周秀兰；冯燕豫；曹永利
目的:提高对囊性肾细胞癌的认识.方法:对12例囊性肾细胞癌的临床资料进行回顾性分析.术前诊断囊性肾癌9例,单纯性肾囊肿1例,复杂性肾囊肿2例;其中9例行根治性肾切除术,3例行肾部分切除术.结果:术后病理结果均为囊性肾透明细胞癌.其中肾癌囊性坏死1例,多房囊性肾癌7例,单纯型囊肿恶病变1例,单房性囊性肾癌3例.随访12例,11例术后生存至今,1例术后6个月死于脑血管意外.结论:囊性肾癌是肾癌的一种特殊类型,诊断主要靠影像学检查,术前鉴别非常困难.对于诊断不清的病例,尤其对于 Bosniak 分级在Ⅲ级或以上者,行术中冰冻病理检查或采用保留肾组织的手术治疗,可使患者获益.
作者：荣建红 刊期： 2009年第06期
目的:探讨外伤后薄层硬膜下血肿伴急性单侧大脑半球肿胀的原因及防治.方法:对65例外伤后薄层硬膜下血肿伴急性单侧大脑半球肿胀的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献,并采用统计学方法进行统计分析.结果:早期诊断及时手术,对意识障碍程度较轻的患者能取得满意效果.本组65例患者,恢复良好30例,轻残9例,重残3例,死亡23例.结论:头部外伤后,由于伤侧半球多为对冲伤,使其脑血管扩张,脑血流量急剧增加是形成急性单侧大脑半球肿胀的主要原因之一,患者的预后取决于伤后意识水平,要抓住临床有效治疗的佳时机,对意识障碍程度较轻的患者积极手术能取得满意效果.
作者：李敏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨不同辅料对G多糖提取物流动性和吸湿性的影响,考察G多糖提取物硬胶囊成型工艺.方法:在温度25℃、相对湿度为75%的条件下,以不同辅料(微晶纤维素、微粉硅胶)分别与G多糖提取物均匀混合制粒后,进行休止角、吸湿百分率比较,以确定辅料种类和辅料佳用量.结果:以10%微粉硅胶为辅料制得的颗粒佳,其临界相对湿度为58%,可满足胶囊剂装填要求.结论:制剂制备符合胶囊剂质量要求.
作者：曹艳；范彦博；洪怡；方念伯 刊期： 2009年第06期
目前,医用高等数学的教学滞后于医学发展的需要,从课程设置和教材建设到教师的课堂教学都存在诸多不足.思考和分析医用高等数学的现状,探索改进和提高其教学质量的方法与措施,推动医用高等数学的教学改革,将有利于提高医学人才的培养质量.
作者：孙敏 刊期： 2009年第06期
数理统计作为一门应用性课程,应当将传授概率与统计知识和揭示随机规律有机地结合起来.对高专学生讲授概率论与数理统计必须注意教学方法的改革,强调概率论与数理统计在实际中的应用性.
作者：杨栋梁 刊期： 2009年第06期
目的:了解某院临床标本中检出鲍曼不动杆菌耐药状况,为临床合理用药治疗提供依据.方法:对某院2007年1月～2008年12月本院临床送检标本中分离的134株鲍曼不动杆菌(非重复菌株)进行耐药性分析.结果:头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性好,对亚胺培南的耐药率为28.4%,对其他抗菌药物的耐药率都在30%以上.结论:对于耐碳青霉烯类(亚胺培南)的鲍曼不动杆菌引起的感染,可用头孢哌酮/舒巴坦治疗.
作者：刘佳霖；邓群 刊期： 2009年第06期
目的:研究各种因素对急性心肌梗塞患者死亡率的影响.方法:总结分析某院近5年急性心梗患者临床资料.结果:早期入院组与晚期入院组患者年龄分布存在显著性差异(χ2=8.898,P=0.031).当收缩压<80mmHg或舒张压<60mmHg时,AMI患者死亡率均明显高于其他组(分别为χ2=99.329,P=0.00;χ2=78.521,P=0.00).发病前有无心绞痛对AMI患者死亡率有很大的影响(χ2=9.303,P=0.02);心肌梗塞面积对AMI死亡率有着重要的影响(χ2=25.016,P=0.00).结论:心梗病人的年龄、血压、梗塞部位、范围及有无侧支循环直接关系到AMI患者病情的发展和预后.
作者：许健鹏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨腹腔镜手术后持续性宫外孕的临床特点并对其高危因素进行分析,以期能早期诊治及预防.方法:对10例持续性宫外孕的病例进行回顾性分析.对异位妊娠部位,是否破裂或流产,术后腹痛阴道出血,血β-HCG监测及术后治疗进行分析.结果:持续性宫外孕中间质部妊娠1例,峡部妊娠4例,壶腹部妊娠4例,腹腔大网膜妊娠1例,腹腔镜下输卵管切除2例,切开取胚术4例,挤胚术4例,腹腔镜术后保守治疗9例,再次开腹手术1例(部分大网膜切除术).10例患者均治愈出院.结论:异位妊娠腹腔镜手术术式的选择,术后的随访和监测,以及预防性运用MTX对预防持续性宫外孕的发生尤为重要.
作者：阎北风；彭祥炽；王灵英；黄巧灵 刊期： 2009年第06期
目的:通过对2005～2008年临床免疫室间质评(EQA)结果的分析,不断提高免疫检验质量.方法:将2005～2008年临床免疫室间质评结果进行统计,分析原因.结果:3年中共参加24批次的乙肝两对半、抗HCV、抗HIV、梅毒TP的质量考核,其中HBsAg、HBsAb、HBeAg、抗HIV、抗HCV的结果符合率为100%,TP和HBcAb-E结果符合率为92%,HBeAb结果符合率为96%.结论:应该坚持室内质控(IQC),参加室间质评(EQA)活动,从而达到全面的质量控制.
作者：曹晓芸 刊期： 2009年第06期
目的:探讨在护理技术操作考核前进行护理操作仿真演示的应用方法及效果.方法:2007年对24名临床护理人员进行护理技术操作考核,把24名1～3年工作年资的护士随机分为两组,每组12人,两组均考核相同的12项护理操作,每人考核一项操作,第一组为对照组,第二组为实验组.对照组每人随机分派一项操作,通过自己练习6天后进行护理技术操作考核;实验组每人随机分派一项操作,先观看12项护理操作的仿真操作演示后再自己练习6天,然后进行护理技术操作考核.把两组护士的护理技术操作考核成绩及各项指标进行对比.结果:通过护理仿真操作演示前后进行护理操作考核,实验组与传统组比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:应用在护理技术操作考核前进行护理仿真操作演示的方法,不仅有利于各项护理技术操作的规范性、统一性,而且对提高护理操作考核的优秀率等各项指标及沟通能力有很大的作用.
作者：陈国欢 刊期： 2009年第06期
从医学物理学的特点、学生的不良学习习惯及教师的教学理念等方面初步分析了医科大学学生在<医学物理学>学习中出现记忆困难的原因,并讨论了相应措施.
作者：郭艾青；李乐霞；张鹏 刊期： 2009年第06期
目的:了解大学新生对运动性损伤的知晓现状,分析在新生军训期间进行健康教育的结果,为学生健康教育寻找高效途径.方法:采用整群抽样方法,对2000、2005、2007年两所大学的军训新生1766人进行问卷调查.结果:学生在进行健康教育前对运动性损伤及急救方法了解比例为9.060%,进行健康教育之后及时正确有效处理运动性损伤比例为100%,而未进行健康教育及时正确有效处理运动性损伤比例为9.7%.结论:大学新生军训期间进行健康教育效率高、普及性强,是一个较为理想地进行健康教育的时间.
作者：焦力群；焦阳 刊期： 2009年第06期
目的:建立了高效液相色谱法测定双氯芬酸钠肠溶片中双氯芬酸钠的含量及含量均匀度的方法.方法:色谱柱为KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(75:25),用磷酸调节pH至3.50±0.05,检测波长为284nm,流速为1ml.min-1.该方法对双氯芬酸钠的平均回收率为99.40%,RSD为1.24%(n=5).该法与与标准法比较,没有显著性差别.结果:方法简便,结果准确,专属性强.结论:可用于含量及含量均匀度的测定.
作者：闫韶华 刊期： 2009年第06期
利用Matlab在图像处理方面的强大优势,制作医学图像增强技术的课件,着重介绍课件的组织结构、内容设计、教学手段和教学形式的设计,并重点阐述课件的功能和实现方法.
作者：王瑾德；高晓红；杨烨 刊期： 2009年第06期
目的:观察力比泰一、二线治疗恶性肿瘤的临床疗效和毒性反应.方法:17例患者均经病理或细胞学证实,其中复发性非小细胞肺癌5例,复发性乳腺癌4例,恶性间皮瘤3例,晚期原发性肝癌3例,复发性食管癌1例,复发性鼻咽癌1例.首次力比泰给药前7天开始口服叶酸600μg,1次/日,连服至末次力比泰给药后21天停药;Vit-B12 1000μg/次,首次力比泰给药前7天内肌肉注射1次,以后每3个周期肌注1次;力比泰500μg/m2,10min以上静脉滴注,21天为一周期.结果:总有效率(CR+PR)41.8%,白细胞减少11.76%,血小板减少5.88%,恶心呕吐31.76%,口腔炎11.76%,腹泻11.76%.结论:力比泰作为一、二线治疗药物治疗恶性肿瘤疗效明显,且毒性反应轻,耐受性好.
作者：宋建；戈伟；徐细明；朱润庆 刊期： 2009年第06期
教学质量评估是教学管理的重要环节,是提高教学质量和办学效益的重要手段.对模糊综合评判在教学质量评估中的应用进行了实例分析,该方法与传统的评估方法相比更加科学和准确,具有一定的实践指导意义.
作者：孙小斐；沈维青；陈志杰 刊期： 2009年第06期
在阐述模糊层次分析法理论的基础上,运用其对某三级医院的医疗质量进行综合评价.实践表明,模糊层次分析法具有一定可操作性和实用性.
作者：刘涛；邓平基；孟晓谕 刊期： 2009年第06期
目的:观察国产和进口6%羟乙基淀粉130/0.4行术前急性高血容量血液稀释(AHH)后机体凝血功能和血小板功能的变化,验证国产胶体有效性及安全性.方法:选择20例全麻胃肠外科手术病人,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,体重40～80kg,失血量在400～1000ml,无贫血、凝血障碍及严重心肝肾功能不全患者.随机分为A组进口6%羟乙基淀粉130/0.4组和B组国产6%羟乙基淀粉130/0.4组,术前30min 输晶体液10ml/kg,插管后予国产或进口注射液10ml/kg,2h内输注完毕,结束后15min观察凝血酶原时间(PT),部分凝血酶原时间(APTT),Sonoclot 凝血及血小板功能分析仪测凝血形成时间(ACT) 、凝血速率(Clot Rate) 、快速血小板功能(qPF)和血小板功能(PF).结果:两组输注前后,除B组国产CR值及PT值有在正常值范围内的明显差异,其它观察指标的差异均没有统计学意义(P>0.05).结论:国产6%羟乙基淀粉130/0.4按10ml/kg的剂量进行AHH不会影响血小板功能和凝血功能,与进口万汶有相似的临床安全性.
作者：陈涵；姚尚龙 刊期： 2009年第06期
以作者的教学体会,在数理统计教学过程中应突出趣味性和案例教学法,并增强实验课程教学.
作者：胡灵芝 刊期： 2009年第06期
从医学院校高等数学教学的实际出发,本着提高学生能力的目的,总结出教学中的一些心得,并提出了教学改革的一些设想.
作者：刘璐；赵会仁；王军 刊期： 2009年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
