陈淮；曾庆思；刘莉；岑人丽；胡文清
目的报告了70例行畸形肋软骨切除,胸骨后钢板支撑术围术期的护理.方法术前进行有针对性的心理护理,尽量满足患儿的患病需求,术后严格的卧床制动,做好胸腔引流的观察和护理,协助有效的咳嗽和排痰.结果本组病例手术均获得成功,术后恢复顺利,除1例因反常呼吸致呼吸衰竭,2例出现循环衰竭外,未发生切口感染和伤口渗血,未发生因护理不当而致的并发症.结论漏斗胸患儿在行胸骨后钢板固定支撑术后做好围手术期的护理,可减少并发症的发生,确保手术成功.
作者：李红芳 刊期： 2005年第06期
目的探讨肺表面活性物质(PS)固尔苏在防治早产儿肺透明膜病(HMD)中的临床作用. 方法 58例胎龄小于34周早产儿,实验组28例于生后6h内应用PS,对照组30例无应用PS仅作常规处理.比较两组用药后20h(或生后约24h)X线胸片结果、机械通气时间、并发症发生率的差异,评价应用PS防治早产儿HMD的作用.结果两组病例生后24h的X线胸片异常发生率、平均应用呼吸机时间、住院天数、死亡率均有显著性差异(p<0.05);并发症中肺炎发生率有显著性差异(p<0.05).结论早产儿应用固尔苏可有效预防HMD的发生,对已发生HMD者可明显改善症状,减少并发症,降低死亡率.
作者：谭岱峰；胡结明；崔其亮 刊期： 2005年第06期
目的建立一种简单易行的小鼠骨髓间充质干细胞(MSC)的分离培养方法,并对其表面标志进行鉴定,为其应用提供实验依据.方法采用差速贴壁法体外分离、扩增MSC,倒置显微镜观察其生长过程,HE染色观察原代培养细胞的生长特性,免疫细胞化学检测MSC表面抗体的表达及细胞的大概纯度.结果用此法进行小鼠骨髓间充质干细胞的培养过程中,血液系细胞在换液过程中被去除,成纤维细胞污染可经差速贴壁法去除.经鉴定获得的骨髓间充质细胞能达到理想的纯度,生长状态良好.结论采用差速贴壁培养法可获得一定纯度的MSC,这种方法简单、便捷、实用,并且用这种方法所分离获得的细胞生长状态好,在体外条件下能大量增殖,原代及传代生长都可形成均一的细胞集落.
作者：肖承佐；章乐虹；张昊；贺勇 刊期： 2005年第06期
目的了解2型糖尿病(2-DM)患者焦虑情绪障碍及其影响因素.方法用Hamilton焦虑量表(HAMD)对160例2-DM患者进行测评,并总结分析性别、年龄、病程、糖尿病器质性并发症、血糖控制情况、治疗方式、健康教育与焦虑情绪障碍的关系.结果 2-DM患者常伴有焦虑情绪障碍(占35.6%),女性、老年人、新发病或病程长、有器质性并发症、血糖控制差、使用胰岛素治疗及缺乏健康教育者焦虑情绪发生率明显增高(p＜0.05).结论要关注糖尿病病人,特别是要关注有器质性并发症、新发病、病程长、血糖控制差及需要接受胰岛素治疗的老年女性患者的心理现状,积极开展糖尿病健康教育,对其实施认知行为心理治疗,有利于改善糖尿病患者的生活质量及预后.
作者：邓顺有 刊期： 2005年第06期
中医理论的核心是证,用现代医学理论研究和阐明中医证的本质和发病学机理是实现中医理论现代化的关键.半个世纪以来,我国医学界从内分泌、免疫、能量代谢、血液循环、细胞因子及体内微量元素含量等多个方面对于证的本质进行了研究,取得了不少成果和进展.本文就阴虚证本质研究的现状和展望等做一综述.
作者：刘晓燕；申维玺；祁岩超 刊期： 2005年第06期
目的探讨体内药敏实验中化疗前后瘤细胞凋亡指数/增殖指数变化的意义.方法①裸鼠60只分为生理盐水组及5-Fu、DDP、MMC化疗组,每组15只.所有小鼠均采用同一新鲜胃癌标本进行SRCA实验.测量移植瘤体积变化差值△TS值,计算肿瘤消退率RR(%).②分别用免疫组化和TUNEL方法检测移植瘤及肿瘤标本的增殖指数和凋亡指数.③比较分析移植前后瘤的在肿瘤消退率、凋亡指数与增殖指数的差异.结果 6天法SRCA中,敏感组移植前后瘤细胞凋亡指数/移植瘤的增殖指数(AI/PI)的差异有显著性,两不敏感组中移植前后瘤细胞的(AI/PI)的差异无显著性(p＞0.05).结论在裸鼠SRCA药物敏感性试验中,瘤细胞移植前后AI/PI的变化对评价体内药物敏感性有重要意义.
作者：黄尚书；李汉贤 刊期： 2005年第06期
目的比较变异与正常银环蛇蛇毒及DNA的差异,为进一步研究银环蛇在自然界的生存、进化、分类,提供分子生物学的研究基础.方法①利用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析蛇毒蛋白的组分;②利用随机引物扩增(Random Amplified Polymorphic DNA,RAPD)的方法对1例变异银环蛇和10例华南常见银环蛇的DNA进行扩增.结果 SDS-PAGE结果发现变异银环蛇毒的蛋白组分与正常银环蛇基本相同,但在43KD大小的一条蛋白带含量明显减少;RAPD扩增的DNA条带有明显差异.结论①变异银环蛇的蛇毒蛋白组分含量发生改变;②该变异银环蛇与正常银环蛇DNA差异显著.
作者：顾少菊；唐上明；孔天翰 刊期： 2005年第06期
目的探讨经门脉注射药物治疗慢性乙型肝炎的可行性,了解门静脉置管注射中西药治疗慢性乙型肝炎的疗效及其副反应.方法 8例伴有肝癌的慢性乙型肝炎患者,于肝癌手术时皮下埋置药盒门静脉内置管,向药盒内缓慢注入胸腺肽40mg,黄芪注射液10ml.治疗3周,停药1周,共2个疗程.治疗前后检查肝功能、乙肝标记物,观察其副反应.结果治疗后8例HBsAg阳性无1例转阴(0%),2例HBeAg阳性者均转阴(100%),7例抗HBc阳性者1例转阴(14.3%).治疗前后肝功能分别为ALT(40.00±15.08)U/L vs (45.62±18.39)U/L ,DB(6.88±2.66)μmol/L vs (9.50±5.07)μmol/L,IB(11.01±3.46)μmol/L vs (13.72±5.72)μmol/L,出现轻度异常,但差异无显著性意义(p>0.05),4例轻度发热,1例中度发热.结论门静脉置管注射药物治疗慢性乙型肝炎是可行的,具有用药量小的优点,可能成为乙肝治疗的新途径.
作者：熊建群；李应华；叶小光；唐正运；刘海鹰 刊期： 2005年第06期
目的探讨有效的护理方法,避免包皮环切术后发生粘连.方法采用2%lidocaine溶液进行局部麻醉下施行包皮环切术,术后3～4d局部水肿消失,10～14d伤面缝线脱落,15～20d趋向痊愈.结果有效的护理方法缩短了手术后的治疗时间,促进了患儿早日痊愈.结论解决了手术后粘连问题,99%达到了预期理想的护理效果.
作者：叶结兰 刊期： 2005年第06期
目的建立广州地区儿童静脉血血细胞各参数参考值范围.方法随机抽取广州市地区三所幼儿园3～6岁的正常儿童809例进行普查.结果本组实验与北京医院的儿童参考值相比,WBC的低值大致相同,而高值本组实验结果明显高于文献值.Hb,MCV,MCH的测定值较文献值偏低,PLT男性的低值比文献的低值高,高值大致相同,而PLT女性的低值比文献值低,高值比文献值高.结论血常规的参考值与年龄、性别、种族有关.
作者：梁肖云；陈丽芳；李文利 刊期： 2005年第06期
目的为了调查临床护士对水银体温计损坏危害知识情况.方法应用个案调查表对115名在职临床护士进行有关水银体温计破损后的现场处理及水银对人体的危害知识进行问卷调查.结果 34.8%临床护士对水银危害的重视程度不高;被调查者当中没人能正确处理破碎体温外溢的水银.结论建议学校和医院加强相关知识的教育,以减轻水银体温计破损所造成的职业危害.
作者：黄秀芬；邹丽华；李灿；谢玉玲；邵丽萍 刊期： 2005年第06期
目的研究Bu/Cy预处理异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)病人肝静脉闭塞病(VOD)的发生.方法 10例Bu/Cy预处理的Allo-HSCT病人,MTX/CsA预防急性移植物抗宿主病,阿波莫斯10ml和前列素E1(PGE1)10μg静脉输注(-7d至+28d)预防VOD.结果本组病人仅1例发生VOD;移植前后病人ALT和TBIL无差异(p>0.05).结果前列素E1与阿波莫斯的联合应用可预防VOD的发生.
作者：杨海虹；方平；黄振倩 刊期： 2005年第06期
目的了解PML-RARα多肽和NB4细胞体外诱导体外诱导增殖的T细胞的特异性细胞毒作用.方法采用混合淋巴细胞/肿瘤细胞培养(MLTC)方法,经丝裂霉素C处理的NB4细胞或PML-RARα 多肽(LSSCITQGKAIETQSSSSEE)作为刺激原体外诱导脐血单个核细胞增殖.利用LDH方法检测诱导后T细胞的细胞毒性.结果 PML-RARα多肽诱导组第10d和第15d T细胞对NB4细胞的杀伤活性为:49.65±6.7%(p<0.01)和73.13±8.42%(p<0.01),NB4细胞诱导组第10d和第15d T细胞对NB4细胞的杀伤活性为:53.33±8.82%(p<0.01)和74.46±9.57%(p<0.01),而无诱导组的第10d和第15d T细胞对NB4细胞的杀伤活性为:15.93±9.25%和38.19±10.54%,前两组T细胞对NB4细胞的杀伤作用均明显高于对照组.结论 PML-RARα多肽和NB4细胞体外可诱导出特异性T细胞,他们对表达PML-RARα的NB4细胞具有选择性杀伤作用.
作者：杨力建；李扬秋；陈少华；汤冀 刊期： 2005年第06期
目的探讨原发性胆囊癌的CT诊断与鉴别诊断要点.方法回顾性分析23例原发性胆囊癌CT征象,并与手术和病理对照.结果本组23例胆囊癌术前CT正确诊断18例,5例误诊.根据CT表现可分为:腔内型8例、厚壁型5例、肿块型10例;其中共8例并肝门和腹膜后淋巴结转移;3例肝内转移;病理结果:腺癌20例,鳞癌3例.结论原发性胆囊癌CT的诊断价值较高,但仍容易误诊,早期的诊断仍有一定困难,掌握其CT征象,注意鉴别诊断可以提高本病的诊断水平.
作者：曾旭文；梁治平；步军；曾文 刊期： 2005年第06期
生物医学工程学(Biomedical Engineering,BME)是生物工程(Bioengineering)里的一个重要组成部分.是生物、医学和工程学多学科交叉的边缘学科.它的基本含义应包括两大部分:现代自然科学和工程技术的理论和方法,从多层次研究人体结构与功能的生命现象,从基础与临床研究医学防病治病、保障人民健康的新学科学.
作者： 刊期： 2005年第06期
目的探讨采用单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折的疗效.方法采用单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折13例,随访6个月～2年,骨折全部愈合.按kolmert疗效评定标准,优7个关节,良4个关节,可1个关节,差1个关节,总优良率84.6%.结论单侧外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折具有操作简单,创伤小,固定可靠,并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：程喜红；唐利民；李存祥 刊期： 2005年第06期
胶体金免疫层析技术是把免疫层析技术与胶体金标记技术结合而建立的一种新的免疫学方法,具有灵敏度高,特异性强,简便、快速等特点,有广阔的应用前景.本文就胶体金免疫层析技术的基本原理及其在检测粪便血红蛋白中的应用进行综述.
作者：徐韫健；江洁华；廖伟娇 刊期： 2005年第06期
目的国内外医疗仪器的发展正朝着自动化、智能化、模块化方向发展, 但主要集中于诊断方面,用于治疗仪器极少.设计原理及工作程序心血管循环反馈治疗仪是综合临床上的丰富成功经验设计研制的,其程序结合实验中的数学模型汇编而成,通过在线闭环自动检测,直接、快速、连续、高密度地采集血压, 肺毛细血管契压(PCW)、心率等重要生理参数,经压力传感器、A/D转换卡实时连续地输入计算机.通过用户界面人机对话,由医生选择药物,经数学模型及程序的运算,D/A转换器输出指令经输液器来控制给药量,而药物在机体的反应又及时、迅速地经在线闭环自动检测系统反馈回计算机,计算机不断更新计算结果,以此调节给药的速率及剂量.此外该系统还具有监控、报警、故障自诊断、智能化运行等特点.实验结果通过八只犬的实验表明,计算机取样及时、准确、快速,可以避免一些人为的误差以及取样间隔时间过长的不足.实验中给药结果证明能按照预期设计要求达到治疗目的.因此实用性强,高科技含量高,可以预测将来应用于临床抢救危重病人,可靠性、精确性将大大高于传统方法.讨论传统的临床治疗方法从收集病人数据到决定准确的给药量反馈过程太长,还有不少人为及计算的干扰和误差,因此抢救成功率极低.动物试验中发现该系统从获取血压变化到多次反馈调整给药整个周期短(2～5min)、计算准确,疗效可靠.当某药无效则可以及时提示医生换药,为临床争取了时间.是一个很有发展前景的抢救危重病人的系统与仪器,目前该系统及仪器仍待进入临床评价.
作者：葛郁芝；吴志婷；盛国太；曹平良；刘小兵；朱兴煌 刊期： 2005年第06期
目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 30例跟骨关节内骨患者以经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,观察其疗效.结果随访12～24月,效果满意,主要表现为患足功能良好,活动无明显异常,足跟高度恢复,Margland Foot Score 评分:优9例,良17例,可4例,差0例,总优良率86.7%,无明显并发症.结论经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折是一种简单、有效的治疗方法,可根据医院的条件及患者的情况选择应用.
作者：李硕萌；谢达桓；董伟强；吴景明 刊期： 2005年第06期
目的探讨双侧标准外伤性大骨瓣减压术治疗特重型颅脑损伤的临床疗效.方法回顾性分析近5年来采用双侧标准外伤性大骨瓣减压术治疗的20例病例资料,通过GOS观察疗效,并结合文献进行讨论.结果其死亡率为35%(7/20),较文献报道低;重残率为50%,中残率为25%.结论双侧标准外伤性大骨瓣减压术可降低特重型颅脑损伤的死亡率,早诊早治、充分减压是提高疗效的关键.
作者：尹善浪；邵俊卿；郑阳；邓东海；郭伟 刊期： 2005年第06期
中华生物医学工程杂志
主管:现代临床医学生物工程学杂志
主办：中国科学技术协会
