冷凤；方琴；杜培源；刘辉丽
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)在腹部外科术后并发症中并非少见.它有肠梗阻的临床表现,但治疗方法却不尽相同.我院自2001年1月～2010年6月共收治术后炎性肠梗阻患者38例,均取得良好预后.为提高对本病的认识,现做回顾性分析.
作者：熊智魁 刊期： 2012年第01期
目的:通过对联合检测乙型肝炎病毒感染者血清中前S1抗原与乙肝五项常见模式及ALT的关系分析,探讨前S1抗原(PreS1)对病毒性乙型肝炎诊断,治疗和预后的价值.方法:收集乙型肝炎病毒HbsAg阳性血清449例以及乙型肝炎病毒所有标志物均阴性的血清55例,采用ELISA法进行前S1抗原和HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项检测,血清ALT用AU-640全自动生化分析仪速率法检测.结果:HBsAg(+)+HBeAg(+)+HBcAb(+)、HBsAg(+)+HbeAb(+)+HbcAb(+)、HBsAg(+)加HBcAb(+)3种模式的前S1抗原阳性率分别为93.8%,71.6%.76.9%.318例preS1-Ag阳性患者血清ALT≥46/L者占34.9%,而131例HBVpreS1-Ag阴性患者ALT≥46 U/L者仅1.53%.结论:PreS1配合ALT能够敏感的反映乙型肝炎病毒的复制和肝功能受损的情况.
作者：李爱丽；黄丽芳；马梅；易素芬 刊期： 2012年第01期
目的:优化三唑类伏立康唑关键中间体以6-(1-溴乙基)-4氯-5-氟嘧啶的合成工艺.方法:6-乙基-5氟-4-羟基嘧啶为起始原料,经氯代、溴代合成,采用适合工业化生产的工艺条件制得目标化合物.结果:工艺优化后反应温和易控,解决毒性大的问题,更绿色环保.结论:经过工艺优化后,原来的低沸点的溶剂换为高沸点的甲苯整个操作过程更加合理,反应中的催化剂改变,使收率高于文献报道.
作者：张峰；江正祥；王明深 刊期： 2012年第01期
目的:观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:64例患者随机分为治疗组和对照组,两组在常规持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、通畅气道及营养支持等综合治疗基础上,治疗组纳洛酮1 mg加入0.9%氯化钠注射液20ml静注,然后以2 mg纳洛酮加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,12 h/次.结果:治疗组患者血气分析、促醒时间及呼吸、心率的改善明显高于对照组(P<0.05).结论:纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切、安全.
作者：杜鹏 刊期： 2012年第01期
目的:探讨米索前列醇(简称米索) 在无痛人流术中的作用.方法:选择在我院要求无痛人流的孕妇380 例,随机分成两组,观察组180 例于无痛人流术前30min空腹口服米索400μg,对照组200 例无痛人流术前不用任何药物.结果:两组镇痛率均为100%、均无人流综合征发生,宫口扩张情况观察组优于对照组,观察组手术时间短、术中出血少、异丙酚用量少、清醒快.结论:在无痛人流术前30min空腹口服米索可有效扩张宫颈,减轻宫颈损伤,缩短手术时间,减少并发症,提高手术安全性.
作者：周芷云 刊期： 2012年第01期
目的:探讨用加权秩和比法动态综合评价某县级医院经营管理绩效.方法:采用加权秩和比法对成都市某县级医院2009～2010年主要经营管理指标进行动态综合评价.结果:①该院2010年工作量指标、诊疗效果和经营指标均好于2009年;工作效率指标较2009年略有下降.② 2010年医院总体综合经营管理绩效较2009年有所提升,但统计学意义尚不显著(P＞0.05).结论:采用加权秩和比法对县级医院经营管理绩效进行动态综合评价,结果表达直观明晰,有实用价值.
作者：张桂清；孔平 刊期： 2012年第01期
目的:探讨有限切开复位联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:自2004 年9 月至2010年8月,采用有限切开复位联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折26例.男21例,女5例,平均34岁.其中开放性骨折5例.按AO/ASIF分型:A3型6例,C2型9例,C3型11例.结果:术后随访6～24个月,平均14个月.术后掌倾角恢复为9°～15°(平均12.4°),尺偏角为18°～27°(平均23.5°),桡骨高度恢复良好.骨折愈合时间为3～10个月(平均5个月).关节功能疗效根据Dienst评分标准:优10例,良14例,可2例,差0例,优良率达92.3%.无针道感染,无针孔骨折,无医源性神经、血管损伤,无伤口感染及骨髓炎等并发症.结论:有限切开复位联合外固定支架是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种较好的方法,其操作简单、固定可靠、疗效满意、并发症少.
作者：陈庆；刘登胜；胡巍 刊期： 2012年第01期
目的:为避免出现检验结论因检查项下供试品取用量不同而不同的情况.方法:对少数药品质量标准检查项下供试品取用量存在的问题进行分析,提出修订建议.结论:药品质量标准需要不断完善.
作者：谈大川 刊期： 2012年第01期
目的:观察盐酸氟西汀对更年期抑郁症妇女血压血脂的影响.方法:临床收集更年期抑郁症女性患者120例,随机分成两组,盐酸氟西汀组和安慰剂组.盐酸氟西汀组给予盐酸氟西汀20mg每日,安慰剂组给予安慰剂20mg每日,疗程为一个月,治疗前后查血压和血脂.结果:盐酸氟西汀组血压,三酰甘油较安慰剂组明显下降,总胆固醇较安慰剂组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氟西汀能降低更年期忧郁症女性的血压,改善血脂水平.
作者：陈爱春；顾宗欣 刊期： 2012年第01期
目的:总结分析短暂性脑缺血发作持续时间、次数及临床特征与脑梗死的关系.方法:对短暂性脑缺血发作患者临床资料进行回顾性分析,就其发作持续时间、次数及临床特征总结;短暂性脑缺血发作后在24 h内行头颅MRI或CT检查,记录影像学异常病例.结果:短暂性脑缺血发作发展至脑梗比例为22.6%;短暂性脑缺血发作大于30 分钟发生脑梗死者占33.5%,发作3次以上脑梗死发生率为60%;有脑卒中原发病发生脑梗死患者占63.6%.结论:短暂性脑缺血发作进展脑梗死发生率较高,与发作时间、发作次数和原发病等多种因素有关.
作者：李伟周；陈石伙 刊期： 2012年第01期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是金黄色葡萄球菌获得甲氧西林耐药决定子-mecA基因后产生的一种高耐药性菌株,MRSA几乎对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药,对其他类型的抗生素的耐药性逐渐上升.就MRSA的相关耐药机制进行了综述.
作者：冷凤；方琴；杜培源；刘辉丽 刊期： 2012年第01期
目的:探讨甘露醇在治疗脑外伤患者过程中的肾毒性.方法:观察298例脑外伤患者使用甘露醇治疗后尿量、尿常规、尿素氮、肌酐等变化,确定急性肾衰及用药时间和剂量之间有无相关性.结果:10例患者在用甘露醇过程中发生了急性肾衰,发生率为4.0%,发生时间于用药后3～7天.结论:甘露醇致急性肾功能衰竭与用药时间和剂量呈正相关.发现肾衰先兆后,及时减量或停药后可避免急性肾衰的发生.
作者：刘杰；刘驰；陈平安 刊期： 2012年第01期
目的:建立人体血浆中瑞芬太尼(Remifentanil,REF)的高效液相色谱/质谱串联(HPLC-MS/MS)的分析方法.方法:血浆中REF 用乙酸乙酯作液-液提取,以高效液相色谱-质谱联用技术法测定REF血药浓度.结果:血浆中瑞芬太尼浓度在0.1～25ug.L-1范围内呈良好的线性关系,典型代表方程为:Y=0.2690·X-2.9549·10-4,r2=0.9944(n=7),低检测浓度为0.1ug.L-1(S/N>10).REF血浆样品的低、中、高三个浓度(0.2ug.L-1、1.25 ug.L-1和12.5 ug.L-1)其日内、日间变异系数(RSD)均不大于±10%,其方法回收率均不低于80%.结论:该法操作简便、结果准确,可用于REF儿科临床应用和药动学研究的血药浓度测定.
作者：欧定宏；陈怡禄；谭永红；卓仪；杨彤；和凡 刊期： 2012年第01期
目的:探讨采用中医药、推拿、针刺疗法治疗膝关节滑膜炎的有效性.方法:对符合中医诊断为运动性滑膜炎的24例患者进行治疗,其中治疗男性12例,女性12例,年龄20～36岁,左膝关节损伤12例,右膝关节损伤12例,每周治疗5次,每次30min,4周治疗为一疗程,经治疗后患者临床症状和体征消失.结果:治疗观察24例,临床治愈20例,显效4例,无效0例.结论:采用中医药、推拿、针刺综合治疗膝关节运动性滑膜炎,比单纯中医骨伤治疗效果好,能及时消除膝关节肿胀,疼痛,改善症状疗效明显,有利于运动员早日康复.
作者：杨桦 刊期： 2012年第01期
目的:探讨听神经元对声音时程(sound duration)的反应关系.方法:采用在体细胞外记录方法,通过给予双耳不同时程和强度的特征频率(characteristic frequency,CF)短纯音刺激,记录4～6周BALB/c小鼠下丘神经元听反应,并分别以动作电位发放数(spike counts,SC)和第一发放延时(first spike latency,FSL)为反应指标,分析听神经元对声音时程的反应和声音强度对时程反应的影响.结果:共记录到50个神经元反应.以SC为反应指标,这些神经元主要表现为全通型(all-pass)和长通型(long-pass),且在改变声音强度时,64%IC神经元的时程反应类型会随着声强变化而发生改变;而以FSL为反应指标分析发现,FSL并不随着声音时程的延长而缩短,且这种关系不因声强变化而发生改变,即FSL则不存在时程相关性.结论:听神经元对于声音时程的反应,以SC为指标,反应关系表现出多样性和多变性,而以FSL为反应指标,时程反应关系更加单一、稳定.
作者：王晓；丛文东 刊期： 2012年第01期
目的:采用高效液相色谱法测定地西泮片溶出度与含量均匀度.方法:高效液相外标法,以C18化学键和硅胶为固定相,以甲醇-水(70:30)为流动相,溶出度检测波长为242nm,含量均匀度检测波长为254nm.结果:地西泮片溶出度的平均回收率为98.92%,RSD为1.1%(n=6),地西泮在0.01562μg～0.09372μg 范围内进样量与峰面积值呈良好线性关系.地西泮片含量均匀度的平均回收率为98.58%,RSD为1.0%(n=6),地西泮在线性范围为:0.5125μg～3.0750μg 进样量与峰面积值呈良好线性关系.结论:实验证明此方法简便、快捷,能准确测定地西泮片溶出度与含量均匀度.
作者：张健；梁艳 刊期： 2012年第01期
目的:鉴别醋酸地塞米松片.方法:采用红外分光光度法.结果:醋酸地塞米松片与醋酸地塞米松对照品红外吸收图谱一致.结论:方法可靠、准确,可用于鉴别.
作者：高艳萍 刊期： 2012年第01期
简要介绍负温度系统、负能量系统和虚光速,并对他们进行了存在的可能性分析,后应用虚光速来解决视在超光速的困难.
作者：荆彦锋；郭嘉泰；袁晓燕 刊期： 2012年第01期
目的:探讨SSTR2在骨肉瘤组织中的表达及临床意义.方法:收集武汉市四大三级甲医院的骨肉瘤20例及良性骨软骨瘤5例,将实验分为骨肉瘤组(n=20)和良性骨软骨瘤组(n=5),采用免疫组织化学方法检测各组组织中SSTR2的表达水平,采用HPIAS-1000图文报告管理系统对SSTR2的表达进行定量分析,并用SPSS13.5软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验.结果:SSTR2在骨肉瘤组织中低表达,SSTR2在良性骨软骨瘤组织中呈高表达,SSTR2在骨肉瘤组织中的表达与良性骨软骨瘤组织的表达比较差异有显著性(P<0.05).结论:SSTR2的表达缺失可能与骨肉瘤的发生有一定相关性.
作者：吴大清；张端莲 刊期： 2012年第01期
理想流体的稳定流动过程,通常采用理想流体的伯努利方程来描述,对于伯努利方程的推导,通常采用功能原理的关系.而对于伯努利方程的理解,许多参考材料有误.通过引人热力学焓,给出了伯努利方程的正确解释,用焓的观点,解释理想流体的稳定流动.
作者：刘慧；李海荣 刊期： 2012年第01期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
