朱磊
目的:考察不同产地初加工方法对当归中阿魏酸含量的影响.方法:采用薄层色谱(TLC)、高效液相色谱(HPLC)等方法对不同产地初加工方法得到的当归样品进行定性、定量研究.结果:不同产地初加工方法得到的当归样品成分一致,但阿魏酸含量有明显差异.结论:要保证当归的质量,必须注重产地初加工方法.
作者:初丕江 刊期: 2017年第12期
不寐类病证在《伤寒论》中称“不得眠”“不得卧”,而“烦躁”“燥烦”一词在《伤寒论》中出现频率仅次于“发热”,品读《李克绍医学文集》,体会伤寒大家李克绍论治不寐证兼烦躁.结合《黄帝内经》对“寤寐”的认识和《伤寒论》有关条文,从阴阳、寒热、虚实、表里八纲辨证,阐发个人体悟.
作者:张蕾;李宏林;付一程;彭欣 刊期: 2017年第12期
目的:观察七叶皂苷配合早期综合干预治疗骨科创伤及其术后肿胀的临床疗效.方法:将80例骨科创伤手术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组各40例,观察组患者采用常规加七叶皂苷配合早期综合干预治疗,对照组患者采用常规加早期综合干预治疗.观察比较两组患者临床疗效、患肢肿胀、疼痛程度及不良反应情况.结果:治疗前,两组患肢肿胀及疼痛程度均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者患肢肿胀及疼痛程度均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组患者患肢肿胀及疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率、不良反应发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:七叶皂苷配合早期综合干预对骨科创伤及其术后肿胀疗效明显,可快速缓解患者肿胀、疼痛,且安全性较好,值得临床推广应用.
作者:杨通宝 刊期: 2017年第12期
杨运宽教授对焦虑症有独到的认识和体会,其在辨证论治时常遵循“五行共参,五脏同治”的原则,综合审视五脏之间的关系,以肝为中心,兼顾相关脏腑的虚实.其在治疗上多针药合用,组方用药以逍遥散为基础,再根据五行相生、相克、相乘关系,在审视肾、心、脾、肺的虚实盛衰之后予以加减.用针则针对基本病机安神解虑,主穴则取神庭、印堂、内关,针药并用,相得益彰,效果卓著.
作者:朱昕昀;金红娇;李香蕾;杨运宽 刊期: 2017年第12期
高龄求孕、不良的生活方式、沉重的工作生活压力等因素导致不孕症发病率越来越高.黄体功能不全是导致不孕的重要原因,患者有优势卵泡形成,输卵管通畅,但因卵泡发育不良,内膜生长不佳而不能正常受孕.临床上运用针灸治疗该类患者,可提高激素水平、增加卵泡直径及内膜厚度等,可取得显著的疗效.
作者:梁路;黄德清;谭惠予;王学乾;杨林;杨丽洁;吴节 刊期: 2017年第12期
目的:观察祛痰定喘汤治疗COPD急性加重期的临床疗效.方法:将90例COPD急性加重期患者随机分为治疗组(常规西药+祛痰定喘汤治疗)、对照组(常规西药治疗)各45例,比较两组患者的临床疗效、住院时间、中医证候评分及肺功能情况.结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为95.6%,对照组患者总有效率为75.6%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗组患者临床治疗时间显著短于对照组,肺功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后中医证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:祛痰定喘汤治疗COPD急性加重期疗效肯定,安全性高,值得临床推广应用.
作者:刘瑶 刊期: 2017年第12期
目的:通过与针刺配合TDP对照比较,观察何氏药物铺灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.方法:将62例符合标准患者按就诊时间随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组患者采用何氏药物铺灸方法治疗,对照组患者采用针刺配合TDP治疗,两组患者治疗4个疗程后,进行临床疗效、VAS评分比较.结果:经治疗,治疗组患者治疗总有效率为93.5%,明显高于对照组的87.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的疼痛积分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物铺灸治疗寒凝血瘀痛经疗效明显,且无不良反应发生,与药物铺灸的药材、灸材、隔灸物作用及温热效应有关.
作者:马云 刊期: 2017年第12期
目的:系统评价穴位埋线治疗变应性鼻炎的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,检索时限为从建刊至2016年9月,检索穴位埋线治疗变应性鼻炎的相关随机对照实验(RCT).由两位研究人员按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取及纳入研究的质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入8篇RCT,共计624例患者.Meta分析结果示:①症状评分改善总有效率:穴位埋线组优于非穴位埋线组[RR=1.15,95% CI(1.05,1.27),P<0.05]、西药组[RR=1.11,95%CI(1.00,1.24),P>0.05]、穴位敷贴组[RR-1.28,95%CI(1.11,1.48),P<0.05],但仅与非穴位埋线组、穴位敷贴组的比较差异有统计学意义(P<0.05);②不良事件发生率:本次纳入的8篇文章中仅4篇提及,Meta分析结果示:RR=0.33,95%CI(0.36,2.83),穴位埋线组不良事件发生率低于非穴位埋线组,但95%CI经过等效线,故两者不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:穴位埋线能改善变应性鼻炎患者的症状,且无明显不良反应.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多高质量、大样本的RCT进行验证.
作者:曾斌;杨莎莎;李昕蓉;张勤修 刊期: 2017年第12期
目的:观察黄芩白芍汤治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效,并分析免疫功能改善情况.方法:选取95例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=48)与对照组(n=47),对照组患者在常规治疗的同时给予美沙拉嗪胶囊口服,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芩白芍汤加减煎服.连服2个月后观察比较两组患者免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平及细胞因子IL-10、TNF-α水平.结果:治疗前,两组患者的免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IgA、IgG水平均降低,但观察组改善情况更明显(P<0.05);治疗后,两组患者IgM水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者细胞因子IL-10、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的IL 10水平明显升高,TNF-α水平明显降低(P<0.05).结论:黄芩白芍汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可调节致炎因子和抗炎因子的平衡,改善患者免疫系统功能,利于病情恢复,值得临床推广应用.
作者:鲁利甫 刊期: 2017年第12期
目的:查阅近15年采用艾灸辅助治疗恶性腹腔积液的研究文献,对艾灸治疗恶性腹腔积液的思路及方法进行整理,初步探讨其作用机制.方法:以恶性腹腔积液、恶性腹水、癌性腹水及艾灸、灸法、灸为主题词,检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Medline、西文生物医学期刊文献数据库近15年来相关文献,并进行统计分析.结果:严格按照纳入排除标准筛选后,终有9篇文献纳入分析.结论:经分析,艾灸恶性腹腔积液具有一定的疗效,安全性较高,值得临床推广应用.
作者:罗丹妮;周思远;郑倩华;罗芳丽;李瑛 刊期: 2017年第12期
卵巢早衰(premature ovarian failure POF)属中医“血枯”“闭经”范畴,随着现代社会压力的增加、环境食品的污染及生活方式改变等因素,致使女性卵巢早衰的发病率明显上升,且趋于年轻化.随着国家二胎政策的放开,多数高龄妇女要求再生育,因此该疾病的临床诊治也格外受到关注.本文试通过论述心-肝-肾轴对冲任胞宫的影响分析卵巢早衰的病因病机,并阐述益肾疏肝、清心解郁的治疗原则.
作者:冯凯;陈婷婷 刊期: 2017年第12期
目的:研究固本调肺方配合益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床效果.方法:将61例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者随机分为对照组30例和观察组31例,对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者采用固本调肺方配合益肺灸治疗,观察比较两组患者的临床疗效及大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC).结果:观察组患者总有效率为87.10%,显著高于对照组的60.00%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PEF、FVC水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益肺灸联合固本调肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证可有效改善患者肺功能,值得临床推广应用.
作者:李正普 刊期: 2017年第12期
临床上,带状疱疹往往采取西药治疗方法,效果不甚显著,后期不良反应也较多.随着中医理论的不断发展,中医疗法广泛用于临床.采用针刺配合刺络拔罐治疗带状疱疹效果良好,举验案一则,可为临床治疗提供参考.
作者:周巧 刊期: 2017年第12期
黄芪具有增强免疫、抗炎、抗肿瘤等作用,且对于治疗哮喘缓解期具有很明显的疗效.总结近10年黄芪治疗哮喘的作用机制研究进展,并从传统经典方和现代经验方两方面举例说明,以期对哮喘的临床治疗和新药研发有所启发.
作者:朱盼;杨程;李泽庚 刊期: 2017年第12期
目的:观察疏肝健脾方治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:选取40例反流性食管炎患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各20例,实验组患者采用疏肝健脾方中药汤剂治疗,对照组采用西医药物莫沙比利、奥美拉唑治疗,观察比较两组患者主要症状积分改善情况、胃镜检查结果及满意率等.结果:采用健脾疏肝方中药汤剂治疗患者主要症状积分改善情况、胃镜检查结果及患者满意率等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾疏肝方治疗反流性食管炎疗效确切,可有效改善反流情况,值得临床推广应用.
作者:赵芳超 刊期: 2017年第12期
卒中可致阴阳失衡,加之肝肾阴虚、气血亏虚不能濡养筋脉,终导致筋脉、关节屈伸不利,是中风后偏瘫的主要病因病机.中风后偏瘫缓解期属于“痉证”“筋骨病”的范畴,“病在阳之因者,刺阴之经”,故阴经穴在针灸治疗中风偏瘫中的作用价值较高.临床研究证实,阴经穴治疗中风偏瘫有助于减轻神经功能缺损、提高患者的日常生活能力、改善痉挛肢体关节运动功能、减轻痉挛严重程度,其总有效率在80%以上,痊愈率在0~60%之间.阴经穴针灸治疗中风偏瘫主要可能与其改善大脑与局部血液循环、改善脑神经递质分泌代谢、减轻中枢神经元凋亡、神经元再塑、调节神经肌电、兴奋刺激周围神经等作用有关.
作者:杨士成 刊期: 2017年第12期
尽管传统医学在埃塞俄比亚的发展过程中发挥了重要作用,但现代人们对其的了解以及传统医学行医者数量均比较有限,在国内医疗体系中经常被忽视.埃塞俄比亚传统医学不仅关注治疗本身,还注重人体机能、精神、社交等方面健康的维护,常用的治疗方法包括精神疗法、预防疗法、手术疗法等.采用Google、Pubmed、Medicine Online以及埃塞俄比亚国立图书馆数据库,系统性查找关于埃塞俄比亚传统医学以及相关政策的文献,总结得出埃塞俄比亚传统医学需要尽快融入现代医学体系,其可持续发展需要行医者的坚持和政府的大力支持,任重道远.
作者:Kebede Deribe Kassaye;Alemayehu Amberbir;Binyam Getachew;Yunis Mussema 刊期: 2017年第12期
目的:研究补阳还五汤对大鼠内源性神经干细胞GFAP、SYN表达的影响.方法:将240只雄性大鼠随机分为模型组、假手术组、补阳还五汤治疗组、正常对照组,采用线栓法制作脑梗死模型,分别给予不同处理,于术后1、3、7、14、21、28天6个时间点分批处死大鼠.采用免疫组织化学方法检测各组大鼠梗死区域GFAP、SYN标记的阳性细胞情况.结果:模型组大鼠脑缺血区域相对应区域可见大量的GFAP、SYN标记阳性细胞,差异均无明显统计学意义(P>0.05).与假手术组相比,模型组和补阳还五汤治疗组大鼠GFAP标记阳性细胞数目增多,SYN标记阳性细胞数目减少,差异均具有统计学意义(P<0.05).与模型组相比,补阳还五汤治疗组大鼠GFAP、SYN标记阳性细胞数目均增多,第14天时GFAP、SYN标记阳性细胞数目达到高峰,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤是治疗脑梗死恢复期的中药经验方,在改善神经功能缺损方面有显著疗效.补阳还五汤能促进脑梗死后内源性神经干细胞增殖分化为神经元、星形胶质细胞等神经组织的后备细胞,并能增强神经突触之间的联系,使神经元发挥正常的兴奋性,促进神经功能恢复.
作者:陈晓锋;许志威;何姗姗;张崇毅 刊期: 2017年第12期
目的:观察纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒的临床效果.方法:将96例急性重度酒精中毒患者作为研究对象,所有患者均给予常规治疗,包括洗胃、导泻、利尿、纠正水电解质平衡等,按床位单双号分为对照组与观察组各46例.其中对照组采用纳洛酮治疗,观察组联合醒脑静注射液治疗.观察比较两组患者治疗效果及各监测指标变化情况.结果:观察组患者治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者各监测指标均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者的RR、瞳孔直径、SBP及PaO2/FiO2均优于对照组(P<0.05).结论:纳洛酮联合醒脑静注射液可有效治疗急性重度酒精中毒,明显改善患者中毒症状,恢复正常生命体征,值得临床推广应用.
作者:肖文静 刊期: 2017年第12期
通过梳理医师多点执业模式,整理收集医师执业意向并进行分析,探究目前医师多点执业存在的问题,探讨多点执业自由度与责任风险的关系,提出设计推行医师多点执业保险,以期提出推广医师多点执业、促进医疗资源高效配置的政策建议.
作者:李悦晖 刊期: 2017年第12期