李春雨；谢萍
麻黄升麻汤为《伤寒论·厥阴病篇》之经典方,其中解表、温中、滋阴、清热四法俱全而显杂乱,后世争议颇多.愚以浅陋之资,认为该方专攻外有寒闭,相火上浮,火灼肺金,阴阳气不相顺接,中阳不足,津血不足,肝木不迭之证,并以六经气化、气机升降及表里一气论该方之用药原理.
作者：范旦；周祖兵；陈菊 刊期： 2018年第03期
目的:探究中医综合治疗子宫内膜异位症不孕患者的实际临床疗效.方法:分析整理医院就诊并接受治疗的70例患有子宫内膜异位症不孕的患者的综合资料,将其随机分为观察组和对照组,两组各35例.其中观察组患者采取传统中医综合治疗,而对照组患者则采取常规西医治疗.观察并详细记录两组患者的病情改善情况、妊娠情况以及患者对治疗的满意度等,对两组治疗结果进行对比分析.结果:观察组和对照组患者经过长达3个月的系统治疗后,由医护人员对患者进行为期1年的随访调查.结果观察组治疗总有效例数为25例,治疗总有效率为71.4％;对照组治疗总有效例数为23例,治疗总有效率为65.7％.对比两种治疗方法的总有效率,差异无统计学意义(P＞0.05).此外,治疗后观察组患者发生妊娠21人,所占比例为60.0％;对照组发生妊娠16人,所占比例为45.7％.观察组患者妊娠率较高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床治疗子宫内膜异位症不孕的过程中,中医综合疗法相对于西医疗法更具优势,能够大幅提高患者的妊娠率.中医疗法不仅可以改善子宫内膜异位患者的临床症状,且副作用小,值得临床推广应用.
作者：柯冬贵 刊期： 2018年第03期
何天有教授临证选穴和手法应用考究,融其丰富的理论和临床知识灵活选穴组方,并重视传统针刺手法的应用,尤擅用“金钩钓鱼针法”,同时,辅以何氏药物铺灸疗法提高疗效.从局部与整体兼顾、针刺与药物结合两方面综合治疗,终达到药到病除的目的.介绍何天有教授治疗慢性萎缩性胃炎的独特理念和临证经验.
作者：徐旋；宋忠阳；孙润洁；秦晓光 刊期： 2018年第03期
目的:建立GC-MS同时测定波棱瓜子脂肪油中4种脂肪酸棕榈酸、亚油酸、油酸和硬脂酸含量的方法.方法:采用HP-5MS毛细管色谱柱(0.25μm×0.25mm × 30m),MS检测器,程序升温,初温180℃,保持5min,以2℃/min升至200℃,然后以15℃/min升至260℃,保持24min.进样口温度280℃,分流比20∶1,流速1mL/min,载气为高纯度氦气,选样量1μL.结果:4种脂肪酸线性范围分别为30.45～174.00μg/mL、10.01～57.20μg/mL、216.44～1236.80μg/mL、25.76～147.20(相关系数均为0.9999);平均回收率(n=6)分别为98.50％、98.82％、99.16％和97.57％,RSD分别为1.1％、1.8％、1.1％和1.4％.4种脂肪酸含量测定结果(n=3)分别为0.76～3.88mg/g、0.20～1.06mg/g、1.49～24.33mg/g、0.54～3.22mg/g.结论:该含量测定方法准确、专属,重复性好,适用于波棱瓜子脂肪酸的含量测定.
作者：凌辉伦；刘美琳；张梅 刊期： 2018年第03期
目的:观察通脉降浊汤加减治疗痰浊血瘀型冠心病的临床疗效.方法:将46例冠心病患者随机分为对照组和治疗组各23例,对照组患者予以西医基础治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用通脉降浊方加减口服,比较两组患者治疗前后血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及心绞痛症状改善情况.结果:经过治疗,治疗组患者血清TC、TG和LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者心绞痛症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通脉降浊汤治疗痰浊血瘀型冠心病临床疗效显著,可有效改善患者心绞痛症状,降低血脂水平,值得临床推广应用.
作者：王珺；王凤荣 刊期： 2018年第03期
中药枳椇子具有较强的解酒保肝活性,可提高酒后肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)和微粒体乙醇氧化酶(EO)的活性,并可预防肝纤维化、酒精性和非酒精性脂肪肝,以枳椇子为主的复方制剂已有应用.对其解酒保肝作用进行综述.
作者：王垠芸；罗绍忠；陶汝俊；杨洁；徐湘婷 刊期： 2018年第03期
就《伤寒论》中有关辨治咳喘的条文进行浅析并总结其现代临床应用,按类方分为麻黄类方、柴胡类方、桂枝类方、大黄类方和其他类方等.此外,还有不少原文没有注明直接用于咳喘的方药,在后世治疗咳喘的临床实践中均得到了广泛应用.
作者：周帆；郑泽荣；黄年斌 刊期： 2018年第03期
目的:探究中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.方法:根据文献的纳入与排除标准制定检索策略,以中药、汤、剂、饮、散、方和自发性细菌性腹膜炎为检索词,在CNKI、维普、万方数据库的主题词字段进行检索,筛选出符合要求的随机对照研究文献.对纳入的文献进行资料提取、方法学质量评价,后对所有研究进行合并统计量分析合成,评价中药联合抗生素治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.结果:①本研究共纳入7篇文献,其中试验组共291例患者,对照组共279例患者,均为中药联合常规西药治疗与单纯西药治疗比较;②对治疗的总有效率进行Meta分析,结果显示:OR合并=4.16,95％CI=52～6.87,P＜0.00001,说明中药内服配合以抗生素为主的常规治疗方案治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效显著优于单纯使用抗生素的常规治疗方案.结论:中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效优于单纯西药治疗.但由于纳入文献数、样本含量较少,诊断标准、干预措施、结局评价标准均不统一,方法学描述不足等因素存在,可能使本研究结果产生偏倚,影响论证强度.
作者：韩丹；于洋；郭晓钟 刊期： 2018年第03期
采用文献综述的方式,对近年来壮医药预防与治疗中风病的临床概况进行总结.壮医药防治中风病的方式多种多样,包括壮药内服外用、壮医药线点灸疗法、壮医经筋挑刺法及壮医针刺等多种方法,且疗效确切.壮医药疗法是中风病的有效防治方法之一,值得临床推广应用.
作者：赵东风 刊期： 2018年第03期
目的:探讨加减葛根汤治疗外感热病的临床效果.方法:选择外感热病(上呼吸道感染)患者113例,作为观察组,给予加减葛根汤治疗,选取同期80例外感热病(上呼吸道感染)患者作为对照组,给予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗,比较两组患者临床治疗效果以及降温效果.结果:观察组患者退热时间、解热时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经过治疗,观察组患者总有效率为98.23％,优于对照组的81.25％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者中医证候总有效率为91.23％,优于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均无明显不良反应发生.结论:加减葛根汤治疗外感热病具有降温解热迅速、临床治疗效果良好、高效安全等特点,值得临床推广应用.
作者：莫柳芬；蒋文伟；钟书毅 刊期： 2018年第03期
目的:观察对氯苯丙氨酸(PCPA)致失眠大鼠大脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的改变情况,以及酸枣仁汤(SZRD)对PCPA所致失眠大鼠脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的影响,探讨酸枣仁汤治疗失眠可能的作用机制.方法:将36只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、SZRD对照组、SZRD高剂量组15g/(kg·d)、SZRD中剂量组7.5g/(kg·d)、SZRD低剂量组3.75g/(kg·d),每组6只.采取腹腔注射PCPA的方法建立失眠大鼠模型,各组灌胃相应药物7天后,取大脑皮质,采用免疫组织化学染色法检测mGluR1、mGluR2表达情况.结果:PCPA模型组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达明显增高,与空白对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SRZD高、中、低剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2表达均降低,SZRD高剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SZRD中剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SZRD低剂量组大鼠mGluR1的表达与PCPA模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而两组mGluR2表达比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SZRD对照组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与空白对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCPA致失眠大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达量升高,酸枣仁汤能调节PCPA所致失眠大鼠脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达,提示酸枣仁汤治疗失眠的机制可能与激活大鼠脑皮质内谷氨酸受体的表达有关.
作者：左文彪；臧印竹；王慧 刊期： 2018年第03期
踝关节软骨是由特异的细胞外基质包绕稀少的软骨细胞构成,其缺少供应营养的组织,造成损伤后自我修复能力有限,常给患者带来诸多痛苦与不便.近年来,软骨损伤治疗手段逐渐成为骨科临床研究焦点之一.参考目前治疗踝关节软骨损伤的新研究成果及临床实践,结合中医辨证理论及相关经典,从西医、中医及其他等方面对踝关节软骨损伤治疗的新研究进展进行综述,并对目前处于试验阶段的热点,如组织工程治疗等进行总结展望.
作者：黄峰泉；胡玉洁；池雷霆 刊期： 2018年第03期
目的:调查四川省各市(州)附子的质量状况,分析不合格原因,为提高四川省附子的质量提供参考依据.方法:抽样检验2016年四川省各市(州)生产企业、经营单位以及医疗机构中附子的质量情况,并进行探索性研究,统计结果,计算不合格率.结果:抽验100批次,86批次合格,合格率为86.0％;14批次不合格,不合格率为14.0％.其中造成附子质量不合格的原因主要包括二氧化硫超标、农药残留量超标、毒性成分含量不合格等.结论:为提升四川省附子质量,需加强附子种植基地建设,完善附子饮片的质量标准,加强流通环节的监督管理,建设中药材(饮片)追溯体系.
作者：张文强；吴锐 刊期： 2018年第03期
通过二则典型临床案例,分析“抓主症”辨治内科杂病的临床辨证要点,提出辨证论治当以病证的前因后果、轻重缓急等为依据确立主症与兼症,结合舌象辨证分型,准确把握疾病的主要病机,随证用药,可以达到执简驭繁提高疗效的作用,为中医临床辨证论治提供循证依据.
作者：冼建电；黎海文 刊期： 2018年第03期
肾脏病日久易导致肾小球毛细血管渐渐破坏,系膜基质和纤维组织增生导致全球纤维化及玻璃样变小球硬化后至小球功能丧失,发展至终末期肾病.马晓燕教授系辽宁中医药大学博士、研究生导师,从事肾脏病研究工作30余年,熟读医书,精歧黄之术,仁心仁术,善用中西医结合思想治疗慢性肾脏疾病,且疗效突出.马师重视将中医辨证与西医病理学相结合,认为肾脏病日久形成的肾小球纤维化、硬化是浊痰瘀血热毒等结聚肾脏形成的微小癥积.因此马师在治疗慢性肾脏病的过程中喜用且善用散结之品,贯穿本病医治的全过程,常效若桴鼓.
作者：张功；马晓燕 刊期： 2018年第03期
目的:测定市售10个生产厂家12批样品栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度,并进行聚类分析比较.方法:采用HPLC法测定溶出度,Agilent Eclipse Plus C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(0.1％磷酸),梯度洗脱;以含0.4％SDS水溶液为溶出介质,桨法,900mL介质,100r/min,测定3种成分的溶出度并分别绘制溶出度曲线,采用Ward离差平方和法对各成分的溶出数据进行聚类分析.结果:10个不同厂家样品的栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出曲线有差异.溶出120min大部分厂家的栀子苷溶出度达到80％以上,其中A、C、I厂均达到了85％以上;大部分厂家的黄芩苷溶出度均达到了70％以上,其中B、I厂的分别达到了83.47％、88.50％;除A、I厂的盐酸小檗碱溶出度达到了70％以上,其余则在30％～60％之间.聚类分析结果表明,不同厂家3种成分含量存在差异.结论:不同厂家栀子金花丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度差异较大.
作者：肖娅；张亚超；赵强 刊期： 2018年第03期
肺癌是呼吸科常见疾病之一,临床以咳嗽、咯血、胸闷胸痛为主要症状,肺癌患者大多数有久咳不愈、病势延绵之状.高冰教授认为肺癌久咳是因肺脾肾俱损,五脏六腑气机不畅,肺宣降失司所致,临床上应用苓甘五味姜辛汤加减治疗肺癌疗效较佳.总结高冰教授临证心得,分析探索苓甘五味姜辛汤加减治疗肺癌久咳的作用机理.
作者：彭平华；高冰 刊期： 2018年第03期
目的:研究小青龙方加减联合特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响.方法:选取128例过敏性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各64例.治疗组给予小青龙方加减方联合特异性免疫治疗,对照组给予特异性免疫治疗,观察比较两组患者疗效,检测治疗前及治疗1年后,肺功能指标[大呼吸第1s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(FEV1％)]、免疫细胞因子[血清白细胞介素-4(IL-4)、血清γ干扰素(IFN-γ)]水平.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为98.44％,优于对照组的89.06％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后,两组患者FEV1、FVC、FEV1％均较治疗前显著增高,且治疗组增幅大于对照组(P＜0.05).两组患者血清IFN-y水平较治疗前增高,IL-4水平则较治疗前降低,且治疗组改变幅度大于对照组(P＜0.05).结论:小青龙方加减联合特异性免疫对提高小儿过敏性哮喘疗效、改善患儿肺功能和免疫功能均有一定疗效,值得临床推广应用.
作者：严飞飞；何晓娜；贾圆圆 刊期： 2018年第03期
绝经前后诸症(绝经综合征)是妇科常见疾病,既往中医学家认为该病的根本病机为肾虚.在西医领域,该病的病因病机目前尚未明确,但一致认为早的变化是卵巢功能衰退.在中医治疗上,既往医家都以补肾滋阴温阳为主,西医治疗则以激素替代疗法为主.
作者：张鑫；张帆 刊期： 2018年第03期
肾与脑在物质基础、结构、功能属性等方面都有紧密的联系,从理论、实验研究等角度对肾脑之间的相关性展开探析,不仅能够揭示脑病和肾病之间相互影响的发病机理,促使相关病症患者的治疗取得新进展,并且能够促进肾脑相关理论框架的完善,为中医“肾脑相关”的治则提供依据.
作者：李婧；胡玉萍；袁德培；曾楚华 刊期： 2018年第03期
亚太传统医药杂志
主管:湖北省科学技术厅
主办：中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院
