练旭辉;陈忠;叶文钦;文康彦;陈锦垣;容小冰
目的为了调查临床护士对水银体温计损坏危害知识情况.方法应用个案调查表对115名在职临床护士进行有关水银体温计破损后的现场处理及水银对人体的危害知识进行问卷调查.结果 34.8%临床护士对水银危害的重视程度不高;被调查者当中没人能正确处理破碎体温外溢的水银.结论建议学校和医院加强相关知识的教育,以减轻水银体温计破损所造成的职业危害.
作者:黄秀芬;邹丽华;李灿;谢玉玲;邵丽萍 刊期: 2005年第06期
骨髓间充质干细胞是一种既具有自我更新能力又有多向分化潜能的细胞,研究显示骨髓间充质干细胞将可用于许多疾病的治疗,如心肌坏死、肝功能衰竭、1型糖尿病等.本文概述了骨髓间充质干细胞研究现状,结合现阶段糖尿病治疗进展并比较其它方法的治疗效果,阐述了骨髓间充质干细胞在治疗1型糖尿病中的运用前景.
作者:肖承佐;章乐虹 刊期: 2005年第06期
目的探讨原发性胆囊癌的CT诊断与鉴别诊断要点.方法回顾性分析23例原发性胆囊癌CT征象,并与手术和病理对照.结果本组23例胆囊癌术前CT正确诊断18例,5例误诊.根据CT表现可分为:腔内型8例、厚壁型5例、肿块型10例;其中共8例并肝门和腹膜后淋巴结转移;3例肝内转移;病理结果:腺癌20例,鳞癌3例.结论原发性胆囊癌CT的诊断价值较高,但仍容易误诊,早期的诊断仍有一定困难,掌握其CT征象,注意鉴别诊断可以提高本病的诊断水平.
作者:曾旭文;梁治平;步军;曾文 刊期: 2005年第06期
<老年护理学>是一门跨学科、综合性较强的课程,如何在临床见习带教阶段中提高教学效果,是保证该门课程教学质量的关键.我教学组通过对广州医学院南大学院2002级护理大专班临床见习教学改革的探索和实践,认为做好教学前的准备、狠抓教学安排及规范带教是保证教学质量,提高教学效果的根本保证.
作者:周玉兰;吴华;梁丹丹 刊期: 2005年第06期
目的探讨利用放射性131I制作甲状腺功能低下动物模型的方法和可行性.方法选用纯种新西兰兔随机分为正常对照、低剂量、高剂量三组,用胃管给药法将131I引入动物体内.通过99mTc扫描、甲状腺激素动态测定及病理检查等评价动物模型的甲状腺功能及组织学改变情况.结果各实验组病理生理改变差异显著,高剂量组模型明显甲状腺功能低下改变.结论合适的放射性碘剂量能稳定地制作甲状腺功能低下动物模型.
作者:蒋宁一;陈贵兵;刘雄英;张弘;刘生;陈少雄 刊期: 2005年第06期
目的了解2型糖尿病(2-DM)患者焦虑情绪障碍及其影响因素.方法用Hamilton焦虑量表(HAMD)对160例2-DM患者进行测评,并总结分析性别、年龄、病程、糖尿病器质性并发症、血糖控制情况、治疗方式、健康教育与焦虑情绪障碍的关系.结果 2-DM患者常伴有焦虑情绪障碍(占35.6%),女性、老年人、新发病或病程长、有器质性并发症、血糖控制差、使用胰岛素治疗及缺乏健康教育者焦虑情绪发生率明显增高(p<0.05).结论要关注糖尿病病人,特别是要关注有器质性并发症、新发病、病程长、血糖控制差及需要接受胰岛素治疗的老年女性患者的心理现状,积极开展糖尿病健康教育,对其实施认知行为心理治疗,有利于改善糖尿病患者的生活质量及预后.
作者:邓顺有 刊期: 2005年第06期
胶体金免疫层析技术是把免疫层析技术与胶体金标记技术结合而建立的一种新的免疫学方法,具有灵敏度高,特异性强,简便、快速等特点,有广阔的应用前景.本文就胶体金免疫层析技术的基本原理及其在检测粪便血红蛋白中的应用进行综述.
作者:徐韫健;江洁华;廖伟娇 刊期: 2005年第06期
成功抢救氯氮平中毒1例,服安眠药(氯氮平)(25mg)100粒,3h后被发现昏迷,诊断氯氮平中毒.抢救措施:即温开水洗胃,开放静脉通道静注滴纳络酮,血液灌流治疗.抢救2h后神志好转,血液灌流治疗2次后患者神志清醒.护理体会:尽早洗胃和彻底清除毒物是抢救的重要措施.严密观察生命体征并及时清除呼吸道分泌物.血液灌流后即意识转清,取得了良好的疗效,提示血液灌流对血液中的氯氮平有良好的吸附作用.认真做好血液灌流的术前,术中,术后护理.
作者:徐小灵;刘佩璇;杨满红 刊期: 2005年第06期
经外周插管的中心静脉导管(简称PICC)已广泛应用于临床化疗病人,它具有减轻患者因反复的静脉穿刺所带来的痛苦,和避免化疗药物引起的静脉炎、组织渗漏甚至组织坏死等优点.针对小儿急性白血病的化疗分阶段、多疗程、间歇用药以及维持时间长的特点,为了保证化疗全过程的顺利进行以及更有效地发挥PICC管的优点,我科对10位维持化疗阶段的共21例次带留置PICC管出院的患儿,进行必要的家庭护理指导和随访,结果显示:急性白血病患儿带留置PICC管出院是可行的、安全的,既减轻了患儿的痛苦,提高了生活质量,又减轻了其家庭经济负担.
作者:陈卫英 刊期: 2005年第06期
乳腺癌已成为我国妇女常见的恶性肿瘤,目前的影像检查手段主要包括乳腺钼靶检查、B超检查、以及逐步完善的MR检查,本综述将对乳腺钼靶及MR检查方法的特点及进展作一综述,并对常用的各种方法进行比较.
作者:梁治平;曾旭文 刊期: 2005年第06期
报告1例急性白血病患儿在使用大剂量MTX化疗后导致出现大疱性表皮松解症患儿的皮肤护理.我们通过对病人进行控制感染,提高机体免疫力,加强营养支持治疗,并根据皮肤损害的不同阶段、不同部位采取不同的护理措施,保护皮肤,减少皮肤受压刺激、防止皮肤继续受损,促进皮肤愈合.在护理时特别注重一对一的心理护理,提供感情支持和照顾,积极配合治疗,使病情得到控制,皮肤损害痊愈.
作者:邵霞 刊期: 2005年第06期
目的比较变异与正常银环蛇蛇毒及DNA的差异,为进一步研究银环蛇在自然界的生存、进化、分类,提供分子生物学的研究基础.方法①利用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析蛇毒蛋白的组分;②利用随机引物扩增(Random Amplified Polymorphic DNA,RAPD)的方法对1例变异银环蛇和10例华南常见银环蛇的DNA进行扩增.结果 SDS-PAGE结果发现变异银环蛇毒的蛋白组分与正常银环蛇基本相同,但在43KD大小的一条蛋白带含量明显减少;RAPD扩增的DNA条带有明显差异.结论①变异银环蛇的蛇毒蛋白组分含量发生改变;②该变异银环蛇与正常银环蛇DNA差异显著.
作者:顾少菊;唐上明;孔天翰 刊期: 2005年第06期
生物医学工程学(Biomedical Engineering,BME)是生物工程(Bioengineering)里的一个重要组成部分.是生物、医学和工程学多学科交叉的边缘学科.它的基本含义应包括两大部分:现代自然科学和工程技术的理论和方法,从多层次研究人体结构与功能的生命现象,从基础与临床研究医学防病治病、保障人民健康的新学科学.
作者: 刊期: 2005年第06期
目的分析胸片DR后处理功能在特发性肺间质纤维化(IPF)诊断中的作用.方法对经确诊为IPF的患者胸片在计算机上对图像进行一系列后处理后,由3位放射诊断医师对处理前后的胸片DR进行比较分析及评价.结果 IPF患者胸片DR后处理前影像表现:纤维化条索影21例(75.0%).云雾状磨玻璃16例(57.1%).粟粒状影10例(35.7%);结节状影12例(42.9%);网格状、蜂窝状影14例(50.0%);IPF患者胸片DR处理后影像表现:纤维化条索影26例(92.9%);云雾状磨玻璃23例(82%);粟粒状影22例(78.6%);结节状影13例(46.4%);网格状、蜂窝状影21例(75.0%).(p<0.001).结论运用胸部DR后处理软件进行分析,能提高IPF的征象显示率,有助于提高诊断.
作者:陈淮;曾庆思;刘莉;岑人丽;胡文清 刊期: 2005年第06期
目的了解PML-RARα多肽和NB4细胞体外诱导体外诱导增殖的T细胞的特异性细胞毒作用.方法采用混合淋巴细胞/肿瘤细胞培养(MLTC)方法,经丝裂霉素C处理的NB4细胞或PML-RARα 多肽(LSSCITQGKAIETQSSSSEE)作为刺激原体外诱导脐血单个核细胞增殖.利用LDH方法检测诱导后T细胞的细胞毒性.结果 PML-RARα多肽诱导组第10d和第15d T细胞对NB4细胞的杀伤活性为:49.65±6.7%(p<0.01)和73.13±8.42%(p<0.01),NB4细胞诱导组第10d和第15d T细胞对NB4细胞的杀伤活性为:53.33±8.82%(p<0.01)和74.46±9.57%(p<0.01),而无诱导组的第10d和第15d T细胞对NB4细胞的杀伤活性为:15.93±9.25%和38.19±10.54%,前两组T细胞对NB4细胞的杀伤作用均明显高于对照组.结论 PML-RARα多肽和NB4细胞体外可诱导出特异性T细胞,他们对表达PML-RARα的NB4细胞具有选择性杀伤作用.
作者:杨力建;李扬秋;陈少华;汤冀 刊期: 2005年第06期
目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 30例跟骨关节内骨患者以经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,观察其疗效.结果随访12~24月,效果满意,主要表现为患足功能良好,活动无明显异常,足跟高度恢复,Margland Foot Score 评分:优9例,良17例,可4例,差0例,总优良率86.7%,无明显并发症.结论经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折是一种简单、有效的治疗方法,可根据医院的条件及患者的情况选择应用.
作者:李硕萌;谢达桓;董伟强;吴景明 刊期: 2005年第06期
目的探讨经门脉注射药物治疗慢性乙型肝炎的可行性,了解门静脉置管注射中西药治疗慢性乙型肝炎的疗效及其副反应.方法 8例伴有肝癌的慢性乙型肝炎患者,于肝癌手术时皮下埋置药盒门静脉内置管,向药盒内缓慢注入胸腺肽40mg,黄芪注射液10ml.治疗3周,停药1周,共2个疗程.治疗前后检查肝功能、乙肝标记物,观察其副反应.结果治疗后8例HBsAg阳性无1例转阴(0%),2例HBeAg阳性者均转阴(100%),7例抗HBc阳性者1例转阴(14.3%).治疗前后肝功能分别为ALT(40.00±15.08)U/L vs (45.62±18.39)U/L ,DB(6.88±2.66)μmol/L vs (9.50±5.07)μmol/L,IB(11.01±3.46)μmol/L vs (13.72±5.72)μmol/L,出现轻度异常,但差异无显著性意义(p>0.05),4例轻度发热,1例中度发热.结论门静脉置管注射药物治疗慢性乙型肝炎是可行的,具有用药量小的优点,可能成为乙肝治疗的新途径.
作者:熊建群;李应华;叶小光;唐正运;刘海鹰 刊期: 2005年第06期
目的研究Bu/Cy预处理异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)病人肝静脉闭塞病(VOD)的发生.方法 10例Bu/Cy预处理的Allo-HSCT病人,MTX/CsA预防急性移植物抗宿主病,阿波莫斯10ml和前列素E1(PGE1)10μg静脉输注(-7d至+28d)预防VOD.结果本组病人仅1例发生VOD;移植前后病人ALT和TBIL无差异(p>0.05).结果前列素E1与阿波莫斯的联合应用可预防VOD的发生.
作者:杨海虹;方平;黄振倩 刊期: 2005年第06期
中医理论的核心是证,用现代医学理论研究和阐明中医证的本质和发病学机理是实现中医理论现代化的关键.半个世纪以来,我国医学界从内分泌、免疫、能量代谢、血液循环、细胞因子及体内微量元素含量等多个方面对于证的本质进行了研究,取得了不少成果和进展.本文就阴虚证本质研究的现状和展望等做一综述.
作者:刘晓燕;申维玺;祁岩超 刊期: 2005年第06期
目的国内外医疗仪器的发展正朝着自动化、智能化、模块化方向发展, 但主要集中于诊断方面,用于治疗仪器极少.设计原理及工作程序心血管循环反馈治疗仪是综合临床上的丰富成功经验设计研制的,其程序结合实验中的数学模型汇编而成,通过在线闭环自动检测,直接、快速、连续、高密度地采集血压, 肺毛细血管契压(PCW)、心率等重要生理参数,经压力传感器、A/D转换卡实时连续地输入计算机.通过用户界面人机对话,由医生选择药物,经数学模型及程序的运算,D/A转换器输出指令经输液器来控制给药量,而药物在机体的反应又及时、迅速地经在线闭环自动检测系统反馈回计算机,计算机不断更新计算结果,以此调节给药的速率及剂量.此外该系统还具有监控、报警、故障自诊断、智能化运行等特点.实验结果通过八只犬的实验表明,计算机取样及时、准确、快速,可以避免一些人为的误差以及取样间隔时间过长的不足.实验中给药结果证明能按照预期设计要求达到治疗目的.因此实用性强,高科技含量高,可以预测将来应用于临床抢救危重病人,可靠性、精确性将大大高于传统方法.讨论传统的临床治疗方法从收集病人数据到决定准确的给药量反馈过程太长,还有不少人为及计算的干扰和误差,因此抢救成功率极低.动物试验中发现该系统从获取血压变化到多次反馈调整给药整个周期短(2~5min)、计算准确,疗效可靠.当某药无效则可以及时提示医生换药,为临床争取了时间.是一个很有发展前景的抢救危重病人的系统与仪器,目前该系统及仪器仍待进入临床评价.
作者:葛郁芝;吴志婷;盛国太;曹平良;刘小兵;朱兴煌 刊期: 2005年第06期