安化县甲型肝炎疫苗后时代甲型肝炎流行趋势及其影响因素分析

田灿辉

关键词：甲型病毒性肝炎, 流行趋势, 影响因素

摘要：目的:探讨安化县甲型肝炎减毒活疫苗程序免疫后甲型肝炎的流行趋势及其相关影响因素.方法:收集安化县甲肝发病的分布资料,运用描述流行病学方法进行整理分析.结果:1990-2006年甲肝发病率变动范围为(80.6～6.8)/10万,年平均发病率为10.9/10万,1990年发病高峰后呈逐年下降趋势.甲肝发病地区2000年以前农村发病显著高于城镇(P＜0.05),无明显季节特性,男性发病率为女性的2.5倍.各年龄段均有发病,但40岁以下约占72％,农民发病率显著高于其他职业(P＜0.01).结论:安化县甲肝防治已取得明显成效,但国家尚未将甲肝疫苗接种纳入计划免疫管理,接种率尚达不到有效的保护水平,应将学生、农民等高危人群纳入基础免疫范围,以达到保护易感人群和切断传播途径为主的综合防治策略.

亚太传统医药杂志相关文献

甲磺酸加贝酯为主治疗急性胰腺炎120例疗效观察

目的:观察甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎的治疗效果.方法:随机抽取120例急性胰腺炎患者,将其分为治疗组和对照组各60例,治疗组用一般治疗加上甲磺酸加贝酯,对照组用一般治疗加上抑肽酶.对两组患者症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间进行比较分析.结果:治疗组症状消失的时间、血淀粉酶恢复正常的时间明显优于对照组.两组均未出现比较严重的并发症和不良反应.没有显著的统计学差异.结论:甲磺酸加贝酯对急性胰腺炎有明显治疗作用.

作者：田秀琼刊期： 2012年第04期
呼吸机相关性肺炎危险因素的临床分析

目的:减少因VAP危险因素而引发的一系列病症以及死亡.方法:通过对调查此病例的相关情况,以及分析与探究VAP相关因素.结果:通过诸多因素对比判断出了危险因素.结论:这些临床危险因素与VAP的发生率有很大关系,降低临床危险因素对VAP发生率的降低极为关键.

作者：林彬刊期： 2012年第04期
诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:观察诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效、依从性.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组30例用诺和锐30,对照组30例用诺和灵30R,均采用早、晚餐前两次皮下注射,诺和锐为餐前立刻注射,诺和灵30R为餐前30min注射,观察12周.分别记录空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率、胰岛素用量.结果:①两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降(P＜0.01),但诺和锐30组的餐后血糖、空腹血糖下降更明显(P＜0.05);②诺和锐30组低血糖发生率明显低于诺和灵30R组.结论:诺和锐30能更为平稳地降低2型糖尿病的血糖水平,尤其是餐后血糖,且安全性好,依从性好.

作者：王锁兰刊期： 2012年第04期
四磨汤促进剖宫产术后肠蠕动恢复的疗效观察

目的:探讨四磨汤对剖宫产术后产妇肠蠕动恢复的影响.方法:将2010年6月-2011年3月于许昌市中医院妇产科行子宫下段剖宫产术的100例产妇随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组于术后6h口服四磨汤;对照组按剖宫产术后常规处理,未干预肠功能恢复.结果:治疗组产妇肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间明显早于对照组.结论:四磨汤有利于剖宫产术后产妇肠蠕动的恢复.

作者：张燕南；李惠刊期： 2012年第04期
薏苡仁及其麸炒品对动物胃肠动力的影响

目的:通过动物实验观察薏苡仁及其麸炒品对正常动物,脾虚模型动物胃肠动力的影响和比较,以探讨该药对胃肠动力的作用机制,验证其炮制工艺的原理和意义.方法:采用正常动物、脾虚模型动物,研究和比较薏苡仁生制品对其胃排空、小肠推进率、腹泻指数、脾虚指数和胃肠激素MTL、GAS、SS、VIP的影响.结果:薏苡仁生制品能够提高并促进正常及脾虚小鼠胃肠动力,改善脾虚大鼠胃肠激素紊乱异常水平,且制品作用强于生品.结论:验证了炮制理论中提出的薏苡仁麸炒品更善于健脾止泻的药效作用.

作者：李爽；沈晓庆；章琦；伊丽波；贾天柱刊期： 2012年第04期
糖尿病肾病43例临床分析和诊疗体会

目的:探讨糖尿病的诊断和治疗方案,预防糖尿病肾病的发生.方法:对43例糖尿病肾病患者的临床资料和治疗进行分析.结果:23例好转,病情严重或者无好转患者16例,病死4例.结论:在现有技术下对糖尿病肾病的治疗,除了严格控制血糖、血压和血脂外,并没有十分有效的疗法.早期诊断可以提高糖尿病人生存质量,减少糖尿病肾病的发生,降低其死亡率.

作者：汤英俊刊期： 2012年第04期
自拟养容胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者临床观察

目的:观察养容胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:将65例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,治疗组(33例)口服养容胶囊,对照组(32例)口服保肝药,疗程为6个月.观察用药后临床疗效结果、肝功能(谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清白蛋白)、肝纤维化血清学指标等方面的变化.结果:治疗组治疗后肝功指标(ALT、TBil、Alb)及血清肝硬化指标(HA、LN、Ⅳ-C)较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组治疗后综合临床疗效明显提高(P＜0.05),治疗组与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:养容胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化可能具有一定的抗纤维化作用.

作者：刘建孟；姜良华；程显忠刊期： 2012年第04期
胎盘早剥死胎的临床治疗体会

目的:观察分析胎盘早剥死胎的临床治疗方法及治疗体会,总结其临床经验.方法:选取1例经B超确诊为胎盘早剥的孕妇,行子宫下段剖宫取胎术,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:胎盘早剥的孕妇手术后剖出一死婴,体重为2 800g,呈现蛙腹,肝脾触诊平脐部,可见脊柱四肢无畸形,外生殖器外观畸形,男女性别难辨,可见约小指头大小组织,无阴囊,无阴唇,无阴道,无尿道口,肛门存在,无脐带绕颈.孕妇羊水Ⅱ度,呈黄绿色,伴胎脂,羊水量约500mL,胎盘已完全剥离,胎盘面积约20cm×25cm,重量为3 000g,脐带及胎盘明显水肿,胎盘可见有大面积的压迹,约10cm×15cm,血块及暗红色血液约500mL.术中检查双附件的外观无异常,手术顺利,术后孕妇的生命体征平稳,无感染,治愈出院.结论:胎盘早剥死胎的原因主要包括胎儿畸形、巨大凡或孕妇地贫,应全面加强孕产期保健及其知识宣教,孕前健康体检中应积极治疗各种妊娠合并症,纠正贫血,督促孕后定期产检,产前诊断为胎盘早剥的孕妇,必要时可提前终止妊娠,保障母婴安全.

作者：彭雪静刊期： 2012年第04期
胸椎黄韧带骨化胸椎管狭窄症围手术期脊髓供血因素对临床疗效的体会

1病例分析患者,男,58岁,因反复四肢麻木、无力,颈肩痛、胸背痛10余年,伴胸腰部束带感,双下肢抽痛、无力,行走困难1年,再发加重1个月入院.入院前多次在院内外住院保守治疗,疗效不佳.

作者：郭春；杨建义刊期： 2012年第04期
扶正化瘀胶囊治疗慢性肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组用扶正化瘀胶囊,对照组服利肝隆颗粒;疗程均为24周.观察治疗前后临床表现、肝纤维化4项指标变化及不良反应.结果:治疗前后的临床症状变化、肝纤维化指标,治疗组平均下降幅度明显大于对照组,有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗前后肝纤维化指标自身对照,差异有显著性(均P＜0.05).结论:扶正化瘀胶囊安全有效、经济、方便,具有较好的抗纤维化作用,临床结果与国内相关研究相似.

作者：朱勤刊期： 2012年第04期
瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法探讨

目的:探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法及效果.方法:将84例剖宫产术后子宫瘢痕的患者分为治疗组和对照组,对照组采用行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,治疗组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较两组患者的引产效果.结果:治疗组的宫颈成熟评分、引产成功率、用药至宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤方面均显著优于对照组,P＜0.05.两组均无严重不良反应出现.结论:米非司酮用于剖宫产术后孕中晚期瘢痕子宫引产率高,出血量少,不良反应少,值得临床推广.

作者：帅玉华刊期： 2012年第04期
胃康灵片处方研究及工艺探讨

采用单因素试验设计,以溶出度和崩解度为评价指标,筛选胃康灵片处方和工艺,并对其进行稳定性考察,试验结果表明:所制得的片剂释放迅速而且完全,质量稳定,该工艺能够有效地解决胃康灵片的溶出度和崩解度问题.

作者：吴洪君刊期： 2012年第04期
甲磺酸酚妥拉明抗心律失常的初步研究

目的:通过观察甲磺酸酚妥拉明(PM)对正常大鼠心室肌细胞钠电流(INa)的影响,以探讨其抗心律失常的作用机制.方法:采用膜片钳全细胞记录技术记录了PM对单个大鼠心室肌细胞钠电流的影响.结果:动物实验表明PM降低正常心室肌细胞INa电流密度峰值,钠离子通道失活加速,失活后再恢复时间延迟.结论:PM对心室肌细胞0相动作电位快钠电流有抑制作用,能使快速性室性心律失常的发生率降低.

作者：许菲刊期： 2012年第04期
左氧氟沙星治疗AECOPD下呼吸道细菌感染的临床疗效及安全性评价

目的:探讨高剂量左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道细菌感染的临床疗效与安全性.方法:选择2009年5月-2011年2月我院收治的138例AECOPD下呼吸道细菌感染患者,并随机分为观察组和对照组各69例.对照组给予常规剂量200mg /100mL,2次/d;观察组给予400mg/100mL高剂量左氧氟沙星静脉滴注治疗,1次/d.比较两组治疗7～14d前、后情况.结果:对照组不良反应发生率为6.9％,治疗总有效率为86.9％;观察组不良反应发生率为6.2％,治疗总有效率为91.2％,比较两组上述两项指标没有显著性差异(P＞0.05).但是比较两组细菌清除率,观察组则明显优于对照组且两组差异性显著(P＜0.05).结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道细菌感染患者,应用高剂量左氧氟沙星治疗不良发应症状少,临床疗效确切,值得推广应用.

作者：胡忠金；向四国；陈木扬；黄明忠刊期： 2012年第04期
血府逐瘀汤治疗痛证的临床应用研究

血府逐瘀汤具有活血化瘀、行气止痛之功,临床应用较为广泛,尤善用于治疗各种痛症,疗效显著.综述近十年来该方在各种疾病引起的病症治疗方面的临床应用及其研究进展.

作者：关枫；张衍秀；王萍刊期： 2012年第04期
过氧化氢冲洗胆道致心搏骤停1例报告

过氧化氢作为一种优良的增氧剂和消毒剂,被广泛应用于临床,但近年来,其不良反应的临床报道也逐渐增加.本例患者在胆道手术中,使用过氧化氢冲洗时,突发心搏骤停,经积极抢救终痊愈出院.该病例提示,过氧化氢作为一种常用的清创消毒剂,虽无很大毒副作用,但使用不当也会出现致命的严重后果.

作者：彭毅梅；赵倩；谭红保刊期： 2012年第04期
超声引导下Encor旋切系统在乳腺良性肿块诊治中的应用

目的:探讨超声引导下Encor微创旋切系统在乳腺良性肿块诊断和治疗中的应用价值.方法:回顾性分析2009年10月—2011年4月被彩超和钼靶检查诊断为乳腺良性肿块(直径3cm以内)的62例患者情况,在超声引导下经Encor旋切术治疗后的疗效,并记录病理结果及其随访情况.结果:62例患者108个病灶均成功切除,单发35例,多发27例.肿块切除时间20～45min,平均30min,病理结果显示乳腺纤维腺瘤42例,浆细胞性乳腺炎1例,纤维腺病27例,囊性小叶增生12例,硬化性腺病样改变2例,纤维腺病伴局灶导管扩张6例,纤维腺病伴纤维腺瘤形成趋势18例.62例患者术后3～12个月均随访复查,2例发生血肿(1例术后48h进行穿刺抽吸、加压包扎后痊愈,1例2个月自行吸收),未发现残留和复发灶.结论:超声引导下Encor旋切系统可对＜3cm的乳腺良性病灶进行精准高效的切除,操作安全,创面小,并发症少,美容效果明显,具有广泛的应用前景.

作者：熊娟；胡昆鹏；王蔚蔚；徐建华刊期： 2012年第04期
注射用血塞通治疗脑梗塞疗效观察

目的:探讨注射用血塞通治疗急性脑梗塞的效果.方法:采用注射用血塞通治疗急性脑梗塞96例,并与注射用丹参治疗进行对照.结果:治疗组总有效率为94.44％,对照组为76.19％,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:注射用血塞通治疗急性脑梗塞有良好的效果,使用方便,值得临床推广应用.

作者：张明君；王华萍刊期： 2012年第04期
纵膈肿瘤53例外科治疗临床分析

目的:分析纵膈肿瘤的临床特点,探讨外科治疗纵膈肿瘤的临床疗效.方法:对2008-2011年间行外科手术治疗纵膈肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:良性肿瘤50例,恶性3例,均行外科手术切除,手术时间60～180min,平均85min,术中出血80～500mL,平均出血260mL.术后8例患者出现并发症,并发症发生率为15.1％,经强心、利尿及抗感染等对症治疗后痊愈.术后随访18个月,1例恶性肿瘤患者复发,复发后2个月内死亡,3例良性肿瘤患者术后病情复发,行二次手术,余下患者病情恢复良好.结论:及时的诊断,合理的手术切口和方式的选择是外科治疗纵膈肿瘤的关键.

作者：庄成全刊期： 2012年第04期
提高精神病患者用药合理性的建议

精神病患者受疾病、智力等诸多因素的影响,用药需要一定的依从性,才能确保合理用药.从患者用药的常见现象对如何做好发药交待作了比较详细的分析,以确保患者用药的安全、有效和合理.

作者：江昆伙；彭岚；吴东刊期： 2012年第04期