黄峰泉;胡玉洁;池雷霆
缺血性中风病为临床常见病和多发病,严重影响患者及其家庭的生活质量.通过总结近年来中医药对于缺血性中风病因病机的认识以及治疗方法,为中医药治疗中风病提供参考依据.
作者:李国莹;马泉;裴正学;祁莉;陈浩方 刊期: 2018年第03期
通过二则典型临床案例,分析“抓主症”辨治内科杂病的临床辨证要点,提出辨证论治当以病证的前因后果、轻重缓急等为依据确立主症与兼症,结合舌象辨证分型,准确把握疾病的主要病机,随证用药,可以达到执简驭繁提高疗效的作用,为中医临床辨证论治提供循证依据.
作者:冼建电;黎海文 刊期: 2018年第03期
论述了马鞭草科石梓属植物的化学与药理作用研究进展,尤其关注它们之中的环烯醚萜苷类与木脂素类成分,以期为石梓属植物的药效物质基础研究及新药开发奠定基础.
作者:杨勇勋 刊期: 2018年第03期
目的:研究洗心汤化裁对血管性痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法:将86例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者采用奥拉西坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用洗心汤化裁治疗,比较两组患者治疗前后认知功能、日常生活能力以及不良反应发生率.结果:经过治疗,两组患者MMES评分均显著升高,且观察组患者MMES评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者ADL评分均较治疗前显著下降,且观察组患者ADL评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论:洗心汤化裁治疗血管性痴呆患者可有效改善其认知功能障碍和日常生活能力,提高治疗效果且不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者:张民旺 刊期: 2018年第03期
目的:分析活血祛瘀中药注射剂的合理应用,为临床合理使用活血祛瘀类中药注射剂提供参考.方法:对某院常用于活血祛瘀的6种中药注射剂各抽取100份住院患者的病历,对其给药剂量、溶媒选择、溶媒用量、适应证等情况进行分析;每药均各抽取住院患者20例进行静脉滴注速度和不良反应观察.结果:临床存在较严重的不合理用药情况,如超剂量及超浓度用药、溶媒选择错误、滴速过快等.结论:临床治疗过程中应严格按照中药注射剂药品说明书和卫生部颁布的《中药注射剂临床使用基本原则》的规定,合理用药,将中药注射剂不良反应发生率降到低.
作者:郑绘;柯洪 刊期: 2018年第03期
四川省名中医谢萍教授善治妇科疾病,对于子宫肌瘤的治疗有独特见解.谢教授认为瘀血内停乃是子宫肌瘤的病机关键,应治以活血化瘀、消癥散结.谢教授消瘤善用药对,相辅相成,动静结合,主张经期仍不暂停消癥,趁胞宫开放之际因势利导,活血化瘀止血,不留瘀,不伤正;在消癥的同时需顾护脾胃,扶正以祛邪;还要注重心理治疗,调摄神志,以提高临床疗效.
作者:李春雨;谢萍 刊期: 2018年第03期
目的:研究益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效.方法:将128例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用益气活血通络汤治疗,比较两组患者的临床疗效及各指标变化情况.结果:经过治疗,观察组患者优良率为87.50%,显著高于对照组的71.87%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证侯积分、运动功能、日常生活能力、神经功能缺损程度均较治疗前显著改善,且观察组患者各项指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均显著下降,且观察组患者下降程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善患者生活质量、神经功能缺损情况、运动功能,值得临床推广应用.
作者:宋中原;郭长娥 刊期: 2018年第03期
目的:观察丹参提取物原儿茶醛对环磷酰胺致雄性小鼠生殖损伤的作用.方法:将成年雄性昆明种小鼠分为正常对照组、模型组和原儿茶醛组共3组,模型组和原儿茶醛组腹腔注射环磷酰胺溶液60 mg/kg/d,连续5d;对照组腹腔注射生理盐水;造模同时原儿茶醛组给予20mg/kg/d的原儿茶醛溶液灌胃,对照组及模型组灌胃给予等量生理盐水,共35d.实验结束后分离小鼠睾丸及附睾,计算脏器指数.HE染色观察小鼠睾丸组织形态学变化.试剂盒测定睾丸组织SOD活性.免疫组织化学实验检测小鼠睾丸中D J-1蛋白表达.结果:原儿茶醛能增加小鼠的睾丸指数及附睾指数,保护睾丸的组织形态,增加睾丸中SOD活性,提高睾丸中DJ-1蛋白的表达.结论:原儿茶醛对环磷酰胺致雄性小鼠生殖损伤具有保护作用,该作用与其增加睾丸中SOD活性、DJ-1蛋白表达有关.
作者:祝友文;颜欢;符娇兰;尧庆明;安春娜 刊期: 2018年第03期
目的:观察对氯苯丙氨酸(PCPA)致失眠大鼠大脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的改变情况,以及酸枣仁汤(SZRD)对PCPA所致失眠大鼠脑皮质中代谢型谷氨酸受体mGluR1、mGluR2表达的影响,探讨酸枣仁汤治疗失眠可能的作用机制.方法:将36只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、SZRD对照组、SZRD高剂量组15g/(kg·d)、SZRD中剂量组7.5g/(kg·d)、SZRD低剂量组3.75g/(kg·d),每组6只.采取腹腔注射PCPA的方法建立失眠大鼠模型,各组灌胃相应药物7天后,取大脑皮质,采用免疫组织化学染色法检测mGluR1、mGluR2表达情况.结果:PCPA模型组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达明显增高,与空白对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01).SRZD高、中、低剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2表达均降低,SZRD高剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01).SZRD中剂量组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与PCPA模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01).SZRD低剂量组大鼠mGluR1的表达与PCPA模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组mGluR2表达比较差异具有统计学意义(P<0.01).SZRD对照组大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCPA致失眠大鼠大脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达量升高,酸枣仁汤能调节PCPA所致失眠大鼠脑皮质中mGluR1、mGluR2的表达,提示酸枣仁汤治疗失眠的机制可能与激活大鼠脑皮质内谷氨酸受体的表达有关.
作者:左文彪;臧印竹;王慧 刊期: 2018年第03期
目的:探究中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.方法:根据文献的纳入与排除标准制定检索策略,以中药、汤、剂、饮、散、方和自发性细菌性腹膜炎为检索词,在CNKI、维普、万方数据库的主题词字段进行检索,筛选出符合要求的随机对照研究文献.对纳入的文献进行资料提取、方法学质量评价,后对所有研究进行合并统计量分析合成,评价中药联合抗生素治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的有效性.结果:①本研究共纳入7篇文献,其中试验组共291例患者,对照组共279例患者,均为中药联合常规西药治疗与单纯西药治疗比较;②对治疗的总有效率进行Meta分析,结果显示:OR合并=4.16,95%CI=52~6.87,P<0.00001,说明中药内服配合以抗生素为主的常规治疗方案治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效显著优于单纯使用抗生素的常规治疗方案.结论:中药联合常规西药治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效优于单纯西药治疗.但由于纳入文献数、样本含量较少,诊断标准、干预措施、结局评价标准均不统一,方法学描述不足等因素存在,可能使本研究结果产生偏倚,影响论证强度.
作者:韩丹;于洋;郭晓钟 刊期: 2018年第03期
对山茶花的生长环境及山茶花油的提取工艺、活性成分、作用功效、美容应用等方面进行综述,重点阐述山茶花油的美容护肤功效,凸显山茶花油独特美容价值,为将山茶花油作为天然原料用于化妆品的开发利用提供理论参考.
作者:张睿;高宏旗;李庆林 刊期: 2018年第03期
目的:研究小青龙方加减联合特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响.方法:选取128例过敏性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各64例.治疗组给予小青龙方加减方联合特异性免疫治疗,对照组给予特异性免疫治疗,观察比较两组患者疗效,检测治疗前及治疗1年后,肺功能指标[大呼吸第1s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(FEV1%)]、免疫细胞因子[血清白细胞介素-4(IL-4)、血清γ干扰素(IFN-γ)]水平.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为98.44%,优于对照组的89.06%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1年后,两组患者FEV1、FVC、FEV1%均较治疗前显著增高,且治疗组增幅大于对照组(P<0.05).两组患者血清IFN-y水平较治疗前增高,IL-4水平则较治疗前降低,且治疗组改变幅度大于对照组(P<0.05).结论:小青龙方加减联合特异性免疫对提高小儿过敏性哮喘疗效、改善患儿肺功能和免疫功能均有一定疗效,值得临床推广应用.
作者:严飞飞;何晓娜;贾圆圆 刊期: 2018年第03期
踝关节软骨是由特异的细胞外基质包绕稀少的软骨细胞构成,其缺少供应营养的组织,造成损伤后自我修复能力有限,常给患者带来诸多痛苦与不便.近年来,软骨损伤治疗手段逐渐成为骨科临床研究焦点之一.参考目前治疗踝关节软骨损伤的新研究成果及临床实践,结合中医辨证理论及相关经典,从西医、中医及其他等方面对踝关节软骨损伤治疗的新研究进展进行综述,并对目前处于试验阶段的热点,如组织工程治疗等进行总结展望.
作者:黄峰泉;胡玉洁;池雷霆 刊期: 2018年第03期
介绍向开维教授使用微火针配合负罐运动疗法治疗颈椎病、退行性脊柱炎的病案,分析其作用机理,为患者提供一种更安全、有效且易于接受的疗法,便于该方法在临床中推广应用.
作者:孙珺;向开维;范宏元;赵婧 刊期: 2018年第03期
近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术得到了迅猛发展,但此技术目前仍面临卵巢功能异常和子宫内膜容受性差等问题,以致其临床妊娠率及成功分娩率并不理想,而中医药可从整体上对IVF-ET的治疗过程进行干预,帮助提高IVF-ET术后的临床妊娠率,减少不良反应,降低流产率,具有明显优势.对中医药在IVF-ET治疗过程中的应用进行综述.
作者:刘梦;谢萍 刊期: 2018年第03期
目的:测定市售10个生产厂家12批样品栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度,并进行聚类分析比较.方法:采用HPLC法测定溶出度,Agilent Eclipse Plus C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(0.1%磷酸),梯度洗脱;以含0.4%SDS水溶液为溶出介质,桨法,900mL介质,100r/min,测定3种成分的溶出度并分别绘制溶出度曲线,采用Ward离差平方和法对各成分的溶出数据进行聚类分析.结果:10个不同厂家样品的栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出曲线有差异.溶出120min大部分厂家的栀子苷溶出度达到80%以上,其中A、C、I厂均达到了85%以上;大部分厂家的黄芩苷溶出度均达到了70%以上,其中B、I厂的分别达到了83.47%、88.50%;除A、I厂的盐酸小檗碱溶出度达到了70%以上,其余则在30%~60%之间.聚类分析结果表明,不同厂家3种成分含量存在差异.结论:不同厂家栀子金花丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度差异较大.
作者:肖娅;张亚超;赵强 刊期: 2018年第03期
目的:探讨黄芩苷镁盐和黄芩素的肠吸收动力学异同.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定样品中黄芩苷镁盐和黄芩素的含量,计算黄芩苷镁盐和黄芩素的吸收速率常数(Ka),单位面积肠吸收量(Abs)和每小时吸收率(P)等肠吸收动力学参数,比较黄芩苷镁盐和黄芩素的肠吸收差异.结果:黄芩素的Ka是黄芩苷镁盐的2.33倍,Abs是黄芩苷镁盐的4.58倍,P是黄芩苷镁盐的3.86倍,差异有统计学意义(P <0.05).结论:与黄芩苷镁盐比较,黄芩素在大鼠肠道的吸收更好、更快.
作者:许海舰;刘一鑫;宋鸿儒;刘翠哲 刊期: 2018年第03期
目的:探讨肺癌中药处方的用药规律,研究中药治疗肺癌的特点和规律,为提高中医药临床治疗和中药合理应用提供依据.方法:采用回顾性分析研究方法,收集301例肺癌患者病例,分析处方中中药的用药频次、平均药味等.结果:301例病例治疗过程中,使用258味中药,613首方剂,用药总频数为7 953次,平均药味约13.04味,以11~15味居多,占57.59%.用药频次排名前5位的中药依次是甘草、人参、茯苓、陈皮、半夏.在常用药物涉及的20类药物中,使用频率前3位的药类分别为补虚药、清热药和化痰止咳平喘药.结论:中药治疗肺癌以扶正固本、清热、化痰止咳为主,辨证论治,合理用药,以延长患者生存时间和改善生存质量.
作者:章宁静;李琪;高天 刊期: 2018年第03期
目的:深入思考和探索古典针法在现代临床中的特殊作用和疗效.方法:通过1例卵泡黄素化综合征(LUFS)患者在B超监测下采用苍龟探穴法针刺子宫并辅以普通针刺治疗的病例分析,对近年来针刺治疗LUFS的临床研究进行文献回顾,重点关注针灸治疗LUFS的选穴规律、针刺的角度与得气感.结果:针灸能有效降低LUFS发生率,而其中针刺的角度和得气感起着关键作用.另外,苍龟探穴以其针刺角度多、得气感强的特点,能行气、催气,促进排卵.结论:苍龟探穴针法对于促排卵具有明显疗效,为古法新用提供了更多的临床证据.
作者:任继晗;兰颖;黄莉蓉;吴节 刊期: 2018年第03期
目的:研究丹红通经方对急性脑梗死患者神经功能和炎性标志物水平的影响.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用丹红通经方治疗,比较两组患者治疗前后NIHSS评分、血清CRP水平以及临床疗效.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,治疗后NIHSS评分、血清CRP水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:急性脑梗死患者在临床上多采用常规西药治疗,在此基础上联合丹红通经方治疗可提高临床效果,降低患者血清中炎性标志物水平,改善其神经功能,值得临床推广应用.
作者:陈茂锡;颜建辉 刊期: 2018年第03期