001年6月我们两家医院妇科共收治卵巢恶性肿瘤227例,其中以发热为首发症状的卵巢癌11例,占同期卵巢恶性肿瘤的4.8%.

    作者:齐璇;辛晓燕;王爱华 刊期: 2003年第01期

  • 10年间剖宫产率及指征变化与围生儿死亡率的关系

    目的探讨剖宫产率及剖宫产指征变迁对围生儿死亡率的影响.方法对10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 1992~1996年剖宫产率为36.50%,显著低于1997~2001年的47.78%,两者比较,差异有极显著性(P<0.01).在剖宫产指征中,妊娠并发(合并)症始终处于第1位,社会因素上升为第2位,难产为第3位,胎儿窘迫为第4位.围生儿死亡率1992~1996年为17.88‰,1997~2001年为22.23‰,两者比较,差异无显著性(P>0.05).结论剖宫产率升高在一定范围内降低了围生儿死亡率,但随着剖宫产率的进一步升高,围生儿死亡率并未随之下降.因此,应合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.

    作者:刘玲;冯小风;易桂英 刊期: 2003年第01期

  • 小剂量米非司酮和左炔诺孕酮用于紧急避孕的随机对照研究

    目的以左炔诺孕酮为参比制剂,观察25mg米非司酮用于紧急避孕的临床效果、副反应及可接受性.方法采用开放性随机对照性试验方法,按研究方案接纳单次无保护性交72小时内要求紧急避孕的妇女200例,随机分配到观察组(n=100)和对照组(n=100).观察组单次口服25mg米非司酮(1片);对照组口服左炔诺孕酮(毓婷)0.75mg(1片),12小时后再服左炔诺孕酮0.75mg(1片).服药后嘱两组对象按期随访直至月经来潮,并观察其避孕效果,副反应,对月经的影响及药物可接受情况.结果采用经典Dixon方法计算,两组对象各有1例妊娠,观察组避孕效果达88.29%,对照组为89.13%,统计学上无明显差异;两组副反应轻,无任何不良反应发生.结论小剂量米非司酮用于紧急避孕的效果与左炔诺孕酮是等效的.

    作者:廖爱华;常翠芳;朱继望 刊期: 2003年第01期

  • 艾滋病及其他性传播疾病的预防

    损害生殖健康常见、直接和重要的原因是生殖系统遭受特异性病原微生物感染,也即罹患性传播疾病(STD).人体生殖系统的外生殖器官开口腔道部分,包括女性的外阴和阴道,男性的阴茎龟头包皮囊和尿道口,都存在着正常的微生物群落.这些微生物群落之间所保持的生态平衡有助于外生殖道抵御常见非特异性致病微生物的入侵,这对女性生殖健康尤为重要.

    作者:朱琪 刊期: 2003年第01期

  • 筒状胎盘完全植入1例

    筒状胎盘在食肉类和奇蹄类动物属于正常,在人类是一种非常罕见的胎盘异常,为原始胎盘的返祖现象,合并完全植入更为罕见.现将我院收治的 1 例筒状胎盘并完全植入病例报道如下.

    作者:王雪莲;黄艳君;范丽华;孟凡悦;王敏 刊期: 2003年第01期

  • 甲状腺功能减退合并妊娠足月分娩1例

    患者24岁,孕2产0,住院号23043.因孕足月不规律腹痛8小时入院待产.既往患甲状腺功能减退1年,服药1个月自动停药,自然流产1次.查体:体温35.6℃,心率58/min,一般状态差,动作缓慢,反应迟钝,表情淡漠,呈无欲状.

    作者:杨军欣 刊期: 2003年第01期

  • 妇产科原因导致泌尿系统损伤20例分析

    目的探讨妇产科原因导致泌尿系统损伤的易发因素及诊治、预防措施.方法对妇产科手术及检查操作所致膀胱、输尿管损伤20例进行分析总结.结果经20例分析发现,妇产科原因所致泌尿系统损伤多发生于子宫全切术(55.0%)和剖宫产术(20.0%),以左侧输尿管损伤较多见.结论妇产科原因导致的泌尿系统损伤是较少见但严重的并发症,熟练掌握局部解剖关系,严格操作规程,是预防妇产科原因泌尿系统损伤的关键.

    作者:靳家玉;金影;吕文成 刊期: 2003年第01期

  • 经腹全子宫切除术236例近远期并发症分析

    目的探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法.方法以回顾性方法对236例腹式全子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果术后常见的近期并发症为残端出血(15.56%), 尿路感染(8.90%),下肢深部静脉血栓(6.78%)和腹部切口愈合不良(2.96%).远期并发症为性功能下降,围绝经期症状,心血管系统疾患和残留卵巢综合征.结论行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近远期并发症.

    作者:李谨;卢青 刊期: 2003年第01期

中国实用妇科与产科杂志

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