沈书泓；许金森
肾脏病日久易导致肾小球毛细血管渐渐破坏,系膜基质和纤维组织增生导致全球纤维化及玻璃样变小球硬化后至小球功能丧失,发展至终末期肾病.马晓燕教授系辽宁中医药大学博士、研究生导师,从事肾脏病研究工作30余年,熟读医书,精歧黄之术,仁心仁术,善用中西医结合思想治疗慢性肾脏疾病,且疗效突出.马师重视将中医辨证与西医病理学相结合,认为肾脏病日久形成的肾小球纤维化、硬化是浊痰瘀血热毒等结聚肾脏形成的微小癥积.因此马师在治疗慢性肾脏病的过程中喜用且善用散结之品,贯穿本病医治的全过程,常效若桴鼓.
作者：张功；马晓燕 刊期： 2018年第03期
目的:观察针刺八邪穴配合后溪穴治疗中风后全手肌张力增高的临床疗效.方法:将50例中风后手肌张力增高患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组患者采用院内协定常规针刺,治疗组患者在对照组患者常规治疗基础上加用八邪穴配合后溪穴针刺治疗,观察两组患者治疗前、中、后MAS(患侧肢体肌张力测定)、FMA(患侧手运动功能测定)、“能力评价表”评分变化.结果:两组患者治疗后MAS、FMA及“能力评价表”评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后MAS、FMA及“能力评价表”评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺八邪穴配合后溪穴治疗中风后全手肌张力增高疗效确切,能有效缓解患者手握固症状,促进其肢体功能恢复,值得临床推广应用.
作者：唐国华；王恩龙 刊期： 2018年第03期
目的:探讨化瘀开窍方联合针刺治疗脑卒中后精神障碍的疗效及对血液流变学的影响.方法:将81例脑卒中后精神障碍患者采用随机数据表法分为对照组41例和观察组40例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合针药治疗,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗前EDS-R、ADL评分比较差异无统计学无意义(P＞0.05);治疗后两组患者EDS-R、ADL评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者血液流变学指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗,观察组患者总有效率为90.00％,优于对照组的68.29％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍效果显著,可有效改善精神障碍症状,促进神经功能恢复,并改善患者血液高凝状态,值得临床推广应用.
作者：刘现军；范海军 刊期： 2018年第03期
张敏建教授认为社会心理因素在男科疾病发生、发展以及诊疗中起着重要作用,夫妻关系、家庭因素、工作压力及社会环境与勃起功能障碍、不射精症、性欲低下、前列腺痛、不育症等与发病有密切关系.根据该病病因病机发展规律,发现其与中医“肝气郁结”密切相关.张教授独创艾可汤,将疏肝理气法贯穿治疗始终,疗效显著.该方在四逆散基础上加川楝子、延胡索、川芎、乌药、蒲公英等而成,具有疏肝解郁、理气止痛的功效.总结张敏建教授应用艾可汤治疗男科疾病经验.
作者：曾智承 刊期： 2018年第03期
目的:建立芪元颗粒提取纯化后总皂苷的含量测定方法.方法:以黄芪甲苷为对照品,采用紫外可见分光光度法测定芪元颗粒提取纯化后总皂苷的含量.结果:回归方程为Y=16.577X-0.0084,r=0.999,黄芪甲苷在0.007～0.07mg·mL-1范围内线性关系良好;平均回收率为98.10％,RSD为2.16％.结论:该方法简便、准确,灵敏度高,重复性好,稳定性高,可作为芪元颗粒提取纯化后总皂苷含量的测定方法.
作者：李霞；梁惠珍；门九章 刊期： 2018年第03期
目的:观察通脉降浊汤加减治疗痰浊血瘀型冠心病的临床疗效.方法:将46例冠心病患者随机分为对照组和治疗组各23例,对照组患者予以西医基础治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用通脉降浊方加减口服,比较两组患者治疗前后血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及心绞痛症状改善情况.结果:经过治疗,治疗组患者血清TC、TG和LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者心绞痛症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通脉降浊汤治疗痰浊血瘀型冠心病临床疗效显著,可有效改善患者心绞痛症状,降低血脂水平,值得临床推广应用.
作者：王珺；王凤荣 刊期： 2018年第03期
瘀血理论及活血化瘀治则的研究与应用是中医学的重要内容之一,现广泛运用于临床各科疾病的治疗,并取得了良好的疗效,为许多疾病的治疗提供了有效途径.探讨活血化瘀法在原发性胆汁性肝硬化治疗中的研究进展,在中国知网数据库检索近年来相关文献,总结活血化瘀法治疗原发性胆汁性肝硬化的相关机理与经验.近年来相关文献报道表明,活血化瘀法在原发性胆汁性肝硬化的应用研究方面取得了较大进展.从循证医学的思维出发,中医学辨证论治的思想结合现代医学的治疗方法指导临床,应用活血化瘀法治疗原发性胆汁性肝硬化可取得更加显著的疗效.
作者：乔银银；施卫兵 刊期： 2018年第03期
目的:测定市售10个生产厂家12批样品栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度,并进行聚类分析比较.方法:采用HPLC法测定溶出度,Agilent Eclipse Plus C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(0.1％磷酸),梯度洗脱;以含0.4％SDS水溶液为溶出介质,桨法,900mL介质,100r/min,测定3种成分的溶出度并分别绘制溶出度曲线,采用Ward离差平方和法对各成分的溶出数据进行聚类分析.结果:10个不同厂家样品的栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出曲线有差异.溶出120min大部分厂家的栀子苷溶出度达到80％以上,其中A、C、I厂均达到了85％以上;大部分厂家的黄芩苷溶出度均达到了70％以上,其中B、I厂的分别达到了83.47％、88.50％;除A、I厂的盐酸小檗碱溶出度达到了70％以上,其余则在30％～60％之间.聚类分析结果表明,不同厂家3种成分含量存在差异.结论:不同厂家栀子金花丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度差异较大.
作者：肖娅；张亚超；赵强 刊期： 2018年第03期
通过张仲景六经辨证理论辨证脓毒症的发病过程、各阶段的治疗原则及代表方药,为临床提供新的诊疗思路.
作者：何淋 刊期： 2018年第03期
目的:探讨肺癌中药处方的用药规律,研究中药治疗肺癌的特点和规律,为提高中医药临床治疗和中药合理应用提供依据.方法:采用回顾性分析研究方法,收集301例肺癌患者病例,分析处方中中药的用药频次、平均药味等.结果:301例病例治疗过程中,使用258味中药,613首方剂,用药总频数为7 953次,平均药味约13.04味,以11～15味居多,占57.59％.用药频次排名前5位的中药依次是甘草、人参、茯苓、陈皮、半夏.在常用药物涉及的20类药物中,使用频率前3位的药类分别为补虚药、清热药和化痰止咳平喘药.结论:中药治疗肺癌以扶正固本、清热、化痰止咳为主,辨证论治,合理用药,以延长患者生存时间和改善生存质量.
作者：章宁静；李琪；高天 刊期： 2018年第03期
心力衰竭(Heart Failure,HF)是心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢的需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为主要表现的临床综合征.该病临床表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留,是各类心血管疾病的终末事件.心力衰竭发病率高、病程长、预后差,年病死率高达40％[1].目前该病临床以西医治疗为主,而中医重视辨病与辨证结合施治,提倡中西医相承辅以及个体化诊疗辨治,可提高患者的生活质量,改善预后,降低病死率及住院率.
作者：陈其林；刘维琴 刊期： 2018年第03期
目的:观察对氯苯丙氨酸(PCPA)致失眠大鼠大脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的改变情况,以及酸枣仁汤(SZRD)对PCPA所致失眠大鼠脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的影响,探讨酸枣仁汤治疗失眠可能的作用机制.方法:将36只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、SZRD对照组、SZRD高剂量组15g/(kg·d)、SZRD中剂量组7.5g/(kg·d)、SZRD低剂量组3.75g/(kg·d),每组6只.采取腹腔注射PCPA的方法建立失眠大鼠模型,各组灌胃相应药物7天后,取大脑皮质,采用免疫组织化学染色法检测mGluR1、mGluR2表达情况.结果:PCPA模型组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达明显增高,与空白对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SRZD高、中、低剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2表达均降低,SZRD高剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SZRD中剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SZRD低剂量组大鼠mGluR1的表达与PCPA模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而两组mGluR2表达比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SZRD对照组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与空白对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCPA致失眠大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达量升高,酸枣仁汤能调节PCPA所致失眠大鼠脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达,提示酸枣仁汤治疗失眠的机制可能与激活大鼠脑皮质内谷氨酸受体的表达有关.
作者：左文彪；臧印竹；王慧 刊期： 2018年第03期
目的:观察穴位埋线配合艾灸涌泉穴治疗心肾不交型失眠的临床疗效.方法:将60例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用穴位埋线配合艾灸涌泉穴治疗,对照组患者口服阿普唑仑片治疗,分别于治疗后和1个月后随访时对两组患者的临床疗效及PSQI评分进行比较.结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为96.7％,对照组总有效率为70.0％,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1个月后随访,治疗组患者总有效率为93.3％,对照组总有效率为60.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线配合艾灸涌泉穴治疗心肾不交型失眠远期疗效肯定,具有疗效显著、简便易行、无副作用等优点,值得临床推广应用.
作者：蔡云聪；蒙珊；覃梅丽；谭秋萍 刊期： 2018年第03期
麻黄升麻汤为《伤寒论·厥阴病篇》之经典方,其中解表、温中、滋阴、清热四法俱全而显杂乱,后世争议颇多.愚以浅陋之资,认为该方专攻外有寒闭,相火上浮,火灼肺金,阴阳气不相顺接,中阳不足,津血不足,肝木不迭之证,并以六经气化、气机升降及表里一气论该方之用药原理.
作者：范旦；周祖兵；陈菊 刊期： 2018年第03期
肠易激综合征是临床常见、发病率较高的功能性胃肠病,其发病因素很多,与社会、心理因素有很大关联,随着环境、生活压力日益增加,该病发病率呈升高趋势,越来越受到人们的重视.中医认为该病病位在肠,多与肝脾相关,多从中下焦论治见效者颇多,然不效者也屡见不鲜.阐述从上焦-心肺的生理、病理及与肠易激综合征相关性进行论治,并附医案一则.
作者：李志远；刘杰民 刊期： 2018年第03期
通过二则典型临床案例,分析“抓主症”辨治内科杂病的临床辨证要点,提出辨证论治当以病证的前因后果、轻重缓急等为依据确立主症与兼症,结合舌象辨证分型,准确把握疾病的主要病机,随证用药,可以达到执简驭繁提高疗效的作用,为中医临床辨证论治提供循证依据.
作者：冼建电；黎海文 刊期： 2018年第03期
肾与脑在物质基础、结构、功能属性等方面都有紧密的联系,从理论、实验研究等角度对肾脑之间的相关性展开探析,不仅能够揭示脑病和肾病之间相互影响的发病机理,促使相关病症患者的治疗取得新进展,并且能够促进肾脑相关理论框架的完善,为中医“肾脑相关”的治则提供依据.
作者：李婧；胡玉萍；袁德培；曾楚华 刊期： 2018年第03期
四川省名中医谢萍教授善治妇科疾病,对于子宫肌瘤的治疗有独特见解.谢教授认为瘀血内停乃是子宫肌瘤的病机关键,应治以活血化瘀、消癥散结.谢教授消瘤善用药对,相辅相成,动静结合,主张经期仍不暂停消癥,趁胞宫开放之际因势利导,活血化瘀止血,不留瘀,不伤正;在消癥的同时需顾护脾胃,扶正以祛邪;还要注重心理治疗,调摄神志,以提高临床疗效.
作者：李春雨；谢萍 刊期： 2018年第03期
一些具有补气血、活血化瘀功能的中药与化妆品的改善肤色、祛斑美容的作用不谋而合,追根溯源,活血化瘀、补气血才是美容的根本,也是中医美容的指导思想.以当前市场上的中药化妆品系列产品为实例,对中医文献古籍中的经典方剂四物汤、当归补血汤和补中益气汤等在现代化妆品中的应用展开讨论,为其他经典方剂在化妆品方面的应用开发提供研究思路,希望可以为我国中药化妆品的挖掘、发展作一些有益尝试.
作者：葛媛；谢若男 刊期： 2018年第03期
对卵巢储备功能低下的基本概念进行了简要描述和概括,从中医和现代医学两个角度研究和分析了当前卵巢储备功能低下的病因病机.因现代医学对卵巢储备功能的认识还不完善,尚处于对激素依赖的基础阶段,故文章描述了卵巢储备功能低下的诊断标准,并着重介绍了以补肾调冲方为首的中医药在治疗卵巢储备功能低下的研究当中逐渐形成了自己独特的治疗特色,有着越来越广阔的发展前景.从中医角度了解该疾病可以更好地探索其真正的发病特点,中医药在改善卵巢储备功能、增强子宫内膜的容受性、提高卵巢对促性腺激素的反应性等方面均具有较大的优势.运用中医药治疗卵巢储备功能低下可以改进现代医学在治疗卵巢储备功能问题方面的不足之处,为相关的临床诊疗提供更多的理论经验和思路.
作者：张飒；高慧；徐文君；崔亚萌；李欣捧 刊期： 2018年第03期
亚太传统医药杂志
主管:湖北省科学技术厅
主办：中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院
