赵欣;白伟
目的:探讨各种微创技术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法:将135例骨科治疗下肢静脉曲张的患者,根据病情需要,在高位结扎分段剥脱的基础上,分别采用腔内激光术、电凝术、硬化剂注射术等治疗方法,随诊半年,观察各组患者临床疗效.结果:各组患者临床效果均显著,手术时间少于1h,住院时间短于10天,并发症少,手术切口小.结论:在大隐静脉高位结扎分段剥脱的基础上,根据患者个体差异性选择不同的微创技术治疗静脉曲张,手术时间短,伤口小,并发症少,复发率低,患者痛苦小,具有积极的临床意义.
作者:盛康 刊期: 2013年第09期
目的:探讨使用泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及不良反应.方法:将Hp呈阳性的88例患者随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组治疗方案为:泮托拉唑40mg+左氧氟沙星0.2g+克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服泮托拉唑20mg,qd,连续治疗3周;对照组治疗方案为:甲硝唑400mg+奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服奥美拉唑20mg,qd,连续治疗3周.于两组治疗后的第4周复查胃镜并检测其Hp,检查溃疡愈合情况和Hp根除情况及治疗时产生的不良反应.结果:两组的溃疡愈合情况和Hp根除情况无显著性差异,但治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法是一种根除溃疡率高、不良反应少、安全实用的治疗方案,值得临床推广.
作者:王蕊 刊期: 2013年第09期
目的:应用HPLC法对地呋乳膏中的地塞米松磷酸钠含量进行测定,探讨终得出的结果.方法:合理选用来自美国型号为Waters2695的高效液相色谱仪,把C18作为固定相,而甲醇(50):0.1mol·L1醋酸铵溶液(50)则作为主要流动相,测定波长定为242nm.结果:地塞米松磷酸钠在18.8~94μg·mL-1浓度范围内均具有良好的线性关系,且回收率为99.8%,r=0.999 9.结论:应用HPLC法对地呋乳膏中的地塞米松磷酸钠含量进行测定,可获得十分精准的具体含量,对于药物质量控制具有至关重要的作用和意义.
作者:肖志辉 刊期: 2013年第09期
目的:评估系统性红斑狼疮(SLE)合并动脉粥样硬化的发生率及相关危险因素.方法:采用颈动脉多普勒超声检测30例SLE病人(SLE组)及30名健康女性(对照组)颈部动脉粥样硬化斑块发生情况,并对其血清中总胆红素(TB)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)等与SLE合并动脉粥样硬化之间的关系进行分析.结果:SLE组动脉粥样硬化的危险因素肥胖,尿酸、同型半胱氨酸的水平显著高于正常组,且SLE组中有斑块组这些危险因素的水平比无斑块组明显增高.结论:SLE患者并发动脉粥样硬化的发生率显著增高,而肥胖、尿酸、同型半胱氨酸则是可以反映SLE并发动脉粥样硬化的风险的相关危险因素.
作者:陈芍 刊期: 2013年第09期
目的:观察冠心病、高血压痛患者及与血清叶酸水平、同型半胱氨酸水平、丙二醛水平及不同患者FMD水平的差别及相关性.方法:选择冠心痛患者65例,高血压痛患者30例,对照组患者20例,检测血清叶酸水平、同型半胱氨酸水平、丙二醛水平及不同患者FMD水平,比较其差别并进行相关性分析.结果:冠心病患者及高血压病患者血清同型半胱氨酸水平均高于对照组患者,但两组之间差异无统计学意义;冠心病组患者血清叶酸水平低于高血压病患者,而高血压病患者血清叶酸水平低于对照组患者,三组之间血清丙二醛水平呈相反趋势,而FMD水平呈相同趋势;冠心病组患者血清叶酸水平与丙二醛水平呈负相关,与FMD水平呈正相关.结论:低血清叶酸水平是冠心痛的一种危险因素,其危害可能与氧化应激有关,而这种危害可能与血清同型半胱氨酸水平无关.
作者:程飞;潘伟彪;兰军;涂昌;陈本发 刊期: 2013年第09期
目的:探讨附子、美西律、依那普利合用对L-NNA所致高血压小鼠模型的影响.方法:将雄性ICR小鼠随机分为8组:正常对照组、L-NNA模型组、L-NNA+附子组、L-NNA+依那普利组、L-NNA +附子+依那普利组、L-NNA+附子+依那普利+美西律组、L-NNA+附子+美西律组、L-NNA+美西律组.采用持续10天灌胃给予L-NNA(700mg/kg·d-1)的方法造高血压小鼠模型.造模成功后,各组持续10天分别给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液、L-NNA、L-NNA+附子水煎液、L-NNA+依那普利、L-NNA+附子水煎液+依那普利、L-NNA+附子+依那普利+美西律、L-NNA+附子+美西律、L-NNA+美西律.给药10天后,测定各组小鼠的血压,血清中NO含量,心、肝、肾匀浆中NO和MDA的含量.结果:与正常对照组相比,模型组小鼠血压明显升高,血清和心、肝、肾组织中的NO含量降低,MDA含量升高,单独给予附子和依那普利的治疗组小鼠血压及生化指标显著改善,但两种药合用后降压效果消失;而在合用附子和依那普利的基础上给予美西律,其降压和升高血清、心、肝、肾中NO的效果比附子和依那普利合用有所提高.结论:附子和依那普利合用有明显的拮抗作用,提示附子的作用机制与RAAS系统有关,美西律能减弱附子和依那普利的拮抗作用.
作者:孙翔;王友群;何秀琴 刊期: 2013年第09期
目的:研究乙型肝炎患者乙肝五项两种主要模式与HBV-DNA载量之间的关系.方法:采用ELISA法检测乙肝五项血清标志物,FQ-PCR法检测HBV-DNA载量.结果:随着HBV-DNA拷贝数的增加,大三阳所占比率随之升高,小三阳则反之.当HBV-DNA含量为105~107 IU/mL时,大三阳HBV-DNA载量明显高于小三阳(P<0.05),且男性青少年中HBV-DNA复制要比中老年活跃(P<0.01).结论:HBeAg是反映HBV复制活跃程度的可靠指标,联合检测HBV-DNA载量能更好地为临床诊断HBV提供准确可靠的参数.
作者:张洪昆;刘美强;韩福强 刊期: 2013年第09期
目的:观察前列宁胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性与不良反应.方法:采用完全随机法将90例良性前列腺增生症患者分为治疗组与对照组各45例,治疗组采用前列宁胶囊治疗,对照组采用保列治治疗.观察两组治疗12周后的大尿流率、平均尿流率、前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)、生活质量指数(QOL)及主要症状改善情况,并观察其安全性与不良反应.结果:两组治疗前后大尿流率、平均尿流率、Ⅰ-PSS评分、QOL分值及排尿不尽感、排尿等待、夜尿次数比较均有显著性差异(P<0.05).患者对前列宁胶囊和保列治的耐受性均良好,不良反应轻微.结论:前列宁胶囊对前列腺增生具有良好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:林久茂;黄源鹏;周建衡;洪振丰 刊期: 2013年第09期
目的:探讨小剂量瑞芬太尼预防拔管期心血管反应的有效性及安全性,为预防拔管期心血管反应提供参考依据.方法:选取100例全麻下手术患者,以数字表格法分为观察组与对照组各50例,观察组从手术结束时给予瑞芬太尼0.10μg/kg·min泵注直至拔管结束,对照组不给予任何药物,观察两组麻醉前(T1)、拔管时(T2)、拔管后3min(T3)、拔管后5min(T1)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,麻醉恢复指标变化及不良反应发生情况.结果:在T2时点时HR、SBP、DBP明显高于T1时点,T3、T4时点有所下降,组内比较不同时点HR、SBP、DBP差异具有统计学意义(P<0.05),其中T2时点、T3时点与T1时点比较差异具有统计学意义(P<0.05),T2时点、T3时点观察组HR、SBP、DBP明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组在自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应发生率为6.00%,对照组为28.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在拔管期使用小剂量瑞芬太尼有利于预防拔管期心血管反应,疗效肯定,不良反应发生率低.
作者:魏芳芳;岑光旅 刊期: 2013年第09期
目的:观察背俞穴配合常规穴位治疗单纯性肥胖的疗效,为探索高效而科学的减肥方法提供临床依据.方法:将单纯性肥胖患者112例随机分为背俞穴组(背俞穴结合常规穴位)和常规穴位组各56例,2个疗程后比较两组的治疗效果(体重变化和体重指数).结果:背俞穴组总有效率为96.43%,常规穴位组总有效率为82.14%,背俞穴组优于常规穴位组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:背俞穴结合常规穴位治疗单纯性肥胖临床疗效优于常规穴位治疗,值得临床推广应用和进一步探索.
作者:李红霞 刊期: 2013年第09期
目的:观察清金化痰汤结合沐舒坦治疗慢性支气管炎(CB)临床效果.方法:将81例CB患者随机分为两组,A组40例给予沐舒坦雾化吸入治疗,B组41例在A组治疗基础上加用清金化痰汤治疗,观察两组临床症状消失时间.结果:B组治疗总有效率高于A组(P<0.05);B组咳痰、咳嗽、炎症消除时间均短于A组(P<0.05).结论:清金化痰汤结合沐舒坦治疗CB,可有效缓解临床症状,消除炎症,安全可靠.
作者:刘永清 刊期: 2013年第09期
目的:探讨盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍的临床疗效.方法:将76例脑卒中后认知功能障碍老年患者随机分为观察组与对照组,每组38例,所有患者均给予常规治疗,在此基础上,观察组给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,每日1次,每天进行约2h的认识功能训练;对照组单纯给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,每日1次.治疗1个月后,对治疗前后的精神状态、认知功能及日常生活能力进行测定.结果:两组治疗后MMSE、FIM、Barthel指数评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);且观察组治疗后的上述指标明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率86.7%明显高于对照组的55.3%,两组比较有显著差异性(P<0.05).结论:盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:陈方方;胡霞 刊期: 2013年第09期
目的:探讨椎间盘源性腰痛的特点以及C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法:选取椎间盘源性腰痛患者68例,按照随机数字表将患者随机分成硬膜外腔组(C组)32例及臭氧微创治疗组(D组)36例.用视觉疼痛评分(VAS)和Nakai分级标准对每个患者进行术前和术后3d、6d、2个月分别评分,评估治疗效果及不良反应.结果:68例患者硬膜外穿刺或椎间盘穿刺均一次成功,无明显不良反应.两组患者治疗后3d、6d及2个月VAS评分均较治疗前明显降低,P<0.05;D组术后2个月与术后3d、6d相比,P<0.05;与C组相比较,术后2个月D组VAS评分明显下降,P<0.05.Nakai分级:治疗后2个月,与C组相比较,D组优良率和总有效率均明显升高,P<0.05.结论:C臂机引导下臭氧微创治疗椎间盘源性腰痛临床疗效确切,安全,不良反应少.
作者:李新武;韦西江;黄诚谦 刊期: 2013年第09期
中药炮制的主要目的是减毒增效、保证临床用药的安全.归纳总结相关文献,以八种常见中药为例,综述炮制对中药的“减毒和增效”的双重效果,同时从物质基础方面对炮制的机制进行了探讨和分析,为深入理解炮制在保证临床用药安全方面的重要性提供参考和依据.
作者:刘亚梅 刊期: 2013年第09期
目的:深入研究外伤性颅脑损伤患者的临床治疗效果.方法:将100例外伤性颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予常规治疗,使用抗生素抗感染、吸氧保持呼吸道畅通、脱水降低颅内压力、稳定酸碱平衡、纠正水纳失衡、使用保脑护剂等综合治疗.治疗组在常规治疗的基础上使用亚低温疗法,物理降温前1h给予哌替啶25mg+异丙嗪25mg+氯丙嗪25mg(冬眠合剂),并用亚低温治疗仪把肛温降低至35℃以下,时间控制在1.5~3.0h.结果:比较两组预后效果,对照组病死率远高于治疗组,治愈率也明显低于治疗组.结论:使用亚低温疗法治疗外伤性颅脑损伤患者,可降低患者病死率、加快患者清醒、提高治疗效果、临床效果显著,值得临床推广.
作者:李俊 刊期: 2013年第09期
目的:探讨针药并用治疗肩周炎的临床效果.方法:将558例病人随机分为治疗组和对照组1、2组,分别采用针药并用、口服西药、单纯针灸治疗,对比三组治疗前后效果.结果:治疗组总有效率为99.7%,对照组1组总有效率为55%,对照组2组为78.3%,治疗组与对照组1、2组的总有效率差异均有显著性(P<0.05).结论:针药并用治疗肩周炎的临床疗效较口服西药和单纯针灸治疗的方法效果更明显,值得临床推广应用.
作者:龚志荣;汪灵;龚沁 刊期: 2013年第09期
生物碱按化学结构可分为有机胺类、哌啶类、吲哚类、喹啉类和异喹啉类等多个类别,其中异喹啉类生物碱因种类多、生物活性强而备受关注,已有多个异喹啉类生物碱被成功开发成药物.现对常见异喹啉类生物碱的药代动力学研究现状进行综述.
作者:郭姣梅;卢国勋;戴岳 刊期: 2013年第09期
目的:探讨交锁髓内钉闭合复位内固定治疗胫骨骨折的疗效.方法:选择胫骨骨折患者120例,将其随机分为两组,每组各60例,其中交锁髓内钉组患者给予交锁髓内钉闭合复位内固定治疗,开放组患者给予开放复位髓内固定治疗,观察两组治疗效果及并发症情况,并进行组间比较.结果:交锁髓内钉组治疗有效率为96.7%,开放组治疗有效率为93.3%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但交锁髓内钉闭合复位组并发症发生率(5.0%)明显低于开放复位固定组(16.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:交锁髓内钉闭合复位内固定和开放复位髓内固定治疗胫骨骨折效果均较好,但交锁髓内钉闭合复位内固定创伤小,术中不需广泛剥离损伤骨膜,骨不愈合、延迟愈合现象少,值得临床推广应用.
作者:黄奇 刊期: 2013年第09期
目的:观察我院自制中药外用方治疗急性和亚急性湿疹的临床疗效.方法:对照组50例给予中药外用方溶液外敷,每日3次,无渗出、红肿时再用中药外用方膏剂外涂.对照组50例给予3%硼酸溶液外敷,每日3次,无渗出、红肿时用丁酸氢化可的松乳膏外涂.两组同时口服依巴斯汀片每日10mg,疗程为两周并观察疗效.结果:治疗组有效率96.00%,对照组有效率70.00%,经检验有显著差异(P<0.01).结论:我院所自制的中药外用方治疗急性和亚急性湿疹疗效显著,值得临床推荐使用.
作者:章洁;方兴 刊期: 2013年第09期
目的:探讨双歧杆菌四联活菌对早产儿的疗效影响.方法:选取儿科住院治疗的早产儿68例,随机分为两组,治疗组和对照组各34例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用双歧杆菌四联活菌0.25g,早、中、晚各给予1次.观察两组患儿出生后胃肠功能障碍持续时间、食奶量达到正常所需时间、静脉营养时间、恢复至出生体重时间及并发症发生情况.结果:两组患儿胃肠功能障碍持续时间相比,差异有统计学意义(P<0.01);恢复至出生体重时间及静脉营养时间相比,差异有统计学意义(P<0.05);达足量喂养时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);院内感染、高胆红素血症、坏死性小肠结肠炎发病比较,差异有统计学意义(P<0.05);贫血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:双歧杆菌四联活菌可以缩短早产儿胃肠功能障碍持续时间和达足量喂养所需时间,能够预防院内感染、退黄、降低坏死性小肠结肠炎的发生率,对促进早产儿恢复至出生体重及减少并发症具有一定的作用,值得临床推广应用.
作者:王时群 刊期: 2013年第09期