黄峰泉;胡玉洁;池雷霆
萎缩性胆囊炎属慢性胆囊炎的终末期,目前大多认为病情不可逆,主要采取手术治疗.李勇教授临床运用健脾活血利胆法,因势利导,标本兼治,收效甚佳.以验案一则,于辨证思路、用药之法中浅析其妙,以飨同道.
作者:张白雪;刘明明;张向磊;李勇 刊期: 2018年第03期
目的:深入思考和探索古典针法在现代临床中的特殊作用和疗效.方法:通过1例卵泡黄素化综合征(LUFS)患者在B超监测下采用苍龟探穴法针刺子宫并辅以普通针刺治疗的病例分析,对近年来针刺治疗LUFS的临床研究进行文献回顾,重点关注针灸治疗LUFS的选穴规律、针刺的角度与得气感.结果:针灸能有效降低LUFS发生率,而其中针刺的角度和得气感起着关键作用.另外,苍龟探穴以其针刺角度多、得气感强的特点,能行气、催气,促进排卵.结论:苍龟探穴针法对于促排卵具有明显疗效,为古法新用提供了更多的临床证据.
作者:任继晗;兰颖;黄莉蓉;吴节 刊期: 2018年第03期
目的:建立GC-MS同时测定波棱瓜子脂肪油中4种脂肪酸棕榈酸、亚油酸、油酸和硬脂酸含量的方法.方法:采用HP-5MS毛细管色谱柱(0.25μm×0.25mm × 30m),MS检测器,程序升温,初温180℃,保持5min,以2℃/min升至200℃,然后以15℃/min升至260℃,保持24min.进样口温度280℃,分流比20∶1,流速1mL/min,载气为高纯度氦气,选样量1μL.结果:4种脂肪酸线性范围分别为30.45~174.00μg/mL、10.01~57.20μg/mL、216.44~1236.80μg/mL、25.76~147.20(相关系数均为0.9999);平均回收率(n=6)分别为98.50%、98.82%、99.16%和97.57%,RSD分别为1.1%、1.8%、1.1%和1.4%.4种脂肪酸含量测定结果(n=3)分别为0.76~3.88mg/g、0.20~1.06mg/g、1.49~24.33mg/g、0.54~3.22mg/g.结论:该含量测定方法准确、专属,重复性好,适用于波棱瓜子脂肪酸的含量测定.
作者:凌辉伦;刘美琳;张梅 刊期: 2018年第03期
目的:观察穴位埋线配合艾灸涌泉穴治疗心肾不交型失眠的临床疗效.方法:将60例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用穴位埋线配合艾灸涌泉穴治疗,对照组患者口服阿普唑仑片治疗,分别于治疗后和1个月后随访时对两组患者的临床疗效及PSQI评分进行比较.结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为96.7%,对照组总有效率为70.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后随访,治疗组患者总有效率为93.3%,对照组总有效率为60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线配合艾灸涌泉穴治疗心肾不交型失眠远期疗效肯定,具有疗效显著、简便易行、无副作用等优点,值得临床推广应用.
作者:蔡云聪;蒙珊;覃梅丽;谭秋萍 刊期: 2018年第03期
目的:研究补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效.方法:将70例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者采用盐酸二甲双胍治疗,观察组患者在二甲双胍治疗基础上加用补肾化瘀祛痰方治疗,两组患者均治疗6个月,检测患者治疗前后血清性激素、血糖水平以及中医证候积分.结果:两组患者治疗前中医证候积分、血清性激素水平、血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,两组患者各项指标均有所下降,且观察组患者各指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾化瘀祛痰方可改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者血清性激素水平、空腹胰岛素水平,降低患者中医证候积分,治疗效果优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
作者:索素兰 刊期: 2018年第03期
孙思邈是我国唐代著名的医学家,对中医药美容有着独特的见解,其撰写的《千金方》对我国中医美容事业的发展起到了巨大的推动作用.现对《千金方》中有关美容护肤与美容治疗作用的部分美容方剂进行整理分析,对其中所使用的中药功效、性味、归经、用药特色进行汇总分析,初步探寻孙思邈美容方剂的用药规律,以期为中医药美容的研究者提供思路.
作者:车宏伟;杨海宁;郑稳生 刊期: 2018年第03期
荔枝草(Salvia plebeiaR.Br.)在民间常被用于治疗扁桃体炎、肺结核咯血、支气管炎、咽炎等症,疗效显著,近年来诸多学者对荔枝草进行了广泛深入的研究.对荔枝草的化学成分、药理作用及其质量评价研究进展进行综述,为其进一步开发利用提供参考.
作者:姜雪;曲中原;李雪;王一横;李思阳;孔庆新;东方 刊期: 2018年第03期
肾脏病日久易导致肾小球毛细血管渐渐破坏,系膜基质和纤维组织增生导致全球纤维化及玻璃样变小球硬化后至小球功能丧失,发展至终末期肾病.马晓燕教授系辽宁中医药大学博士、研究生导师,从事肾脏病研究工作30余年,熟读医书,精歧黄之术,仁心仁术,善用中西医结合思想治疗慢性肾脏疾病,且疗效突出.马师重视将中医辨证与西医病理学相结合,认为肾脏病日久形成的肾小球纤维化、硬化是浊痰瘀血热毒等结聚肾脏形成的微小癥积.因此马师在治疗慢性肾脏病的过程中喜用且善用散结之品,贯穿本病医治的全过程,常效若桴鼓.
作者:张功;马晓燕 刊期: 2018年第03期
目的:测定市售10个生产厂家12批样品栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度,并进行聚类分析比较.方法:采用HPLC法测定溶出度,Agilent Eclipse Plus C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(0.1%磷酸),梯度洗脱;以含0.4%SDS水溶液为溶出介质,桨法,900mL介质,100r/min,测定3种成分的溶出度并分别绘制溶出度曲线,采用Ward离差平方和法对各成分的溶出数据进行聚类分析.结果:10个不同厂家样品的栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出曲线有差异.溶出120min大部分厂家的栀子苷溶出度达到80%以上,其中A、C、I厂均达到了85%以上;大部分厂家的黄芩苷溶出度均达到了70%以上,其中B、I厂的分别达到了83.47%、88.50%;除A、I厂的盐酸小檗碱溶出度达到了70%以上,其余则在30%~60%之间.聚类分析结果表明,不同厂家3种成分含量存在差异.结论:不同厂家栀子金花丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度差异较大.
作者:肖娅;张亚超;赵强 刊期: 2018年第03期
何天有教授临证选穴和手法应用考究,融其丰富的理论和临床知识灵活选穴组方,并重视传统针刺手法的应用,尤擅用“金钩钓鱼针法”,同时,辅以何氏药物铺灸疗法提高疗效.从局部与整体兼顾、针刺与药物结合两方面综合治疗,终达到药到病除的目的.介绍何天有教授治疗慢性萎缩性胃炎的独特理念和临证经验.
作者:徐旋;宋忠阳;孙润洁;秦晓光 刊期: 2018年第03期
清代著名医家王士雄对暑湿之为病有独到见解,其反对暑必挟湿之论,提出了暑多挟湿之说.在暑湿的治疗上,其提出在清解暑湿的同时重视顾护脾胃气机,扶正与祛邪并用.对王士雄论暑湿的学术观点进行总结探讨,以供参考.
作者:刘兰;沈涛;周祖兵 刊期: 2018年第03期
目的:对小陷胸汤合苇茎汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效进行观察和分析.方法:选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例作为研究对象,根据随机双盲原则将患者平分为两组,两组患者给予相同的常规基础治疗,观察组在此基础上给予小陷胸汤合苇茎汤加味治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:治疗结束后,观察组患者各项血气分析指标以及肺功能指标均显著优于对照组患者(P<0.05);此外,观察组患者治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组患者的72.50% (P<0.05).结论:在常规西医治疗基础上应用小陷胸汤合苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可进一步提升患者临床治疗效果、改善患者各项临床指标,值得推广和应用.
作者:柳智龙 刊期: 2018年第03期
进行性核上性麻痹(PSP)是临床较少见的神经系统变性疾病,目前尚无特效疗法.对1例PSP患者采用针刺配合DMS治疗,收到一定疗效.
作者:倪晨斐;杨丹;魏昌秀 刊期: 2018年第03期
踝关节软骨是由特异的细胞外基质包绕稀少的软骨细胞构成,其缺少供应营养的组织,造成损伤后自我修复能力有限,常给患者带来诸多痛苦与不便.近年来,软骨损伤治疗手段逐渐成为骨科临床研究焦点之一.参考目前治疗踝关节软骨损伤的新研究成果及临床实践,结合中医辨证理论及相关经典,从西医、中医及其他等方面对踝关节软骨损伤治疗的新研究进展进行综述,并对目前处于试验阶段的热点,如组织工程治疗等进行总结展望.
作者:黄峰泉;胡玉洁;池雷霆 刊期: 2018年第03期
目的:研究益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效.方法:将128例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用益气活血通络汤治疗,比较两组患者的临床疗效及各指标变化情况.结果:经过治疗,观察组患者优良率为87.50%,显著高于对照组的71.87%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证侯积分、运动功能、日常生活能力、神经功能缺损程度均较治疗前显著改善,且观察组患者各项指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均显著下降,且观察组患者下降程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善患者生活质量、神经功能缺损情况、运动功能,值得临床推广应用.
作者:宋中原;郭长娥 刊期: 2018年第03期
目的:研究小青龙方加减联合特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响.方法:选取128例过敏性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各64例.治疗组给予小青龙方加减方联合特异性免疫治疗,对照组给予特异性免疫治疗,观察比较两组患者疗效,检测治疗前及治疗1年后,肺功能指标[大呼吸第1s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(FEV1%)]、免疫细胞因子[血清白细胞介素-4(IL-4)、血清γ干扰素(IFN-γ)]水平.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为98.44%,优于对照组的89.06%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1年后,两组患者FEV1、FVC、FEV1%均较治疗前显著增高,且治疗组增幅大于对照组(P<0.05).两组患者血清IFN-y水平较治疗前增高,IL-4水平则较治疗前降低,且治疗组改变幅度大于对照组(P<0.05).结论:小青龙方加减联合特异性免疫对提高小儿过敏性哮喘疗效、改善患儿肺功能和免疫功能均有一定疗效,值得临床推广应用.
作者:严飞飞;何晓娜;贾圆圆 刊期: 2018年第03期
介绍常德贵教授从三焦气化角度,应用五苓散加减治疗压力性尿失禁经验一则,以期为该病的中医临床提供临证参考.
作者:吴坤;张永利;谭琨;贾冰洋;张培海 刊期: 2018年第03期
目的:研究洗心汤化裁对血管性痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法:将86例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者采用奥拉西坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用洗心汤化裁治疗,比较两组患者治疗前后认知功能、日常生活能力以及不良反应发生率.结果:经过治疗,两组患者MMES评分均显著升高,且观察组患者MMES评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者ADL评分均较治疗前显著下降,且观察组患者ADL评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论:洗心汤化裁治疗血管性痴呆患者可有效改善其认知功能障碍和日常生活能力,提高治疗效果且不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者:张民旺 刊期: 2018年第03期
通过介绍纸塑药袋调剂方式,对比医院药房现行的其他调剂方式,探讨纸塑药袋摆药方式在书写时间、核对、洁净情况、调剂速度、调剂成本以及机动性的优势.结果发现纸塑药袋调剂在书写时间、核对、洁净情况、调剂速度、调剂成本以及机动性方面较传统调剂方式具有一定的优势.医院药房选择调配模式,需要结合调剂工作量、调剂耗时以及调剂成本等因素进行选择.
作者:刘敏豪;梅全喜;唐志芳 刊期: 2018年第03期
论述了马鞭草科石梓属植物的化学与药理作用研究进展,尤其关注它们之中的环烯醚萜苷类与木脂素类成分,以期为石梓属植物的药效物质基础研究及新药开发奠定基础.
作者:杨勇勋 刊期: 2018年第03期