子宫内膜异位症疼痛的处理

张淑兰；刘岿然

关键词：子宫内膜异位症, 盆腔疼痛, 内异症, 症状, 生育年龄, 患者, 个体差异, 下腹痛, 性交痛, 常见病, 主诉, 痛经, 统计, 排便, 就医, 肛门, 妇女

摘要：子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病,它的症状个体差异很大,盆腔疼痛是其常见的症状之一,常常为患者就医的主诉.据统计,内异症患者87.7%有痛经,71.3%有下腹痛,57.4%有全腹痛,56.2%有性交痛,42.6%有肛门痛,39.5%有排便痛[1].

中国实用妇科与产科杂志相关文献

残角子宫妊娠7例临床分析

残角子宫妊娠是极为罕见的一种异位妊娠,误诊率很高,常因不能及时诊断、延误手术而造成破裂出血,甚至危及生命,现将20余年我们诊治的7例残角子宫妊娠病例分析总结如下.

作者：陈秀玲；郑雅玲刊期： 2003年第10期
卵巢硬化性间质瘤2例临床分析

例1.患者23岁,住院号130426.已婚,因月经不规则6年,发现盆腔肿块2个月于1994年3月28日入院.婚后1年未孕,曾做诊刮,病理回报:增殖期子宫内膜.

作者：卢士燕；邢盈；徐春琳；王振海刊期： 2003年第10期
巨大卵巢平滑肌瘤1例

巢平滑肌瘤(leiomyoma of the ovary)临床上较罕见,其临床特点和组织来源不甚明确,易于误诊.现将我院收治的1例报道如下.

作者：陈珧；林芳；袁丽萍刊期： 2003年第10期
镇痛分娩

随着医学模式的转变,人们生活质量的提高,镇痛分娩已成为现代文明产科的标志,也是产科工作者极为关注的热点.一个半世纪以来,人们不断地探索着如何能使产妇清醒状态下能参与分娩过程,而无痛苦地诞生新的生命,但迄今尚无一种绝对安全、满意、简单、能普及的镇痛分娩方法[1].

作者：姚天一刊期： 2003年第10期
健康产妇分娩对自身心理健康的影响

为了解健康产妇分娩对其心理健康状况的影响，对在我院分娩的245例产妇分别于分娩前后进行了症状自评量表(SCL-90)测量和评定。现将结果报告如下。

作者：郁锦花；丁燕刊期： 2003年第10期
三种途径子宫切除术的临床评估

子宫切除术在生育年龄组妇女接受的手术中占第2位.美国每年约完成60万例子宫切除术[1].传统子宫切除术多经开腹完成.大的缺点是腹部创伤大,对腹腔干扰多,术后病人恢复较慢.

作者：朱兰；郎景和；刘珠凤；孙大为；冷金花；孙智晶；周希亚刊期： 2003年第10期
盆腔炎性疼痛的诊断与处理

盆腔炎症是引起盆腔疼痛的主要原因.盆腔炎症是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜炎症的总称[1],包括子宫肌炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,其病变可局限于一个部位,也可分布于几个部位,甚至整个盆腔脏器,有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分.

作者：刘冬娥刊期： 2003年第10期
孕期中药治疗对巨细胞病毒感染孕妇子代生长发育的影响

目的探讨孕期中药治疗对巨细胞病毒(CMV)活动性感染孕妇子代生长发育的影响.方法1996年1月至2002年6月,采用前瞻性随机对照研究方法,从有异常妊娠史的孕妇中筛查出CMV活动性感染孕妇240例,随机分组.观察组122例给予中药治疗,对照组118例不给予治疗,比较两组孕妇转阴率、胎盘和胎儿感染率以及子代生长发育情况.结果观察组孕妇CMV IgM和CMV mRNA转阴率77.05%(94/122)、胎盘感染率48.98%(48/98)、宫内传播率21.74%(10/46),对照组分别为38.14%(45/118)、67.50%(54/80)和52.63%(20/38),两组差异均具有统计学意义(P均＜0.01).观察组子代出生时35例正常,11例异常;对照组20例正常,18例异常(P＜0.01).观察组6月龄婴儿智力发育指数和精神运动发育指数均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论孕期中药治疗在改善CMV活动性感染孕妇子代生长发育方面具有一定的意义.

作者：陈素华；闻良珍；王迎春刊期： 2003年第10期
宫颈微偏性腺癌8例分析

官颈微偏性腺癌临床病理特点为肿瘤腺体及细胞无论在细胞形态学上还是在组织结构上不典型性变化很小,诊断困难.由于本病常被临床及病理误诊为良性,故对本病认识甚为重要.

作者：王晓彬；任力；王伊洵刊期： 2003年第10期
层粘连蛋白受体基因表达与子宫内膜癌的关系

目的探讨67ku层粘连蛋白受体(67LR)基因表达与子宫内膜癌的关系.方法应用免疫组化SABC法检测1990～2001年收治的44例子宫内膜癌、15例子宫内膜增殖症、47例正常子宫内膜组织中67LR的表达;采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)方法定量检测2000～2001年收治的24例子宫内膜癌、16例子宫内膜增殖症、29例正常子宫内膜新鲜组织67LR mRNA水平.结果67LR在子宫内膜癌、子宫内膜增殖症的表达较正常子宫内膜均明显增高(P＜0.001),但前两组的表达差异无显著性(P＞0.05).高、中分化子宫内膜腺癌67LR表达较低分化者为高(P＜0.05);但高、中、低分化组病例67LRmRNA水平差异无显著性(P＞0.05).67LRmRNA水平与免疫组化蛋白表达无明显相关(P＞0.05).结论67LR蛋白过度表达可能与子宫内膜癌的发生、发展有关.67LR mRNA水平与蛋白表达水平无相关.

作者：岳天孚；张颖；王波刊期： 2003年第10期
重视妇科慢性盆腔痛的诊治

妇科慢性盆腔痛是指引起盆腔同一部位疼痛持续发生超过6个月的疾病,多由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等引起.它是妇科常见病症之一,多发生于育龄期妇女,在12～70岁妇女中其年发病率为3.83%[1],而在育龄期其3个月的发病率则高达24%[2].

作者：靳家玉；杨丹刊期： 2003年第10期
胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者22岁,孕2产0,住院号212350.因停经10+月要求待产于2002年1月1日入院.末次月经2001年3月23日,预产期2001年12月30日.1999年药物流产1次.

作者：曾孟兰；刘俊；沈华刊期： 2003年第10期
阴式子宫切除术后并发阴道残端窦道1例

患者55岁,病例号:126306.因子宫脱垂Ⅰ度于2001年5月在外院行腹腔镜下阴式子宫切除术.术后反复不规则阴道流血、流液,虽经多次门诊治疗,但效果欠佳,于2002年6月18日入我院.

作者：凌关莲；李冬义；梁佩洪刊期： 2003年第10期
妇产科术后疼痛的处理

妇产科术后疼痛包括生理性和病理性两种类型.一般根据疼痛出现时间:术后7d内、术后1个月后,分别称为术后近期疼痛、术后远期疼痛.恰当处理术后疼痛,对于降低并发症发生率,提高治疗质量十分重要.

作者：马晓艳；朱凤全刊期： 2003年第10期
镇痛药对孕妇和胎儿的影响

妊娠期妇女用药不仅影响孕妇本身,而且还涉及到下一代的智力发育和身体健康.故给孕妇用药时,不仅应考虑药物对孕妇本人的作用,更应考虑药物通过胎盘进入胎儿体内后,对胎儿及新生儿的影响.

作者：赵润英刊期： 2003年第10期
支架植入和动脉化疗栓塞治疗卵巢癌合并直肠梗阻4例报告

卵巢与直肠解剖学上关系密切,卵巢恶性肿瘤容易压迫、侵犯直肠,当瘤体较大时导致直肠梗阻,是临床上非常棘手的问题.我们从2000年11月至2002年7月间采用支架植入和动脉化疗栓塞两种介入方法治疗了此类患者4例.现报道如下.

作者：谢宗贵；刘旭；尹各平；张绪平；易玉海刊期： 2003年第10期
妇科疼痛的临床基础

许多妇科疾病是以疼痛为主要表现.疼痛给病人的生活质量带来严重的影响.而对疼痛的处理也是妇科医生较为棘手的问题.了解其临床基础,对正确处理妇科疼痛,以小的代价,取得佳的效果有重要意义.因此,我们拟对妇科疼痛的临床解剖基础做一分析.

作者：郑英如；陈竹钦；李力刊期： 2003年第10期
自体血液回输在妇科急腹症中的应用

异位妊娠破裂、黄体破裂、卵泡破裂是伴有腹腔内出血的常见妇科急症.大量出血能危及患者生命,及时手术止血并快速输血是抢救患者生命的关键,而大量腹腔内积血的再利用,是直接、快速的供血源.

作者：吕秋兰；王振国；张宏珍；孙树汉；王若薇刊期： 2003年第10期
激素替代治疗与卵巢癌

一个世纪前医学专家就发现女性激素尤其是雌激素可能对一些肿瘤的发生有影响.大约40年前应用雌、孕激素联合替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)因其对围绝经期综合征及骨、心血管、脑等系统的保护作用而大为推广,甚至有人提出要终生替代.

作者：柴芸；谢幸刊期： 2003年第10期
腹腔镜手术在妇科急性腹痛诊治中的应用

妇科疼痛分急性和慢性,疼痛是妇科急腹症中的主要症状之一,急腹症系急性腹部疾病的简称,已成为通用的医学临床术语,但并非单一疾病的名称,它包含多种腹部急症.

作者：施永鹏刊期： 2003年第10期