穆德广；金发光；楚东岭；孙瑞琳
目的: 了解某院临床送检标本分离株的抗菌耐药性. 方法:采用K-B法,参照2008年CLSI判定标准判断结果,并用WHONET5.4软件进行数据处理. 结果:1075株非重复菌株中,革兰阳性球菌246株(22.9%),革兰阴性杆菌829株(77.1%).前5位病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌.MRSA、MRCNS的检出率为52.7%、79.3%.未有万古霉素不敏感菌株.产ESBLs大肠埃希菌、克雷伯菌属的检出率62.4%、28.9%,变形杆菌属对大多数抗菌药物的耐药率低于30%,肠杆菌属对大多数抗菌药物的耐药率大于40%.碳青霉烯类(亚胺培南)对肠杆菌科细菌抗菌活性较好.除头孢哌酮/舒巴坦外,不动杆菌属对其他抗菌药物的耐药率均高于铜绿假单胞菌.结论: 某院临床常见病原菌革兰阴性杆菌占绝大多数,碳青霉烯类(亚胺培南)对肠杆菌科细菌抗菌活性好,临床常见细菌对常用抗菌药物耐药性严重.
作者：刘佳霖；廖亚玲 刊期： 2010年第01期
通过多组实例数据与极端数据配对t检验与成组t检验结果的比较研究,分析两组数据相关性与两种t检验结果的关系,为优选t检验方法提供科学依据.当r>0时,无论P>0.05还是P<0.05,配对t检验效能均高于成组t检验.当r<0,无论P>0.05还是P<0.05,成组t检验效能优于配对t检验.因此决定优选t检验方法的决定因素不在于相关性好差,而主要取决于r值正负.当两组数据相关性越好时,越要重视两种t检验方法的选择,否则会得出错误的结论.
作者：董秀玥 刊期： 2010年第01期
目的: 观察由潘托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及安全性.方法:将经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的患者115例随机分为两组,治疗组(58例)前5天口服潘托拉唑+阿莫西林,后5天口服潘托拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星;对照组(57例)口服潘托拉唑+阿莫西林+克拉霉素, 疗程7天,比较治疗后两组Hp根除率. 结果: Hp根除率治疗组93.0%, 对照组81.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论: 以潘托拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗Hp感染具有较高的根除率,安全性好.
作者：张晖 刊期： 2010年第01期
目的:综合评价医院各个科室医疗质量的优劣情况.方法:从医疗质量报表中提取一系列指标进行秩和比法,并进行统计分析.结果: 部分科室医疗质量还有待改善. 结论:秩和比法应用方便,评价结果科学直观,是医院管理工作者快速评价医院工作质量的有效方法.
作者：胡海光；曾雪梅；王欢 刊期： 2010年第01期
目的: 建立适用于社区中脑膜炎与其他中枢神经系统疾病的鉴别诊断模型.方法:采用不等带宽核密度估计的非参数判别分析,对中国典型病例大全近四年内符合纳入标准的161例脑膜炎和161例非脑膜炎患者完整的病例资料进行分析.结果: 经交叉证实法得到脑膜炎组的判别正确率为83.95 %,对照组为71.25 %,总的判断正确率87.64 %.同时对资料进行logistic回归和人工神经网络模型进行分析,并进行与人工神经网络和logistic回归所建立的模型进行比较.结论: 非参数判别分析建立的脑膜炎诊断模型是理想模型.
作者：刘娟；崔树起；吕曼；路孝琴；罗艳侠；贾忠伟；闫宇翔；郭秀花 刊期： 2010年第01期
目的:调查大学生口腔健康状况,指导大学生口腔保健.方法:按照第三次全国口腔健康流行病学调查标准和方法,调查1062名大学生的龋病、牙结石和第三磨牙萌出情况.结果:大学生的患龋率为37.85%,龋均为1.18,龋充填率为44.71%.患龋情况女生比男生严重,农村学生比城市学生严重(P＜0.01);牙结石检出率为75.83%,男生较女生严重,农村学生比城市学生严重(P＜0.01);第三磨牙萌出率为63.09%,城乡和性别上的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大学生口腔健康欠佳,应重点防治龋病、牙周病和智齿冠周炎.
作者：吴洁 刊期： 2010年第01期
研究三维微分系统: u′1=a1(t)|u2|λ1sgnu2 u′2=a2(t)|u3|λ2sgnu3u′3=-a3(t)|u1|λ3sgnu1 (S) 假设λi( i=1,2,3 ) 是正的常数,ai(t) (i=1,2,3 )在区间[0,∞)上是正的连续函数, 根据u 的分量ui (ui(t) > 0(i = 1, 3) ,u2(t)<0))的特殊渐近条件,应用Schauder-Tyehnoff不动点定理给出了一种特殊类型非振动解存在的充分必要条件.系统满足条件∞0ai(t)dt=∞, i = 1, 2.
作者：杨云芳；夏蔚；李秋丽 刊期： 2010年第01期
对收治的小儿股骨头坏死按Catterall 分类为Ⅲ期、Ⅳ期的20例患者根据其自愿采用不同治疗方法:其中10例采用手术治疗,而另10 例采用保守治疗.保守治疗组采用保守治疗包括卧床牵引、外展内旋支架固定;手术治疗组采用滑膜切除、股骨头钻孔减压、Chiari截骨,采用10项20分法对病人进行疗效跟踪评价.手术治疗组优良率明显高于保守治疗组,为50%,较明显地改善了患儿的症状,缩短病程,但整体效果仍不尽人意.所以小儿股骨头无菌性坏死关键仍然是早期诊断,早期治疗.
作者：何炳书；桂彤；杨星海 刊期： 2010年第01期
目的:探讨人参皂苷Rg1对脑缺血-再灌注大鼠脑组织p-JNK表达的影响.方法:取健康雄性SD大鼠30只,将其随机分为假手术组,模型组,人参皂苷Rg1 10、20、40 mg/kg组,阳性药物对照组,每组5只.采用线栓法制作大脑中动脉栓塞模型.于MCAO术后6h,采用免疫印迹法对CA1 区的p-JNK蛋白表达情况进行定量检测.结果 :模型组p-JNK含量高;假手术组含量低;Rg1 20、40 mg/kg组和阳性药物对照组p-JNK蛋白含量显著降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),其中Rg1 40 mg/kg组p-JNK蛋白含量低.结论:人参皂苷Rg1防治大鼠脑缺血-再灌注损伤的机制可能与抑制脑组织p-JNK表达有关,且以高剂量效果较好.
作者：刘霞；包翠芬；魏嘉；梁佳；秦书俭 刊期： 2010年第01期
目的: 介绍应用多重对应分析方法实现对大样本分类变量之间的相关性分析,旨在对大样本疾病信息采集资料的临床和基础科研工作者提供可借鉴的统计学分析方法.方法:应用SPSS11.5统计分析软件中Data Reduction菜单的Optimal Scaling过程对大样本分类变量进行多重对应分析,以研究它们之间的联系.结果:慢性胃炎的4种病理组织诊断与8种中医证型有一定的相关性,这对慢性胃炎的临床诊断及治疗具有指导意义,为慢性胃炎中医证候规范化研究提供一定的思路.结论:对于中医研究中常见的无序多分类或二分类变量,要同时研究它们之间的联系,用多重对应分析在结果的直观性和可解释性方面优于对数线性模型.SPSS11.5统计分析软件易于实现多个变量间的多重对应分析.
作者：段艳霞；王忆勤；付晶晶；许朝霞 刊期： 2010年第01期
目的:比较安宝与硫酸镁在治疗先兆早产的疗效.方法:将早产孕妇随机分成安宝组126例 ,硫酸镁组112例,并进行了比较.结果:安宝控制子宫收缩和延长孕周的效果明显好于硫酸镁 .结论:安宝是防治早产的安全有效的药物.
作者：周秀兰；皮回春 刊期： 2010年第01期
目的:探讨人巨细胞病毒感染与婴儿肺炎、支气管肺发育不良的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA),免疫组化法、荧光定量PCR技术对符合临床诊断标准的婴儿肺炎患儿66例,支气管肺发育不良患儿10例,血、尿、咽拭分泌物及其母亲血、尿和乳汁进行检测,同时检测33例健康儿童及其母亲.结果:血CMV-IgM阳性率婴儿肺炎组60.6%,其母亲48.5%,支气管肺发育不良60%,其母亲40%.对照组阳性率15%,其母亲6%.患儿尿HCMV抗原阳性率婴儿肺炎组71.2%,其母亲乳汁74.2%,支气管肺发育不良70%,其母亲乳汁70%,对照组阳性率18%,其母亲乳汁21%.荧光定量PCR检测婴儿肺炎组血CMV-DNA阳性率57.6%,尿CMV-DNA阳性率57.6%,咽拭分泌物CMV-DNA阳性率53%,支气管肺发育不良组血CMV-DNA阳性率50%,尿CMV-DNA60%,咽拭40%,对照组血CMV-DNA阳性率3%,尿CMV-DNA6%,咽拭CMV-DNA3%.结论:巨细胞病毒感染是婴儿肺炎、支气管肺发育不良的重要病原之一,可以通过母婴垂直传播,做到早期诊断以利治疗.巨细胞病毒感染与婴儿肺炎及支气管肺发育不良有直接相关性
作者：张艳；朱润庆 刊期： 2010年第01期
目的:探讨多水平模型及其在肝癌患者住院费用影响因素中的应用.方法:选取广州市某三甲医院2003～2008年的肝癌住院患者1659例为研究对象,以肝癌患者为第一水平,医院科室为第二水平,拟合两水平模型进行住院费用的影响因素分析.结果:该数据在医院科室间存在聚集性,应用多水平模型后得到抢救情况、手术情况、住院天数为肝癌患者住院费用的影响因素.其中手术情况和住院天数为随机效应,其他变量为固定效应.讨论:多水平模型适用于层次结构数据,具有众多优点.从医院科室角度来控制肝癌患者的住院费用更有效.
作者：骆华萍；郜艳晖；张丕德 刊期： 2010年第01期
目的:观察当归注射液对缺血再灌注损伤心肌细胞内FAK的表达及临床的意义.方法:将35只SD大鼠随机分成4组(n =10):正常对照组(n=5);假手术组(n=10);缺血再灌注组(n=10);当归治疗组(n=10) ,建立在体心肌缺血再灌注动物模型.实验完毕后,将各组动物心肌组织做免疫组织化学染色;观察各组动物心肌细胞内粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)表达的变化.利用HPIAS-2000图像分析系统测定FAK在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:正常对照组:心肌细胞内可见大量的棕黄色颗粒沉积,FAK表达呈阳性;假手术组:心肌细胞内可见一些棕黄色颗粒,FAK表达呈阳性;缺血再灌注损伤组:心肌细胞内可见少量和未见棕黄色颗粒,FAK表达呈阴性;当归治疗组:心肌细胞内可见密集分布的棕黄色颗粒,FAK表达呈阳性.图像分析结果显示:正常对照组、当归治疗组、 假手术组与缺血再灌注损伤组之间FAK表达的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.01);正常对照组与假手术组之间、当归治疗组与假手术组之间FAK表达的平均光密度及阳性面积率的差异无显著性意义(P>0 05).结论:当归注射液对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞有重要的保护作用.
作者：仇平；张端莲 刊期： 2010年第01期
研究医学高等院校教师课堂教学质量评估系统,应用模糊数学理论建立高校教师课堂教学质量评估的模型,对教师的课堂教学质量进行科学、合理、公正的评价.通过Visual Foxpro 实现高校课堂教学质量评估系统的设计.该系统算法实现容易,人机界面友好,操作方便,为评价高校教师的教学质量提供了依据.
作者：刘正龙 刊期： 2010年第01期
目的:探讨生育与长寿的关系.方法:对百岁以上老人生育数采用普哇松分布的配合,看是否符合普哇松分布.结果:男性生育数符合普哇松分布,女性生育数不符合普哇分布.结论:女性不生育或少生育与长寿存在关联性.
作者：李林；顾光明；江建平；万坚；仲四清；王小健 刊期： 2010年第01期
通过对学习内容、学习者、学习任务的分析以及的教学媒体应用,选择相应的教学策略,在物理实验课堂教学中实施探究性的教学方式,使学生体验科学探究过程,掌握科学探究要素,培养学生实事求是的科学态度.其中的形成性评价和教学反思,促使教学活动在不断改进的过程中趋于完善.
作者：梁寒冰；王阿明 刊期： 2010年第01期
目的: 探讨尿酸检测在2型糖尿病的临床意义.方法: 对127例2型糖尿病的血清尿酸进行检测,分为高尿酸血症组与尿酸正常对照组,并对两组的其他检验指标和临床资料进行比较.结果: 2型糖尿病并高尿酸血症组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c%)、C-肽(CP)明显高于正常尿酸组(P<0.05),冠心病、高血压病发病率明显高于正常尿酸组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常尿酸组(P<0.05).结论: 2型糖尿病并高尿酸血症(HUA)与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、代谢综合征、冠心病、高血压病密切相关,应积极治疗.
作者：陈琼；袁金；童雪花 刊期： 2010年第01期
从教学内容、教学方法、教学手段和考核方式几个方面的教学改革,介绍了作者在医药数理统计课程的教学创新.
作者：何兰；宋运娜；滕辉 刊期： 2010年第01期
目的: 探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法: 94例脑卒中后抑郁患者分为治疗组(48例)和对照组(46例),同时应用常规脑血管病药物治疗,其中治疗组另加百忧解治疗.采用汉密尔顿(HAMD)评分和神经功能缺损程度评价疗效及康复情况.结果: 治疗后治疗组HAMD量表减分率与对照组比较,差异有高度显著性(P＜0.01),神经功能缺损程度评分降低值,治疗组明显高于对照组(P＜0.01).结论: 百忧解能提高脑卒中后抑郁的疗效,改善患者的神经功能.
作者：杨世展 刊期： 2010年第01期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
